Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
ентов с ЦВБ. Критерий включения в исследование: наличие ЦВБ. Критерии исключения: цирроз печени, инфаркт миокарда, тяжёлые пневмонии, злокачественные новообразования. Пациенты были разделены на две группы по показателю процента коллабирования (ПК) на вдохе ВЯВ: 1 группа (n = 19) — ПК от 0 до 19%, 2 группа (n = 19) — от 20% и более; по показателю ПК на вдохе НПВ: 1 группа (n = 23), 2 группа (n = 15) с тем же подходом к разделению. Оценивались размеры ВЯВ и НПВ на вдохе и выдохе при помощи аппарата УЗИ, значение ЦВД, ОПК. Дополнительно оценивались систолическое (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД), частота сердечных сокращений (ЧСС), уровень лактата.
Результаты: средний возраст пациентов — 61,6 ± 16,1 лет, из них 55% мужчина (n=21) и 45% женщин (n = 17). Распределение по нозоологиям: инфаркт головного мозга (n = 14), нетравматическое внутримозговое кровоизлияние (n = 14), нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние (n = 10). Исследуемые показатели по трём нозологическим группам по возрасту и полу статистически значимо не различались. Гиповолемия наблюдалась при ПК ВЯВ и НПВ от 20 до 60%, что подтверждается значениями ЦВД, ОПК. В группе 1 (ПК ВЯВ) — ЦВД=4,3 ± 2,9 см вод. ст., ОПК=305,1 ± 8,2 мОсм/л, САД = 177,9 ± 23,6 мм рт.ст., ДАД = 103,2 ± 9,5 мм рт.ст., ЧСС = 79,6 ± 16,9 уд/мин. В группе 2 (ПК ВЯВ) — ЦВД=2,3 ± 1,6 см вод.ст.(р < 0,05), ОПК = 311,5 ± 7,4 мОсм/л (р < 0,05), САД = 141,3 ± 25,97 мм рт.ст. (р < 0,05), ДАД=83,15 ± 15,56 мм рт.ст. (р < 0,05), ЧСС = 88,5 ± 29,8 уд/мин. (р < 0,05). В группе 1 (ПК НПВ) ЦвД=4,1 ± 2,8 см вод. ст., ОПК = 305,5 ± 7,6 мОсм/л, САД = 176,1 ± 21,7 мм рт.ст., ДАД = 103,0 ± 9,1 мм рт.т., ЧСС = 80,4 ± 15,6 уд/мин. В группе 2 (ПК НПВ) ЦВД=2,2 ± 1,6 см вод.ст. (р < 0,05), ОПК=312,6 ± 7,8 мОсм/л (р < 0,05), САД = 134,3 ± 24,8 мм рт.ст. (р < 0,05), ДАД=78,0 ± 12,1 мм рт.ст. (р < 0,05), ЧСС = 92,3 ± 12,6уд/мин (р < 0,05). Гиповолемия сопровождается повышенным САД (159,6 ± 30,69 мм рт.ст.) и ДАД (93,2 ± 16,25 мм рт.ст), уровнем лактата крови (2,33 ± 0,92 мОсм/л).
Выводы: увеличение ПК ВЯВ и НПВ более 20% может быть предиктором развития гипо-волемического статуса у пациентов с ЦВБ. Гиповолемия у пациентов с ЦВБ сопровождается увеличением уровня ОПК и сопровождается повышением САД, ДАД, уровня лактата крови. Литература
1. Нигматуллина, А.Р., Касаткин, А.А., Ураков, А.Л. Зависимость величины центрального венозного давления от индекса коллбирования внутренней яремной вены у пациентов с травмой и кровопотерей / А.Р. Нигматуллина, А.А. Касаткин, А.Л. Ураков // Политравма. — 2017. — № 1. — С. 32-36.
2. Siva B., Hunt A., Boudville N. The sensitivity and specificity of ultrasound estimation of central.
СЕКЦИЯ АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА
ГОТРАНЬ И ГОЛОСООБРАЗОВАНИЕ
Агафонова М. В., Теплякова О. Н.
Научный руководитель: к.м.н. доцент Соколова И.Н., д.м.н., профессор Карелина Н.Р. Кафедра анатомии человека
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Агафонова Мария Валерьевна, Теплякова Ольга Николаевна — студентки 1 курса, педиатрический факультет. Email: marsik0607@icloud.com; cool.lelia.54@gmail.com.
Ключевые слова: голос, центр Брока, гортань, артикуляция.
Актуальность: врачам-фониаторам и логопедам приходится сталкиваться с нарушениями голосообразования и речи. Для успешного лечения этих проблем необходимо знание анатомии голосового аппарата гортани, артикуляционного аппарата, а также влияние центральной нервной системы на функцию этих структур.
Цель работы: изучить анатомическое строение голосового аппарата гортани и анатомических структур, участвующих в артикуляции; изучить участие коры больших полушарий в процессе
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 99
голосообразования и речи; изучить основные факторы, характеризующие голос и определяющие его индивидуальность и уникальность, проследить возрастные изменения голоса и речи
Материалы и методы: в работе использовались данные отечественной и зарубежной научной литературы
Результаты: голосовой аппарат гортани представлен голосовыми складками, заключёнными в них голосовыми связками и мышцами, а также голосовой щелью. Однако в процессе го-лосообразования принимают участие все мышцы гортани, которые сокращаются под влиянием импульсов, идущих от ЦНС. Мышцы, сокращаясь, изменяют положение хрящей гортани, в связи с чем меняется направление голосовых связок, толщина голосовых складок и просвет голосовой щели. Колебания голосовых связок вызывают движение струи воздуха, выходящей из гортани на выдохе. Благодаря движению артикуляционных мышц издаваемые гортанью звуки формируются в гласные и согласные буквы и слова, так возникает речь. Голос бывает разговорным и певческим. Голос характеризуется силой звука, высотой и тембром. Благодаря наличию резонаторов голос обогащается дополнительными тонами или обертонами. Это делает его индивидуальным и узнаваемым. Голос претерпевает возрастные изменения, особенно заметные у мальчиков в период полового созревания.
Выводы: Голос — это разные по силе, высоте и тембру звуки, издаваемые гортанью. Они облекаются с помощью артикуляции в буквы и слова., формируют речь. Именно она отличает человека от животного. Литература
1. Acoustics of the Singing Voice. Nature 174, 716-717 (1954). https: //doi.org/10.1038/174716a0;.
2. FRY, D. The Experimental Study of Speech. Nature 173, 844-846 (1954). https: //doi. org/10.1038/173844a0;.
3. И.В.Егоров «Клиническая анатомия человека».
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ СЛЕПКОВ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ
Гапонов А. А.
Научный руководитель: к.м.н., доц., доцент Якимов А.А. Кафедра анатомии человека
Уральский государственный медицинский университет
Контактная информация: Гапонов Антон Александрович — аспирант кафедры анатомии человека. E-mail: gagaponov@gmail.com.
Ключевые слова: левое предсердие, слепки, рельеф предсердий
Актуальность: для изучения внутреннего рельефа стенок полых органов используют слепки, изготовленные из различных материалов, но зачастую их выбор является произвольным [1, 2].
Цель исследования: сравнить свойства и процесс изготовления слепков левого предсердия (ЛП) из различных материалов для изучения его формы и рельефа (ЛП).
Материал и методы: для изготовления слепков использовали вскрытые препараты сердца взрослого человека с сохранным ЛП. Перевязывали легочные вены, сердце подвешивали за верхушку основанием вниз, заливочную массу шприцем или из тюбика вводили через левое предсердно-желудочковое отверстие. Использовали «Протакрил-М», силиконовый герметик «Момент», пищевой желатин, твердый парафин и литьевой силикон формовочный «Super Mold М 20». Слепки извлекали путем рассечения передней стенки левого предсердия и левого ушка, промывали под проточной водой до очищения. Оценивали степень соответствия формы и рельефа слепка таким же характеристикам ЛП.
Результаты: изготовление парафиновых слепков заключалось в заполнении ЛП горячей жидкой массой, которая быстро застывала, тем самым трудно достигалось полное заполнение
FORCIPE
ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020
elSSN 2658-4182