Государственное регулирование развития частной медицинской практики в современных условиях Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Государственная служба и кадры. 2021. State service and personnel. 2021. No.5. Научная статья УДК 347; ББК 67.4

DOI: 10.24411/2312-0444-2021-5-122-124

№ 5. С. 122-124. P. 122-124.

ISSN 2312-0444 (print) ISSN 2312-0444 (print)

NIION: 2012-0061-05/21-104 MOSURED: 77/27-008-2021-05-303

Государственное регулирование развития частной медицинской практики в современных условиях1

Екатерина Олеговна Ананьева1, Галина Васильевна Курбатова2

1 2Академии ФСИН России, Рязань, Россия

1 a.e.o.77@yandex.ru

2 kurbatik2007@yandex.ru

Аннотация. В работе рассматриваются проблемы, связанные с нормативно-правовым регулированием системы частного здравоохранения. Анализируются вопросы платного оказания медицинских услуг, деятельность предпринимателей в сфере медицины. В работе дается характеристика нормативно-правовым актам, позволяющим, в том числе, государственным учреждением здравоохранения, участвовать в предпринимательской деятельности и оказывать медицинские услуги на платной основе.

Ключевые слова: гражданское законодательство, система здравоохранения, оказание платных услуг, частные медицинские организации

Для цитирования: Ананьева Е. О., Курбатова Г. В. Государственное регулирование развития частной медицинской практики в современных условиях // Государственная служба и кадры. 2021. № 5. С. 122—124. Э01: 10.24411/ 2312-0444-2021-5-122-124.

Original article

State regulation of the development of private medical practice

in modern conditions

Ekaterina O. Ananyeva1, Galina V. Kurbatova2

1 2 Academies of the Federal Penitentiary Service of Russia, Ryazan, Russia

1 a.e.o.77@yandex.ru

2 kurbatik2007@yandex.ru

Abstract. The paper deals with the problems related to the regulatory regulation of the private healthcare system. The issues of paid provision of medical services, the activities of entrepreneurs in the field of medicine are analyzed. The paper describes the regulatory legal acts that allow, among other things, a public health institution to participate in entrepreneurial activities and provide medical services on a fee basis.

Keywords: civil legislation, healthcare system, provision of paid services, private medical organizations For citation: Ananyeva E. O., Kurbatova G. V. State regulation of the development of private medical practice in modern conditions // State service and personnel. 2021. (5):122—124. (In Russ.). DOI: 10.24411/2312-0444-2021-5-122-124.

Первостепенными задачами внутренней политики развитых государств сегодня ос-ш»ш смается сохранение здоровья и численности населения. Политика удовлетворения потребности населения в лекарственных препаратах в условиях появления новых рисков, например, пандемия корона вируса и многое другое привело к тому, что Россия начала проводить мероприятия по организации лекарственной безопасности в государстве. Вместе с тем современная

© Ананьева Е.О., Курбатова Г.В., 2021.

политика направлена на развитие системы профилактики и лечения заболеваний с целью сохранения и укрепления здоровья населения и т.д.

В России реализуется системный комплекс мер, направленный на содействие населению в охране здоровья. Практически во всех регионах страны действуют клиники по оказанию платных услуг. В них имеются стандартные договоры, прайсы, внутренние нормативные акты. Для большей части населения платные услуги являются недоступными. В основном система получения платных медицинских услуг либо помощи рассчитана на имущие слои населения. Несмотря на

№ 5/2021

Частноправовые (цивилистические) науки

это представители и неимущих слоев населения пытаются решать вопросы ее получения, хотя бы только на уровне диагностики. В то же время на принятие решений об обращении за получением медицинской помощи в системе частной практики подталкивают людей определенные обстоятельства, которые предопределены «качеством» медицинских услуг в существующей государственной системе ее оказания. Например, ограниченное количество бригад скорой помощи не в состоянии вовремя оказать ее нуждающимся, при этом коммерческая скорая помощь за оплату приедет за минимальный промежуток времени. Особенно этот показатель актуален в тяжелый период увеличения роста заболеваемости коронавирус-ной инфекцией. Стоит отметить и такие проблемы как отсутствие возможности получить медицинскую помощь от «узких» специалистов врачей по причине ведения ими редких приемов в государственных поликлиниках и полное отсутствие узких специалистов врачей в данном медицинском учреждении. С образовавшейся тенденцией развития частного здравоохранения, возможно, было бы согласиться, если бы не понимать, что значительная часть населения уже не имеет и не будет иметь материальных возможностей для получения медицинской помощи надлежащего уровня, а порядок ее оказания социально уязвимым категориям населения властными структурами не решен. Кроме того, многие вопросы оказания бесплатной и платной медицинской помощи просто не урегулированы. К ним относятся структура, контролирующая тарифы на оказание платных медицинских услуг; установление причин оказания в государственных лечебных учреждениях одними и теми же врачами медицинских услуг платно и бесплатно; выбор организации, куда необходимо обращаться по вопросу обжалования действий медицинских работников, оказавших некачественную медицинскую услугу либо нанесших существенный вред здоровью и т.д.

Частная медицинская практика относится к виду предпринимательской деятельности и является разновидностью профессиональной деятельности, что обосновывает наличие повышенных требований к осуществляющим ее субъектам. При этом мы разделяем точку зрения тех ученых [1], которые определяют предпринимательство в сфере здравоохранения как вид социального предпринимательства, особенностью которого является одновременно и частный и публичный характер оказываемых услуг, а также медицинских, финансовых, социальных результатов функционирования системы здравоохранения в целом. В настоящее время субъекты частной медицинс-

кой практики относительно самостоятельны в своей деятельности. Государство не управляет ими, а лишь регулирует отдельные стороны деятельности (регистрирует, лицензирует, осуществляет нормативное регулирование, санитарно-эпидемиологический надзор и т. д.).

Специальными требованиями для лиц, осуществляющих медицинскую деятельность, является наличие диплома о медицинском образовании; сертификата специалиста; лицензии на осуществление соответствующего вида (видов) медицинской деятельности.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности» от 21.11.2011 N 957 (ред. от 14.09.2021 г.), лицензирование медицинской деятельности государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, за исключением деятельности по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, относится к компетенции органов исполнительной власти субъектов, находящихся в подчинении Росздравнадзо-ра [2]. Лицензирование медицинской деятельности субъектов частной медицинской практики является весьма острым вопросом. Перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, подлежащих лицензированию, насчитывает более 200 наименований видов медицинской деятельности.

Современные подходы к изучению и наблюдению за здравоохранением в нашем государстве позволяют сделать вывод о том, что систему частной медицины необходимо последовательно развивать, используя при этом зарубежный и отечественный опыт, достижения науки и техники, предложения известных медицинских высших учебных заведений и отдельных ученых, чьи достижения составили им заслуженный авторитет среди населения страны.

Необходимо модифицировать и систему оказания бесплатной государственной медицинской помощи. Здесь следует решить вопросы частичного софинансирования, это дело новое. Если для государства оказание медицинской помощи социально уязвимым слоям населения - такое тяжелое бремя, то думается разумный подход к софинансированию, сопряженному с применением шкалы прогрессивного налогообложения, все вполне реально и возможно. Также важным является вопрос подготовки юридических кадров для оказания правовой помощи в области предоставления медицинских услуг и медицинской помощи. Речь идет о защите интересов, как граждан, так и юридических лиц, специализирующихся на оказании специализированной медицинской помощи. Организовать во всех субъектах РФ

№ 5/2021

независимые медико-экспертные структуры, состоящие из квалифицированных врачей для содействия решению конфликтов, возникающих в сфере оказания медицинских услуг (помощи).

Таким образом, развитие системы частного здравоохранения, оказания платной и бесплатной медицинской помощи населению, которое может быть оказано в системе деятельности частных медицинских клиник, индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность, потребует дальнейшего поиска новых форм организации их деятельности и правового регулирования.

Список источников

1. Барков A.B. Творческое развитие идеи А.Г. Быкова о социальном предназначении предпринимательства в концепции правового регулирования рынка социальных услуг // Предпринимательское право. 2013. № 3. С. 9—13.

2. Постановление Правительства РФ от 21.11.2011 № 957 (ред. от 14.09.2021) "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности". (Электронный ресурс). URL: http:// www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_ 122062/ (дата обращения: 17.11.2021 г.).

References

1. Barkov A.V. Creative development of the idea of A.G. Bykov about the social purpose of entrepreneurship in the concept of legal regulation of the market of social services // Entrepreneurial law. 2013. No. 3. pp. 9—13.

2. Decree of the Government of the Russian Federation of 21.11.2011 No. 957 (ed. of 14.09.2021) "On the organization of licensing of certain types of activities". (Electronic resource). URL: http://www.consultant.ru/document/cons_ doc_LAW_122062 / (accessed 17.11.2021).

Информация об авторах

Е.О. Ананьева — кандидат юридических наук, доцент Института Академии ФСИН России по кафедре гражданского права и процесса.

Г.В. Курбатова — кандидат юридических наук, доцент, старший преподаватель Института Академии ФСИН России по кафедре гражданского права и процесса.

Information about the authors E.O. Anan'eva — PhD in law, associate Professor of the Institute of The Academy of FSIN of Russia Department of civil law and procedure

G.V. Kurbatova — Candidate of Law, Associate Professor, senior lecturer of the Institute Academy of the Federal Penitentiary Service of Russia in the Department of Civil Law and Procedure

Вклад авторов: все авторы сделали эквивалентный вклад в подготовку публикации. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Contribution of the authors: the authors contributed equally to this article. The authors declare no conflicts of interests.

Статья поступила в редакцию 23.11.2021; одобрена после рецензирования 25.11.2021; принята к публикации 26.11.2021.

The article was submitted 23.1 1.2021; approved after reviewing 25.11.2021; accepted for publication 26.11.2021.

№ 5/2021