CC BY
38
DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2022.120.6.135
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИЙ АРТ-ТЕРАПИИ ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА: ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
Научная статья
Генова Н.М.1' *, Захарова И.Е.2
1 ORCID 0000-001-7046-9451;
1, 2 Омский государственный университет им. Ф. М. Достоевского, Омск, Россия
* Корреспондирующий автор (ninagenova[at]mail.ru)
Аннотация
В статье акцентируется внимание на арт-терапии как на оптимальном и результативном формате, располагающего к погружению в процесс познания и мышления и способствующего раскрытию эмоциональной сферы человека, решая его психологические проблемы и восстанавливая его адаптацию в социуме. Авторы статьи, анализируя отечественные и зарубежные данные использования технологий арт-терапии для купирования симптомов дезадаптации, возникших по разным причинам, делают вывод о перспективных технологиях арт-терапии, а значит и необходимости более активного использования арт-терапевтических методик по преодолению постковидного синдрома.
Ключевые слова: арт-терапия, технологии, постковидный синдром, психолого-педагогические аспекты, личность, дезадаптация.
THE USE OF ART-THERAPY TECHNOLOGIES TO OVERCOME POST-COVID SYNDROME: PSYCHOLOGICAL AND PEDAGOGICAL ASPECTS
Research article
Genova N.M.1, Zaharova I.E.2
1 ORCID 0000-001-7046-9451;
1 2 Omsk State University, Omsk, Russia
* Corresponding author (ninagenova[at]mail.ru)
Abstract
The article focuses on art therapy as an optimal and effective format, facilitating immersion in the cognitive and thinking process and contributing to the opening of the emotional sphere of a person, thus solving their psychological problems and restoring their integration in society. The authors, analyzing domestic and foreign data on the use of art-therapy technologies to tackle alienation symptoms, manifested for various reasons, conclude about the perspective technologies of art-therapy, and thus the need for more active use of such therapeutic methods to overcome the post-COVID syndrome.
Keywords: art-therapy, technologies, post-COVID syndrome, psychological and pedagogical aspects, personality, alienation.
Интенсивность современного мира, его экономическое и социальное развитие способствуют, с одной стороны, формированию общества потребления, с другой стороны - общества с нестабильными адаптивными функциями в «тепличных» условиях современной жизни. Примеров подобных «поломок» адаптации немало. Они касаются разных сфер жизни человека, начиная с профессиональной неудовлетворённости и заканчивая собственным здоровьем. Люди по-разному в любом возрасте сталкиваются с теми или иными проблемами, которые мешают им выполнять социальную функцию.
Киселева Т.Г., Красильников Ю.Д., анализируя деятельность Международной организации здравоохранения (ВОЗ), по инициативе которой введено понятие социальной недостаточности, связанное с нарушениями или ограничениями жизнедеятельности, уточняют, что под термином «социальная недостаточность», или «дезадаптация», подразумевается нарушение или существенное ограничение у человека свойственной ему привычной жизнедеятельности, в результате чего оказываются утраченными привычные контакты со средой обитания [4, С. 228].
Как известно, в последние 2 года население всего мира столкнулось с особенным видом дезадаптации, связанным с последствиями COVID-19. При этом обращает на себя внимание то, что наряду с медицинскими факторами последствий эпидемии, значительное внимание уделяется социально-психологическим факторам.
Так, в статье Е.В. Храмова (Московский государственный психолого-педагогический университет (ФГБОУ ВО МГППУ), г. Москва), в первую очередь, внимание уделено анализу влияния социально-психологических, социальных, возрастных и профессиональных факторов на резкое увеличение проявлений депрессии и тревоги во время пандемии COVID-19. Выявлено, что наиболее подвержены развитию депрессивных и тревожных состояний не только пациенты с COVID-19, но и медицинские работники, непосредственно контактирующие с заболевшими COVID-19, пациенты с наличием каких-либо хронических заболеваний до начала пандемии, а также женщины в перинатальный период [15]. По данным зарубежной литературы, с проблемой социальной недостаточности, проявляющейся тревогой, депрессией, сниженной самооценкой сталкиваются и другие представители общества [12]. Поэтому необходимо применение комплекса мероприятий, которые позволят осуществить восстановление социальной адаптации.
По мнению Т.Г. Киселевой, Ю.Д. Красильникова, «в широком смысле, социальная реабилитация представляет собой систему юридических, медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических и социально-культурных мер, направленных на преодоление социальной недостаточности человека, создание и обеспечение условий для социальной интеграции или реинтеграции лица, имеющего, по разным причинам, постоянно или временно функциональные ограничения в различных сферах своей жизнедеятельности» [4, С. 229].
Использование дополнительных реабилитационных мероприятий особенно актуально в условиях ограниченного выбора медикаментозной терапии.
Следует заметить, что уже давно и успешно арт-терапия используется в отечественной психиатрии и психотерапии. Ассимилировав в себе достижения различных областей научного знания - медицины, психологии, педагогики, культурологии - названные технологии не ограничиваются лечением различных заболеваний, но во многом успешно решают психолого-педагогические, социальные проблемы, как отдельных лиц, так и социальных групп [7, С. 70].
В своей работе А. И. Копытин ссылается на международное определение терапии искусством (art therapies), и подчеркивает, что она представляет собой группу лечебных и коррекционных методов, применяемых специалистами с соответствующей клинической подготовкой, как правило, на основе одной из экспрессивных модальностей -визуальных искусств, музыки, искусства театра и танца [5, С. 17]. Интерес к такому многокомпонентному по своему происхождению методу коррекции и реабилитации проявляют и отечественные исследователи.
В учебном пособии «Введение в арт-терапию» И. В. Сусанина отмечает преимущества арт-терапии с точки зрения и психологии, и педагогики. Автор уточняет, что арт-терапия предлагает технологии, способствующие глубокому мыслительному процессу, влияя на эмоциональную сферу личности. Арт-терапия позволяет с надеждой взглянуть на освобождение от эмоциональных страданий, способствует рождению творческого продукта и ощущения удовлетворения от творческого процесса, стимулирует коммуникативный канал, трансформирует личность посредством переживания чувств [11, С. 16].
Подтверждение этому мы находим в зарубежной литературе, где появляется всё больше публикаций по эффективности арт-терапии. Отмечается положительное влияние арт-терапии на уровень социального благополучия людей с неврологическими заболеваниями и когнитивными нарушениями [1], [2], [3], [6].
В зарубежной публикации, авторами которой являются Wang S, Agius M., рассматривается опыт применения музыкальной терапии путем вовлечения пациента и использования силы музыки для того, чтобы помочь улучшить здоровье. Авторы рассматривают доказательства влияния музыкальной терапии на депрессию, тревогу, расстройства сна и такие серьезные нарушения психики как шизофрения и слабоумие. Они заключают, что поощряющее пение, по-видимому, является хорошим дополнением к лечению всех этих состояний, а музыка, в целом, становится полезной как для личности, так и для улучшения социальной сплоченности [14, С. 595].
В своих работах В.И. Петрушин - доктор педагогических наук, профессор психологии, академик Международной Педагогической Академии определяет место музыкальной терапии в музыкальной психологии и музыкальном коучинге. По мнению автора, возможности музыки непосредственно влиять на эмоциональное состояние человека, улучшать его здоровье и психологическое состояние - благодатное поле для музыкально-педагогических исследований [8]. Интересен опыт Государственного учреждения «Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева» по разработке и внедрению трансдраматической психотерапии на основе театральных систем известных мастеров театрального дела Б. Брехта, К. С. Станиславского, М. А. Чехова [10], [13].
Авторами исследован опыт использования элементов, технологий арт-терапии как вспомогательных методов, включенных в программы реабилитации санаторно-курортного лечения Омска и Омской области, в том числе, после перенесенной инфекции COVID-19. Так, в программы реабилитации санатория «Евромед», расположенного в экологически чистом районе Омской области, включен такой вид немедикаментозной терапии, как сенсоротерапия (комната психологической разгрузки). Этот вид арт-терапии является сопутствующим элементом восстанавливающей терапии и включает в себя музыкотерапию, ароматерапию, цветотерапию.
С помощью активации органов чувств такой вариант разгрузки человека позволяет улучшить психоэмоциональное состояние, уменьшить чувство тревоги, устранить апатию, нормализовать фазы бодрствования и сна. Комната психологической разгрузки используется не только для релаксации отдыхающих. Она является частью комплекса педагогических реабилитационных мероприятий в коррекции психоневрологических состояний, способствуя устранению причин, приведших к нарушению социальной адаптации. При этом нормализуется восприятие окружающего мира и восстанавливается любовь к себе и к жизни. Интересен опыт санатория «Омский», расположенного в центре города Омска. В широкий ассортимент его программ реабилитации включены технологии группового взаимодействия, такие как музыкотерапия, литературно-музыкальные вечера, песни под караоке и аккордеон, концертные программы с участием приглашенных артистов, терапия художественным искусством, организуются экскурсии в музеи города Омска. Интересна поэтическая терапия. Проводятся регулярные творческие встречи-гостиные с писателями и поэтами-земляками, включающие тематические дискуссии. Оригинальной разработкой санатория стал авторский проект «Таланты среди нас». Элементы арт-терапии направлены на решение трудностей по восстановлению адаптации в социуме.
Технологии арт-терапии используются в программах обеспечения социального благополучия учреждений длительного пребывания и ухода. Успешный опыт такой работы демонстрирует Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области «Куйбышевский дом-интернат для престарелых и инвалидов». Для адаптации после COVID-19, и коррекции состояния здоровья пожилых людей с хроническими заболеваниями широко используется групповая арт-терапия: вовлечение в процесс подготовки творческих мероприятий, организация художественных и музыкальных кружков. В групповой арт-терапии применяются педагогические методы. Это дает возможность межличностного взаимодействия в условиях творческой атмосферы, стимулирует инициативность, отвлекая от негативных мыслей и пробуждая в людях интерес к жизни.
Широкое применение арт-терапевтических технологий в России и в других странах для разных категорий людей позволяет рассматривать возможность использования этого дополнительного метода в системе реабилитационных мероприятий по купированию когнитивных нарушений у пациентов с постковидным синдромом.
Решение вопросов реабилитации пациентов с COVID-19 остается актуальным и будет таковым в ближайшей перспективе в связи с травмирующими последствиями этой инфекции, сохраняющимися на протяжении многих месяцев после перенесенного заболевания. Согласно протоколу заседания Совета по вопросам попечительства в социальной сфере при Правительстве Российской Федерации под председательством Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой от 31 марта 2022 г. принято решение изучить опыт ведущих научно-исследовательских институтов, медицинских центров и учреждений, в том числе субъектов Российской Федерации, по вопросам медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID -19) и обеспечить их доступность на портале непрерывного медицинского образования [9]. Пристальное внимание государства к решению вопросов восстановления населения после перенесенной инфекции COVID-19, и наличие отечественных и региональных разработок в области арт-терапевтических технологий предоставляют возможности для включения последних в схемы реабилитации педагогики и психологии пациентов.
Все открытия в перспективе направлены на улучшение качества жизни человека, его защищенности от внешних воздействий, удобства и безопасности жизни, погружению в процесс познания и социальной адаптации. При этом актуальным остается взаимодействие учреждений культуры, искусства и медицины по развитию технологий арт-терапии. Такой опыт, например, накоплен в совместной деятельности факультета культуры и искусств ОмГУ им. Ф.М. Достоевского и областного фониатрического центра по охране голосового аппарата и технологий, предупреждающих его заболевания у представителей профессий разговорного жанра. Ежегодно в рамках этого взаимодействия проходят научно-практические конференции, приуроченные к Всемирному (Международному) дню голоса. Актуальными для обсуждения здесь стали темы по результатам применения арт-технологий для представителей профессий разговорного жанра после перенесенной ими новой инфекции COVID- 19 и других инфекций дыхательного тракта. В рамках этих конференций артисты Омских театров проводят арт-тренинги по постановке голоса и дыхания для всех участников, в том числе, для специалистов, имеющих проблемы восстановления голоса. На базе областного фониатрического центра при поддержке педагогов-музыкантов в программу реабилитации пациентов включены элементы музыкальной релаксации, которые реализуют психолого-педагогические подходы по преодолению постковидного синдрома.
Анализ отечественных и зарубежных данных использования арт-терапии для купирования симптомов дезадаптации, в том числе состояний после COVID -19, позволяет рассматривать эти технологии комплексно и как перспективные с возможностью их более активного использования.
Конфликт интересов Conflict of Interest
Не указан. None declared.
Список литературы / References
1. Akhan, L.U. The Effect of Art Therapy with Clay on Hopelessness Levels Among Neurology Patients / L. U. Akhan, M. Kurtuncu, S. Celik // RehabilNurs. - 2017. - Jan/Feb ; 42 (1). - P. 39-45.
2. Ciasca E. C. Art therapy as an adjuvant treatment for depression in elderly women: a randomized controlled trial / E. C. Ciasca, R. C. Ferreira, C. L. A. Santana et al. // Braz J Psychiatry - 2018. - Jul-Sep ; 40 (3). - P. 256-263.
3. Mahendran R. Art therapy is associated with sustained improvement in cognitive function in the elderly with mild neurocognitive disorder: findings from a pilot randomized controlled trial for art therapy and music reminiscence activity versus usual care / R. Mahendran, M. Gandhi, R. B. Moorakonda et al. // Trials. - 2018. - Nov ; 9; 19 (1). - P. 615.
4. Киселева, Т. Г. Социально-культурная деятельность : учебник для вузов / Т. Г. Киселева, Ю. Д. Красильников. -Москва : МГУКИ, 2004. - 539 с.
5. Копытин, А. И. Методы арт-терапии в преодолении последствий травматического стресса / А. И. Копытин. -Москва : Когито-Центр, 2014. - 208 с.
6. Newland, P. Effectiveness of mindfulness-based art therapy for symptoms of anxiety, depression, and fatigue: A systematic review and meta-analysis / P. Newland, B. A. Bettencourt // Complement Ther Clin Pract. - 2020. - Nov ; 41. P. 101-246.
7. Осипова, Е. А. Проблемы и перспективы применения арт-терапии в социальной работе [Электронный ресурс] / Е. А. Осипова, К. В. Полежаева. - URL: https://sys-int.ru/sites/default/files/sys-int-36-70-77.pdf (дата обращения: 11.04.2022).
8. Петрушин, В. И. Музыкальная психология: учебник и практикум для СПО / В. И. Петрушин. - 4-е изд., перераб.и доп. - Москва : Издательство Юрайт, 2017. - 380 с. - (Серия: Профессиональное образование).
9. Протокол № 2 заочного заседания Совета при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере под председательством Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Т. А. Голиковой от 31 марта 2022 г. [Электронный ресурс] - URL: https://popechitely.ru/pdf/protokol_%E2%84%962_03-2022.pdf (дата обращения: 12.04.2022).
10. Строганов, А. Е. Психотерапия на базе театральных систем : практическое руководство / А. Е. Строганов. -Санкт-Петербург : Наука и Техника, 2008. - 496 с. - (Мир психологии и психотерапии).
11. Сусанина, И. В. Введение в арт-терапию: учебное пособие / И. В. Сусанина. — Москва : Коги-то-Центр, 2007. - 95 с.
12. Ching-Teng, Y. Positive effects of art therapy on depression and self-esteem of older adults in nursing homes / Y. Ching-Teng, Y. Ya-Ping, C. Yu-Chia // Soc Work Health Care. - 2019. - Mar ; 58 (3). - P. 324-338.
13. Трансдраматическая психотерапия (методы и психологические механизмы) : методические рекомендации / В. А. Абаков [и др.] / Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева. - Санкт-Петербург, 2008. - 35 с. - [Электронный ресурс]. URL: http://nmic.bekhterev.ru/upload/documents/2008_09.pdf (дата обращения: 09.01.2022).
14. Wang, S. The use of Music Therapy in the treatment of Mental Illness and the enhancement of Societal Wellbeing / S. Wang, M. Agius // Psychiatria Danubina. - 2018. - Nov ; 30 (Suppl 7). - P. 595-600.
15. Храмов, Е. В. Современные зарубежные исследования депрессивных расстройств в период пандемии COVID-19 / Е. В. Храмов, В. С. Иванов // Современная зарубежная психология : электронный журнал. - 2021. - Том 10 ; № 1. - C. 39-47. - DOI: 10.17759/jmfp.2021100104
Список литературы на английском языке / References in English
1. Akhan, L.U. The Effect of Art Therapy with Clay on Hopelessness Levels Among Neurology Patients / L. U. Akhan, M. Kurtuncu, S. Celik // RehabilNurs. - 2017. - Jan/Feb ; 42 (1). - P. 39-45.
2. Ciasca E. C. Art therapy as an adjuvant treatment for depression in elderly women: a randomized controlled trial / E. C. Ciasca, R. C. Ferreira, C. L. A. Santana et al. // Braz J Psychiatry - 2018. - Jul-Sep ; 40 (3). - P. 256-263.
3. Mahendran R. Art therapy is associated with sustained improvement in cognitive function in the elderly with mild neurocognitive disorder: findings from a pilot randomized controlled trial for art therapy and music reminiscence activity versus usual care / R. Mahendran, M. Gandhi, R. B. Moorakonda et al. // Trials. - 2018. - Nov ; 9; 19 (1). - P. 615.
4. Kiseleva, T. G. Social'no-kul'turnaya deyatel'nost': uchebnik dlya vuzov [Social and cultural activiy: university study book] / T. G. Kiseleva, YU. D. Krasil'nikov. - Moskva: MGUKI, 2004. - 539 p. [in Russian]
5. Kopytin, A. I. Metody art-terapii v preodolenii posledstvij travmaticheskogo stressa [Art therapy for traumatic stress management] / A. I. Kopytin. - Moscow: Kogito-Centr, 2014. - 208 p. [in Russian]
6. Newland, P. Effectiveness of mindfulness-based art therapy for symptoms of anxiety, depression, and fatigue: A systematic review and meta-analysis / P. Newland, B. A. Bettencourt // Complement Ther Clin Pract. - 2020. - Nov ; 41. P. 101-246.
7. Osipova, E. A. Problemy i perspektivy primeneniya art-terapii v social'noj rabote [Problems and prospects of applying art-therapy in social work] [Electronic resource] / E. A. Osipova, K. V. Polezhaeva. - URL: https://sys-int.ru/sites/default/files/sys-int-36-70-77.pdf (accessed: 11.04.2022). [in Russian]
8. Petrushin, V. I. Muzykal'naya psihologiya: uchebnik i praktikum dlya SPO [Musical psychology: textbook and practice course for SPE] / V. I. Petrushin. - 4th ed., rev. and enl. - Moscow: YUrajt publishing house, 2017. - 380 p. - (Series: Professional education). [in Russian]
9. Protokol № 2 zaochnogo zasedanija Soveta pri Pravitel'stve Rossijskoj Federacii po voprosam popechitel'stva v social'noj sfere pod predsedatel'stvom Zamestitelja Predsedatelja Pravitel'stva Rossijskoj Federacii T. A. Golikovoj ot 31 marta 2022 g. [Protocol №2 of absentia meeting of the Council of the Government of the Russian Federation on Guardianship in the Social Sphere under the chairmanship of the Deputy Chairwoman of the Government of the Russian Federation T. A. Golikova, dated March 31, 2022]. [Electronic resource] - URL: https://popechitely.ru/pdf/protokol_%E2%84%962_03 -2022.pdf accessed: 12.04.2022). [in Russian]
10. Stroganov, A. E. Psihoterapiya na baze teatral'nyh sistem: prakticheskoe rukovodstvo [Psychotherapy based on theatrical system: practical manual] / A. E. Stroganov. - Saint Petersburg: Nauka i Tekhnika, 2008. - 496 p. - (World of psychology and psychotherapy). [in Russian]
11. Susanina, I. V. Vvedenie v art-terapiyu: uchebnoe posobie [Inroduction to art-therapy: teaching manual] / I. V. Susanina. — Moscow: Kogi-to-Centr, 2007. - 95 p. [in Russian]
12. Ching-Teng, Y. Positive effects of art therapy on depression and self-esteem of older adults in nursing homes / Y. Ching-Teng, Y. Ya-Ping, C. Yu-Chia // Soc Work Health Care. - 2019. - Mar ; 58 (3). - P. 324-338.
13. Abakov A. Transdramaticheskaya psihoterapiya (metody i psihologicheskie mekhanizmy) [Transdramatic psychotherapy (methods and psychological mechanisms)]: methodical recommendations [Electronic resource] / V. A. Abakov et al. // Bechterev National Medical Research Center for Psychiatry and Neurology. - Saint Petersburg, 2008. - 35 p. - URL: http://nmic.bekhterev.ru/upload/documents/2008_09.pdf (accessed: 09.01.2022). [in Russian]
14. Wang, S. The use of Music Therapy in the treatment of Mental Illness and the enhancement of Societal Wellbeing / S. Wang, M. Agius // Psychiatria Danubina. - 2018. - Nov ; 30 (Suppl 7). - P. 595-600.
15. Hramov, E. V. Sovremennye zarubezhnye issledovaniya depressivnyh rasstrojstv v period pandemii COVID-19 [Modern foreign studies of depressive disorders during the COVID-19 pandemic] / E. V. Hramov, V. S. Ivanov // Sovremennaya zarubezhnaya psihologiya: elektronnyj zhurnal [Modern foreign psychology: Electronic Journal.]. - 2021. -Volume 10; № 1. - P. 39-47. - DOI: 10.17759/jmfp.2021100104 [in Russian]
