CC BY
10
Вятский медицинский вестник, №1, 2005
мого, его отношения к обследованию. Айзенк рассматривал структуру личности как состоящую из трех факторов, описанных в шкале. Целью нашей работы является диагностика степени выраженности свойств, выдвигаемых в качестве существенных компонентов личности: неротизма, экстра-, ин-роверсии и психотизма. Исследована так же деятельность сердечно-сосудистой системы по показателям: частота пульса, артериальное давление, пульсовое давление, ударный объем, минутный объем крови, среднее динамическое давление, периферическое сопротивление сосудов, индекс Хин-дельбранта, сердечный индекс, показатель эффективности кровообращения, индекс сократительной способности миокарда, коэффициент эффективности кровообращения, потребность миокарда в кислороде (определяется по величине «двойного произведения» по Робинсону), индекс кровоснабжения, адаптационный потенциал системы кровообращения, коэффициент выносливости, вегетативный индекс Кердо. По ряду методик у испытуемых лиц проанализирована деятельность нервной системы. В ходе исследований были получены результаты, характеризующие тип высшей нервной деятельности каждого из испытуемых лиц, а так же зависимость ряда темпераментных свойств от показателей деятельности нервной и сердечно-сосудистой системы.
ИНФРАКРАСНОЕ ЛАЗЕРНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КАК АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ МЕТОД МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ДЕСТРУКТИВНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ. Михеева Е. Н., Балашова Н. П.
СПбГМА им. И.И.Мечникова, кафедра фтизиопульмонологии Научный руководитель, зав. кафедрой - проф. А.К. Иванов
Целями научной работы «Комплексная терапия впервые выявленного деструктивного туберкулеза легких с применением монохроматического когерентного излучения» являются: повышение эффективности лечения больных трудоспособного возраста, с использованием в качестве патогенетической терапии инфракрасного лазерного облучения (ИЛО) от 1 до 3 курсов в течение интенсивной фазы лечения (до закрытия полостей распада и абацилирования). Задачи: изучение эффективности ИЛО, обоснование назначения на ранних сроках лечения, изучение иммунокоррегирующих свойств ИЛО, определение показаний и противопоказаний, изучение влияния ИЛО на инволюцию туберкулезного процесса и оценка отдаленных результатов при проведении терапии в условиях противотуберкулезной больницы № 8 и дневного стационара на базе ГУЗ «ПТД № 15». Комплексная терапия состоит из стандартной химиотерапии 4-мя противотуберкулезными препаратами, комплекса поливитаминов и ИЛО. Физиотерапевтическое лечение назначалось со 2 - 3 недели, курс состоял из 15 процедур. Суммарное время экспозиции за одну процедуру - 10 минут. Используется лазерный терапевтический аппарат «Азор-2К-02» с инфракрасным матричным лазерным излучателем с длиной волны 0,89 мкм, мощностью 60 ВТ, с частотой излучения изменяемой по схеме в течение курса. Облучение проводилось в проекции патологического фокуса с трех полей и с двух полей на иммунокомпетентные зоны. Критерии эффективности: жалобы, объективный осмотр, лабораторные и рентгенологические данные. Комплексное лечение получили 64 пациента в возрасте от 18 до 65 лет. При сравнении с контрольной группой (пациенты, получающие медикаментозную патогенетическую терапию), у больных, получивших ИЛО, симптомы интоксикации купировались в течении первой недели, бактериовыделение после двух месяцев, невелировались гепатотаксические реакции на химиопрепараты, улучшалась их переносимость, отмечена положительная клинико-рентгенологическая динамика сразу после первого курса ИЛО. Положительный терапевтический эффект последействия ИЛО сохранялся в течении 2-х месяцев после курса. Ускоренная инволюция специфических изменений в легких: наблюдалась преимущественно за счет процессов рассасывания. Применение ИЛО в сочетании с противотуберкулезными химиопрепаратами позволяет сократить сроки интенсивной терапии (а следовательно и госпитализации), уменьшить объем остаточных изменений в легких и снизить число возможных обострений и рецидивов.
ИНФИЦИРОВАННОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ СТУДЕНТОВ КИРОВСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Поздеева Н.В., Захарова Г.И., Елсукова Е.П. Кировская государственная медицинская академия, кафедра фтизиопульмонологии
Научный руководитель, зав. каф. - проф. И.П. Зиновьев
Цель: изучить туберкулиновую чувствительность у студентов Кировской государственной медицинской академии (КГМА) в динамике за первые 2 года обучения. Задачи: определить соотношение студентов, обучающихся в КГМА с патологией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и без этой патологии на первом и на втором курсах обучения. Изучить туберкулиновую чувствительность в этих группах. Статистически обработать и провести анализ полученных результатов исследования. Материалы и методы: изучена туберкулиновая чувствительность у студентов, состоящих на диспансерном учете с различной патологией ЖКТ. На первом курсе их оказалось 11,9%; на втором - 12,2% от общего числа учащихся. Для избежания сезонных колебаний туберкулиновой чувствительности и практических погрешностей выполнения, проба Манту с 2ТЕ ставилась осенью, специально обученной медицинской сестрой. Использовали очищенный туберкулин в стандартном разведении для внутрикожной пробы, производства Санкт-Петербургского НИИ вакцин и сывороток. Результаты: инфицированность микобактериями туберкулеза на первом курсе у студентов с патологией ЖКТ составила 59,5±7,57%, на втором курсе определялась тенденция к увеличению инфицированности - 69,4±7,68% (р<0,25). Эти показатели в контрольных группах были 58,8±2,79 и 77,5±2,60% соответственно (р>0,001). Наряду с этим отмечено нарастание среднего размера инфильтрата с 7,4±0,53 до 9,0±0,85 мм (р<0,1). В контрольных группах соответственно 9,3±0,25 и 10,4±0,27 мм (р<0,002). На первом курсе гиперергических проб у студентов с патологией ЖКТ не наблюдалось. На втором курсе среди этих учащихся выявлен 1 случай (0,34%) с гиперчувствительностью к туберкулину. Выводы: в первые 2 года обучения у студентов КГМА увеличилась инфицированность туберкулезом. Степень чувствительности к туберкулину у учащихся с сопутствующими заболеваниями на втором курсе более выражена, чем на первом.
ИНФИЦИРОВАННОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ УЧАЩИХСЯ КИРОВСКОГО ЭКОНОМИКО-ПРАВОВОГО ЛИЦЕЯ В ДИНАМИКЕ
Салтыкова Е.Н., Вычугжанина А.С.
Кировская государственная медицинская академия, кафедра фтизиопульмонологии Кировский экономико-правовой лицей Научный руководитель - к.м.н. Е.Ю. Вычугжанина Зав. кафедрой - проф. И.П. Зиновьев
Цель работы - изучить и сравнить инфицированность туберкулезом учащихся 5-х и 10-х классов Кировского экономико-правового лицея в 1999 и 2004 году в динамике. Материалы и методы: туберкулиновую чувствительность по пробе Манту с 2ТЕ исследовали у 97 учащихся, из общего числа обследованных мальчиков было 42, девочек - 55 человек. Для избежания практических погрешностей выполнения пробу Манту с 2ТЕ ставила специально обученная медицинская сестра. Использовали туберкулин Санкт - Петербургского НИИ вакцин и сывороток и предприятия по производству бактерийных препаратов. Всем учащимся проба ставилась осенью. Полученные данные обработаны статистически. Результаты. Инфицированность МБТ учащихся 5-х классов составила 26,6±4,56%, мальчиков -25,0±6,85%, девочек - 27,8±6,1 %, разница статистически не достоверна. Прирост инфицированности МБТ у учащихся к 10 классу составил 18,8% (р<0,01), у мальчиков - 18,3% (р<0,05), у девочек 15,8% (р<0,1). Средний размер инфильтрата у учащихся в 1999 и 2004гг достоверно уменьшился с 6,4±0,38мм до 5,4±0,23 мм соответственно (р<0,01). У мальчиков средний размер инфильтрата не изменился и соответственно составил 5,6±0,56мм и 5,3±0,27мм, у девочек - достоверно снизился с
