CC BY
10
DOI: 10.26347/1607-2502201809-10035-040
ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ТРЕХУРОВНЕВОЙ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ УРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
Цель исследования. Разработка программного комплекса «U-expert 1.0.» для мониторинга и контроля качества оказания медицинской помощи на уровне региона, в рамках трехуровневой системы оказания урологической помощи населению в Воронежской области. Материалы и методы. Созданная программа представляет собой кросс-платформенное приложение, адаптированное для таких типов ЭВМ как IBM PC-совместимые персональные компьютеры, и следующих операционных систем: Linux, MacOS, Windows XP/Vista/7/10. Объем программы (исходного кода) составил 1,51 Мбайт, листинг исходного кода — 480 страниц в формате RTF, размер исполняемого файла — 6,1 Мбайт. Программные модули созданы с помощью языка программирования С++ с использованием инструментального средства быстрой разработки корпоративных информационных систем Qt 5.5. Данное средство включает высокопроизводительный компилятор языка C++, являющийся на сегодняшний день одним из наиболее мощных языков программирования. В приложении использована база данных типа SQLITE, основным преимуществом которой является отсутствие необходимости установки системы управления базой данных. Логическая структура программного комплекса «U-expert 1.0.» включает файлы исходного кода системы («программные») и файл базы данных urologiya_db.db.
Результаты. Разработана информационно-аналитическая программа, предназначенная для оптимизации функционирования, эффективного мониторинга и контроля качества оказания урологической помощи населению в регионе, в рамках трехуровневой системы. Заключение. Используемый подход к разработке программного комплекса «U-expert 1.0.» направлен на обеспечение высоких показателей качества функционирования, производительности программирования, надежности дальнейшего развития и сопровождения трехуровневой системы оказания урологической помощи. Областью ее применения является региональное здравоохранение, а именно — региональная урологическая служба.
Ключевые слова: трехуровневая система; региональная урологическая служба; повышение качества урологической помощи; информационно-аналитическое обеспечение «U-expert 1.0.»
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
О.В. Золотухин1'2, Ю.Ю. Мадыкин1, М.В. Кочетов1, А.И. Авдеев1
1 ФГБОУВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России,
г. Воронеж, Россия
2 БУЗ ВО Воронежская областная клиническая больница № 1, г. Воронеж, Россия
INFORMATIONAl AND ANALYTICAL SUPPORT OF THE THREE-LEVEL SYSTEM OF UROLOGICAL ASSISTANCE TO POPULATION IN THE VORONEZH REGION
Objective. Development of the software complex «U-expert 1.0.» with the aim of monitoring and quality control of medical care delivery at the regional level within the framework of thethree-lev-el system of providing urological assistance in the Voronezh oblast.
Materials and methods. The developed program is a cross-platform application, adapted for such types of computers as IBM PC-compatible personal computers, and such types of operating systems as Linux, MacOS, Windows XP/Vista/7/10. The volume of the program (source code) was 1.51 MB, the source code listing was 480 pages in RTF format, the executable file size was 6.1 MB. Program modules are created using the C++ programming language with using the tool for rapid development of corporate information systems Qt 5.5. This tool includes a high-performance C++ compiler, which today is one of the most powerful programming languages. The application used a database of SQLITE type, the main advantage of which is the absence of the need to install a database management system. The logical structure of the software package «U-expert 1.0». Includes the source files of the system («software») and the database file urologiya_db.db. Results. An information and analytical program designed to optimize the functioning, effective monitoring and quality control of providing urological assistance to the population in the region, within the framework of the three-level system, has been developed.
O.V Zolotuhin1'2, Y.Y. Madykin1, M.V Kochetov1, A.I. Avdeev1
1 Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko of the Ministry of Health of Russia, Voronezh, Russia
2 Voronezh Regional Clinical Hospital № 1, Voronezh, Russia
Conclusion. The approach used to develop the software complex «U-expert 1.0». Was aimed at ensuring high performance indicators, programming performance, reliability of further development and maintenance of a three-level system of providing urological assistance. Its area of application is regional health care, namely the Regional Urological Service.
Keywords: three-level system; Regional urological service; improving the quality of urological care; information and analytical support «U-expert 1.0»
Authors declare lack of the possible conflicts of interests.
Традиционный «двухуровневый» подход к оказанию урологической помощи населению в Воронежской области, существовавший до настоящего времени, не был оптимальным, так как при его использовании сохраняются относительно высокие уровни временной нетрудоспособности, инвалидизации, летальности по причине урологического заболевания, послеоперационных осложнений, экономических расходов на диагностику и лечение, низкий уровень удовлетворенности населения качеством урологической помощи [1—3]. Это во многом обусловлено практически полным отсутствием стандартизации лечебно-диагностического процесса и четких учебно-методических рекомендаций в области урологии, что, в свою очередь, сопровождается низким уровнем подготовки медицинских специалистов различного звена в отношении диагностики и лечения урологической патологии и как следствие, отсутствием раннего активного выявления урологических заболеваний, обоснованного применения малоинвазивных и «высокотехнологичных» вмешательств, высоким уровнем необоснованно пролонгированного консервативного лечения [4—7]. С учетом выявленных причин и проблем возникла необходимость в реорганизации региональной модели урологического здравоохранения в трехуровневую систему оказания урологической помощи с акцентом на активное раннее выявление заболеваний и создание системы информационно аналитического обеспечения данного процесса, включающей в себя модифицированную анкету урологического скрининга, стандартизированные клинические рекомендации диагностики/лечения/маршрутизации пациентов, урологический учебно-методический комплекс, электронную базу данных пациентов, геоинформационную систему урологической патологии в регионе (на примере Воронежской области), прогностические модели развития и выявления урологической патологии, управляемые программным комплексом [8—12].
Цель исследования: разработка программного комплекса «U-expert 1.0.» для мониторинга и контроля качества оказания медицинской помощи на уровне региона, в рамках трехуровневой системы оказания урологической помощи населению в Воронежской области.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Разработанная компьютерная программа «Трехуровневая система оказания урологической помощи населению в регионе (Воронежская область): информационно-аналитическое обеспечение «U-expert 1.0.», представляет собой кросс-платформенное приложение, адаптированное для IBM PC совместимых компьютеров. Программные модули созданы с помощью языка программирования С++ с использованием инструментального средства быстрой разработки корпоративных информационных систем Qt 5.5. В приложении использована база данных типа SQLITE. Логическая структура программного комплекса «U-expert 1.0.» включила файлы исходного кода системы («программные») и файл базы данных urologiya_db.db. Файлы исходного кода были объединены в проект, состав и свойства которого описаны в файле urologiya.pro. Авторство, новизна и применимость разработки подтверждены процедурой государственной регистрации программ для ЭВМ в ФГБУ «Федеральный институт промышленной собственности» (заявка №2017614738 от 17.05.2017, свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2017618060 от 21.07.2017), ее охраноспособность и принятие к использованию подтверждены ФГБОУ ВО ВГМУ имени Н.Н. Бурденко Минздрава России (удостоверение на секрет производства (ноу-хау) № 1747 от 05.12.2017).
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
В процессе реализации настоящего исследования выявлено, что для эффективного мониторинга и контроля качества оказания урологической помощи на уровне региона априорным условием стало использование технологии автоматизации.
Используемый подход к разработке программного комплекса «U-expert 1.0.» направлен на обеспечение высоких показателей качества функционирования, производительности программирования, надежности дальнейшего развития и сопровождения. Программные модули «U-expert 1.0.» созданы с помощью языка программирования С++ с использованием инструментального средства быстрой разработки корпоративных информационных систем Qt 5.5. Данное средство сочетает в себе удобство визуальной среды разработки, объектно ориентированный подход, разнообразные возможности повторного использования кода, открытую архитектуру и высокопроизводительный компилятор языка C++, являющийся на сегодняшний день одним из наиболее мощных языков программирования. Таким образом, в средство Qt 5.5 входит мощная и гибкая среда программирования. В приложении использована база данных типа SQLITE, основным преимуществом которой является отсутствие необходимости установки системы управления базой данных. Логическая структура программного комплекса «U-expert 1.0.» включает файлы исходного кода системы («программные») и файл базы данных urologiya_db.db. Файлы исходного кода объединены в проект, состав и свойства которого описаны в файле urologiya.pro. Проект включает 10 файлов, наименование и назначение которых описано в таблице.
Содержание меню пользователя. Главное окно программы отображает изолированные доступы к информационной и аналитической части системы. Информационная часть включает доступ к следующим модулям:
— «Отчетные формы документации по порядку оказания урологической помощи населению» (содержит рубрики «Модифицированная анкета урологического скрининга», «Стандартизированный протокол первичного осмотра урологических пациентов», «Журнал приема урологических пациентов», «Формы еженедельного отчета по урологическим заболеваниям внутри РБ», «Формы этапной отчетности по выявлению урологических заболеваний»);
— «Урологические заболевания»;
— «Экзамен по трехуровневой системе» (позволяет реализовать автоматизированную оценку медицинской грамотности для специалистов первичного звена и урологов, изученной в настоящей работе).
Модуль «Урологические заболевания» содержит 3 раздела.
Раздел 1: «Мочекаменная болезнь (МКБ)».
Раздел 2: «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)».
Раздел 3: «Рак предстательной железы (РПЖ)».
Выбирая любое из этих трех заболеваний, пользователь получает доступ к стандартному
Наименование и назначение файлов системы «U-expert 1.0.»
Наименование Назначение
Файлы исходного кода системы
urologiya.pro Главный файл проекта осуществляет создание всех форм проекта и запуск программы
mainwindow.h Заголовочный файл главной формы (окна) проекта
mainwindow.cpp Файл реализации главной формы (окна) проекта
main.cpp Точка входа
common.h Файл с основными структурами, используемыми приложением
й db manager.h Заголовочный файл класса взаимодействия с базой данных
й db manager.cpp Файл реализации класса взаимодействия с базой данных
Webview.cpp Файл реализации класса отображения форматированного текста
Webview.h Заголовочный файл класса отображения форматированного текста
Mainwindow.ui Файл графического интерфейса окна приложения
Файл базы данных
urologiya db.dK Файл базы данных
набору подразделов (находящемуся в соответствии с выбранной к рассмотрению нозологией).
Подраздел 1: «Приказы Департамента Здравоохранения» (электронные копии оригинальных документов).
Подраздел 2: «Методические рекомендации» (электронные копии оригинальных документов).
Подраздел 3: «Содержание трехуровневой системы оказания урологической помощи населению» (авторская часть программы).
При активации подраздела «Содержание трехуровневой системы оказания урологической помощи населению» пользователь получает доступ к информации об урологической помощи, соответствующей каждому (на выбор) уровню и этапу в составе трехуровневой системы. Меню каждого уровня или этапа предусматривает доступ пользователя к стандартному набору из 7 рубрик.
1. «Задачи этапа».
2. «Вид оказываемой медицинской помощи».
3. «Кем оказывается помощь».
4. «Диагностические мероприятия».
5. «Лечебные мероприятия».
6. «Организационные мероприятия».
7. «Стандартизованные протоколы диагностики/лечения/маршрутизации пациентов, предусмотренные на данном уровне (этапе)».
Таким образом, в содержании трехуровневой системы в программном комплексе «U-expert 1.0.» реализуется следующая логическая модель поиска и представления информации: «выберите интересующее заболевание (МКБ, ДГПЖ или РПЖ) ^ выберите интересующий уровень (оказания урологической помощи по выбранному заболеванию) ^ выберите интересующий этап (оказания урологической помощи по выбранному заболеванию; если предусмотрен) ^ выберите интересующую рубрику (по выбранному заболеванию на выбранном уровне или этапе; см. выше)».
Аналитическая часть включает в себя доступ к четырем модулям.
Модуль 1: «Региональный банк пациентов» (представляет собой электронную базу данных по урологическим пациентам Воронежской области, содержащую профессиональную информацию (о персональных данных, имеющихся заболеваниях, примененных мероприятиях диагностики/лечения/маршрутизации, исходах) в соответствии с принципами функционирования трехуровневой системы).
Модуль 2: «Маршрутизация урологических пациентов» (представляет собой алгоритм, определяющий пути маршрутизации пациентов в рамках функционирования трехуровневой системы по набору исходных диагностических данных).
Модуль 3: «ГИС (геоинформационной системы) урологической патологии Воронежской области» (фиксирует и соотносит с нормативными величинами медико-социальные показатели, предусмотренные в настоящем исследовании, не только по исследованному региону в целом, но и в распределении по его административно-территориальным единицам; при этом возможна их динамическая оценка (мониторинг);
Модуль 4: «Прогнозирование» (представляет собой реализацию прогностических моделей вы-являемости урологической патологии и развития урологических заболеваний по индивидуальному набору медико-социальных факторов риска).
Данное информационно-аналитическое обеспечение внедрено и функционирует в БУЗ ВО ВОКБ № 1 и других ЛПУ Воронежской области, входящих в систему оказания урологической помощи в 2012 г. (то есть в условиях внедрения соответствующей системы оказания медицинской помощи в региональное здравоохранение). Разработке программы предшествовал анализ исследуемых медико-социальных характеристик урологической патологии (МКБ, ДГПЖ, РПЖ) в Воронежской области за предыдущий отчетный период исследования (2005—2011 гг.), а также методик оценки качества урологической помощи при изучаемых заболеваниях.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Разработанная программа предназначена для оптимизации функционирования трехуровневой системы оказания урологической помощи населению в регионе. Область ее применения — региональное здравоохранение. Функциональными возможностями программы являются следующие автоматизированные процедуры.
1. Реализация информационной функции (предоставление информации о фактическом содержании, структурно-функциональных компонентах трехуровневой системы и их взаимодействии при оказании урологической помощи населению; хранение и предоставление специалистам профессиональной информации о конк-
ретных урологических пациентах Воронежской области, курируемых урологической службой (автоматизированная база данных).
2. Реализация аналитической функции (анализ производственных показателей (уровня стандартизации, общей и ранней выявляемости, медицинской грамотности, обоснованного применения малоинвазивных и высокотехнологичных методов, необоснованно пролонгированного консервативного лечения, удовлетворенности пациентов качеством урологической помощи, послеоперационных осложнений, экономических расходов на диагностику и лечение, инвалидизации, летальности, временной нетрудоспособности, интегральных коэффициентов качества медицинской помощи) за счет агрегирования, проведения анализа и коммуницирования данных диагностики/лечения/маршрутизации пациентов в условиях функционирования трехуровневой системы оказания урологической помощи населению в Воронежской области.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аль-ШукриСХ., Боровец С.Ю. Рак предстательной железы: некоторые аспекты эпидемиологии, этиологии и канцерогенеза. Урологические ведомости. 2012; 1: 23—5.
2. Аполихин О.И., Сивков А.В., Солнцева Т.В. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2005—2010 гг. Экспериментальная и клиническая урология. 2012; 2: 4—12.
3. Аполихин О.И., Сивков А.В., Солнцева Т.В. Эпидемиология мочекаменной болезни в различных регионах Российской Федерации. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011; 1 (3): 167—76.
4. Аполихин О.И., Катибов М.И., Сивков А.В. и др. Индуцированные всеобщей диспансеризацией проблемы скрининга рака предстательной железы в Российской Федерации. Социальные аспекты здоровья населения. 2013; 6. Available at: http://vestnik.mednet.ru/content/ view/519/30/lang.ru/.
5. Аполихин О.И., Сивков А.В., Катибов М.И. и др. Программа «Урология» — комплексный подход к модернизации здравоохранения на примере Воронежской области. Экспериментальная и клиническая урология. 2013; 2: 4—9.
6. Гадаборшев М.И., Левкевич М.М. Проблемы организации оказания урологической помощи населению. Сибирская финансовая школа. 2012; 2: 22—8.
7. Стародубов В.И., Щепин О.П., ред. Общественное здоровье и здравоохранение: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 624 с.
8. Аполихин О.И., Шадеркин И.А., Щукин А.В. и др. Ранняя диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы как фактор снижения третичной
профилактики. Вестник новых медицинских технологий. 2014; 1. Available at: http://medtsu.tula.ru/VNMT/ Bulletin/E2014-1/4942.pdf. DOI: 10.12737/6529.
9. Бойцов С.А., Ипатов П.В., Калинина А.М. др. Диспансеризация определенных групп взрослого населения. М.: ГНИИЦПМ; 2015. 134 с.
10. Бутман Я. Международный опыт в области непрерывного повышения качества медицинской помощи (на примере Нидерландов). Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2003; 3: 18—23.
11. Образцова Е.Е., Иванов В.М., Золотухин О.В. и др. Формирование долгосрочной модели реструктуризации коечного фонда по профилю «Урология» на примере Воронежской области. Экспериментальная и клиническая урология. 2015; 2: 14—19.
12. Есауленко И.Э., Золотухин О.В., Кочетов М.В. и др. Анализ интегральных показателей качества оказания урологической помощи в рамках модернизации урологической службы Воронежской области. 2017; 11-12: 32—40.
Поступила 19.07.2018 Принята к опубликованию 17.08.2018
REFERENCES
1. Al'-Shukri C.H., Borovec S.Ju. Rak predstatel'noj zhelezy: nekotorye aspekty ehpidemiologii, ehtiologii i kancerogen-eza [Prostate cancer: some aspects of epidemiology, etiology and carcinogenesis]. Urologicheskie vedomosti [Uro-logical statements]. 2012; 1: 23—5.
2. Apolihin O.I., Sivkov A.V., Solnceva T.V. Analiz urolog-icheskoj zabolevaemosti v Rossijskoj Federacii v 2005— 2010 gg. [Analysis of urological morbidity in the Russian Federation in 2005—2010.]. Jeksperimental'naja i klin-icheskaja urologija [Experimental and clinical urology]. 2012; 2: 4—12. (in Russian).
3. Apolihin O.I., Sivkov A.V., Solnceva T.V. Epidemiologiya mochekamennoj bolezni v razlichnyh regionah Rossijskoj Federacii. [Epidemiology of urolithiasis in various regions of the Russian Federation]. Bulletin of medical Internet conferences [Bjulleten' medicinskih internet-konferencij]. 2011; 1 (3): 167—76. (in Russian).
4. Apolihin O.I., Katibov M.I., Sivkov A.V. et al. Inducirov-annye vseobshchej dispanserizaciej problemy skrininga raka predstatel'noj zhelezy v Rossijskoj Federacii [The problems of screening for prostate cancer in the Russian Federation, induced by general medical examination]. Social aspects of public health. 2013; 6. Available at: http:// vestnik.mednet.ru/content/view/519/30/lang.ru/. (in Russian).
5. Apolihin O.I., Sivkov A.V., Katibov M.I. et al. Programma «Urologiya» — kompleksnyj podhod k modernizacii zdra-voohraneniya na primere Voronezhskoj oblasti [The «Urol-ogy» program — a comprehensive approach to modernizing health care in the example of the Voronezh region]. Jeksperimental'naja i klinicheskaja urologija [Experimental and clinical urology]. 2013; 2: 4—9. (in Russian).
6. Gadaborshev M.I., Levkevich M.M. Problemy organizacii okazaniya urologicheskoj pomoshchi naseleniyu [Problems of urological assistance organization provision to the
population]. Sibirskaja finansovaja shkola [Siberian Financial School]. 2012; 2: 22—8. (in Russian).
7. Starodubov V.I., Shhepin O.P. et al. Obshchestvennoe zdorov'e i zdravoohranenie: nacional'noe rukovodstvo [Public health and health care: national leadership]. Moscow: GJeOTAR-Media; 2014. 624 c. (in Russian).
8. Apolihin O.I., Shaderkin I.A., Shhukin A.V. et al. Ran-nyaya diagnostika dobrokachestvennoj giperplazii predsta-tel'noj zhelezy kak faktor snizheniya tretichnoj profilaktiki [Early diagnosis of benign prostatic hyperplasia as a factor in the reduction of tertiary prevention]. Vestnik novyh medicinskih tehnologij [Herald of new medical technologies]. 2014; 1. Available at: http://medtsu.tula.ru/VNMT/ Bulletin/E2014-1/4942.pdf. DOI: 10.12737/6529. (in Russian).
9. Bojcov S.A., Ipatov P.V., Kalinina A.M. et al. Dispanseriza-ciya opredelennyh grupp vzroslogo naseleniya [Clinical examination of adults certain groups]. Moscow: GNIICPM; 2015. 134. (in Russian).
10. Butman Ja. Mezhdunarodnyj opyt v oblasti nepreryvnogo povysheniya kachestva medicinskoj pomoshchi (na
primere Niderlandov) [International experience in the field of continuous improvement of the quality of medical care (on the example of the Netherlands)]. Problemy standar-tizacii v zdravoohranenii [Problems of standardization in health care]. 2003; 3: 18—23. (in Russian).
11. Obrazcova E.E., Ivanov V.M., Zolotuhin O.V., et al. Formi-rovanie dolgosrochnoj modeli restrukturizacii koechnogo fonda po profilyu «Urologiya» na primere Voronezhskoj oblasti [Formation of a long-term model of bed fund restructuring on the profile «Urology» on the example of the Voronezh region]. Jeksperimental'naja i klinicheskaja urologija [Experimental and clinical urology]. 2015; 2: 14—19. (in Russian).
12. Esaulenko I.E., Zolotukhin O.V., Kochetov M.V. and others. Analysis of integral indicators of the quality of urolog-ical care in the modernization of the urological service of the Voronezh region. 2017; 11-12: 32—40.
Received on 19.07.2018 Accepted for publication on 17.08.2018
Сведения об авторах:
Золотухин Олег Владимирович — канд. мед. наук, доцент; доцент кафедры онкологии и специализированных хирургических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им Н.Н. Бурденко Минздрава России, заместитель главного врача по медицинской части БУЗ ВО ВОКБ № 1. 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10. Тел.: 8-920-431-83-83. E-mail: zolotuhin-o@yandex.ru
Мадыкин Юрий Юрьевич — канд. мед. наук, доцент; доцент кафедры онкологии и специализированных хирургических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им Н.Н. Бурденко Минздрава России; врач уролог урологического отделения № 1 БУЗ ВО ВОКБ № 1. 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10. Тел.: 8-905-051-76-27. E-mail: madykin@mail.ru
Кочетов Максим Викторович — канд. мед. наук; доцент кафедры онкологии и специализированных хирургических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им Н.Н. Бурденко Минздрава России. 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10. Тел.: 8-903-650-61-13. E-mail: max541@mail.ru
Авдеев Алексей Иванович — канд. мед. наук, ассистент кафедры онкологии и специализированных хирургических дисциплин ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им Н.Н. Бурденко Минздрава России; врач-уролог отделения урологии № 1 БУЗ ВО ВОКБ № 1. 394036, Россия, Воронеж, ул. Студенческая, 10; Тел.: 8-920-211-64-50. E-mail: a.i.avdeev@mail.ru
About the authors:
Zolotuhin Oleg V. — Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of oncology and specialized surgery disciplines of the N.N. Burdenko Voronezh State Medical University of the Russian Ministry of Healthcare, deputy chief physician for treatment of the budgetary institution of healthcare in the Voronezh region Voronezh regional clinical hospital № 1. 394036, Russia, Voronezh, ul. Studencheskaya, 10. Tel.: 8-920-431-83-83. E-mail: zolotuhin-o@yandex.ru
Madykin Yurij Y. — Candidate of Medical Sciences, associate professor of medical sciences, associate professor of the Department of oncology and specialized surgery disciplines of the N.N. Burdenko Voronezh State Medical University of the Russian Ministry of Healthcare, urologist of the urology department of the budgetary institution of healthcare in the Voronezh region Voronezh regional clinical hospital № 1№ 1. 394036, Russia, Voronezh, ul. Studencheskaya, 10. Tel.: 8-905-051-76-27. E-mail: madykin@mail.ru
Kochetov Maksim V. — Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of oncology and specialized surgery disciplines of the N.N. Burdenko Voronezh State Medical University of the Russian Ministry of Healthcare. 394036, Russia, Voronezh, ul. Studencheskaya, 10. Tel.: 8-903-650-61-13. E-mail: max541@mail.ru
Avdeev Aleksej I. — Candidate of Medical Sciences, assistant of the Department of oncology and specialized surgery disciplines of the N.N. Burdenko Voronezh State Medical University of the Russian Ministry of Healthcare, urologist of the urology department of the budgetary institution of healthcare in the Voronezh region Voronezh regional clinical hospital № 1, 394036, Russia, Voronezh, ul. Studencheskaya, 10; Tel.: 89202116450 E-mail: a.i.avdeev@mail.ru
