CC BY
13Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
и послеоперационной летальности. Отобрано 13 наиболее значимых источников литературы, на основе которых был разработан собственный чек-лист хирургической безопасности.
Выводы: Внедрение чек-листа по данным многочисленной литературы положительно влияет на динамику таких показателей, как послеоперационная летальность и частота развития осложнений, связанных с проведением операции. Необходимо внедрение разработанного чек-листа в кардиохирургическую практику Покровской больницы Санкт-Петербурга и дальнейшее изучение влияния контрольного списка хирургической безопасности на перечисленные показатели. Литература
1. Alex B. Haynes, Thomas G. Weiser и соав. A Surgical Safety Checklist to Reduce Morbidity and Mortality in a Global Population // The New England Journal of Medicine, 2009; 360: 491-499.
2. Rodrigo-Rincon I, Martin-Vizcaino MP и соав. The effects of surgical checklists on morbidity and mortality: a pre- and post-intervention study. // Acta Anaesthesiologica Scandinavica, 2015 Фев;59(2): 205-14.
использование материалов на основе хитозана для остановки внутреннего кровотечения
'Сущинский П. Л., Маевская Е. Н., 'Федюк А. М, 'Балаганский И. А., 'Радеева А. В., 'Гордиенко В. А.
Научные руководители: д.м.н., проф. 'Зиновьев Е.В., аспирант 2Шабунин А.С., проф. 2Юдин В.Е. 'Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет 2Санкт-Петербургский Политехнический университет имени Петра Великого Лаборатория экспериментальной хирургии
Контактная информация: Сущинский Петр Леонидович — студент 4 курса, педиатрический факультет. E-mail: petersuchinsky@mail.ru.
Ключевые слова: хитозан; гемостатический материал; кровотечение.
Актуальность: Хитозан является одним из наиболее перспективных полимеров для использования в медицине. Являясь производным хитина, вторым по распространенности полисахаридом в мире после целлюлозы, он обладает такими свойствами как биосовместимость и нетоксичность[1], что позволяет использовать его в медицинских целях. Сочетание этих характеристик с гемостатическими свойствами позволяет использовать его для остановки внутренних кровотечений. [2] К тому же, хитозан способен к биодеградации, что позволяет исключить повторные операции по удалению материала на его основе из организма.
Цель исследования: исследование гемостатических свойств материалов на основе хитозана. Материалы и методы: 92 крысы были разделены на 2 группы, в зависимости от того, на каком сосуде тестировалось остановка кровотечения — артерии или вене. Кровотечение в сосудах останавливалось с помощью губок на основе хитозана с добавлением хитина с концентрациями 0%, 0.5%, 5% и 50%, а также нетканого материала с концентрацией хитина 0.5%. Рассекалась стенка бедренной вены/артерии, и к пораженному месту прикладывался гемоста-тический материал, после чего засекалось время до полной остановки кровотечения.
Результаты: Сравнение результатов при использовании гемостатических материалов на основе хитозана с различной концентрацией хитина показывает, что наиболее быстрая остановка кровотечения достигается при использовании гемостатических губок с концентрацией хитина 0.5%. После учета данных был изготовлен нетканый материал с данной концентрацией, показавший лучшие результаты.
Выводы: По результатам исследования было определено, что нетканый материал на основе хитозана с концентрацией хитина 0.5% обладает наибольшим кровеостанавливающим эффектом. Литература
1. Феськов А.Э., Соколов А.С. , Солошенко С. В. Новый гемостатический бинт на основе естественного биополимера хитозана, Харьковская медицинская академия постдипломного образования // Медицина неотложных состояний. 2017. № 2(81). С. 95-98.
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 733
2. Pillai C.K.S., Paul W., Sharma C.P. Chitin and chitosan polymers: Chemistry, solubility and fiber formation // Progress in Polymer Science. 2009. Vol.34. P. 641-678.
ЭНДОВЕНОЗНАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ: ЧАСТОТА РАЗВИТИЯ СИМПТОМАТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОДКОЖНЫХ НЕРВОВ
Шалдина М. В.
Научные руководители: д.м.н., проф., зав. кафедрой, Фокин А.А., к.м.н. Борсук Д.А. Кафедра хирургии ИДПО
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Контактная информация: Шалдина Мария Викторовна — студентка 6 курса, лечебный факультет. E-mail: m.shaldina@mail.ru.
Ключевые слова: эндовенозная лазерная коагуляция, повреждение подкожных нервов.
Актуальность: при операциях на большой подкожной вене (БПВ) встречается достаточно часто поражение подкожных нервов: от 0 до 65% [1] при стриппинге, от 0,7 до 36,5% [2] при эндовенозных термических облитерациях.
Цель исследования: оценить частоту повреждения подкожных нервов при эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) БПВ, влияние на качество жизни (КЖ) пациентов.
Материалы и методы: в ретроспективное исследование включены 119 пациентов, которым выполнена 151 изолированная ЭВЛК БПВ без минифлебэктомии или склеротерапии притоков. Данные пациенты были анкетированы по телефону.
Результаты: при анализе анкетирования жалобы, характерные для повреждения подкожных нервов, были отмечены на 61 (40,4%) оперированной конечности. При этом данная симптоматика снижала КЖ только в 7 (4,6%). Все пациенты отмечали постепенный регресс симптомов. Медиана купирования симптоматики составила 2 месяца. Из 7 пациентов у кого пострадало КЖ, симптомы сохранялись только у 3 (1,9%).
Выводы: повреждения подкожных нервов после ЭВЛК БПВ могут встречаться до 40,4% случаев, при этом у 4,6% пациентов данные повреждения могут существенно снижать КЖ. Пункция ниже коленного сустава при ЭВЛК БПВ статистически значимо увеличивает риск травматизации подкожных нервов (%2 = 5,258; р = 0,022). Литература
1. Jaworucka-Kaczorowska A., Oszkinis G., Huber J., et al. Saphenous vein stripping surgical technique and frequency of saphenous nerve injury. Phlebology. 2015; 30(3): 210-216.
2. Chang C.J., Chua J.J. Endovenous laser photocoagulation (EVLP) for varicose veins. Lasers Surg Med. 2002; 31(4): 257-62.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН У РАБОТНИКОВ ТЯЖЕЛОЙ И ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Шалдина М. В., Жданов К. О., Васильев И. С.
Научные руководители: д.м.н., профессор Фокин А.А., к.м.н. Борсук Д.А. Кафедра хирургии ИДПО
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Контактная информация: Шалдина Мария Викторовна — студентка 6 курса, лечебный факультет. E-mail: m.shaldina@mail.ru.
Ключевые слова: хронические заболевания вен, этиология, производство.
FORCIPE
ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020
elSSN 2658-4182
