ИНФОРМАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РЕЖИМА МЕДИЦИНСКОЙ ТАЙНЫ Текст научной статьи по специальности «Право»

УДК 34

Павлушкина Ю.Г.

студент Институт истории и права Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова

(г. Абакан, Россия)

Научный руководитель: Чеботарева И.А.

кандидат юридических наук доцент кафедры гражданско-правовых и уголовно-правовых дисциплин. Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова

(г. Абакан, Россия)

ИНФОРМАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ РЕЖИМА МЕДИЦИНСКОЙ ТАЙНЫ

Аннотация: в данной статье анализируется правовой режим медицинской тайны. На основании конституирующих признаков медицинской тайны выведено её определение. Автор устанавливает, что медицинская тайна, в силу специфики врачебной деятельности, является одной из основных категорий, к которым обращается медицинский работник во взаимоотношениях с больным и его родственниками, что накладывает на него обязательства о неразглашении информации в силу режима конфиденциальности.

Ключевые слова: охрана здоровья, медицинская тайна, врачебная тайна, медицинская услуга, медицинская помощь, медицинское вмешательство.

Недопущение незаконного вмешательства в личную жизнь относится к фундаментальным правам человека [1]. Среди прочего, объектом защиты в рамках данного права являются сведения о личной жизни, включая информацию

о состоянии здоровья, а также всего, что связано с оказанием медицинской помощи.

В медицине выделяется такой аспект персональных данных, как врачебная тайна. Все, что входит в это понятие, отражено в статье 13 Федерального закона №2 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [3], а также в других законодательных актах. Всё, что упоминается в этих актах, строжайшим образом запрещено передавать, обсуждать, выносить на публичные доклады и выступления.

В структуре прав пациента одним из важных его прав является право на медицинскую тайну (легальное определение - «на защиту сведений, составляющих медицинскую тайну»). Личные неимущественные отношения, складывающиеся по поводу медицинской тайны пациента, интегрированы в систему общественных отношений, возникающих по поводу частной жизни гражданина.

Научные исследования, посвященные вопросам обеспечения медицинской тайны, традиционно определяют в качестве субъекта таковых данных пациента [7, с.21].

Пациентом в качестве субъекта данных будет выступать каждый отдельный человек (как представитель человеческого сообщества), чьи права на невмешательство в его личную и семейную жизнь могут быть нарушены либо ограничены при сборе, обороте, использовании, хранении информации, содержащей врачебную тайну.

Общими элементами в определении пациента в различных правовых системах является: нормативно-правовое закрепление статуса; факт оказания медицинской помощи (в любой форме; на любой стадии; независимо от наличия/ отсутствия реальных оснований (заболеваний, состояний)); повышенная потребность обеспечения гарантий его (пациента) прав ввиду объективной наступившей слабости (физической либо психической природы). Любой человек (пациент), получая медицинскую помощь (как реализацию одного из базовых

прав человека - на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья), обладает при этом правом на неприкосновенность личной жизни вне зависимости от своих субъективных характеристик [5, с.363].

Доступ к данным, представляющим медицинскую тайну, получает не только лечащий врач, но также в том или ином объёме лаборанты, проводящие дополнительные обследования, процедурные и палатные медицинские сестры, младший медицинский персонал, сотрудники фондов различных органов учёта, студенты [4, с.20].

Данные, составляющие врачебную тайну, запрещены к разглашению не только прижизненно, но и после смерти пациента. За нарушение законов об обработке данных и правилах работы с полученной информацией предусматриваются такие виды ответственности как дисциплинарная, административная, гражданская и уголовная.

Близкие родственники умершего лица имеют право на получение информацию о причине его смерти, предпринятых мерах медицинского вмешательства и рекомендациях врача, дававшихся умершему лицу, даже в том случае, если такие сведения охраняются врачебной тайной постольку, поскольку эти сведения связаны с памятью о члене семьи и поэтому представляют значимость для близких родственников.

Такие сведения подлежат разглашению на основании решения суда с учетом разумного баланса прав и интересов умершего лица и его близких родственников. Суд выносит такое решение по заявлению управомоченного лица в особом порядке.

При выполнении рабочих обязанностей, работникам сферы здравоохранения следует знать, что можно и чего нельзя делать с полученными от пациентов данными, помнить о том, что они не могут рассказывать о пациенте никому, кроме него самого. При трудоустройстве сотрудники должны давать письменное согласие о неразглашении полученных сведений. Знание правовых аспектов и следование им не только защитят информацию о пациенте, но и

существенно снизят риск конфликтных ситуаций и осложнений, возникающих от незнания и несоблюдения законов [6, с.82].

Нормой ст. 7 Закона № 152 - ФЗ [2] регламентированы особенности конфиденциальности персональных данных граждан. Отчасти, данная норма подводит к тому, что персональные данные представляют собой сведения, которые необходимо рассматривать как разновидность тайны. Однако, с таким выводом нельзя согласиться потому как сегодня под категорию «персональные данные» попадают разные по своей правовой природе разновидности личной информации. Кроме того, Закон № 152 - ФЗ, по сути, устанавливает общий запрет на использование личных сведений граждан без их согласия операторами и иными лицами, которые получают доступ к таким сведения.

При таком правонарушении как незаконное разглашение медицинской тайны гражданина в абсолютном большинстве случаев не представляется возможным восстановить существовавший ранее порядок ее соблюдения. Подобное нарушение медицинской тайны, равно как и незаконное разглашение иных тайн, - специфично. В отличие от вреда, причиненного имуществу лица, который может быть возмещен ему путем восстановления имущества или путем компенсации в денежной форме, вред, причиненный разглашением медицинской тайны гражданина, не может быть возмещен указанными способами.

Лица, которым информация, составляющая медицинскую тайну гражданина (в том числе, не являющиеся причинителями вреда), стала известной по разным причинам, будут нести эту информацию в своей памяти на протяжении определенного времени, возможно, пожизненно. До тех пор, пока данная информация хранится в их памяти, они могут быть потенциальными распространителями медицинской тайны гражданина.

В случае незаконного разглашения кем-либо медицинской тайны гражданина восстановление нарушенного права невозможно физически, и гражданин в судебном порядке может прибегнуть лишь к компенсационным способам ее защиты. Однако компенсационные меры не в состоянии остановить

распространение информации, которая будет доступной и оставаться способной к распространению длительное время среди неопределенного круга лиц с учетом того, что значительное число лиц, получивших данную информацию, могут быть не связаны никакими обязательствами по ее охране.

То есть, пациент или связанный с ним гражданин, который пострадал в следствии такого разглашения вправе в досудебном порядке обратиться к медицинской организации и сотрудникам, допустившим разглашение врачебной тайны, с требованием (претензией) о возмещении вреда. Если спор не урегулирован в досудебном порядке, пострадавший вправе обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении вреда и убытков в рамках гражданского судопроизводства (особенно если это связано с компенсацией морального вреда, защитой чести и достоинства), если такие имеются. Также вправе обратиться к прокурору с заявлением о возбуждении дела об административном правонарушении, при разглашении информации с ограниченным доступом (статья 13.14 КоАП РФ). Также пострадавший пациент вправе обратиться в Следственный комитет РФ с заявлением о возбуждении уголовного дела по признакам преступления, нарушение неприкосновенности частной жизни (ст.137 УК РФ).

Из правовых форм охраны медицинской тайны гражданина правовые режимы представляются наиболее перспективными - при условии, если они преследуют целью упреждение ее незаконного разглашения и максимально исключают подобную возможность.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что понятие «персональные данные» не тождественно понятию «тайна», в частности государственная и медицинская. Данным вывод можно обосновать и тем обстоятельством, что режим конфиденциальности персональных данных предполагает иную форму ограничения, которая отличается от режима секретности. Под медицинской тайной предлагается понимать личную информацию о гражданине (именуемую персональными данными), относящуюся к состоянию здоровья человека, а также

медицинскую информацию (например, рецепт врача, направления, протоколы медицинских осмотров, лабораторные анализы и т.д.), административную и финансовую информация о здоровье (в частности расписание приемов к врачу, счета за медицинские услуги, медицинские справки для оформления больничных листов и т.д.).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Всеобщая декларация прав человека. Принята на третьей сессии Генеральной Ассамблеи ООН 10 декабря 1948 // Библиотечка Российской газеты. -1999. - выпуск 22-23.

2. О персональных данных: Федеральный закон от 27.07.2006 № 152 - ФЗ (ред. от 06.02.2023) // Собрание законодательства РФ. - 2006. - № 31. - Ст. 3451.

3. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 13.06.2023) // Собрание законодательства РФ. - 2011. - № 48. - Ст. 6724.

4. Блинов, А. Г. Учение об уголовно-правовой охране прав и свобод пациента : автореф. дис. ... д-ра юрид. наук : 12.00.08 / А. Г. Блинов ; СГЮА. - Саратов, 2014. - 47 с.

5. Ватыль, Н.В. Пациент как субъект данных в медицинском праве / Н.В. Ватыль, Ю.Г. Дегтярев // Проблемы гражданского права и процесса. сборник научных статей. - Гродно, 2021. - С. 362-369.

6. Гадиев, М.М. Соотношение персональных данных с государственной медицинской тайной / М.М. Гадиев // Проблемы научно-практической деятельности. Поиск и выбор инновационных решений. Сборник статей Международной научно-практической конференции. - Уфа, 2021. - С. 81-84.

7. Приз, Е. В. Социальная комплементарность прав пациентов и медицинских работников в отечественной медицине : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.05 / Е.В. Приз. - Волгоград, 2011. - 43 с.

Pavlushkina Yu.G.

Khakass State University (Abakan, Russia)

Scientific advisor: Chebotareva I.A.

Candidate of Law Associate Professor of the Department of Civil Law and Criminal Law Disciplines.

Khakass State University (Abakan, Russia)

INFORMATION AND LEGAL ASPECTS OF ENSURING THE REGIME OF MEDICAL SECRECY

Abstract: this article analyzes the legal regime of medical secrecy. Based on the constitutive features of medical secrecy, its definition is derived. The author establishes that medical secrecy, due to the specifics of medical activity, is one of the main categories to which a medical worker addresses in relations with a patient and his relatives, which imposes obligations on him not to disclose information due to the confidentiality regime.

Keywords: health protection, medical secrecy, medical secrecy, medical service, medical care, medical intervention.