CC BY
15
7. Донозологiчна дiагностика стану здоров'я населення у зв'язку з впливом факторiв навколишнього середовища // Методичш рекомендацií Мр 2.2.12.-0680-2000.
8. Рогов Е.И. Настольная книга практического психолога. — М., 2000. — Т. 1 — 256 с.
9. Марущак В.Л. Методики психодиагностики в спорте. — М., 1990, — 252 с.
10. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А., Стронгина О.М., Ша-рай В. Б. Психологический тест "САН" применительно к исследованиям в области физиологии труда // Гигиена труда и профессиональные заболевания. — 1975. — № 5. — С. 28-32.
11. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. — М., 1974.
12. Наказ МОЗ Укра'ши "Про затвердження методичних ре-комендацм Методика ппешч-но'|' оцЫки комп'ютерних ^ор", 2007, № 410.
13. 1ванов М.С. Формирование зависимости от ролевых компьютерных игр. http://flogi-ston.ru/articles/netpsy/game-addict.
14. Обоснование методологических подходов к оценке электронных развлечений / М.Л. Ко-чина, Л.В. Подригало, А.В. Яворский, В.М. Синайко, О.И. Попов // Довктля та здоров'я. — 2003. — № 3. — С. 62-64.
15. ОцЫка та прогнозування впливу ^рових засобiв вщоб-раження шформацп на стан здоров'я школярiв / О.А. Бесе-дша, ГМ. Даниленко, М.В. Кри-воносов, Л.В. Подр^ало // Методичш рекомендацп. — Хар-юв, 2003. — 18 с.
16. Гриффит В. Виртуальный мир рождает реальные болезни // Финансовые известия. — 1996. — Вып. 54, № 183.
17. Апостолова Г В. Про нас-лщки використання електрон-но'|' техшки для розвитку здiб-ностей дитини // Практична психолопя та со^альна робота. — 2003. — № 9-10.— С. 1-3.
18. Состояние центральной нервной системы и умственной работоспособности школьников 9 класса, обучающихся информатике и вычислительной технике / А.А. Бирюкевич, Г.Н. Лукьянец, Л.Б. Лепухина // Гигиенические проблемы компьютеризации общеобразовательной школы. — М.: Б. и., 1988. — С. 56-59.
Надйшло до редакцп 20.11.08.
ЛОЗОВИЙ М.П.
Саштарно-етдемюлопчна стан^я Солом'янського району м. Киева
УДК 614.7; 614.1
HYGIENIC ASSESSMENT OF RESULTS OF POLLUTING ATMOSPHERIC AIR AND CHILDREN POPULATION OF SOLOMYAN-SKY DISTRICT OF KYIV STATE OF HEALTH MONITORING
Lozovy M.P.
ПГ1СН1ЧНА ОЦ1НКА РЕЗУЛЬТАТ1В МОН1ТОРИНГУ СТАНУ АТМОСФЕРНОГО ПОВ1ТРЯ I ЗДОРОВ'Я ДИТЯЧОГО НАСЕЛЕННЯ СОЛОМ'ЯНСЬКОГО РАЙОНУ м. КИЕВА
дним 1з завдань саштарно-ет-демюлопчноТ служби е ппешч-ний мон1торинг, п1д яким розу-м1ють систему заход1в, що спрямован1 на забезпечення спостереження за саштарно-еп1дем1олог1чним благополуч-чям населення з метою запоб1-гання або зменшення шкщли-вого впливу фактор1в ризику на здоров'я населення. За визна-ченням ВООЗ, аб1отичн1 умови проживання, серед яких знач-не мюце пос1дае забруднення атмосферного пов1тря, е ризи-ками для здоров'я населення. Мошторинг здоров'я повинен здмснюватися системою ди-нам1чних донозолог1чних спо-стережень з г1г1ен1чною д1агно-стикою на 1ндив1дуальному та популяц1йному р1внях.
У сучасних умовах мешкання населення шдустр1альних рай-он1в темпи зниження якост довк1лля випереджають адап-тацмш можливост1 орган1зму, особливо дитячого, що е основою виникнення еколопчно залежних патолопчних зм1н в оргашзм1 дитини. У дитячому в1ц1 доведено еколопчну за-лежн1сть патологи основних оргашв I систем орган1зму: 1мунноТ системи, орган1в ди-хання, шлунково-кишкового тракту, печ1нки, ендокринноТ та сечовидшьноТ систем, шк1рних покрив1в, серцево-судинноТ системи, кров1, ЛОР-орган1в, генетичних порушень, онкопа-толог1Т тощо [1-3].
Пг1ен1чний мошторинг здоров'я дитячого I пщл1ткового населення передбачае вра-хування в1кових особливостей I законом1рностей взаемодп чинник1в середовища I оргашз-му, використання даних оф1ц1й-ноТ статистичноТ зв1тност1 та ш-дивщуального спостереження за певними групами, де прю-ритет надаеться донозолопч-шй д1агностиц1 стану здоров'я, пошук I розрахунок як1сних I к1льк1сних показниюв чинник1в
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА И ЗДОРОВЬЯ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ СОЛОМЕНСКОГО РАЙОНА г. КИЕВА Лозовый М.П. В статье представлены результаты мониторинга атмосферного воздуха и состояния здоровья детского населения.
Были определены уровни неканцерогенного и канцерогенного рискаов для здоровья населения для 15 веществ, загрязняющих атмосферный воздух на территории района.
Благодаря проведенным мероприятиям по улучшению санитарного состояния атмосферного воздуха в 2007 году улучшилось здоровье детей и подростков, проживающих на территории района.
Е&Н*58
ризику, самих ризикiв, розроб-ку профУпактичних 3axogiB та оцшку УхньоУ ефективностi.
Мета нашого доспщження — ппешчна оцiнкa результaтiв доопщження атмосферного повiтря i стану здоров'я дитя-чого насепення Сопом'янсько-го району м. Киева.
Матерiали та методи до-слщження. Стан атмосферного пов^ря оцiнювaпи протягом 2001-2007 роюв за ваповими викидами вщ стaцiонaрних джереп промиспових пщпри-емств (зв^нють, форма 2-ТП), aнaпiзом дозволiв на викид забруднюючих речовин в атмо-сферне повiтря (проана^зова-но 200 промиспових пщпри-емств), даними поств спосте-реження та зaмiрiв загазовано-стi вупиць пересувними джере-пами забруднення атмосферного пов^ря, що бупи виконaнi ТОВ "Автоекоприпад".
Дпя оцiнки стану здоров'я ди тей та пiдпiткiв проaнaпiзовaно дючу звiтну iнформaцiю та по-гпибпено обстежено дитячу по-пупяцiю дошкУпьного та шкУпь-ного вiку оргашзованих копек-тивiв (23020 дiтей). Вковий скпад дiтей був таким: 7938 — дiти дошкiпьного вiку; 1354 — учш 1 кпасу; 2701 — учш 1-8 кпaсiв; 1483 — учш 9 кпасу; 2381 — учш 10-11 кпаав. Здм-снювапося динaмiчне доош-дження здоров'я д^ей i пщтт-кiв протягом 2002-2007 роюв.
Результати дослiдження. Усього вищд^в забруднюючих речовин в атмосферне пов^ря у 2007 роцi бупо 24603 т/рк, у тому чиспi зi стaцiонaрних джереп — 1071,7 т/рк, з пересув-них джереп — 22945,3 т/рк, об'ек^в автотранспорту (га-рaжно-будiвепьнi кооперативи, стоянки автотранспорту) — 342,3 т/рк, автозаправних станцм — 51,9 т/рк. При цьому кшькють викидiв на одного мешканця району становипа 76,92 кг/рк, на один квадрат-ний кiпометр — 615,1 т. Дина-мiку викидiв забруднюючих речовин в атмосферне пов^ря вщ стaцiонaрних джереп за роками наведено у табп. 1.
З табпиц 1 видно, що кУпь-кють гaзоподiбних викидiв зменшувапася, а твердих — зростапа. Якюний скпад газо-подiбних i рщких викидiв вiд стaцiонaрних джереп у 2007 роц наведено у табп. 2.
НайбУпьшу кiпькiсть викидiв становипи азоту оксид, ву-
HYGIENIC ASSESSMENT OF RESULTS OF POLLUTING ATMOSPHERIC AIR AND CHILDREN POPULATION OF SOLOMYAN-SKY DISTRICT OF KYIV STATE OF HEALTH MONITORING Lozovy M.P.
In the article are given results of monitoring of atmospheric air and children population state of health. There were determined levels of non-carcinogenic and carcinogenic risks for health of population of 15 substances contaminating atmospheric air on the district's territory. Due to the carried out measures of atmospheric air sanitation there was achieved in 2007 amelioration of health of children and teenagers, residing on the district's territory.
глецю оксид та летк органмш сполуки.
Загальна кшькють викид1в забруднюючих речовин у 2006 роц1 вщ пересувних джерел склала 22945,3 т, що становить 94,97% вщ загального забруднення територУУ району, i зро-сла порiвняно з 2005 роком на 8,2%, а порiвняно з 1995 роком — майже втричк Якюний i кУпь-кюний склад викидiв вщ пересувних джерел наведено у табл. 3.
Усереднеш показники фоно-вих концентрацм забруднюва-чiв атмосферного пов^ря, за даними поста спостереження на вулиц Стражеска у 2007 рощ, свщчать про значнi переви-щення середньодобових ГДК азоту дюксиду (2,4 ГДК), ву-глецю оксиду (1,03 ГДК), фор-мальдегiду (3,1 ГДК). 1нстру-ментальнi замiри забруднюва-чiв на основних магiстралях та Ух аналiз указують на стале пе-ревищення ГДК максимальних концентрацм азоту дiоксиду та вуглецю оксиду на вах основних магютралях територiУ району.
Розрахунок Ытегральних по-казникiв забруднення атмосферного пов^ря показав, що небезпечний стутнь забруднення атмосферного повiтря вщзначаеться на перехрестях вулиць незалежно вщ Ытенсив-ностi руху; помiрно небезпечний стутнь забруднення — на вулицях з середньою Ытенсив-нютю руху; на рештi доотдже-
них 19 вулиць зафксовано слабко небезпечний стутнь забруднення. Рiвень забруднення атмосферного пов^ря на всiх дослщжених вулицях недопустимий. Найнебезпечш-шим видом палива (за кшью-стю вищд^в в атмосферне по-вiтря) е бензин, який утворюе 90,3% вищд^в. Набагато мен-шу небезпечнiсть становлять дизельне паливо (9,1%), зри джений газ (0,37%), стиснений газ (0,22%).
Сучасним пщходом до вста-новлення зв'язку мiж станом забруднення атмосферного пов^ря та здоров'ям населен-ня е визначення i оцiнка ризику для здоров'я. Аналiз дозволiв на викиди забруднюючих речовин показав, що дозволений загальний викид для найбшьш поширених забруднювачiв атмосферного пов^ря неканцерогенного впливу вщ проми-слових пiдприемств та автотранспорту, таких як вуглецю оксид, азоту дюксид та арки дюсид становить 594,05 т/рiк, а канцерогенного впливу для 10 канцерогешв — 0,360 т/рiк. Крiм того, дозволен викиди вiд небезпечних технолопчних процесiв — амiаку (25,5 т/рк) та фенолу (0,116 т/рк).
Розрахунок м^мальних i максимальних середньорiчних концентрацм (фактичних рiв-нiв експозицií) вщ викидiв забруднюючих речовин проми-слових пiдприемств для 15 прюритетних сполук, серед
Таблиця 1
Динамка валових викидiв забруднюючих речовин в атмосферне повiтря вiд стацiонарних джерел Солом'янського району
Вид викид1в, тонн Р1к
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Газопод1бн1 1369,9 1242,4' 1065,7 1161,4 1076,4 1027,8 888,5
Тверд1 168,9 183,5 153,8 184,0 171,0 186,6 183,2
Разом по району 1538,8 1425,9 1219,5 1345,4 1247,4 1214,4 1071,7
59*Е&Н
яких 10 речовин канцероген-ноТ д1Т, I пор1вняння Тх з рефе-рентними концентрац1ями показали, що коефМент небез-пеки НР для ам1аку становить 1,1; азоту дюксиду — 30,8; с1рки д1оксиду — 11,7; для канцерогешв: н1келю I його сполук — 1,8; хрому (VI) — 14,0; свинцю та його сполук — 6,3; формальдегщу — 3,04. Коефщ1ент небезпеки забруд-нювач1в атмосферного пов1тря в1д пересувних джерел вики-д1в майже у кожн1й точц1 вим1-ру становить для азоту дюксиду — 22,7; с1рки дюксиду — 21,8; вуглецю оксиду — 2,2.
стого, акрилоштрилу, аце-тальдегщу, 1,3-бутад1ену та фенолу в ус1х контрольних точках не перевищують безпеч-ного р1вня впливу. Такий вплив на населення характеризуемся як допустимий.
Водночас юлькють населення, що пщпадае п1д вплив азоту дюксиду, який створюе висо-кий р1вень ризику на територп району, становить 38672 ос1б (18% в1д загальноТ к1лькост1 у райош) з них д1тей — 5419 ос1б; ам1аку — в1дпов1дно 82374 (З8%) i 11127 ос1б.
Коефщ1енти небезпеки вiд викидiв автотранспорту для вах прiоритетних забруднюва-чiв значно перевищують допу-стимi рiвнi впливу i становлять високу ймовiрнiсть розвитку шкщливих ефектiв серед насе-лення.
Ризик шкщливого впливу вiд викидiв канцерогенних речовин (шдивщуальний канцеро-генний ризик — ICR) для свинцю i його сполук, стиролу, вЫи лу хлористого, ацетальдегщу та 1,3-бутадiену становить <10-6, що за рекомендащями
Таблиця 2
Яюсний i кiлькiсний склад викидiв забруднюючих речовин в атмосферне пов^ря вiд стацiонарних джерел Солом'янського району у 2007роц
Забруднююча речовина К1льк1сть, тонн %
Азоту оксид 225,2 25,35
Вуглецю оксид 194,9 21,94
С1рчистий ангщрид 76,7 8,64
Вуглеводн1 граничн1С12-С29 5,0 0,56
Летк1 орган1чн1 сполуки 362,8 40,83
!нш1 23,8 2,68
Разом 888,5 100
Коеф1ц1енти небезпеки неканцерогенного ризику для цих речовин св1дчать про високу ймов1рнють розвитку шкщли-вих ефект1в I е неприйнятними для населення району. Некан-церогенн1 ризики для вуглецю оксиду, стиролу, вшшу хлори-
ВООЗ [4-6] сприймаеться як досить малий; для шкелю i його сполук, формальдегщу, акрилоштрилу та бенз(а)трену — 10-6<ICR<10-4, тобто низький (допустимий) ризик. Цi рiвнi ризику пiдлягають постiйному контролю. Для хрому (VI) кан-
церогеннии ризик становить 10-4<ICR<10-3. ТакиИ piBeHb ризику приИнятниИ для професи оналiв, але неприИнятниИ для населення. При цьому необхщ-ниИ динамiчниИ контроль i по-глиблене вивчення джерел та можливих наслiдкiв шкiдливих впливiв на здоров'я населення [4-6].
Санепщслужбою i адмЫ-страцieю Солом'янського раИ-ону здiИснено оздоровчi заходи, спрямоваш на покращання стану атмосферного пов^ря. Серед них — недопущення створення екологiчно небез-печних виробництв, забезпе-чення паспортних показникiв ефективност дiючого пило-га-зоочисного обладнання, змен-шення викидiв вiд об'eктiв теплоенергетичного комплексу за рахунок замЫи та рекон-струкцií котлоагрегатiв на суча-снi, з меншими викидами в атмосферне пов^ря, координа-цiя робiт щодо обГрунтування обсяпв викидiв, отримання пщ-приемствами дозволiв на вики-ди забруднюючих речовин в атмосферне пов^ря стацюнар-ними джерелами промислових пiдприeмств.
Для пересувних джерел заб-руднення атмосферного пови тря заходи спрямовувалися на замiну традицiИного палива альтернативним, що зменшуе кiлькiсть викидiв, на вимоги щодо оснащення автомобiлiв пристроями, як забезпечують зниження викидiв в атмосферне пов^ря, проведення щорiч-ноí акцií "Чисте пов^ря" з метою перевiрки дотримання власниками автотранспортних засобiв екологiчних стандартiв, оптимiзацiю руху автотранспорту територieю раИону.
Прiоритетним напрямком дослiджень для розвитку ппе-нiчного монiторингу здоров'я дитячого i пiдлiткового населення е системниИ пiдхiд до вивчення стану атмосферного повiтря та здоров'я з викори-станням комплексу мещд^в —
Таблиця 3
Склад i обсяг викидiв вiд пересувних джерел Солом'янського району у 2006 роц
Автотранспорт Ктькють викидiв, тонн
Разом Вуглецю оксид Вуглеводн гранича Азоту оксиди Сажа □ рки дюксид Iншi
Пщприемства i оргаызацп 7153,1 5686,9 879,8 486,4 42,9 42,9 14,2
Приватний 15792,2 12554,8 1942,4 1073,9 94,8 94,7 31,6
По району 22945,3 18241,5 2822,3 1560,2 137,7 137,7 45,9
Е&Н*60
вiд оцiнки функцiонального стану до захворюваностi [7].
При комплексна оцiнцi здоров'я дiтей i пщл^юв для вста-новлення групи здоров'я враховували наявнють або вщ-сутнiсть хронiчних захворю-вань, функцюнальних розладiв, рiвень фiзичного розвитку та стан iмунiтету. Результати по-глибленого медичного обсте-ження у 2007 роц показали, що вiдсоток д^ей дошкiльного ви ку, якi мали першу групу здоров'я, становив 50,4%; в учшв 1-го класу — 45,7%; 9-го класу — 38,6%; 10-11-х клаав — 41,2%. Ц показники, порiвняно з минулими роками, значно по-лiпшилися в уах вiкових гру-пах. У 2005 роц цей показник становив для д^ей дошюльно-го вку 45,6%, в учнiв 1-9 клаав 30,1 %, а в учшв 10-11 класiв — лише 28,6%.
Фiзичний розвиток д^ей та пiдлiткiв дослiджували за комплексом показниюв: зростом, масою тiла, окружнiстю груд-ноТ кштки, а оцiнювали за методом сигмальних вщхилень. Шкалою оцiнки передбачено середнш, вище середнього, нижче середнього, високий та низький розвиток. Оцшка показала, що у 2007 роц збшь-шилася кiлькiсть д^ей шюль-ного вiку з середшм (стандарт-ним) розвитком, порiвняно з попередшм роком, хоча у 2005 роц цей показник був вищим, нiж у 2007 роцi в уах вiкових групах. Наведенi результати свщчать, що загалом здоров'я д^ей та пщттюв у 2007 роц за iнтегральними показниками, порiвняно з минулими роками, покращилося.
Нами дослщжувалася за-гальна захворюванiсть дiтей та пщштюв у динамiцi протягом 2002-2007 роюв. У 2005 роцi загальна захворюванють дiтей вiковоï групи 0-14 роюв та пiдлiткова захворюванiсть зросла вщповщно на 17,7% та 17,1%. У 2007 роц загальна захворюванiсть дiтей дошюль-ного вiку, порiвняно з 2006 роком, майже не зросла (показник 2007 року був вищим лише на 1,2%), а серед д^ей i пщл^-юв шюльного вiку значно зни-зилася (на 42,3%).
Найбшьш поширеними хворобами серед д^ей дошюль-ного вiку у 2005 роц були за-студнi хвороби (1154 випадки на 1000 д^ей), порушення по-стави (94,6 випадюв), органiв
61*Е&Н
дихання (81,2 випадки), шфек-цiйнi хвороби (55,6 випадюв), зниження гостроти зору (54,9 випадки), захворювання сер-цево-судинноï системи (32,9 випадки). 2007 року ц хвороби також посщали провiднi мюця, але рiвень ïх знизився (^м iнфекцiйних хвороб та анемiï). Рiвень анемiï зрiс на 23,6%. Зростання, очевидно, пов'язане з гематотропною ди ею деяких забруднювачiв та можливим впливом на iмунну систему.
У школярiв 1-9 класiв у 2007 роц провiдними залишилися тi самi хвороби, що i у попередш роки, але рiвень ïх значно знизився проти 2005 i 2006 роюв. Рiвень застудних хвороб у цих учшв став нижчим на 42,7%, хвороб ендокринно!' системи — на 14,3%, оргашв дихання — на 33,9%, оргашв травлення — на 4,7%. Зросла кшькють випадюв з порушенням постави (на 5,6%) та захворювань на анемю (на 5,0%).
Оцшка результат ппешчно-го мошторингу стану атмосферного пов^ря i здоров'я дитячоï популяцп дозволяе стверджувати, що запобiжнi заходи з оздоровлення атмосферного пов^ря позитивно вплинули на стан здоров'я ди тей i пщл^юв району.
Висновки
1. Дослiдження показують, що на територiï Солом'янсько-го району продовжують надхо-дити забруднюючi речовини в атмосферне повiтря вщ стацю-нарних i пересувних джерел. Серед них таю сполуки, як азоту дюксид, амiак, арки дюксид, шкель та його сполуки, сви-нець та його сполуки, хром (VI), бенз(а)трен створюють висою рiвнi небезпеки для здоров'я дитячого населення.
2. Загальна захворюванють д^ей дошюльного i шкiльного вiку протягом 2002-2006 роюв утримувалася на високих рiв-нях, але у 2007 роц почала зни-жуватися, щм iнфекцiйних хвороб i анемп. Зниження загаль-ноï захворюваностi певним чином пов'язане зi зменшенням шкiдливих газоподiбних вики-дiв, а причини зростання згада-них хвороб вимагають додатко-вого дослiдження.
3. Сучасний пщхщ з юльюсно-го визначення впливу забруднення атмосферного пов^ря на стан здоров'я населення та оцшкою рiвнiв ризикiв дозво-
ляе розробити заходи для по-кращання стану атмосферного пов^ря i здоров'я населення.
Л1ТЕРАТУРА
1. Ушакова И. Б., Володин А.С., Чикова С.С., Зуева Т.В. Медицинские аспекты защиты здоровья населения от вредного воздействия факторов окружающей среды // Гигиена и санитария. — 2005. — № 6. — С. 29-36.
2. Деркачов 6.А., Шевченко О. А., ОпрЛ.Б., Рублев-ська H.I., Главацька B.I. Ппешчна оцшка техногенного забруднення пов^ря м. Дшпродзер-жинська // Довюпля та здоров'я.
— 2004. — № 6. — С. 30-32.
3. Деркачов 6.А., Шевченко О.А., Рублевська H.I., Опр Л.Б., Кашубш B.I. Характеристика демографiчноï ситуа-цп та захворюваностi населення м. Днтродзержинська // Довкiлля та здоров'я. — 2005.
— № 1. — С. 36-39.
4. Фомших К.П., Бондарен-ко Ю.Г. Оцшка канцерогенного ризику для здоров'я населення у зв'язку з забрудненням атмосферного повiтря м. Черкаси // Довкшля та здоров'я. — 2006.
— № 1. — С. 51-53.
5. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Шашина Т.А. и др. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. — М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора МЗ России, 2004. — 143 с.
6. Оцшка ризику для здоров'я населення вщ забруднення атмосферного пов^ря. Методич-ш рекомендаци МОЗ Украïни.
— 2007, 27 с.
7. Рапопорт И.К. Оценка динамики заболеваемости школьников по результатам профилактических медицинских осмотров // Гигиена и санитария. — 2005. — № 6. — С. 48-50.
Надйшло до редакцп 12.09.08.
