УДК 616.31-083 :618.2
ИНФОРМИРОВАННОСТЬ БЕРЕМЕННЫХ О СРЕДСТВАХ И МЕТОДАХ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА (ПО ДАННЫМ АНКЕТИРОВАНИЯ)
Е. В. Петрова, Н.С. Орехова, JI. М. Цепов
Смоленская государственная медицинская академия, МЛПУ «Клинический родильный дом»
Профилактика заболеваний - важное направление в медицине в целом и в стоматологии, в частности. Особое значение она приобретает в период беременности, Огромное количество средств и предметов гигиены вызывает у населения трудности при их выборе. Знания женщин о гигиене полости рта, как правило, неглубокие, часто их источником является лишь реклама. В свете изложенного возрастает значение информированности населения о современных подходах к уходу за полостью рта и качеству стоматологической помощи [1].
Поэтому изучение информированности пациенток, особенно беременных женщин, по этим вопросам является актуальным.
В задачи настоящего исследования входило: 1) выяснить критерии выбора беременными женщинами средств по уходу за полостью рта; 2) изучить информированность их о современных методах и средствах гигиены полости рта; 3) сопоставить уровень знаний женщин о профилактике основных стоматологических заболеваний с состоянием их зубов, десен и полости рта в целом.
Материал и методы. Проведены анкетирование и осмотр полости рта 136 беременных женщин в возрасте от 18 до 34 лет. Для проведения исследования была разработана специальная анкета. В ней беременным было предложено ответить на ряд вопросов, оценить состояние своих зубов и десен, указать, какими средствами ухода за полостью рта они предпочитают пользоваться, на чем основан их выбор; учитывали наличие соматических заболеваний, патологии беременности, вредных привычек. Исследование проводилось в стоматологическом кабинете женской консультации МЛПУ «Клинический родильный дом» и на кафедре терапевтической стоматологии СГМА. Для оценки результатов все анкетируемые были разделены на 4 группы, в зависимости от возраста пациенток. Первую группу составили женщины в возрасте 18- 20 лет, вторую группу -21-25-летние пациентки, третью -26-30-летние и четвертую 30-34-летние беременные.
Результаты исследования и их обсуждение, В ходе проведенного исследования нами установлено, что женщины молодого возраста (1-я группа) предпочитают импортные зубные пасты (Colgate - 60%) и импортные зубные щетки. Свой выбор 90% респонденток этой группы делают, полагаясь только на свое мнение, учитывая красивый дизайн средств гигиены. Никто из беременных этой группы не следовал рекомендациям врача-стоматолога. Из других средств ухода за полостью рта наиболее часто (64%) используют зубочистки, жевательную резинку («Орбит»- 75%), флоссы (зубные нити) и ополаскиватели рта
практически никто из них не применяет; 90% респонденток этой группы чистят зубы 2 раза в день после еды вертикальным и круговыми движениями щетки; 25%% пациенток оценивают состояние своих зубов и десен как хорошее, хотя при этом многие (60%) из беременных этой группы жалуются на кровоточивость десен; 50% беременных оценивают состояние своих десен как удовлетворительное. Кровоточивость десен у 82% женщин этой группы появилась только во время беременности. 25% респонденток этой группы посещают стоматолога 2 раза в год, остальные - по необходимости. По одному удаленному зубу имеют 27% пациенток этой групп ел.
Из лиц второй группы 30% опрошенных имеют высшее образование. Одна треть беременных женщин этой группы предпочитают отечественные зубные пасты («Жемчуг»), а 60% - импортные (Колгейт, Бленд-а-мед). Из данной группы 25% респонденток приобретали средства гигиены по совету стоматолога; 15% - ориентировались на рекламу, а 40% - выбирали зубные щетки сами; 90% представительниц этой группы чистят зубы 2 раза в день, 10% - 1 раз. В основном (70%) чистят зубы после еды, и лишь 30% - до еды. 60% опрошенных предпочитают проводить чистку зубов вертикальными движениями щетки, 30%
- круговыми и 10% - считают, что методика чистки значения не имеет. Из дополнительных средств гигиены 60% лиц этой возрастной группы используют зубочисти, 15% - ополаскиватели рта и 65%» - жевательную резинку (Дирол, Орбит). Кровоточивость десен отмечалась до беременности у 15%женщин; у 61 % беременных она появилась во время беременности, в основном во второй ее половине. Состояние своих зубов и десен оценивают как хорошее 40% пациенток данной группы, 60% - как удовлетворительное. В этой группе 45% респонденток имеют 1-2 удаленных зуба. Представители этой возрастной группы чаще посещают врачей-стоматологов (2-3 раза в год - 40%, по необходимости -50%), в том числе 6% лечились до беременности у пародонтолога, а 16% - у ортопеда-стоматолога. Значительно больше у лиц этой группы и сопутствующих заболеваний (бронхиальная астма, болезни почек и сердечно-сосудистой системы), и патологии беременности (токсикоз, анемия, угроза прерывания ).
70 % анкетированных третьей группы (26-30 лет) предпочитают импортные средства по уходу за полостью рта. Представительницы этой группы также осведомлены о правилах гигиены полости рта (85% чистят зубы 2 раза в день, при этом круговым движениям щетки отдают предпочтение 20%, вертикальным
- 60%). Из дополнительных средств гигиены чаще (40%) используют зубочистки, ополаскиватели и жевательные резинки (10%), флоссы не использует никто. 60% посещают стоматолога по необходимости (реже 1 раза в год), 35% - 2 раза в год. Отличным считают состояние своих зубов и десен только 3 % опрошенных этой группы, удовлетворительным -97%. Половина респонденток этой группы имеет по 1-3 удаленных зубов.
60 % анкетированных четвертой группы (30-34года) также предпочитают импортные средства по уходу за полостью рта, 40% - используют отечественные зубные пасты. Представительницы этой группы также осведомлены о правилах гигиены полости рта (80% чистят зубы 2 раза в день, при этом круговым движениям щетки отдают предпочтение 20%, вертикальным - 40% и 10% используют горизонтальные движения). Из дополнительных средств гигиены реже (27%), чем в других группах, используют зубочистки, а ополаскиватели и
жевательные резинки - чаще (95%), флоссы используют 25% лиц . 80% посещают стоматолога по необходимости (реже 1 раза в год), 15% - 2 раза в год. Хорошим считают состояние своих зубов и десен только 23 % опрошенных этой группы, удовлетворительным -50%. Кровоточивость десен отмечает 90% пациенток этой группы, у 60% из них она появилась во время беременности. 70% респонденток этой группы имеют от 1 до 6 удаленных зубов. У всех беременных этой группы имеется соматическая патология, у 30% женщин - по 2 заболевания.
Учитывая результаты проведенного исследования, можно сделать следующее заключение. Несмотря на то, что в России существуют программы профилактики стоматологических заболеваний, средства гигиены широко рекламируются (в том числе и в средствах массовой информации), знания у населения по этому вопросу не полные и не всегда верные, даже в молодом возрасте. Такие дополнительные средства гигиенического ухода за полостью рта, как флоссы и ополаскиватели используются не часто. У 60% женщин во время беременности ухудшается состояние десен и зубов.
Учитывая полученные данные, можно рекомендовать врачам-стоматологам, в том числе и врачам женских консультаций уделять больше внимания профилактике стоматологических заболеваний у этой социально и медицински значимой группы и начинать лечение стоматологических заболеваний на ранних стадиях их развития.
Литература
1. Бочковская О.О., Соловьева A.M. Изучение информированности о современных методах стоматологического лечения и индикаторов качества стоматологических услуг в общественном мнении (по данным анкетирования) // Клин, стоматология.- 2006.- № 2,- С. 68-72.