маций носа и верхней губы у больных после хейлопластики по поводу односторонней врожденной расщелины : автореф. дис. на здо-буття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.00.21 «Стоматолопя» / В. Г. Крикляс. - Одеса, 2005. - 18 с.
6. Дмитр1ева Н. Б. ОбГрунтування вибору методу хейлопластики у хворих з вродженою двосторонньою сполученою розщ> линою верхньо! губи : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.00.21 «Стоматолопя» / Н. Б. Дми^ева. - Одеса, 2007. - 19 с.
7. Олейник Н. С. Клшжо-функцюнальш особливост шд-небшно-глоткового комплексу пiсля уранопластики : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.00.21 «Стоматолопя» / Н. С. Олейник. - Одеса, 2004. - 20 с.
REFERENCES
1. Gulyuk A. G. Prognoz i profilaktika rannih pislyaoperatsiynih uskladnen uranoplastyki [Prediction and prevention of early postoperative complications of the uranium plastic] Odessa, 1986:17
2. Gulyuk A. G. Metodi poetapnogo hirurgichnogo likuvannya s ailing vrodzhenoyu rozschilinoyu verhnoi ruin i pidnebinnya [Methods staged surgical treatment of patients with congenital cleft upper lip and palate]. Abstract of a doctoral thesis of medical sciences Poltava, 2002:24.
3. Vakulenko V. I. Hirurgicheskoe vosstanovlenie neba s primeneniem kostnoy plastiki pri vrozhdennom nezaraschenii ego [Surgical repair of the sky with the use of bone grafting in congenital cleft his]. Abstract of a doctoral thesis of medical sciences Odessa, 1983:26.
4. Kryklyas G. G. Kistkova plastic alveolar vidrostku i plastic verhnoi ruin at vrodzhenih nezaroschennyah oblichchya [Alveolar process bone grafting and plastic upper lip in congenital cleft face]. Abstract of a candidate's thesis of medical sciences. Odessa, 1966:19
5. Kryklyas V. G. Obosnovanie metoda ustranenia deformatsiy nosa I verhney guby u bolnyh posle heyloplastiki po povodu odnostoronney vrozdennoy rascheliny [Justification of the method to eliminate the deformation of the nose and upper lip in patients after cheiloplasty about unilateral congenital cleft]. ]. Abstract of a candidate's thesis of medical sciences Odessa, 2005:18.
6. Dmitrieva N. B. Obgruntuvannja vyboru metodu heyloplastiki u hvorih z vrozhdennoy dvostoronnoyu spoluchenou rozschilynou verhnoy guby [Justification of the choice of method heyloplastyky in patients with congenital bilateral cleft upper lip combined]. Abstract of a candidate's thesis of medical sciences. Odessa, 2007:19.
7. Oleinik N. S. Kliniko-funktsionalni osoblyvosti pidnebinno-glotkovogo compleksu pislya uranoplastyky [Clinical and functional features of palate-pharyngeal complex after uranoplastyka]. Abstract of a candidate's thesis of medical sciences. Odessa, 2004:20.
Поступила 07.04.15
УДК [616.716.1+616.716.4]-008.64:617-089.843-035
A. Г. Гулюк, д. мед. н., С. Д. Варжапетян, к. мед. н.,
B. В. Лепський, С. А. Гулюк, А. Е. Тащян, к. мед. н.
Державна установа «1нститут стоматологи Национально! академл медичних наук Украши»
використання р1зних метод1в
вертикально! i горизонтально!
аугментацп при атрофп альвеолярного в1дростка верхньо! й альвеолярно! частини нижньо!
щелепи
Основною проблемою дентальной жплантацп е недостатня юльюсть юстки. Однозначного ршення проблеми атрофп не гснуе. Вибгр методу остеопластики i трансплантата
залежить eid точного визначення ступеня атрофп юстко-
eoi тканини, характеру i розм1р1в дефекту.
На клШчних прикладах продемонстроваю методи в1днов-
лення обсягу юстки верхньоi та нижньо1 щелеп з викорис-
танням трансплантат1в р1зного походження
Ключовi слова: атроф1я юстки, дентальна iмплантаця,
юсткова аугментащя, юстковий блок, синус-л1фтинг.
А. Г. Гулюк, С. Д. Варжапетян, В. В. Лепский, С. А. Гулюк, А. Э. Тащян
Государственное учреждение «Институт стоматологии Национальной академии медицинских наук Украины»
использование разных методов вертикальной и горизонтальной
аугментации при атрофии альвеолярного отростка верхней и альвеолярной части нижней челюсти
Основной проблемой дентальной имплантации является недостаточное количество кости. Однозначного решения проблемы атрофии не существует. Выбор метода остеопластики и трансплантата зависит от точного определения степени атрофии костной ткани, характера и размеров дефекта.
На клинических примерах продемонстрированы методы восстановления объема кости верхней и нижней челюстей использованием трансплантатов разного происхождения Ключевые слова: атрофия кости, дентальная имплантация, костная аугментация, костный блок, синус-лифтинг.
А. G. Guluyk, S. D. Varzhapetjan, V. V. Lepskiy, S. А. Gulyuk, А. Е. Taschjan
State Establishment "The Institute of Stomatology of the National academy of medical science of Ukraine"
using different methods of vertical
and horizontal augmentation in atrophy of the alveolar process and alveolar part of the lower jaw
ABSTRACT
Introduction. The main problem, which is increasingly faced professionals in planning restoration of the integrity of the dentition with the help of dental implants is not enough bone in the area of the supposed implantation.
Given the availability of a variety of techniques osteoplasty alveolar defects and a variety of osteoplastic materials, unambiguous solution to the problem does not exist. Planning method and the osteoplasty graft depends on the exact determination of the degree of bone atrophy, nature and extent of the defect. This article on clinical examples demonstrates methods of volume restoration bones of the upper and lower jaws using grafts of different origin.
Materials and Methods. In our study we use bone block, taken from the chin of the mandible and the greater wing of the ilium. Also we use bone substitutes, the membranes, the clips (the cortical screw), powder Bio Oss®. For the isolation of the area augmentation applies collagen membrane Bio Gide® (Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Switzerland). All surgeries were performed a standard set of surgical instruments and apparatus piezo surgery.
Findings and discussion. Through the use of block the autogenous graft and auxiliary materials was successful augmentation of the alveolar bone of the upper and lower jaws with a strong vertical and horizontal atrophy.
© Гулюк А. Г., Варжапетян С. Д., Лепський В. В., Гулюк С. А., Тащян А. Е., 2015.
It was possible to achieve the goals set in the planning phase of treatment. The increase in the cost of therapy is justified for preserving intact adjacent teeth, optimal recovery of the dentition and high functionality and aesthetics prosthetic. It is achieved one of the main goals of dental rehabilitation - improving the quality of life ofpatients
Key words: bone atrophy, dental implantation, bone implantation, bone block, sinus lifting.
Введення. Часткова або повна вщсутшсть зубiв завжди супроводжуеться ознаками атрофп шстково! тканини щелеп, що стосовно до використання дента-льних iмплантатiв не менш шж у 30% випадшв е показаниям до усунення дефщиту об'ему альвеолярно! шстки [1]. Аугментащя з використанням аутогенного блочного трансплантата являе собою один з найб№ш поширених та ефективних методiв регенерацп шстково! тканини. Одним з факторiв, що дозволяе знизити швидшсть «освдання» трансплантата, крiм його мщно! фшсаци та оптимшци структури поверхш, е дифере-нцiйований шдхвд до вибору самого трансплантата залежно ввд ктшчно! ситуацп [1, 2]. Враховуючи наявшсть рiзних методик остеопластики дефеклв альвеолярних ввдростшв щелеп i рiзноманiтнiсть остеопластичних матерiалiв, однозначного рiшення проблеми атрофи не iснуе. Планування методу остеопластики i вибiр трансплантата залежить ввд точного визначення ступеня резорбци шстково! тканини, характеру i розмiрiв к1сткового дефекту [3].
Важливе дiагностичне значення при плануванш iмплантацi! мае комп'ютерна томографiя щелеп. О^м основного завдання - оцшки анатомп, за допо-могою КТ можливо вивчити тип к1стково1 тканини, вибрати протокол х1рурпчного лiкування, прогнозу-вати термiни остеоштеграци [4].
Актультсть теми. Протезування на денталь-них iмплантатах е найбiльш сучасним методом ввдно-влення зубного ряду при адентп. Однак основною проблемою, з якою все частше доводиться стикатися фахiвцям при плануваннi дентально1 iмплантацi!, е недостатня к1льк1сть i низька яшсть к1стки в зонi пе-редбачувано1 iмплантацi! [5].
Для виршення проблеми атрофп кустки в рiзний час пропонувалися рiзнi методики: установка iмплан-татiв в обх1д верхньощелепно1 пазухи [6], використання суверюстальних iмплантатiв, iмплантацiя з перфоруванням дна верхньощелепно1 та iн. [7-10].
Сьогодт багато авторiв сходяться на думщ, що оптимальним рiшенням при ввдновленш об'ему к1стки альвеолярного ввдростка по вертикалi i товщинi при И атрофи пiсля втрати зуба е застосування власно1 кустки пащента [11]. Аутотрансплантацiя е «золотим стандартом» ввдновлення органiв i тканин у зв'язку зi структурною вщповвдшстю, вiдсутнiстю iмунно! ввд-повiдi i наявнiстю клiтин-попередникiв в аутокостних трансплантапв [12].
Успiх ц^ех машпуляци залежить вщ методики проведення i типу застосовуваного остеопласпчного матерiалу [13].
При плануванш аутотрансплантацп можна забу-вати про морфоспецiфiчнiсть тканин, тобто про те, що на клггинному рiвнi одна i та ж тканина в рiзних орга-
нах мае pi3Hy структуру, клiтинний склад, фiзiологiч-ну активнiсть i реактивнiсть [14].
Мета до^дження. Продемонструвати сyчаснi методи аугментаци в областi майбутньо! дентально! iмплантацi! при атрофй' альвеолярно! частини (вщрос-тка) щелеп з використанням рiзних трансплантатiв.
Mamepim i методи до^дження. Деяк автори, використовyванi в шстковш трансплантацй' матерiали, умовно подмють на «основш» i «допом1жш» [1]. Ними ж в якосл основного матерiалy розглядаються аyтогеннi кiстковi блоки. У нашому дослiдженнi ми використовуемо кiстковi блоки, взятi з шдборвдного вiддiлy нижньо! щелепи i великого крила клубово! кь стки. В якосп допом1жних матерiалiв розглядаються кiстковi замiнники, мембрани, фiксатори. Ми використовуемо порошок Bio Oss®, основною перевагою якого, порiвняно з подiбними синтетичними тканинами, е структура, схожа з людською к1сткою [15, 16]. Для iзоляцil областi аугментаци застосовуемо колаге-новi мембрани Bio Gide® (Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Швейцар1я) [15], для фксаци основних елеменпв - кортикальнi гвинти. Вс оперативнi втру-чання проводилися стандартним набором хiрyргiчних iнстрyментiв i апаратом п'езох1рургп.
КлШчт випадки демонструють застосування методiв на практищ.
КлШчний випадок № 1.
Рис. 1. Вихдаа клшчна ситуаця. В1зуально можна визна-чити недолж товщини альвеолярного ввдростка
а
Рис. 2. На комп'ютерних зрiзах тдтверджуеться атрофш кь стки у фронтальному вщдш верхньо! щелепи: а — саггита-льна проекцiя черепа; б — акаальна проекцiя черепа.
У пащента 39 рошв включений дефект фронталь-
ного ввддалу верхнього зубного ряду (рис. 1, 2). Пла-нуеться ортопедична реабiлiтацiя з використанням керамiчно! конструкцп на iмплантатах. Анал1з КТ ви-явив значну горизонтальну атрофш альвеолярного вь дростка в областi дефекту зубного ряду, що виключа-ло установку iмплантатiв без попереднього хiрургiч-ного ввдновлення об'ему к1стки. Для проведення шст-ково! аугментацil дiлянки атрофil застосували метод трансплантацil аутогенними к1стковими блоками. Доступ в область остеопластики забезпечений методом вщшарування слизово-надк1стного клаптя з вестибу-лярно! i пiднебiнноl поверхш альвеолярного вщростка в областi 1.1 i 2.1. Забезпечений максимальний огляд операцiйного поля (рис. 3). Вщступаючи в1д ясенного краю фронтальних зубiв нижньо! щелепи на 0,5 см. по прикршлених яснах, зроблений розрiз до к1стки, ске-летований шдборщний вiддiл щелепи (рис. 4). Тут проведений забiр трикутних кортикальних блошв (рис. 5). Фiксованi трансплантати по вестибулярнш поверхнi альвеолярного вiдростка в обласп 1.1 i 1.2 кортикальними титановими гвинтами (рис. 6-8).
Рис. 3. Шдготовлено ложе для пересадки трансплантата.
Рис. 4. Донорська дшянка забору трансплантата.
б
Рис. 5. Препарування юсткового блоку.
Рис. 6. Фжсащя трансплантатiв кортикальними гвинтами в область аугментации.
Рис. 7. Донорська рана тсля забору аутотрансплантатов Рис. 8. Дшянка забору трансплантата через 21 день тсля
операцп
Кл1тчний приклад № 2
Ортопантомограма пащента 34 рошв пiсля пере-несених операцiй з приводу множинних переломiв кусток лицьового скелета (рис. 9). Плануеться ортопе-дичну реабiлiтацiю в обласп вiд 3.2, по 4.2 провести керамiчною конструкцiею з фiксацiею на дентальних
Рис. 9. На рентгенограмi визначаеться дефект альвеолярно! частини нижньо! щелепи в пiдборiдному вiддiлi
iмплантатах. Для створення потрiбноl висоти i тов-щини альвеолярно! частини шдборщного вiддiлу ни-жньо!' щелепи проведена аугментащя блоковим шст-ковим трансплантатом з гребеня клубово! к1стки (рис. 10-12). Операцш проведена пiд загальним знеболен-ням з ШВЛ.
Рис. 10. Донорська рана. Скелетований гребшь клубово! кiстки
Рис. 11. Фжсащя трансплантата кортикальними гвинтами
Рис. 12. Зонографш пiдборiдного вiддiлу нижньо! щелепи
в область аугментаци
Досвщ використання допом1жних матерiалiв продемонстровано на наступних клiнiчних прикладах.
Клтчний випадок № 3.
Пащенту 28 рок1в. Для ввдновлення дефекту вер-хнього зубного ряду незшмною конструкцiею плану-еться провести установку гвинтових iмплантатiв в об-ластi 1.1 i 1.2. Кл1тчне обстеження виявило виражену атрофш к1стки в областi вiдсутнiх 1.1, 1.2 (рис. 13, 14). Проведена бiчна аугментащя альвеолярного ввд-ростка в обласп к1сткового дефекту (рис. 15-19).
Клтчний випадок № 4
У даному клшчному випадку у пащента 43 рок1в установка iмплантатiв ускладнена вираженою вертикальною атрофiею к1стки i близьким розташуванням дна верхньощелепного синуса до гребеня альвеолярного ввдростка верхньо! щелепи в обласп адентп (рис. 20). Пiсля аналiзу клiнiчних даних прийнято рiшення
Рис. 14. Скелетована KicTKa в обласп майбутньоï iM-плантацiï. Виражена горизонтальна атрофiя кiстки
пiсля остеоiнтеграцiï iмплантатiв через 9 Mic. пiсля транс-плантацiï
провести субантральну аугментацiю праворуч з пода-льшою установкою 3 гвинтових iмплантатiв. Злiва плануеться установка пластинчатого iмплантату з двома «головками».
Операщя ciнуcлiфтiнгу проводилася пiд мкце-вим знеболенням. Пicля вiдшарування слизово-ок1сного клаптя п'езоножом вирiзане <жкно» в синус (рис. 21). Фрагмент стшки пазухи разом зi слизовою оболонкою ввдсунуто всередину i вгору, сформований новий, б№ш високий, рiвень дна синуса (рис. 22. 23). Проведено армування змiщеноï слизово! пазухи кол-лагеновою мембраною. Утворився проспр заповне-ний к1стковопластичним матерiалом Bio Oss. Дiлянка аугментацiï i дефект стшки пазухи iзольований ввд навколишшх м'яких тканин колагеновою мембраною Bio Gide. 1мплантати в дiлянцi аугментации встанов-ленi через 5 шс. пicля операцiï (рис. 24).
Рис. 13. Ортопантомограма до лiкування. Висота альвеолярного вщростка в облаcтi вщсутшх 1.1, 12 достатня для установки iмплантатiв потрiбноï довжини
m
Рис. 15. Фiкcований кicтковий блок аутотрансплантата до зовнiшньоï кортикально! платiвцi титановим гвинтом. За-повнений весь вшьний проcтiр вiдcталого дефекту юстко-вим замiнником (BioOss)
Рис. 16. Порошком Bio Oss вдаовлена форма альвеолярного ввдростка. За рахунок збшьшення обсягу i маси юстки компе-нсуються наслiдки адаптацiйноï атрофiï трансплантата
Рис. 17. Дшянка аугментацiï iзольована колагено-вою мембраною (Bio Gide)
Рис. 18. Ортопантомограма тсля установки iмплантатiв, через 6 мс. пiсля трансплантацiï
Рис. 19. Мiсцевий статус пiсля завершення лжування
Рис. 20. Ортопантомограма пащента. Клiнiчна ситуаця до лiкування
Рис. 21. B^i3aHm фрагмент стшки синуса разом 3i сли-зовою оболонкою пiднятий в пазусi
Рис. 22. Ортопантомограма пiсля операцп. Дно правого верхньощелепного синуса заповнене остеошдукпвним ма-терiалом Bio Oss. Вщновлена висота альвеолярного вщрост-ка достатня для установки iмплантатiв. В област вiдсутнiх 2.4, 2.5 встановлений пластинковий iмплантат
ipl 1 У J S1 , : ¿Ту i \ 4..- } j 1 Ml
(C/Mi-$*<tio<ul) СтМ- WrlTh- $Ш«И CT
z Hti T rt't t'TtinTi'Wrrgw - MPR - Th t 6[mm] T Th 1 6(mm| upr H Th 1 &|mmj - UPR - Th 1 6[mm]
шш ) \ j r£> :0 BS ^W 1 Ы i i im ; . ;.s" > ^ : в . ^ L 1 ж — i i . ■ • ^ 0 jbB l 1 1 j
Рис. 23. Комп'ютерна томографш дозволяе вим1ряти обсяг альвеолярного гребеня пiсля аугментации в трьох площинах (3D)
Рис. 24. Встановлено три гвинто-вих iмплантату в областi 1.4, 1.5, 1.6 через 5 мю. пiсля субантраль-ной аугментации
Висновки. 1. При аугментаци альвеолярного ввд-ростка верхньо! i альвеолярно! частини нижньо! ще-леп з вираженою вертикальною i горизонтальною ат-рофiею ефективне використання аутогенного блочного трансплантата i допомiжних матерiалiв.
2. Вибiр матерiалу для усунення атрофп шстко-во! тканини залежить вiд локалiзацi! дефекту i умов конкретно! клшчно! ситуацi!.
3. Зб№шення вартостi комплексно! терапi! ви-правдано збереженням iнтактностi сусiднiх зубiв, оп-тимальним вiдновленням зубного ряду i високою фу-
нкцюнальшстю i естетичшстю виготовлених ортопе-дичних конструкцiй.
4. Досягнута одна з головних цшей стоматоло-пчно! реабштаци - шдвищення якостi життя пащен-тiв.
Список литературы
1. Ackermann K. L. Laterale Kammaugmentationen mit Blocktransplantaten und Konturierung mit Knochenersatz / K. L. Ackermann, B. Wenz // Fallpräsentationen Implantologie. - 2004. - Vol. 12, Issue 2. -P. 177-189.
2. Смбатян Б. С. Восстановление костной ткани при лечении пациентов с использованием дентальных имплантатов в различных клинических ситуациях : автореф. дис. на соискание науч. степени канд. мед. наук: спец. 14.01.14 "Стоматология" / Б. С. Смбатян. -М., 2012. - 26 с.
3. Размыслов А. В. Оптимизация хирургической тактики при замещении костных дефектов и увеличении размеров атрофированных альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти: автореф. дис. на соискание науч. степени канд. мед. наук: спец. 14.01.14 "Стоматология"/ А. В. Размыслов. - М.,
2011. - 26 с.
4. Хатит Р. А. Диагностические возможности компьютерной томографии при планировании ортопедического лечения на им-плантатах. 3D-хирургический шаблон / Р. А. Хатит // X-Ray Art. -2013. -№ 2 (01). - С. 46-48.
5. Montesani L. Sinus augmentation in two patients with severe posterior maxillary height atrophy using tissue engineered bone derived from autologous bone cells: A case report / L. Montesani, U. S. Späte, S. Dibart // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. - 2011. - Vol. 31. - P. 391399.
6. Al-Khaldi N. Stability of dental implants in grafted bone in the anterior maxilla: longitudinal study / N. Al-Khaldi, D. Sleeman, F. Allen // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2011. - Vol. 49, Issue 4. - P. 319-323.
7. Nyström E. Reconstruction of the atrophic maxilla with interpositional bone grafting/Le Fort I osteotomy and endosteal implants: A 11-16 year follow-up / E. Nyström, H. Nilson, J. Gunne, S. Lundgren // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. -2009. - Vol. 38, Issue 1. - P. 1-6.
8. Chappard D. Sinus lift augmentation and ß-TCP: A micro CT and histologic analysis on human bone biopsies / D. Chappard, B. Guillaume, R. Mallet, F. Pascaretti- Grizon // Micron. - 2010. - Vol. 41, Issue 4. - P. 321-326.
9. Van der Mark E. L. Reconstruction of an atrophic maxilla: comparison of two methods / E. L. van der Mark, F. Bierenbroodspot, E. M. Baas, Jan de Lange // British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2011. - Vol. 49, Issue 3. - P. 198-202.
10. McNamara I. R. The effect of the addition of hydroxyapatite graft substitutes upon the hoop strain and subsequent subsidence of a femoral model during impaction bone 40 grafting / I. R. McNamara, A. Rayment, R. Brooks, S. Best et al. // Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials. - 2012. - Vol. 5, Issue 1. - P. 238-246.
11. Кирилова И. А. Сравнительная характеристика материалов для костной пластики: состав и свойства / И. А. Кирилова, М.
A. Садовой, В. Т. Подорожная // Хирургия позвоночника. Экспериментальные исследования. - 2012. - № 3. - С. 72-83.
12. Hee C. K. Augmentation of a Rotator Cuff Suture Repair Using rhPDGF-BB and a Type I Bovine Collagen Matrix in an Ovine Model / C. K. Hee, J. S. Dines, D. M. Dines, C. M. Roden, L. A. Wis-ner-Lynch, A. S. Turner, K. C. McGilvray, A. S. Lyons, C. M. Puttlitz,
B. G. Santoni // The American Journal of Sports Medicine. - 2011, Aug.
- Vol. 39, Issue 8. - P. 1630-1639.
13. Zakhary I. E. Alveolar ridge augmentation for implant fixation: status review / I. E. Zakhary, H. A. El- Mekkawi, M. E. Elsalanty // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology. -
2012. - Vol. 114, Issue 5. - P. S179-S189.
14. Trautvetter W. Tissue-Engineered Polymer-Based Periosteal Bone Grafts for Maxillary Sinus Augmentation: Five-Year Clinical Results / W. Trautvetter, C. Kaps, R. Schmelzeisen, S. Sauerbier et al. // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2011. - Vol. 69, Issue 11. -P. 2753-2762.
15. Майорана К. Передовые методики регенерации кости с Био-Осс и Био-Гайд / К. Майорана, М. Симион. - М.: Азбука, 2005.
- 104 с.
16. Эппле М. Биоматериалы и биоминерализация / М. Эппле.
- Томск: Ветер, 2007 - 137 с.
REFERENCES
1. Ackermann K. L., Wenz B. Laterale Kammaugmentationen mit Blocktransplantaten und Konturierung mit Knochenersatz.
Fallpräsentationen Implantologie. 2004; 12 (2): 177-189.
2. Smbatjan B. S. Vosstanovlenie kostnoj tkani pri lechenii pacientov s ispol'zovaniem dental'nyh implantatov v razlichnyh klinicheskih situacijah [Restore of the bone tissue in the treatment of patients with dental implants in various clinical situations] Mosrna, 2012:26.
3. Razmyslov A. V. Optimizacija hirurgicheskoj taktiki pri zameshhenii kostnyh defektov i uvelichenii razmerov atrofirovannyh al'veoljarnogo otrostka verhnej cheljusti i al'veoljarnoj chasti nizhnej cheljusti [Optimization of surgical tactics in bone defects and increasing the size of atrophied alveolar process alveolar part of the maxilla and mandible] Moscva, 2011:26.
4. Hatit R. A. Diagnostic capabilities of computed tomography in the planning of orthopedic treatment on implants. 3D- surgical template. X-Ray Art. 2013; 2 (01): 46-48.
5. Montesani L., Späte U. S., Dibart S. Sinus augmentation in two patients with severe posterior maxillary height atrophy using tissue-engineered bone derived from autologous bone cells: A case report. Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 2011; 31: 391-399.
6. Al-Khaldi N., Sleeman D., Allen F. Stability of dental implants in grafted bone in the anterior maxilla: longitudinal study. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2011; 49 (4): 319-323.
7. Nyström E., Nilson H., Gunne J., Lundgren S. Reconstruction of the atrophic maxilla with interpositional bone grafting/Le Fort I osteotomy and endosteal implants: A 11 -16 year follow-up. International Journal of Oral and Maxillofacial
Surgery. 2009; 38 (1): 1-6.
8. Chappard D., Guillaume B., Mallet R., Pascaretti Grizon F.
Sinus lift augmentation and ß-TCP: A microCT and histologic analysis on human bone biopsies. Micron. 2010; 41 (4): 321-326.
9. van der Mark E. L., Bierenbroodspot F., Baas E. M., Jan de Lange. Reconstruction of an atrophic maxilla: comparison of two methods. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2011; 49 (3): 198-202.
10. McNamara I. R., Rayment A., Brooks R., Best S. [i dr].
The effect of the addition of hydroxyapatite graft substitutes upon the hoop strain and subsequent subsidence of a femoral model during im-paction bone 40 grafting. Journal of the
Mechanical Behavior of Biomedical Materials. 2012; 5 (1): 238246.
11. Kirilova I. A., Sadovoj M. A., Comparative characteristics of materials for bone grafting: composition and properties. Hirurgija pozvonochnika. Jeksperimental'nye issledovanija. 2012; 3: 72-83.
12. Hee C. K., Dines J. S., Dines D. M., Roden C. M. [i dr]. Augmentation of a Rotator Cuff Suture Repair Using rhPDGF-BB and a Type I Bovine Collagen Matrix in a Ovine Model. The American Journal of Sports Medicine. 2011; 39 (8): 1630-1639.
13. Zakhary I. E., El-Mekkawi H. A., Elsalanty M. E. Alveolar ridge augmentation for implant fixation: status review. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology. 2012; 114 (5): 179-189.
14. Trautvetter W., Kaps C., Schmelzeisen R., Sauerbier S. [i
dr]. Tissue-Engineered Polymer-Based Periosteal Bone Grafts for Maxillary Sinus Augmentation: Five-Year Clinical Results. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2011; 69 (11): 2753-2762.
15. Majorana K., Simion M. Peredovye metodiki regeneracii kosti s Bio-Oss i Bio-Gajd [Advanced techniques of bone regeneration with Bio-Oss i Bio-Gajd]. Moskva, Azbuka, 2005:104.
16. Jepple M. Biomaterialy i biomineralizacija [The biomaterials, and biomineralization]. Tomsk, Veter, 2007:137.
Haginmra 27.04.15