CC BY
29
© Ш. А. Сапаева, Р. Ю. Рузибаев*, У А. Рузметов, У С. Абдуллаева, Г. С. Джуманиязова УДК 616. 33/342-002. 44-089. 168. 1-06-018. 4-059
Ш. А. Сапаева, Р. Ю. Рузибаев*, У. А. Рузметов, У. С. Абдуллаева, Г. С. Джуманиязова ГИСТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕДРЕННОЙ КОСТИ КРЫС
ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО МЕТОДУ БИЛЬРОТ-11
Ургенчский филиал Ташкентской медицинской академии (г. Ургенч, Узбекистан)
* Тернопольский государственный медицинский университет им. И. Я. Горбачевского (г. Тернополь Украина)
Работа является фрагментом плановой научноисследовательской работы «Вторичный остеопо-роз: патогенетические механизмы формирования и прогресса, клинико-инструментальные и биохимические маркеры ранней диагностики, профилактики и лечения», № гос. регистрации № 010411004523.
Вступление. Экспериментальное моделирование патологических процессов играет важную роль в изучении механизмов развития различных заболеваний [1, 4, 5]. Различных экспериментальных исследований в гастродуоденальной зоне (язвенная болезнь, различные виды ваготомии и оперативные вмешательства) у животных проведено достаточно. Но при этом основное внимание уделено функциональному и гистоморфологическому изменению данного региона. Влияние этих опытов на состояния других органов и систем, в том числе костной ткани, отсутствуют.
Сообщение о модели вторичного остеопороза при заболеваниях ЖКТ имеется лишь при экспериментальной резекции тонкого кишечника [2, 3, 6, 7]. А что касается после резекции желудка, таких данных в отечественных изданиях и изданиях стран СНГ мы не встречали.
Целью данного исследования являлось изучение влияние резекции желудка по методу Бильрот-11 на состояние костной ткани у экспериментальных животных.
Объект и методы исследования. Экспериментальная работа проведена на 34 половозрелых белых крысах с массой 170-200г, моделирование провели на крысах-самцах в соответствии с международными принципами (Страсбург, 1985г).
Животные были разделены на 2 группы, I группу составили 18 практически здоровых интактных крыс, которые послужили контролем. Во II группе (15 животных) животных выполнялась модель резекция желудка по методу Бильрот-11.
Перед началом эксперимента, на 7, 30, 60, 90 сутки определяли массу животных.
После окончания 90 - дневного срока эксперимента под масочным эфирным наркозом путем де-капитации забивались животные в соответствии с «Правилами проведения работ с использованием экспериментальных животных» [4].
Кости очищали от мягких тканей, просушивали фильтровальной бумагой и взвешивали на аналитических весах ВЛР-200 с точностью до 0,01мг. Проводили остеометрические измерения штангенциркулем длины кости, ширины проксимального эпифиза, дистального эпифиза, середины диафи-за и переднезаднего размера середины диафиза с точностью 0,05мм.
Фрагменты эпифизов, середины диафиза фиксировали в 12 % растворе нейтрального формалина, декальцинировали в 5 % муравьиной кислоте и уплотняли в целуидиновые блоки.
В метафизе бедренной кости определяли объемную плотность первичной и вторичной спонги-озы, относительный объем остеобластов и остеокластов, длину трабекул первичной спонгиозы и толщину пластинки.
В диафизе бедренной кости: площадь гаверсо-вого канала, остеоцитарной лакуны, кортикальной лакуны и костномозговой полости (мкм2), относительный объем гаверсовых каналов ( %).
Полученные данные статистически обрабатывали методом вариационной статистики с помощью компьютера. Высчитывали среднюю арифметическую величину (М) и среднеквадратное отклонение (m). Достоверной считали вероятность ошибки менее 5 % (р<0,05), разницу между цифровыми величинами определяли по Стьюденту. Данные исследований накапливали в базе данных и обрабатывали статистически в программах «Ехсе1 - 97» (Microsoft Office XP 2000, США).
Результаты исследований и их обсуждение. Анализы определения живого веса животных в течение 3 месяцев показали, что масса оперированных животных, начиная с 7 дня, достоверно снижалась до конца эксперимента. В сравнении с контрольной группой они мало ели, их шерсть потеряла природный блеск, были малоподвижными (табл.).
Одной из проблемных зон, с точки зрения травматизма, при остеопорозе является бедренная кость. Поэтому на примере данной кости привели ее морфометрические параметры обеих групп, соответственно: масса костей - (563,83±4,22) и (506,95±4,53) мг; длина костей - (35,98±0,26) и (32,38±0,28); ширина проксимального эпифиза - (7,55±0,05) и (6,78±0,06); ширина дистального
Таблица
Живой вес животных по ходу эксперимента (в граммах), (М±т)
Сроки определения веса животных Группа животных
контроль, п = 18 Бильрот-11, п = 15
Перед началом эксперимента 191,38+1,55 187,06+1,77
7 день 200,27+1,69 191,13+1,83*
30 день 228,44+1,82 204,73+2,11**
60 день 240,55+1,80 219,80+2,12**
90 день 258,00+1,93 232,00+2,07**
Примечание: * - р < 0,05; ** - р < 0,001 достоверность с контрольной группы.
эпифиза - (6,48±0,04) и (5,84±0,05); средина диа-физа - (3,64±0,02) и (3,27±0,02); и переднезадний размер диафиза - (3,54±0,02) и (3,18±0,02) мм. Во всех случаях показатели оперированных животных были достоверно снижены в сравнении с данными интактных (р < 0,001).
Изучали морфометрические параметры мета-физа бедренной кости интактных и оперированных животных. При этом выявили, что объемная плотность первичной спонгиозы метафиза бедренной кости составляла: - (46,8±1,2) и (38,1±1,2) (снизилась на 18,6 %); вторичной спонгиозы - (30,3±0,9) и (17,50±0,51) (42,5 %); относительный объем остеобластов равнялся - (28,80±0,81) и (16,70±0,48) (42 %); а объем остеокластов - (2,10±0,06) и (3,70±0,12) % (возрос на 76,2 %). Необходимо отметить, что у контрольной и экспериментальной группы животных длина трабекул первичной спон-гиозы метафиза бедренной кости составила соответственно: - (453,60±6,0) и (306,50±10,2) (32,4 %), а толщина пластинки (206,50±6,06) и (187,20±6,30) мкм (9,3 %). Приведенные цифровые величины статистически достоверно отличались (р < 0,001) между собой.
Существенные изменения наблюдались в диа-физе бедренной кости. Анализ исследуемых
морфометрических параметров показал, что они были изменены в большей степени по сравнению с данными контрольной группы.
Площадь гаверсового канала снизилась с (158,8±4,5) до (122,3±4,2) мкм2, то есть в 1,3 раза (р<0,05). Площадь остеоцитарной лакуны в смоделированных условиях патологии возросла с (44,6±1,2) до (51,9±2,1), то есть почти на 16,4 % (р<0,05). Площадь кортикальной пластинки при этом увеличилась с (8,20±0,24) до (9,60±0,24) мм2, то есть на 17,1 %, а площадь костномозговой полости - на 19,6 %. Относительный объем гаверсовых каналов уменьшился с (76,4±2,1) до (61,10±2,1) % (р<0,01) и последние цифровые величины оказались меньше предыдущих на 20,0 %.
Приведенные величины параметров метафиза и диафиза бедренной кости свидетельствуют о том, что достоверные изменения произошли у опытных крыс после резекции желудка по методу Бильрот-11.
При светооптическом исследовании микропрепаратов, изготовленных из бедренной кости экспериментальных животных, в эпифизарном хряще обнаружена дезорганизация его структуры. Наблюдались нарушение процессов пролиферации хон-дроцитов, нечеткие границы между хондроцитами, гибель клеточных элементов. Замедлялась перестройка первичных генераций остеонов на вторичные, встречались множественные линии склеивания и полости резорбции с наличием по их краям остеокластов.
Выводы. Таким образом, после резекции желудка по методу Бильрот-11, у животных имеют место нарушения процесса пищеварения, о чем свидетельствует снижение массы тела. Эти морфофункциональные отклонения способны влиять на состояние костной ткани, то есть вызывают изменения остеоморфометрических показателей и архитектоники длинных костей.
Перспективы дальнейших исследований. Полученные данные важны для морфологов и клиницистов при изучении влияния оперативных вмешательств в гастродуоденальной зоне на состояние костной ткани, т. е. в развитии вторичного остеопороза.
Литература
1. Балалыкин Д. А. К 90-летию первого в мире экспериментального исследования последствий резекции желудка / Д. А. Балалыкин // Хирургия. - 2002. - № 10. - С. 78-80.
2. Бойчак М. В. Пор1вняльна морфометрична характеристика стану юстковоУ тканини до та тсля резекцп тонко! кишки в експеримент / М. В. Бойчак // Здобутки кшычно'У \ експериментально' медицини. - 2003. - № 1 (1). - С. 31-33.
3. Гощинский В. Б. Вплив експериментально! резекцп тонкого кишечника на змши пстоморфометричних показниюв юстковоУ тканини / В. Б. Гощинский, М. В. Бойчак, I. О. Корнщька-Боровик // Здобутки кшшчно'У \ експериментально'!' медицини. - 2003. - № 1 (1). - С. 142-143.
4. Копаладзе Р. А. Работа с лабораторными животными в контексте биоэтики - история, современность, перспективы / Р. А. Копаладзе // Успехи физиологических наук. - 2004. - Т. 35, № 2. - С. 92-109.
5. Трубицина И. Е. Экспериментальная модель язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: ее возможности и ограничения / И. Е. Трубицина, Б. З. Чикунова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2007. - № 2. -С. 86-92.
6. Hsu-Chang C. Y Bone disorder after gastrectomy - clinical & experimental studies / C. Y Hsu-Chang // Nippon Geka Gakkai
Zasshi. - 1990. - Vol. 91, № 10. - P. 1581-1590.
7. Osteoporosis in patients with inflammatory bowel disease - prevalence and risk factors / Ch. vonTirpitz, G. Pischulti, J. Klaus,
A. Rieber [et al.] // Z. Gastroenterol. - 1999. - Vol. 37. - P. 5-12.
УДК 616. 33/342-002. 44-089. 168. 1-06-018. 4-059
ГІСТОМОРФОЛОГІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА СТЕГНОВОЇ КІСТКИ ЩУРІВ ПРИ МОДЕЛЮВАННІ РЕЗЕКЦІЇ ШЛУНКУ ЗА МЕТОДОМ БІЛЬРОТ-ІІ
Сапаєва Ш. А., Рузібаєв Р. Ю., Рузметов У. А., Абдуллаева У. С., Джуманіязова Г. С.
Резюме. В експерименті на безпородних щурах-самцях проведена резекція шлунку за методом Більрот-II з метою вивчення її впливу на стан кісткової тканини. Гістоморфологічними методами встановлено, що у віддаленому післяопераційному періоді наслідок резекції шлунку призводить до змін остеоморфометрічних показників та архітектоніки стегнової кістки.
Ключові слова: експеримент, резекція шлунку, кісткова тканина, морфометрія.
УДК 616. 33/342-002. 44-089. 168. 1-06-018. 4-059
ГИСТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЕДРЕННОЙ КОСТИ КРЫС ПРИ МОДЕЛИРОВАНИИ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО МЕТОДУ БИЛЬРОТ-ІІ
Сапаева Ш. А., Рузибаев Р. Ю., Рузметов У. А., Абдуллаева У. С., Джуманиязова Г. С.
Резюме. В эксперименте на беспородных крысах-самцах проведена резекция желудка по методу Бильрот-II с целью изучения ее влияния на состояние костной ткани. Гистоморфологическими методами установлено, что в отдаленном послеоперационном периоде последствие резекции желудка приводит к изменениям остеоморфометрических показателей и архитектоники бедренной кости.
Ключевые слова: эксперимент, резекция желудка, костная ткань, морфометрия.
ийС 616. 33/342-002. 44-089. 168. 1-06-018. 4-059
HISTOMORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF THE FEMORAL BONE OF RATS IN MODELING GASTRECTOMY WITH BILLROT-II
Sapayeva Sh. A., Ruzibayev R. Y., Ruzmetov U. A., Abdullaeva U. S. Dgumaniyazova G. S.
Summary: In an experiment on nonpedigreed male rats performed gastrectomy with Billroth-II in order to study its effects on the state of bone tissues.
With histomorphological methods were found that in the late postoperative period consequence of gastrectomy leads to changes osteomorphometrical indicators and architectonics of the femoral bone.
Key words: experiment, gastric resection, bone tissue, morphometry.
Стаття надійшла 15. 01. 2013 р.
Рецензент - проф. Шерстюк О. О.
