55 лет ^
УДК 616.43-053.5
Т.К. КАРИМОВ, А.М. БАСПАКрВА, Б.Ж. ЖАЙЛЫГУЛОВА, Ж.Б. МУЗАТОВА, З.А. ИМАНГАЗИНА
АКТ0БЕ ОБЛЫСЫНЫН АТМОСФЕРАЛЫК АУА ЛАСТАНУЫНЫН Ж8НЕ ХАЛЫКТЫИ АУРУГА ШАЛДЫГУ ДЕИГЕЙ1
Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекетпк медицина университетi, А^тебе медицина колледжу А^тебе
Соцгы онжылдыкта Казахстан Республикасы ^оршаган ортасыньщ ластануы езiне ерекше шиеленiсуiмен назар аудартып отыр. Крршаган ортаньщ ластануы ^азiргi жэне келер урпактар денсаулыгына зиянын тигiзуде, ейткен адам езнН, шаруашыльщ эрекеттерiмен б^атар жагдайларда тiршiлiгiне тэуелдi кейбiр мацызды экологияльщ ^убылыстарды бузуды жэне ластауды жалгастыруда.
Мiне осы ма^сатта, бiз А^тебе облысыныц атмосферальщ ауасыньщ ластану децгеш жэне тургындардьщ денсаульщ жагдайы арасындагы корреляцияльи^ байланыстыльи^ты аньи^тадьщ. Зерттеуге А^тебе облысыныц Темiр, Мугалжар аудандары жэне ба^ылау ауданы ретiнде Мартук алынды.
Темiр ауданындагы атмосферальщ ауаныц керсеткiштерi, N02 - 0,095 (ШРЕК -0,085 мг/м3), СО -17,5 (ШРЕК - 5 мг/м3) ал бул керсеткiштер ез кезегiнде ру^сат етiлген концентрация мэнiне сэйкес келмегендп аньи^талды. Ластану дэрежесi жергiлiктi
айма^тарда ластану кврсетюшЫц эртYрлiлiгiмен сипатталынады. Ластану децгей - уа^ыты бойынша азаю жагыныц твмендiгi, квбею кврсетюшЫц жаца аймагыныц жогарлауымен кврiнедi. Мугалжар ауданындагы атмосфералыщ ауаныц кврсеткiштерi, NO2 - 0,105 (ШРЕК -0,085 мг/м3), CO - 23,4 (ШРЕК - 5 мг/м3) белпленген нормативке сэйкес еместИ аны^талынды. Ба^ылау ауданындагы атмосфералыщ ауаныц кврсеткiшi NO2, SO2, H2S, CO элементтерЫщ максималды жэне минималды кврсеткiштерi шектелген ру^сат етiлген концентрациядан аспайтындагы ай^ындалды. Зерттеу жYргiзiлген айма^тагы ец алгаш^ы орынды тыныс алу мYшелерi жэне несеп-жыныс жYЙесi аурулары алса, екiншi орынды терi аурулары ^урады. Корреляциялыщ байланыс бойынша атмосфералыщ ауа мен тыныс жYЙесi аурулары r=0,9 P<0,01 жэне несеп-жыныс жYЙесi аурулары r=0,7 P<0,02 кYштi ткелей байланыс бар екендiгi аны ^талынды.
УДК 616.12-009.7:612.172.4:618.173
Б.К. КАРИМСАКОВА, С.Т. БОЗГАЛИЕВА
КАРДИАЛГИЯ В КЛИМАКТЕРИИ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе
Снижение функции яичников приводит к различным изменениям в том числе и изменения со стороны сердечно- сосудистой ситемы, которая проявляется артериальной гипертензией и кардиалгией. В большинстве случаев выставляется ишемическая болезнь сердца и редко боль расценивают как проявление дефицита эстрогена. Дефецит эстрогенов может явиться одной из причин болевых ощущений в груди. Целью исследования явилось изучение ЭКГ при кардиалгии у женщин в постменопаузе. Исследование проводилось на базе ЦПС и РЧ г.Актобе. В исследование включено 23 женщины, которые впервые обратились с кардиалгией и не лечились по поводу климакса. Проводены клини-ко-лабораторные, гинекологическое исследование, ЭКГ, УЗИ гениталия. Средний возраст 49,2± 1,08 лет составил. Критерий включения: женщины в возрасте 45- 55лет, в анамнезе кардиалгия, естественная постменопауза продолжительностью до 5 лет.
Сжимающие, давящие и щемящие болевые ощущения в груди, справоцированные психоэмоциональными факторами отмечали 91,3% женщин, которая сопровождалось повышением артериального давления. Боль сопровождалось вегетативной реакцией - ощущение нехватки воздуха у 65,2 %, сердцебиение -56,5%, потливость 34,7%, у 43,4%. -смена настроения и быстрая утомляемость. На ЭКГ у 87% женщин выявлено изменение реполяризации. У каждой второй женщины (47,8% ) нарушение реполяризации на ЭКГ сопровождалось кардиалгией. Нарушение автоматизма, которая проявилось синусовой брадикардией и тахикардией 39,1%, нарушение проводимости у 4,3%, нарушение возбудимости в 17,4% женщин. Таким образом, при наличии изменения на ЭКГ при кардиалгии у женщин в постменопаузе необходимо лечение проводить совместно с гинекологом.
УДК 613.956-057.875
Б.К. КАРИМСАКОВА, С.Т. БОЗГАЛИЕВА
ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗДОРОВЬЯ ПЕРВОКУРСНИКА
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе
Медицинское заключение на предмет пригодности к обучению в вузе и последующей профессиональной деятельности является актуальным и важным вопросом. В медицинских вузах учебная нагрузка студентов
Медицинский журнал Западного Казахстана 3 (35) 2012 г.
- медиков выше, чем у студентов немедицинского вуза, поэтому обучение в медицинском вузе предъявляет определенные требования к состоянию здоровья обу-чающихся.При поступлении в медицинский вуз все
абитуриенты согласно медицинского заключения здоровы. Данные медицинского осмотра первокурсников, проведенное на базе КСМ противоречат результатам медицинских заключений о состоянии здоровья, отраженных в справках (форма 086/у). Абитуриенты, стремясь поступить в вуз, зачастую скрывали свои заболевания. По результатам медицинского осмотра студентов первого курса выявлено, что в вуз поступили студенты с различными заболеваниями в частности такими заболеваниями как туберкулез легких, различной степени миопии, хронические заболевания почек, заболевания ЖКТ, заболевания эндокринной системы, снижение слуха. Процесс адаптации зависит
УДК 613.956-057.875
от уровня исходного здоровья. Умственные нагрузки, изменения привычного образа жизни, формирование межличностных отношений вне семьи, необходимость адаптации к новым условиям обучения, проживания и питания являются факторами риска для развития заболевании и прогрессирования хронических заболеваний. Поскольку состояние здоровья студентов является одним из факторов адаптации, поэтому важно чтобы медицинское заключение о состоянии здоровья абитуриента соответствовало медицинскому заключению о состоянии здоровья, отраженных в справках (форма 086/у).
Б.К. КАРИМСАКОВА, К.Б. ДАРЖАНОВА
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СРЕДИ СТУДЕНТОВ ПЕРВОГО КУРСА
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова, Актобе
Состояние здоровья студентов медицинских вузов мало изучено. В отечественной литературе отсутствуют данные, касающиеся адаптации первокурсников при смене места жительства, состояния здоровья, работоспособности здоровых студентов на протяжении всего обучения в вузе. Постоянные психические и физические перегрузки, нарушения режима отдыха, труда и питания, а также новая среда общения могут привести к срыву процесса адаптации, что в свою очередь может привести к развитию различных функциональных нарушений и заболеваний. В структуре обучающихся медицинского вуза, существуют гендерные различия с преобладанием студенток. Среди студентов I курса независимо от половой принадлежности наибольшее распространение имеют простудные заболевания ОРЗ и ОРВИ (31,0%).У юношей на втором месте - болезни органов пищеварения
дистонония (11,1%). У девушек на втором месте анемия (38,1%),на третьем - нарушение менструального цикла (25,2%). В структуре гинекологической патологии наиболее часто в 32% встречаются нарушения менструального цикла, затем воспалительные заболевания половых органов - 12% и эрозия шейки матки - 5%. В структуре нарушения менструального цикла встречается в 50% дисменорея. Вторичная аменорея в 13% из них первичная аменорея -3% и нерегулярные месячные в 22%. Среди воспалительных заболеваний гениталий наблюдался неспецифический вульвовагинит (42%) и кандидоз (37%). Таким образом, независимо от половой принадлежности среди студентов первого курса наиболее часто болеют ОРЗ и ОРВИ. В зависимости от половой принадлежности среди юношей наблюдается
(12,9%) и на третьем месте вегето-сосудистая
заболевания ЖКТ, у девушек - анемия, которая возможно связана с нарушением менструального цикла и заболеванием ЖКТ.
УДК 616.12- 008.331.1: 612.67
Б.К. КАРИМСАКОВА, Ж.Т. ТЕМИРОВА, С.Т. БОЗГАЛИЕВА
ТЕЧЕНИЕ КЛИМАКСА ПРИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Западно- Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова,
ЦПС и РЧ, г.Актобе
В климактерическом периоде возникают различные эндокринно-обменные и трофические нарушения. Гипоталамус находится в тесном функциональном воздействии с другими структурами мозга. Целью исследования явилось изучение результатов краниографии в зависимости от степени тяжести климактерического синдрома. Исследование проведено в ЦПС и РЧ г. Актобе. В исследование включено 22 женщин в постменопаузе. Степень тяжести климактерического синдрома оценивалась по шкале оценки Куппермана в модификации Е.В. Уваровой. Проводилось клинико-лабораторные, гинекологическое исследование, УЗИ гениталия с целью исключения органической патологии внутренних половых органов, рентгенография черепа. Критерий включения: возраст женщин от 45-55 лет, длительность постменопаузы 5 лет. Критерий исключения: наличие менструальной функции у женщин в возрасте 45-55 лет. Средний возраст женщин соста-
вил 47,6±1,2 лет. Средняя продолжительность менопаузы - 3,4±1,1 года. У 13,6% женщин хирургическая менопауза и 86,4 % физиологическая менопауза. Среди жалоб 50% вегетососудистые, в 27,2% психоэмоциональные, 13,6% урогенитальные, в 4,5% (15,4%) отечность, нагрубание и болезненность молочных желез. Среди 9 женщин с нормальным течением климактерического периода 88,8% случая краниография без патологии. У 13 (84,6%) больных с патологическим течением климактерического периода отмечены различные патологические изменения на краниографии. Из них признаки внутричерепной гипертензии выявлены у 46,1% больных. При среднем и тяжелом течении климактерического синдрома у более половины больных отмечены явления внутричерепной гипертензии 38,5% и 61,5%. Таким образом, при наличии признаков внутричерепной гипертензии наиболее часто наблюдается тяжелая степень климактерического синдрома.
Батые Цазацстан медицина журналы 3 (35) 2012 ж.