CC BY
202
В.Б. Назаров1, А.П. Середа2, М.С. Ключников2, А.С. Самойлов3
Инновации в системе медико-биологического обеспечения спортсменов сборных команд Российской Федерации
1 ФМБА России, г. Москва 2 ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России, г. Москва 3 ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва
V.B. Nazarov1, A.P. Sereda2, M.S. Kljuchnikov2, A.S. Samoylov3
Innovations in the system of biomedical care provided to the national sports teams of Russia
1 FMBA Russia, Moscow
2 FSMC, Moscow 3 SRC-FMBC, Moscow
Ключевые слова: медико-биологическое обеспечение, Keywords: biomedical care, greatest sports achieve-
спорт высших достижений, спортивная медицина, ments, sports medicine, innovations, National Sports
инновации, спортивные сборные команды России. Teams ofRussia.
В статье описаны новейшие достижения в области медико-биологического обеспечения спортивных сборных команд Российской Федерации. Изложены основные направления работы Федерального медико-биологического агентства в области спорта. Приведены примеры успешного внедрения инновационных технологий, разрабатываемых ФМБА России, в учебно-тренировочную и соревновательную деятельность спортсменов сборных команд Российской Федерации.
The article presents: - the latest achievements in the field of biomedical care provided to National Sports Teams of the Russian Federation; - comments on the Federal Medical-Biological Agency operation of in the field of National Sports; - examples of innovative technologies developed by FMBA successfully introduced into the athletic training and competition program in Russian National Sports Teams.
И пусть медали достанутся сильнейшим, но уверен — атмосфера чемпионата, сам дух честной борьбы, товарищества и взаимного уважения навсегда останутся с каждым из вас
В.В. Путин
Конец XX в. заложил новые направления развития спортивной науки на современном ее этапе. Если раньше спортивная конкуренция выражалась в состязаниях на спортивной арене наиболее подготовленных атлетов, то сегодня в «большом спорте» мы наблюдаем не только соревнование спортсменов, но также соревнование технологий. Технологий учебно-тренировочной подготовки спортсменов, технологий их медицинского и медико-биологического сопровождения.
Разработка новых биомедицинских подходов и инновационных продуктов явля-
ется главным вектором большинства научных исследований в области спортивной медицины и медико-биологического обеспечения спортсменов высшей квалификации.
Стремительность и динамичность событий на спортивной арене откладывают отпечаток и на особенности медицинского сопровождения команд, и на специфике научных исследований в отрасли. Для поддержания уровня конкурентоспособности медицинского и медико-биологического обеспечения российских спортсменов на мировом уровне ФМБА России проводит политику внедрения
инновационных подходов в научных исследованиях, позволяющих максимально сократить сроки внедрения научной идеи в практику спортивной медицины.
ФМБА России сегодня установлены тесные научно-технические связи с ведущими организациями, включенными в инновационную цепочку «научная идея — научно-исследовательская лаборатория — производство — практическое применение». В кластер «Спортивная медицина» входят учреждения ФМБА России, включенные в систему медико-биологического обеспечения спортивных сборных команд России, спортивные федерации и союзы, научно-исследовательские институты, профильные вузы, производители лекарственных средств и изделий медицинского назначения, малые инновационные предприятия и, что особенно значимо в условиях работы со спортивным резервом (будущими чемпионами), региональные врачебно-физкультурные службы.
Принимая во внимание социальную направленность медицинского обеспечения спорта высших достижений, ФМБА России выделяет в качестве приоритетных два вида инноваций ( согласно классификации Статистического бюро Европейских сообществ): продуктовые и процессовые. К первой группе относятся исследования, направленные на разработку и внедрение в практику новых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. Процессовые инновации, подразумевающие новые технологии и методы доведения продуктов и услуг до потребителя, ярче всего иллюстрируют мобильные медицинское комплексы, внедренные ФМБА России в систему медицинского обеспечения спортивных сборных команд России.
Применение мобильных медицинских комплексов позволило максимально приблизить высокотехнологичную медицинскую помощь к местам проведения учебно-тренировочных сборов и ответственных соревнований. Мобильные комплексы на базе автобусов включают диагностические, лечебно-восстановительные и психологические модули, различные комбинации которых в соответствии со спецификой обслуживаемых мероприятий участвовали в медицинском обеспечении Универсиады в г. Казани
в 2013 г, зимних Олимпийских игр в Сочи
2014 г., чемпионата мира по водным видам спорта 2015 г. в г. Казани, подготовки к XVIII зимним Сурдлимпийским играм
2015 г. в Ханты-Мансийке и др.
Мобильные медицинские комплексы,
сами являясь инновационным продуктом, выступают для ФМБА России испытательной площадкой-полигоном для внедрения инноваций, в том исле методов восстановительной медицины, медицинского (включая портативное) оборудования и пр. На базе комплексов апробированы и активно применяются крио-сауна, физиотерапевтические аппараты элек-тромиостимуляции, аппарат наружной контрпульсации и др. В настоящее время на базе мобильных комплексов завершается апробация методики гипербарической терапии для сверхбыстрого восстановления функционального состояния спортсменов в период проведения спортивных соревнований.
ФМБА России уделяет большое внимание и разработке новых продуктов для медико-биологического обеспечения спортсменов. Менее чем за 5 лет по заказу агентства были разработаны, зарегистрированы и уже сегодня применяются врачами сборных команд РФ инновационные продукты спортивного питания, а также изделия медицинского назначения.
Примерами таких инноваций являются биологически активные добавки на основе природного сырья, влияющие на психофизиологический статус спортсмена, а также повышающие адаптационные возможности организма высококвалифицированных спортсменов и их выносливость. Укладка спортивного врача, работающего со сборными командами России, укомплектована специально разработанными для нужд спортивной медицины средствами для остановки наружного кровотечения, в том числе при повреждении магистральных сосудов.
Напомним, что функции по медицинскому и медико-биологическому обеспечению спортивных сборных команд РФ были переданы ФМБА России в 2009 г. За этот небольшой период времени по заказу агентства было проведено более 120 прикладных научных исследований, в том числе:
• исследования в области биохимии;
34
В.Б. Назаров, А.П. Середа, М.С. Ключников, А.С. Самойлов
• медико-генетические исследования;
• разработка новых методов иммунопрофилактики и иммунокоррекции;
• спортивное питание и применение биологически активных добавок;
• новые методы психологической и психофизиологической коррекции;
• исследования в области физиологии дыхания;
• разработка новых средств медицинского назначения;
• разработка медицинских информационных систем.
По итогам медицинского обеспечения Олимпиады в Сочи на очередном заседании Рабочей группы по развитию спортивной медицины Совета при Президенте Российской Федерации по развитию физической культуры и спорта определены приоритетные направления развития инновационной деятельности и научно-исследовательских работ в области медицинского обеспечения спортивных сборных команд РФ на 2015—1016 гг. В число важнейших задач вошли:
• разработка программ специализированного питания и регидратации;
• создание систем автоматизированной психологической поддержки и психофизиологической мобилизации;
• разработка биомеханических методов подготовки и коррекции опорно-двигательного аппарата и посттравматической реабилитации;
• исследование эффективности применения методов кинезиотерапии и термографии;
• разработка новых БАД и продуктов питания для спортсменов;
• апробация и внедрение новых методов повышения адаптационных возможностей и скорости восстановления организма спортсменов;
• разработка индивидуальных метабол иче-ских комплексов;
• развитие методов геномного, метаболом-ного и протеомного анализа;
• разработка климатогеографических подходов к адаптации спортсменов в преддверии Олимпийских игр в Рио-де-Жанейро.
Многие разработки по указанным направлениям уже сегодня находятся на стадии апробации. Так, на чемпионате мира по водным видам спорта в Казани была апробирована система ускоренного восстановления спортсменов с помощью методов гипербарической оксигенации. Комплексная интегральная оценка функционального состояния спортсменов с применением аппаратно-программных комплексов неинвазивной диагностики показала значительное сокращение периода восстановления после данных процедур.
В системе медико-биологического обеспечения спортсменов сборных команд России проводятся работы по апробации системы интегральной оценки и динамического мониторинга функционального состояния спортсменов, позволяющей с высоким уровнем достоверности оценивать индивидуальную эффективность лечебно-восстановительных мероприятий, в том числе физиотерапевтических и фармакологических.
Другим направлением инновационной работы, уже сегодня реализованным ФМБА России, является разработка индивидуальных программ применения специализированных продуктов питания для спортсменов высшей квалификации. Разработка данной программы позволит оптимизировать метаболические процессы спортсменов сборных команд для достижения высоких спортивных результатов. Следует также отметить, что индивидуальные программы применения специализированных продуктов питания являются одним из нескольких пилотных проектов использования принципов персонифицированной медицины в спорте высших достижений.
Персонифицированные подходы к медицинскому и медико-биологическому обеспечению спортсменов сборных команд РФ реализованы и в других областях спортивной медицины. Так, ФМБА России, в том числе на базе ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России, апробирована разработанная НИИ физико-химической медицины ФМБА России система генетического скрининга спортивного резерва, по заказу агентства разрабатываются индивидуальные витаминно-минеральные комплексы для спортсменов на основе углубленного анализа биохимического статуса.
Возвращаясь к периоду подготовки к Олимпийским играм в Сочи, следует отметить, что именно в это время впервые в России были применены методы персонифицированного сопровождения — «медицинского менеджмента» — высококвалифицированных спортсменов.
Кандидаты в олимпийскую сборную России проходили расширенное медицинское обследование на базе мультидисциплинарной лаборатории при ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, имеющей на вооружении высокотехнологичное медицинское оборудование:
• лабораторию видеоанализа движения;
• климатическую комнату;
• кабинет комплексного функционального обследования;
• кабинет биомеханического анализа движений;
• силовую платформу — КОБС;
• платформу для прыжков;
• оптикоэлектронную систему;
• телемедицинский комплекс;
• кабинет психологического тестирования;
• кабинет исследования внутреннего статуса спортсмена.
На основании многопрофильного углубленного медицинского обследования для каждого спортсмена была разработана индивидуальная программа подготовки и медицинского сопровождения, контроль за исполнением которой осуществлялся специально созданной службой медицинских комиссаров.
Следует отметить, что научная и инновационная деятельность в области спортивной медицины России реализуется Федеральным медико-биологическим агентством согласно государственным стратегиям развития здравоохранения и науки в РФ. Сегодня сформирован научно-образовательный кластер в области медицинского обеспечения спорта высших достижений, охватывающий все звенья инновационной цепочки «идея — лаборатория — производитель — клиника». Научно-исследовательские работы, проводимые ФМБА России, объединяют ведущие научные, образовательные и практические учреждения РФ. Совместные инно-
вационные проекты выполняются учреждениями ФМБА России - ФГБУ ФНКЦСМ, Институтом повышения квалификации, Федеральным медико-биологическим центром им. А.И. Бурназяна, Институтом медико-биологических проблем, ГНЦ иммунологии; Российским государственным университетом физической культуры, спорта и туризма; Смоленской государственной академией физической культуры, спорта и туризма; НИИ питания РАМН; РНИМУ им.
H.И. Пирогова и др.
В заключение следует отметить, что инновационные программы развития спортивной медицины ФМБА России согласно принципам ВОЗ и МОК направлены на достижение спортсменами максимальных спортивных результатов и сохранение их здоровья. Сегодня ФМБА России фокусирует свои научные ресурсы на успешном прохождении экзамена, который службе медицинского обеспечения сборных команд России предстоит выдержать в 2016 г. на Олимпиаде в Рио-де-Жанейро.
Литература
I. Арутюнов Ю.А., Шаранин А.С. Развитие диктует перемены. Инновационное развитие как экономическая категория // Креативная экономика. 2011. № 2. С. 8-12.
2. Бездудный Ф.Ф., Смирнова Г.А., Нечаева О. Д. Сущность понятия «инновация» и его классификация // Инновации. 1998. № 2 (13). C. 12-14.
3. Бояринцев В.В., Юдин А.Б., Назаров
B.Б. и др. Доклиническая оценка эффективности местных гемостатических препаратов ( экспериментальное исследование) // Медицина катастроф. 2010. № 3.
C. 23-25.
4. Ключников М.С., Самойлов А.С., Арутюнов Ю.А. Научное и инновационное развитие Центра лечебной физкультуры и спортивной медицины ФМБА России // Спортивная медицина: наука и практика. 2014. № 3. С. 72-79.
5. Ключников С.О., Вычик А.А., Медведев С.В., Ключников М.С. Опыт использования медицинского программно-аппарат-
36
В.Б. Назаров, А.П. Середа, М.С. Ключников, A.C. Самойлов
ного комплекса «ESTECK System Complex» в спортивной медицине // Спортивная медицина: наука и практика. 2015. № 3.
6. Ключников С.О., Козлов И.Г., Самойлов А.С. и др. Метаболическая коррекция иммунологического дисбаланса у юниоров // Медицинский совет. 2014. № 14. С. 30-38.
7. Ленчук Е.Б. Управление инновациями в организации. Инвестиционные аспекты инновационного роста. Мировой опыт и российские перспективы: Учебное пособие. М.: Либроком, 2009.
8. Руководство Осло: рекомендации по сбору и анализу данных по инновациям. Режим доступа: http://old.mon.gov.ru/ files/materials/7766/ruk.oslo.pdf (дата обращения: 16.09.2015).
9. Садовой М.А., Кан В.В., Казаков Р.А. и др. Современные аспекты инновационной деятельности в здравоохранении / / Медицина и образование в Сибири. 2013. № 4. Режим доступа: http://www.ngmu. ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1114 (дата обращения: 24.09.2015).
10. Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года // Собрание законодательства Российской Федерации. 2013. № 2. Ст. 111.
11. Уйба В.В. Результаты реализации Постановления Правительства РФ от 17.10.2009 г. № 812 за 9 месяцев 2010 г.: Доклад руководителя Федерального медико-биологического агентства Председателю Правительства РФ. М., 2010.
12. Фомин А.В., Озеров А.Е., Горячев А.И., Самойлов А.С. Опыт работы мобильных медицинских комплексов ФМБА России во время проведения XXII зимних Олимпийских игр 2014 года в г. Сочи // Спортивная медицина: наука и практика. 2014. № 3. С. 99-102.
Контакты:
Ключников Михаил Сергеевич,
начальник организационно-исследовательского отдела ФГБУ ФНКЦСМ ФМБА России. Тел. моб.: +7 (916) 120 95 49. E-mail: kljuchnikov@me.com
