КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА КАЗАХСТАНА №3,4 (22,23) 2011
Решающее слово здесь, как и должно быть, за врачами- профессионалами.
Профессиональная этика понятна и проста. Согласно ее первому правилу, помочь больному-реципиенту необходимо обязательно, но не за счет здоровья донора. Законом запрещается пересадка органа, если заведомо известно, что эта операция нанесет необратимый вред донору. Второе правило объясняет механизм принятия решения врачом: трансплантация органов допустима, если результат операции оправдывает нежелательные побочные эффекты.
В то же время следует подчеркнуть, что общество в целом не подготовлено к восприятию идей трансплантации и донорства. Это, прежде всего, обусловлено насаждением средствами массовой информации в сознание обывателя сенсационных, чаще всего непроверенных и непрофессионально освещенных фактов негативного характера. Это в большой степени дискредитирует перспективное направление в медицине - трансплантологию.
Поэтому именно в этой отрасли медицины, необходимо создание морально- этических норм и соответствующего законодательства, которые адекватно бы регулировали процесс пересадки органов и тканей. С другой стороны, единственным методом лечения ранее безнадежных больных является трансплантация и это высочайшая степень врачебного риска и последняя надежда для пациента.
Таким образом, одним из серьезных вопросов в улучшении данного направления является разработка и утверждение программы «Пропаганда органного донорства среди населения».
Систематизация инструментов менеджмента в развитии трансплантологии и оценки ее результативности, а также реализация основных направлений разработанной Программы составляют основу для повышения на качественно новый уровень политики органной трансплантации в стране:
• Организация ежегодного слета НПО по вопросам органного донорства, реализация социального заказа среди НПО (поддержка проектов по пропаганде донорства для органной трансплантации);
• Разработка социальной маркетинговой стратегии для формирования позитивного отношения населения к вопросам органного донорства;
• Разработка стратегии по вхождению в EUROTRANSPLANT
ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СКРИНИНГОВЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Сагандыков Ж.К.
ГККП «Городская поликлиника №7», Астана, Казахстан
Введение. В последние годы рак молочной железы прочно занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности от злокачественных заболеваний женского населения Казахстана. Выявляемость заболевания на профосмотрах в целом по стране остается низкой, а показатель запущенности (III-IV стадии), который является критерием качества диагностики, напротив, высоким - около 40%. Как известно, снижение смертности от рака молочной железы и успехи в лечении во многом определяются ранней диагностикой заболевания: при I стадии 5-летний срок переживают 90-95% больных; при IV - менее 10% . В странах Западной Европы и Северной Америки достигнута возможность выявления I стадии заболевания у 70-80% и, соответственно, выздоровления от рака молочной железы 60-80% женщин [Hopper J.L. et al., 1999].
Результаты исследования. Проведение маммографического скрининга предполагает решение многих организационных задач. Так, анализируя результаты прошлых лет, оказалось что в г.Астана в 2008году по программе скрининга осмотрено 10902 женщин и выявлено 18 случаев злокачественных новообразовании молочной железы, что составило 0,17%, а в 2009 году осмотрено уже 10161 и выявлено 11 случаев рака молочной железы(0,10%). При этом всего впервые установлен диагноз РМЖ в 2008 и 2009 годах у 177 и 171 женщин соответственно. Из них с первой и второй стадией заболевания выявлено всего лишь 114 (64,4%)-2008г и 119 (69,9%)- в 2009 годах.
Заключение. Важнейшая мотивация активного и добровольного участия в профилактических обследованиях - сохранение собственной жизни и здоровья - не укрепляется в сознании граждан средствами массовой информации (телевидение, радио, пресса). Для максимального качества информационного обеспечения необходима стабильная многолетняя работа ряда специалистов: журналистов, психологов, социологов, имеющих соответствующее образование и владеющих перечисленными формами работы. Таким образом, информационное обеспечение скрининга является одним из важных разделов в комплексе скрининговых мероприятий.
100
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ