Использованные источники:
1. Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 29.12.2015, с изм. от 19.12.2016) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
2. А.О'Рейли, Право людей с ограниченными возможностями на достойный труд / А. О'Рейли. - Женева : Междунар.орг.труда, 2008, - С. 164
Чернышкова Е.В., д.соц.н.
доцент
кафедра философии, гуманитарных наук и психологии
Андриянова Е.А., д.соц.н. профессор, зав.кафедрой кафедра философии, гуманитарных наук и психологии
Кузнецова М.Н., к.филос.н.
доцент
кафедра философии, гуманитарных наук и психологии
СГМУ им. В.И. Разумовского Россия, г. Саратов ИНТЕРПРЕТАЦИЯ АКТИВНОЙ СТАРОСТИ: СОВРЕМЕННЫЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЙ КОНТЕКСТ
В статье анализируются основные медико-социальные факторы, детерминирующие формирование пространства активной старости.
Ключевые слова: старость, активная старость, медико-социальные факторы.
Активная старость зависит от множества факторов, понимание которых может способствовать оптимизации политики и программ, направленных на развитие активного долголетия и здорового образа жизни. Эти факторы влияют на типы и уровни активности людей в пожилом возрасте, рядом исследователей выделяется три основных уровня: индивидуальный уровень, семейный уровень, социальный уровень. На индивидуальном уровне свободный выбор и степень активности зависит от темперамента, окружающей среды, социализации и личностных предпочтений [6, 7, 14, 15].
Возраст и пол представляются двумя главными факторами, которые рассматриваются в рамках исследований вопросов старения. Изначально являясь биологическими, пол и возраст как социальные факторы определяют образ поведения в сфере активной старости посредством культуры, включая ценности и нормы, социально-экономическую структуру и институты. Многие авторы считают, что некоторые биосоциальные, психологические и культурные факторы, такие как индивидуальные потребности, индивидуальные убеждения и специфический образ жизни и опыт играют в данном случае более важную роль [3, 9, 12].
Структура семейного быта, супружеский статус, жизненные планы, доступность детей и других членов семьи и характер семейных отношений
обуславливают различное отношение к активному старению. Структура семейного быта на первый взгляд не является столь важным условием, влияющим на распространение экономической активности среди пожилых людей. Однако в расширенных семьях и мужчины и женщины, в особенности женщины, заботятся о других людях больше, чем дети. Супружеский статус и жизненные планы дифференцируются в зависимости от гендера, и, с одной стороны, отражаются в традиционном разделении гендерных ролей, а, с другой стороны, раскрывают эффекты других биосоциальных процессов, таких как классификация и отбор.
К наиболее актуальным рискам активности в позднем возрасте можно отнести два основных. Первый - дискриминация, распространяющейся практически на все сферы жизни общества. Второй - финансовое обеспечение представителей старшей возрастной группы. Действительно, финансовое напряжение, проявляющееся на системах социального обеспечения, привело к дискуссии в отношении активного старения. Говорим ли мы о политике на рынке труда, реформе пенсии или системах здравоохранения, наиболее часто упоминаемые ключевые слова -соотношение стоимости и эффективности. Инновационная политика в отношении активного образа жизни в старости наталкивает на множество препятствий, среди которых наиболее серьезным является экономическая эффективность и финансовая отдача, которую государственные власти планируют получить от таких мер как увеличение пенсионного возраста, социальных мер, а также реформирования здравоохранения [13].
Кроме того, на рынке труда одной из главных проблем является проблема неадекватного уровня образования и квалификации пожилых работников. Несмотря на то, что уровень образования становится более высоким, он все еще отстает от современных требований. Концепция непрерывного обучения, предполагающая получение образования и повышение квалификации в течение всего периода профессиональной деятельности в России оказалась мало эффективна. Продвижение положительного отношения к людям пожилого возраста на работе является важной стратегической целью.
Важно отметить еще один риск активной старости - негибкость системы социального обеспечения относительно сочетания возможности работы и пенсии. Наконец в системе здравоохранения, многоуровневая система управления, вовлекающая различные территориальные уровни и стационарное лечение, также как и различных поставщиков обслуживания, делает реформу профилактической медицины так же как улучшение распределения ресурсов трудной осуществимыми. Сверхспециализация, характеризующая медицинскую профессию, является дополнительным барьером. Напротив, увеличение понимания среди населения важности образа жизни и хорошего здоровья, а также и целостного характера здоровья открывает возможность положительного изменения [1, 4, 10].
Подобные результаты характерны для всех стран. Однако существуют
и различия, и они, прежде всего, выражаются в степени, а не в сущности проводимых мероприятий. Несомненно, Чешская республика и Польша, которые все еще подвергаются процессу перехода и в терминах экономического реструктурирования и в терминах реформы социального обеспечения, оказываются перед вызовом демографического старения в особенно острой форме. Более богатые страны со всесторонними системами благосостояния как Финляндия, Норвегия или Швейцария, напротив, лучше подготовлены, чтобы иметь дело с подобными вызовами.
Первопричиной всех проблем, связанных с демографическим старением, по мнению многих исследователей, является возрастная дискриминация. Как указывает А. Уокер, в современных обществах, «в которых молодая - положительная/пожилая - отрицательная культура доминирует в системе занятости, СМИ, популярной культуре и в других ситуациях (исключая семью), вклад пожилых людей не оценены до такой же степени, как вклад молодых людей. Восприятие пожилых людей в современном обществе, а также представления об их возможностях и способностях, делает их маргиналами, отодвигая на периферию общественной жизни, а дискриминация по возрасту представляет собой антитезу активной старости [16].
Дискриминация людей пожилого возраста дает начало проблемам политики в широком диапазоне социальных арен [6, 11, 17]. Во-первых, методы рынков труда социально исключают пожилых рабочих. Вообще, рынки труда создают и укрепляют несправедливость между богатыми и бедными, мужчинами и женщинами, старыми и молодыми. Находясь в системе принципов занятости устойчивого уровня, «возрастные барьеры препятствуют тому, чтобы пожилые рабочие остались в рамках рынка труда или присоединились к нему после выхода на пенсию. Работодатели чтобы уменьшить избыток рабочей силы, снижают количество занятых в производстве пожилых рабочих (часто в согласии с профсоюзами) и, в свою очередь, долгосрочная безработица затрагивает пенсионеров в большей степени, чем молодых людей. В результате, пожилые работники, как само собой разумеющееся, изгнаны из сферы занятости и отстранены от возможности трудоустроится. Во-вторых, условия системы доходов в старости воспроизводят и увековечивают несправедливость рынка труда. Модели социального страхования усиливают социальные различия на пенсии. Кроме того, все европейские системы пенсии поощряют досрочный выход на пенсию и подавляют любой тип деятельности, экономической или иной, после выхода с рынка труда. Зависимость и бездеятельность воспроизводятся в европейских системах пенсии. В-третьих, системы здравоохранения по всей Европе не приспособлены, для того чтобы иметь дело с демографическим старением. Традиционный акцент на коррективном а не профилактическом здравоохранении не только увеличит затраты здравоохранения но также и налагает высокие потери на общество. Здоровье и активность диалектически связаны. Хорошее здоровье - предварительное
условие для активной жизни, которая, в свою очередь, продвигает хорошее здоровье.
В отношении политики старости, полагают исследователи, возникает парадокс: с одной стороны, демографическое старение увеличивает количество пожилых избирателей, но с другой стороны, их политическое значение находится в состоянии упадка. Однако, в 90-е годы XX века в европейских государствах было создано множество организаций, которые позволяют пожилым людям активно участвовать в политической жизни общества [15, 17]. Формы организации, местоположение и границы влияния этих организаций очень разнообразны. В то время как некоторые из них предоставляют пожилым людям реальное политическое влияние, другие поглощают и рассеивают политические стремления пенсионеров.
Проблема старения носит сугубо дискуссионный характер, однако решение ее до сих пор не найдено. Чиновники сконцентрировались на признаках, а не первопричинах. В то время как они озабочены отношениями зависимости, возрастающими нормами вклада социального страхования или увеличивающимися затратами здравоохранения, они почти теряли из виду «реальную проблему», а именно, «экономическую норму деятельности и, определенно, безработицу среди людей старшего возраста». Решение этой проблемы потребует распутывания сложных связей между социальной несправедливостью, дискриминацией возрастной группы и социальным исключением [2, 8, 13].
Одним из препятствий является большая неопределенность в медицинских знаниях об отношении между состоянием здоровья и старостью. Профессиональная медицина только начинает понимать, значения старения для здоровья человека. Поскольку подобное положение вещей бросает вызов традиционной медицинской концепции оказания медицинской помощи, целью которой является лечение, исцеление организма и восстановление его нормального состояния [5, 9]. Вместо этого, задачей врача является успешное управление несколькими заболеваниями и полипатия, а не лечение заболеваний и инвалидности в пожилом возрасте. Демографическое старение, особенно увеличение численности очень старых людей, предполагает рост количества дегенеративных заболеваний, социально изнуряющих возрастных состояний и психических расстройств. Сложившиеся условия требуют создания и развития новых форм терапии среди медицинских и немедицинских работников сферы здравоохранения.
Стоит также отметить, что политика в области здравоохранения ориентирована на лечебную медицину в ущерб профилактике и реабилитации. В результате происходит сокращение финансирования сферы социальной помощи и укрепления здоровья.
Серьезным препятствием на пути распространения концепции активной старости является отсутствие осознания общественностью того факта, что демографическое старение населения будет иметь влияние на общество в целом и, следовательно, заслуживает всесторонних ответных
мер. Проект активной старости является важным аспектом комплексного социокультурного обновления, эффективность которого зависит от решения вопросов в области здравоохранения, рынка труда, жилья, транспорта, городского и сельского планирования.
Использованные источники:
1. Андриянова Е.А., Алешкина О.Ю., Порох Л.И. Динамика социального статуса системы повышения квалификации среднего медицинского персонала (на материалах интервью) // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №1. С. 023-027.
2. Андриянова Е.А., Гришечкина Н.В. Проблемы формирования системы электронного здравоохранения в России // Здравоохранение Российской Федерации. 2012. №6. С. 27-30.
3. Варламова С.Н., Седова Н.Н. Здоровый образ жизни - шаг вперед, два назад // Социологические исследования. 2010. №4. С. 75-87.
4. Веретельникова Ю.Я., Чернышкова Е.В., Беляков А.Е. Личностные детерминанты стратегий преодоления трудных ситуаций у студентов медицинского вуза // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013. Т. 9. №1. С. 132-136.
5. Дорогойкин Д.Л., Кочеткова Т.В., Чернышкова Е.В. Хорошая речь врача как залог успешного профессионального сотрудничества // Достижения и перспективы медицины: сборник статей международной научно-практической конференции. Научный центр «Аэтерна», 2014. С. 10-14.
6. Старость в современном Российском обществе: интеробъективный и интерсубъективный контексты / Елютина М.Ю., Мельникова Н.И., Смирнова Т.В., Козлова Т.З., Штейнберг И.Е., Чернышкова Е.В. и др.: монография / под ред. М.Э. Елютиной. Саратов: Саратовский гос. тех. ун-т, 2010.
7. Седова Н.Н. Досуговая активность граждан // Социологические исследования. 2009. №12. С. 56-68.
8. Храмова Ю.А. Риск как стратегическое направление развития человека и общества // Интеграция науки и практики как механизм развития современного общества: Сборник научных статей / под ред. проф. Ю.Г. Голуба. Саратов, 2013. С. 284-287.
9. Чернышков Д.В., Андриянова Е.А. Специфика социализации в медицине: теоретические обоснования // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2016. Т. 18. № 2. С. 394-397.
10. Чернышков Д.В., Андриянов С.В. Личностный рост специалиста в контексте профессиональной социализации // Вопросы современной педагогики и психологии: свежий взгляд и новые решения: сборник научных трудов по итогам междунар. науч.-практич. конф. Екатеринбург, 2015. С. 97100.
11. Чернышков Д.В., Юрова И.Ю., Андриянов С.В. Теоретические основания рассмотрения понятия «здоровьесбережение» в социологии медицины // Актуальные вопросы медицины в современных условиях:
сборник научных трудов по итогам междунар. науч.-практич. конф. СПб., 2016. С. 111-113.
12. Чернышкова Е.В. Медико-социальные механизмы пролонгирования активного образа жизни в пожилом возрасте: дис. ... д-ра социол. наук. Волгоград, 2013. 448 с.
13. Чернышкова Е.В. Статусные характеристики пожилых людей: экономический аспект // Вестник Челябинского государственного университета. 2008. №32. С. 175-181.
14. Amman A. Bericht zur Lebenssituation älterer Menschen in Österreich: Eine Synthese // Bundesministerium für Soziale Sicherheit und Generationen. Wien, 2000. S. 586-609.
15. Leichsenring K. Strumpel, B. Soziale Losungen vor Ort-Neue Wege der kommunalen Sozialpolitik. Wien: Renner Institut, 1999. 104 s.
16. Walker A.A. Strategy for Active Ageing // International Social Security Review. 2002. Vol. 55. №1. P. 121-139.
17. Walker A., Naegele G. The Politics of Old Age in Europe. Buckingham: Open University Press, 1999. 230 p.
УДК 338.5
Чунина М.М. студент магистратуры, 2 курс Институт систем управления Самарский государственный экономический университет
Россия, г. Самара АНАЛИЗ ИЗДЕРЖЕК ОБРАЩЕНИЯ И ПУТИ ИХ СНИЖЕНИЯ Статья посвящена анализу издержек обращения на предприятии. Определены цели и задачи экономического анализа издержек обращения торгового предприятия. Рассмотрена методика экономического анализа издержек обращения. Даны рекомендации по сокращению издержек обращения.
Ключевые слова: издержки обращения, товарооборот, факторный анализ, экономия издержек.
Chunina M.M., student of magistracy 2 course, The Institute of management systems Samara state University of Economics
Russia, Samara
ANALYSIS OF COSTS AND WAYS OF REDUCING THEM
The article is devoted to the analysis of distribution costs in the enterprise. Defines the goals and objectives of the economic analysis of distribution costs commercial enterprise. The method of economic analysis of the cost of treatment. Recommendations on reducing costs of circulation.
Keywords: costs, turnover, factor analysis, saving costs.