Научная статья на тему 'ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО БАКТЕРИЦИДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ'

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО БАКТЕРИЦИДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ Текст научной статьи по специальности «Медицинские технологии»

CC BY
110
12
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
Гигиена и санитария
Scopus
ВАК
CAS
RSCI
PubMed
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по медицинским технологиям , автор научной работы — M.Г. Шандала, В.Г. Юзбашев, А.Л. Вассерман

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО БАКТЕРИЦИДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ»

нальных служб, паспортных столов и пр.)- В расчет включаются жилые здания, стационарные лечебные учреждения, школы, интернаты, детские учебно-воспитательные учреждения, гостиницы и др., предназначенные для постоянного пребывания людей. Количество зданий и вид застройки берут из ситуационного плана расположения передающего радиотехнического объекта в масштабе 1:500, который составляется владельцем и является неотъемлемой частью разрешения на его эксплуатацию.

Проведенные исследования показали эффективность использования ГИС-технологий как для мониторинга воздействия элекгомагнитного излучения на окружающую среду, так и для введения экономических, правовых и нормативных механизмов его регулирования.

Литература

1. Бессонов Л. А. Теоретические основы электротехники. - М„ 1979.

2. Благовещенский В. П. основы радиотехники сверхвысоких частот. — М., 1952.

3. Коробченко А. // Телеком-пресс. — 1997. — № 15. — С. 16.

4. Кошкарев А. В., Тикунов В. С. Геоинформатика / Под ред. Д. В. Лисицкого. — М., 1993.

5. Макаров В. 3., Пролеткчн И. В., Чумаченко А. Н. От комплексных градоэкологических исследований к разработке городской ГИС // ГИС-обозрение. — 1995. — Спец. выпуск. — С. 1—3.

6. Мчнуллчн Р. Г., Назаренко В. И., Зыков Е. 10. и др. / / Гиг. и сан. - 1995. - № 4. - С. 25-27.

7. Московские городские строительные нормы "Допустимые параметры электромагнитных излучений в помещениях жилых и общественных зданий и на селитебных территориях" (МГСН 2.03—970). — М., 1971.

8. Проблемы экоинформатики. Материалы 2-го Международного симпозиума. Москва, 14—15 ноября 1994 г. - М., 1994.

9. Санитарные правила и нормы зашиты населения г. Москвы от электромагнитных полей передающих радиотехнических объектов № 6—96. — М., 1996.

10. Тихонов М. Н., Кудрин И. Д., Довгуша В. В., Довгуша Л. В. // Borip. охр. окружающей среды. — 1997. — № 11. - С. 55-84.

11. Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона. СанПиН 2.2.4/2.1.8.055-96. - М., 1997.

Поступил:) 0S.I2.9S

Summary. Multifreqitency and multiple factors are the specific features of electromagnetic pollution (EMP) of cities and towns. To measure EMP presents great difficulties. Geoinformation technologies are most suitable in monitoring electromagnetic exposures. The basic potentiality of using this techniques is shown.

© КОЛЛЕКТИВ АВ ТОРОВ. 1999 УДК 615.831.4.03:616.9-084

М. Г. Шандала, В. Г. Юзбашвв, А. Л. Вассерман

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО БАКТЕРИЦИДНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ В БОРЬБЕ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

НИИ дезинфектологии Минздрава РФ, ОАО "НИИ ЗЕНИТ". Москва

С целью повышения уровня профилактики инфекционных заболеваний Минздравом РФ введено в действие руководство РЗ. 1.683—98 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях" |3]. Руководство утверждено главным государственным санитарным врачом Российской Федерации первым заместителем министра здравоохранения РФ Г. Г. Онищенко.

Этот нормативный документ выпущен впервые и направлен на решение одной из важнейших задач профилактической медицины — существенное снижение распространенности инфекционных заболеваний, в том числе и внутрибольничных инфекций, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В последние годы во всем мире отмечается ухудшение эпидемической ситуации и как следствие — заметное увеличение инфекционной заболеваемости. Это имеет место и нашей стране. Так, по данным акад. В. И. Покровского, ежегодная заболеваемость внутрибольничными инфекциями в отечественных стационарах составляет 2,0—2,5 млн случаев [2].

В сложившихся условиях появление руководства по обеззараживанию воздуха следует рассматривать как весьма существенное событие, так как воздушная среда — один из важных источников распространения инфекционных заболеваний.

Руководство по использованию ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях разработано в НИИ дезинфектологии Минздрава РФ. В авторский коллектив вошли специалисты различных научно-исследовательских учреждений, занимающиеся разработкой бактерицидных ламп и облучателей и проектированием бактерицидных установок, а также сотрудники Федерального центра Госсанэпиднадзора Минздрава РФ и Московского центра Госсанэпиднадзора.

Руководство содержит санитарно-гигиениче-ские показатели и требования, выполнение которых, с одной стороны, обеспечивает надлежащие условия оздоровления среды обитания, а с другой — исключает возможность вредного воздействия на человека избыточного облучения, чрезмерной концентрации озона и паров ртути.

Ультрафиолетовое бактерицидное излучение является частью спектра электромагнитных волн оптического диапазона, в интервале 205—315 нм. Его воздействие на микроорганизмы приводит к деструктивно-модифицирующим фотохимическим повреждениям ДНК в клеточном ядре, что вызывает их гибель в первом или последующих поколениях [1].

Хорошо известно, что ультрафиолетовое бактерицидное излучение губительно для жизнедеятельности многих микроорганизмов, ответственных за распространение воздушно-капельным путем

опаснейших инфекционных заболеваний, таких как туберкулез, дифтерия, корь, грипп, оспа и др.

При этом следует подчеркнуть, что использование ультрафиолетового бактерицидного излучения не исключает, а дополняет другие средства, обеспечивающие соответствующий уровень обеззараживания помещений для соблюдения действующих санитарно-гигиенических норм и правил.

Использование ультрафиолетового излучения для обеззараживания среды обитания в нашей стране имеет давнюю историю. Еще в 1956 г. были опубликованы "Временные указания при применению бактерицидных ламп". К тому времени усилиями отечественных ученых и организаторов промышленности была подготовлена теоретическая и производственная база создания и серийного выпуска ультрафиолетовых бактерицидных ламп и облучателей, что позволило начать их широкое применение в лечебно-профилактических учреждениях. Особо следует отметить заслуги в этой области Г. М. Франка, Н. Ф. Галанина, Н. М. Данцига, Я. Э. Нейшгата, А. Л. Кошкина, Д. Н. Лазарева, М. В. Соколова, Р. А. Нелендера, Р. Г. Извекова, В. М. Скобелева, Д. А. Шкловера.

Значительная заслуга в создании современной материально-технической базы, позволяющей более эффективно использовать УФ-излучение для профилактики инфекционных заболеваний, принадлежит Комитету по новой медицинской технике Минздрава СССР, а в наше время Минздрава РФ.

К настоящему времени существенно расширилась номенклатура бактерицидных ламп, созданы лампы с малым содержанием ртути, а также безозонные лампы, при работе которых в воздухе не образуется озон, представляющий собой большую опасность для здоровья людей и особенно для пульмонологических больных и детей.

Освоено производство закрытых бактерицидных облучателей, так называемых рециркулято-ров1, которые позволяют обеззараживать помещения в присутствии людей, так как облучение воздуха осуществляется в закрытой камере, через которую он продувается вентилятором, при этом полностью исключается выход УФ-излучения в помещение. Созданы специальные бактерицидные облучатели для обеззараживания салонов машин скорой помощи, выдерживающие ударные и вибрационные транспортные нагрузки2. Разработаны и серийно выпускаются настенно-потолочные облучатели с высокоэффективной светооптической системой, обеспечивающей их высокую производительность3, например ОБНП 2 х 15—01 "ВНИИМГТ - ВИТА" производства ЗАО

'Настенный рециркулятор ОБН 2 х 15—01 для обеззараживания воздуха в помещениях в присутствии людей. Производительность при бактерицидной эффективности 95% равна 43 м3/ч.

2Облучатель ОББ 2x15 для обеззараживания салонов машин скорой помощи в отсутствие людей. Производительность при бактерицидной эффективности 99% составляет 110 м3/ч.

^Настенно-потолочный облучатель ОБНП 2 х 15—01 для обеззараживания воздуха в помещениях в отсутствие людей. Производительность при бактерицидной эффективности 95% равна 52 м3/ч в настенном варианте и 87 м3/ч — в потолочном.

"ВНИИМП — ВИТА", Москва. С целью метрологического обеспечения контроля бактерицидных установок выпускаются компактные радиометры для измерения УФ-излучения, озонометры для измерения концентрации озона в атмосфере воздуха, а также приборы для контроля микробной обсеме-ненности воздуха, работающие с малой погрешностью, что обеспечивает получение более достоверных результатов измерений. В настоящее время ведутся работы по созданию индикаторов снижения интенсивности УФ-излучения ламп в облучателях в процессе эксплуатации до минимально допустимого уровня, обеспечивающего сохранение требующейся бактерицидной эффективности.

Необходимая эффективность и безопасность применения бактерицидных облучателей на различных объектах может быть обеспечена лишь при строгом соблюдении требований, изложенных в названном выше руководстве.

Указанное руководство предназначено для администрации и эксплуатационных служб учреждений и предприятий, применяющих ультрафиолетовое бактерицидное излучение для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях, для предприятий, разрабатывающих и выпускающих ультрафиолетовые бактерицидные облучатели, осуществляющих проектные и монтажные работы, а также иных субъектов хозяйственной деятельности независимо от форм собственности и ведомственной подчиненности, а также органов Госсанэпиднадзора и других надзорных органов.

Руководство состоит из 10 разделов и 6 приложений.

В 1-м разделе рассмотрены общие положения и области применения.

Во 2-м разделе приведены перечень и определение 23 используемых терминов, так как отсутствие единых терминов или их различная трактовка на практике приводит к несопоставимости результатов наблюдений и расчетов и затрудняет принятие однозначных решений при проведении эксплуатации, контроля и надзора, а также расчетов при проектировании бактерицидных установок.

В 3-м разделе рассмотрена эффективность действия УФ-излучения на микроорганизмы более 70 видов. Приведены значения поверхностной и объемной бактерицидной дозы (экспозиции) в энергетических единицах, обеспечивающие достижение эффективности обеззараживания поверхности или воздушной среды до 90, 95 и 99,9% при облучении микроорганизмов излучением с длиной волны 254 нм от ртутной лампы низкого давления. Приведены основные величины и единицы измерения ультрафиолетового бактерицидного излучения.

В 4-м разделе указаны значения нормируемых санитарно-гигиенических показателей для помещений, оборудованных бактерицидными облучателями. Такие помещения подразделяются на 5 категорий в зависимости от их функционального назначения с учетом значимости и степени риска передачи инфекций через воздушную среду. Приведены также гигиенические нормы допустимого значения озона и паров ртути в воздушной среде.

В 5-м разделе описаны технические средства, необходимые для обеспечения проведения обеззараживания помещений и контроля, в том числе бактерицидные лампы, облучатели, радиометры и озонометры.

В 6-м разделе изложены методы применения ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях, обеспечивающие наиболее полное соответствие требованиям руководства. Они включают в себя выбор типа облучателя, необходимые условия и системы обеззараживания, а также режимы и длительность требующегося облучения в зависимости от категории помещения и его функционального назначения.

В 7-м разделе указаны требования безопасности и правила эксплуатации бактерицидных установок.

В 8-м разделе изложены критерии оценки бактерицидной эффективности при использовании УФ-излучения, а также методика определения микробной обсемененности воздушной среды.

В 9-мразделе приведены правила проведения санитарно-эпидемиологического надзора в учреждениях, использующих бактерицидные установки для обеззараживания. Этот надзор предусматривает контроль за уровнем противоэпидемической защиты и за обеспечением условий, исключающих возможность вредного воздействия на людей УФ-из-лучения бактерицидных ламп, озона и паров ртути.

В 10-м разделе перечислены ссылки на существующую санитарно-эпидемиологическую и техническую нормативную документацию.

В приложениях приведены технические параметры бактерицидных ламп и облучателей и сведения об их изготовителях, а также формы медико-технического задания на проектирование бактерицидных установок и акта ввода их в эксплуатацию. Кроме этого, описаны методика расчета бактерицидных установок и ряд примеров, иллюстрирующих эту методику.

Издательство ГП "ИНТЕРСЕН" с участием ООО "Солнечный ветер" опубликовало официальный текст руководства: Кроме того, с целью информирования работников санэпидслужбы, персонала лечебно-профилактических учреждений и проектных организаций в 1998 г. в 4-м номере журнала "Светотехника" с разрешения Департамента Госсанэпиднадзора Минздрава РФ, также был опубликован полный текст руководства.

Успешная реализация нового нормативного документа зависит от уровня подготовки специалистов соответствующих служб, предприятий и учреждений, занимающихся вопросами использования УФ-излучения для обеззараживания воздуха. Для этого целесообразно в Федеральном центре Госсанэпиднадзора Минздрава РФ, центре Госсанэпиднадзора в Москве, в НИИ дезинфектологии, на кафедре эпидемиологии Российской медицинской академии последипломного образования и в ряде других учебных заведениях провести специальные семинары по этим вопросам. Назрела необходимость включения в учебные программы медицинских институтов и училищ вопросов использования УФ-излучекия с целью обеззараживания в среде обитания человека. Для облегчения этой задачи следовало бы издать соответствующее учебное пособие.

В настоящее время в НИИ дезинфектологии заканчивается работа над новым нормативным документом "Применение ультрафиолетового излучения для обеззараживания воздушной среды помещений предприятий продовольственной торговли и общественного питания и производства продуктов питания". В свете предстоящего расширения обязательного применения УФ-излучения квалифицированное овладение знаниями в этой области становится необходимым для еще более широкого круга специалистов.

Литература

1. Конев С. В., Волотовский И. Д. Фотобиология. — Минск, 1979.

2. Покровский В. И.Ц Медицинский вестник. — № 14/ 56. - 16-31 июля 1996 г.

3. Шандала М. Г., Юзбашев В. Г., Вассерман А. Л. и др. Руководство Р 3.1.683—98 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения дня обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях" Минздрава России, утвержденное 19 января 1998 г. // Светотехника. - 1998. - № 4. - С. 4-18.

Поступила 23.04.99

Гигиена труда

® КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1999 УДК 613.62:656.2]:001.8

В. А. Капцов, С. В. Суворов, В. Б. Панкова, Ю. И. Каменский, И. Ф. Боярчук, Т. Л. Соснова

ДОСТИЖЕНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИССЛЕДОВАНИЙ В ОБЛАСТИ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ МЕДИЦИНЫ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БЕЗОПАСНОСТИ ДВИЖЕНИЯ

ВНИИ железнодорожной гигиены, Москва

Медицина обеспечения безопасности движения составляет основное направление всей истории железнодорожной медицины и железнодорожной гигиены. Она зародилась в последней четверти прошлого столетия во время бурного строительства железных дорог и становления железнодорожной медицинской службы. Накопленные в то время знания позволили Ф. Ф. Эрисману сделать в 70-е

годы прошлого века важные обобщения по железнодорожной медицине вообще и по выбору людей, назначаемых на железнодорожную службу, в частности, т. е., в современном понимании, профессиональному отбору. Он высказал это на секции железнодорожных врачей VI Пироговского съезда русских естествоиспытателей и врачей в 1879 г. и описал в своей знаменитой книге "Профессиональ-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.