Индикация и дифференцирование опухолевых и воспалительных процессов опорно- двигательного аппарата с использованием сцинтиграфии с 199Tl-хлоридом

Завадовская В.Д.; Куражов А.П.; Килина О.Ю.; Зоркальцев М.А.; Богоутдинова А.В.; Чернов В.И.; Слонимская Е.М.; Анисеня И.И.; Тицкая А.А.; Зельчан Р.В.; Фролова И.Г.; Сапунова Л.С.; Синилкин И.Г.

кого разрешения, обеспечивая дифференциацию полиморфных внутригрудных структур,

способствует своевременной и точной диагностике саркоидоза органов дыхания.

ИНДИКАЦИЯ И ДИФФЕРЕНЦИРОВАНИЕ ОПУХОЛЕВЫХ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СЦИНТИГРАФИИ С 199ТЬХЛОРИДОМ

В.Д. ЗАВАДОВСКАЯ1, А.П. КУРАЖОВ1, О.Ю. КИЛИНА1, М.А. ЗОРКАЛЬЦЕВ1, А.В. БОГОУТДИНОВА2, В.И. ЧЕРНОВ2, Е.М. СЛОНИМСКАЯ2, И.И. АНИСЕНЯ2, А.А. ТИЦКАЯ2, Р.В. ЗЕЛЬЧАН2, И.Г. ФРОЛОВА2,

Л.С. САПУНОВА2, И.Г. СИНИЛКИН2

ГОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России, г. Томск1 НИИ онкологии СО РАМН, г. Томск2

Цель исследования: разработать методику и оценить эффективность сцинтиграфии с 199Т1-хлоридом для индикации и дифференцирования воспалительных и опухолевых процессов опорно-двигательного аппарата.

Материал и методы. Сцинтиграфия с 199Т1-хлоридом выполнялась у 77 пациентов (мужчины - 40, женщины - 37, средний возраст

- 43,8 ± 18,6 года, 98 локализаций) в 2 группах. 1 группа - пациенты с воспалением (мужчины -16, женщины - 25, средний возраст - 47,4 ± 19,9 года, 46 локализаций). 2 группа - пациенты с опухолями (мужчины - 24, женщины - 12, средний возраст - 44,6 ± 20,1 года, 52 локализации). Сцинтиграфия с 199Т1-хлоридом (185 МБк) проводилась в раннюю и отсроченную фазы (через 20 и 180 мин) на гамма-камере LFOV Sear1e и ОЭК-томографе Е.сат-180 Siemens, коллиматор 300 кэВ, 0,3-1 млн. имп.

Результаты. Патологические процессы выявлены в 82/86 (95,3 %), из них воспаление - в 35/38 (92,1 %), опухоли - в 47/48 (97,9 %). Воспаление - участки гиперфиксации РФП (35/35, 100 %), опухоли - участки депонирования РФП

(«позитивный» тип, 40/47, 85,1 %), фотопени-ческие участки («негативный» тип, 4/47, 8,5 %), участки повышенного и пониженного включения РФП (смешанный тип, 3/47, 6,4%). Я1 с ЕЯ коррелировали при воспалении и опухолях (г=-0,78 и г=-0,65, при р<0,05). Критерии воспаления: 1) Я1<-0,065ЕЯ+0,996, 2) выраженное снижение четкости контуров очага гиперфиксации 199Т1 в отсроченную фазу по сравнению с ранней, 3) однородность очага гиперфиксации 199Т1 (не менее 2 из 3 признаков). Иначе и при наличии фотопенических участков - неоплазмы. Ч, С, ППУ, ОПУ и Т индикации воспаления -89,5 %, 80,0 %, 73,9 %, 92,3 % и 83,7 %, опухолей

- 79,2%, 98,0 %, 97,4 %, 83,1 % и 88,8 %.

Выводы. Предложена эффективная методика индикации и дифференцирования воспалительных и опухолевых процессов на основе сцинтиграфии с 199Т1-хлоридом.

Работа выполнена при поддержке гранта Президента Российской Федерации для государственной поддержки молодых российских ученых МК-2648.2011.7

СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2011. Приложение № 2

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Завадовская В. Д., Куражов А. П., Килина О. Ю., Зоркальцев М. А., Богоутдинова А. В.