Научная статья на тему 'ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ВЕДЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С РЕСПИРАТОРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ'

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ВЕДЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С РЕСПИРАТОРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
25
7
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ВЕДЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С РЕСПИРАТОРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ»

КЕМЕСЯЧНЫИ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИИ МЕДИЦИНСКИМ ЖУРНАЛ

Всё это существенно сокращает сроки пребывания детей с подобными заболеваниями в больнице и обеспечивает скорейший процесс выздоровления. Кроме того, была отмечена хорошая переносимость детьми Полисорб МП по сравнению с другими препаратами, а также удобный график приёма. Энтеросорбция с помощью препарата Полисорб МП может успешно использоваться для лечения детей, страдающих крапивницей (острой или рецидивирующей), атопическим дерматитом и нарушениям пуринового обмена.

Мы проводили исследование эффективность лечения атопического дерматита у людей возраста 15-50 полисорбом МП. В открытом проспективном сравнительном исследовании изучена эффективности Полисорба МП, у пациентов с атопическим дерматитом средней степени тяжести в период обострения - 3 недели. Эффективность применения заключалась в следующем: улучшение общего состояния, восстановление нормального образа жизни ,снижение зуда и высыпаний у пациентов у 85% ,в группе отмечалось снижение эозинофи-лов, ИЛ-5, ИЛ-4.Наблюдение в течение месяца за пациетами после прохождения лечения серьезных проявлений обострения атопического дерматита не отмечалось.

Преимущество полисорба в том, что он используется у пациентов любого возраста (дети, взрос-

лые), безопасен и используется при различных заболеваниях:

острые и хронические интоксикации у детей и взрослых различной этиологии;

- острые кишечные инфекции (в т.ч. пищевые токсикоинфекции);

- диарейный синдром неинфекционной этиологии;

- дисбактериоз кишечника (в составе комбинированной терапии);

- гнойно-септические состояния;

- острые отравления сильнодействующими и ядовитыми веществами (в т.ч. лекарственными препаратами, этанолом, алкалоидами, солями тяжелых металлов);

- пищевая и лекарственная аллергия;

- гипербилирубинемия (в т.ч. при вирусном гепатите);

- гиперазотемия (в т.ч. при хронической почечной недостаточности);

- проживание в экологически неблагоприятных регионах и работа в условиях вредного производства (с целью профилактики).

Назначения и правильность приема зависит от лечащего врача.

Рекомендуем полисорб МП для лечения аллергических и токсических заболеваний у детей и взрослых.

иммуномодулирующая терапия в комплексном ведении пациентов с респираторной патологией

Митковская О.А., Жансынбаева Ж.Б, Тугулбаева А. С., Джуматова У.К.,

Кожамбердиева А.В.

Алматинский государственный медицинский институт усовершенствования,

Алматы, Казахстан

респиратордук патология менен болгон пациенттерге иммуномодулациялык терапияны

комплексу жYргYЗYY

Митковская О.А., Жансынбаева Ж.Б, Тугулбаева А. С., Джуматова УК., Кожамбердиева А.В.

Immunomodulatory therapy in the complex management of patients with respiratory disease

Mitkovskiy OA Zhansynbaeva ZH.B, Tugulbaeva AS, Jumatova WK, Kozhamberdieva AV

Цель: Клиническое исследование иммуномоду-лирующей терапии препаратом полиоксидонием при заболеваниях верхних дыхательных путей у пациентов детского возраста.

Материал и методы: Мы изучили эффективность применения препарата полиоксидония у 40 пациетов в возрасте 5-15лет с бронхиальной астмой (БА), имевших отягощенный фон: хронический назофарингит (18), риносинусит (12) и хронический тонзиллит (10). Диагноз БА был верифицирован у всех больных в аллергологическом отделении на

основании анамнеза, клинических и иммунологических исследований. В группу наблюдения вошли больные с БА, персистирующим, среднетяжелым течением. В группу сравнения вошли 23 пациета с БА, имеющие частые респираторные эпизоды (до 5-7) в год. Всем больным до и после лечения, а также через 6 мес. было проведено иммунологическое исследование. Пациенты были разделены на 2 группы: больным 1 группы (20) назначили традиционное лечение, 2 группе (20) в комплекс терапии включали полиоксидоний по схеме №5: в/в

методы иммунотерапии аллергического дерматита

введение полиоксидония на 100 мл физраствора 0,9% в зависимости от возраста 3-6 мг, схема повторяется 3 раза с перерывом 3 недели(21 день).

результаты: В первой группе после лечения хороший эффект наблюдался у 46% и выражался в исчезновении признаков воспаления и стойким межприступном периодом в течение 3 месяцев. У 51% результат расценивался как удовлетворительный, с сохранением остаточных явлений синусита и тонзиллита. В этой группе больных после лечения общее содержание Т-лимфоцитов, комплексных Е-РОК было ниже нормального, уровни иммуноглобулинов не отличались от здоровых. Во второй

группе больных в комплекс терапии включали иммуномодулирующий препарат полиоксидоний, был достигнут хороший эффект в 63% случаев, с ремиссией в течение года у 79%. При этом отмечена следующая положительная динамика иммунологических показателей: увеличился уровень общее количество лимфоцитов, содержание СD 5, СD 4, СD 8.

Рекомендовано применение полиоксидония для иммунотерапии воспалительного процесса (бактерии , вирусы) дыхательных путей у пациентов детского возраста с респираторным ал-лергозом.

методы иммунотерапии аллергического

дерматита

Митковская О.А., Абсатова А.М, Досжанова А. Б., Маликова М. С., Алмасова Г.А.

Алматинский государственный институт усовершенствования врачей, Алматы

Аллергиялык дерматиттеги иммунотерапиялык методдор

Митковская О.А., Абсатова А.М, Досжанова А. Б., Маликова М. С., Алмасова ГА.

The methods of immunocorrection of allergic dermatites

Mitkovskiy OA Absatova AM, Doszhanova AB, Malikov MS, GA Almasova

Было проведено комплексное обследование и лечение 100 больных АД (аллергический дерматит) (в 2005-2012 гг.), из них: (женщины - 61%, мужчины -39%, средний возраст - 34,2± 4,2) - 25 больных составили контрольную группу, остальные получили лечение по одной из разработанных схем иммунотерапии;

Контрольная группа АД-К (25 человек) принимала только симптоматическую терапию - анти-гистаминный препарат - зетринал по 1 таблетке 1 раз в день + адвантан (мазь) на пораженную кожу, в течение проводимого обследования; а другие три группы принимали дополнительно терапию иммуномодуляторами: полиоксидоний, индуктор интерферона бактериальный жидкий. Разработаны три схемы иммунотерапии АД:

АД-1(25 человек)-принимала лечение иммуно-модулятором полиоксидоний в/в 6мг +физиоло-гический раствор 100,0 мл №10-по схеме 2 раза в неделю

АД-2(25 человек)-принимали иммунотерапию индуктор интерферона бактериальный жидкий в/м №7 по 1,0 мл 2 раза в неделю

АД-3(25 человек)-принимали комбинированную

иммунотерапию полиоксидоний в/в 6мг +физиоло-гический раствор 100,0 мл №5-по схеме 2 раза в неделю,затем индуктор интерферона бактериальный жидкий в/м №7 по 1,0 мл 2 раза в неделю.

В период оценки качества терапии учитывали общее состояние пациентов,обследование общего анализа крови, 1д А, G, М, ИЛ-5 ,ИЛ-4 ,ИЛ-2, 1дЕ, Т-лимфоцитов и Т-хелперы выводы

Назначение неспецифических иммуномодуля-торов (полиоксидоний, индуктор интерферона бактериальный жидкий) способствует нормализации показателей иммунитета - повышению уровня А, G, М иммуноглобулинов, снижению концентраций ИЛ-5 и ИЛ-4 и повышению ИЛ-2, снижению уровня 1дЕ, нормализация уровня Т-лимфоцитов и Т-хел-перов у больных ринитом, бронхиальной астмой, ринитом и дерматитом.

Наиболее эффективно комплексное применение двух иммуномодуляторов (небактериальный - полиоксидоний и бактериальный - индуктор интерферона бактериальный жидкий). Разработанные схемы иммунотерапии можно рекомендовать в практическую работу врачей.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.