CC BY
16
:гиена и санитария 3/2008
О А. М. ЕГОРОВА. 2008 УДК 613.6:669
А. М. Егорова
ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА НА МЕТАЛЛУРГИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЯХ
Волгоградский государственный медицинский университет
Результаты анализа состояния здоровья работающего населения России свидетельствуют о значительном его ухудшении за последние годы. Более 60% трудоспособного населения заняты в условиях повышенного профессионального риска. Смертность трудоспособного населения по сравнению с Евросоюзом превышена в 4,5 раза [4]. Изменить положение может лишь система эффективных методов диагностики, профилактики и лечения профессиональных и производственно обусловленных заболеваний.
Изучение условий труда в сталеплавильном производстве на металлургических предприятиях Волгоградской области выявило, что на ряде предприятий произошла существенная модернизация производства, приведшая к изменению условий труда. С одной стороны, уменьшилась доля ручного труда, появились непрерывные технологические процессы, например, непрерывное литье заготовок. Труд в большей степени стал операторским. Однако ряд операций по-прежнему требует непосредственного контроля и участия человека.
Сравнивали условия труда на различных предприятиях: с более передовой (предприятие 1-го типа) и с менее усовершенствованной технологией (предприятие 2-го типа). Более усовершенствованная технология включает наличие средств внепеч-ной обработки и вакуум-кислородного рафинирования, непрерывное литье заготовок, что позволяет производить низкоуглеродистую и высоколегированную сталь.
Изучение условий труда включало определение параметров микроклимата в теплый и холодный период года, шума, химического фактора, оценку тяжести и напряженности труда. Определяли параметры микроклимата: температуру воздуха, относительную влажность воздуха, скорость движения воздуха, тепловое излучение на рабочих местах сталеваров электропечи, их подручных, а также разливщиков стали, операторов постов управления.
Рассчитывали интегральный показатель микроклимата — ТНС-индекс (тепловая нагрузка среды).
С целью оценки состояния здоровья ретроспективно проанализированы результаты периодических медосмотров за последние 3 года, заболеваемость с временной утратой трудоспособности за 5 лет.
Результаты обработаны с использованием /-критерия Стьюдента [2].
Гигиеническая оценка условий труда показала, что в процессе трудовой деятельности рабочие подвергаются воздействию комплекса вредных и опасных производственных факторов: нагревающего микроклимата, шума, запыленности и загазованности рабочей зоны. Ведущим неблагоприятным фактором является нагревающий микроклимат. На предприятиях 1-го и 2-го типа на рабочих действует тепловое излучение.
При оценке профессионального риска здоровью работников [3, 6] было установлено, что труд рабочих на предприятии 1-го типа относится к категории высокого риска, а 2-го типа — к категории высокого и очень высокого риска (табл. 1).
Вследствие лучшей теплоизоляции печей тепловое излучение на предприятии 1-го типа существенно ниже (до 2400 Вт/м2), чем на предприятии 2-го типа (до 3000 Вт/м2). С введением дистанционного управления на предприятии 1-го типа на 50% рабочих мест сократилось время пребывания в условиях непрерывного инфракрасного излучения до 40—50% времени смены. Изучение условий труда показало, что на предприятиях обоих типов в теплый период года микроклимат нагревающий. В холодный период года микроклимат характеризуется как интермиттирующий, отмечаются резкие температурные перепады. На предприятиях обоих типов было отмечено превышение эквивалентного уровня звука на 10 дБА. Концентрация пыли на предприятиях обоих типов превышает ПДК, но на предприятии 2-го типа в 1,5—2,3 выше концентрации известняка, пыли доменного шлака, оксида углерода, чем на предприятии 1-го типа. Параметры световой среды не соответствуют нормативным документам (СНиП 23-05-95, СанПиН 2.2.1/ 2.1.1.1278-03).
Работа характеризуется высокой напряженностью. Так как режим работы 3-сменный (работа в ночную смену), перерывы не регламентированы или имеют недостаточную продолжительность (менее 3% времени смены), продолжительность рабочего дня составляет от 9 до 12 ч. Отсутствуют или недостаточны по продолжительности регламентированные перерывы при работе в условиях непрерывного инфракрасного излучения.
На предприятии 1-го типа на 50% рабочих мест труд операторский, что приводит к уменьшению действия вредных факторов (нагревающего микроклимата, пыли), однако остается неудовлетворительным освещение, высоко нервно-психическое
Таблица 1
Интегральная оценка условий труда сталеваров и их подручных на предприятиях 1-го и 2-го типов
Фактор 1-й тип 2-й тип
Микроклимат 3,2-3,3 3.2-3,4
Шум 3,2 3,2
Пыль доменного шлака, известняк 3,1 3.1-3.2
Освещенность от системы общего
освещения 3,2 3,2
Тяжесть труда 2 3,1
Напряженность труда 3,2 3,2
Общая оценка условий труда 3,3 3,3-3,4
Категория профессионального Высокий Высокий
риска Очень высокий
Таблица 2 Структура временной нетрудоспособности на 100 работающих, %
Причина нетрудоспособности Предприятие 1-го типа Предприятие 2-го типа
Болезни органов дыхания 21,6 24,4
Болезни системы кровообращения 16,8 16,2
Болезни костно-мышечной системы и
соединительной ткани 11,2 12,9
Болезни органов пищеварения 11,9 12,7
Болезни кожи и подкожной клетчатки 5.5 5,9
Болезни мочеполовой системы 11,9 11,7
Болезни глаз 8,6 7,5
Болезни уха и сосцевидного отростка 6,3 6,9
Прочие болезни 6,2 1,8
напряжение, отсутствует должная регламентация работы (нет перерывов на обед).
В литературе имеются данные о высоком уровне патологии и профессиональных заболеваниях рабочих металлургического производства. Так, заболеваемость среди рабочих "горячих" цехов в 1,2— 2,1 раза выше, чем среди рабочих, не подвергающихся постоянному действию нагревающего микроклимата [1], среди рабочих сталеплавильного производства распространена двухсторонняя тугоухость (до 28,7%) [5].
Изучение динамики заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) показало ее снижение на предприятиях обоих типов. Было выявлено, что в 2005 г. на предприятиях 1-го типа среднее число случаев заболеваемости на 100 человек достоверно меньше (86,8 ± 2,9), чем на предприятиях 2-го типа (96,54 ± 4,6) (р < 0,05).
При анализе заболеваний с временной утратой трудоспособности было установлено, что патология выявлялась чаще у рабочих предприятия 2-го типа, чем у 1-го (24,4% против 21,6%; р < 0,05). В структуре заболеваемости на предприятиях обоих типов преобладали заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой, костно-мышечной систем и соединительной ткани (табл. 2).
При проведении периодических медосмотров на предприятиях обоих типов в структуре первичной заболеваемости преобладали болезни глаз (до 7,5%), снижение слуха (1,9%), болезни сердечнососудистой системы (2,3%). Эти заболевания являются наиболее частой причиной перевода на работу с менее вредными условиями труда. На предприятии 1-го типа не было выявлено ни одного случая профессионального заболевания.
В динамике за 3 года не обнаружено роста первичной заболеваемости. Однако это может свидетельствовать не об улучшении состояния здоровья рабочих, а может быть вызвано ограниченностью методов диагностики и материально-технического оснащения поликлиник.
Выводы. 1. Условия труда в сталеплавильном производстве с разным уровнем модернизации имеют различия. На предприятии с менее усовершенствованной технологией профессиональный риск относится к категории "очень высокий", ЗВУТ на этом предприятии достоверно выше, чем на предприятии 1 -го типа.
2. Необходимо дальнейшее усовершенствование условий труда для снижения неблагоприятного влияния вредных и опасных производственных факторов.
Необходима правильная организация режима труда и отдыха: должны быть регламентированные перерывы на обед, перерывы с пребыванием в комнатах отдыха с допустимым микроклиматом. Хотя это экономически не выгодно для конкретного работодателя, так как требует дополнительной рабочей силы, но в конечном итоге приведет к сохранению здоровья трудоспособного населения и к росту экономического благосостояния государства.
Литература
1. Афанасьева Р. Ф., Бессонова Н. А. // Материалы 4-го Всероссийского конгресса "Профессия и здоровье". Москва, 25-27 октября 2005. "Дельта"-2005. - М., 2005. - С. 40-42.
2. Зайцев В. M, Лифляндский В. Г., Маринкин В. И. Прикладная медицинская статистика. — СПб., 2003. - С. 371-377.
3. Измеров Н. Ф., Денисов Э. И., Молодкина H. Н., Радионова Г. К. // Медицина труда и пром. экол. — 2001. - № 12. - С. 1-7.
4. Лагутина Г. #., Рубцова Н. Б. // Медицина труда и пром. экол. - 2006. — № 11. - С. 47.
5. Мельников С. Ю., Мельников Ю. Д. // Новости ото-ринолар. и логопатол. — 2000. — № 1. — С. 62—63.
6. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки. Р 2.2.1766-03. - М., 2003.
Поступила 12.03.07
Summary. Working conditions at more versus less advanced technology steel plants of the Volgograd Region are analyzed. The working conditions at the less advanced technology plants are referred to as a very high occupational risk. It is necessary to work out measures to lower the poor impact of microclimate, dust, noise, to improve illumination, and to regulate labor at steel plants.
