CC BY
34
подпольную литературу, организовывали забастовки, уделяли большое внимание работе в профсоюзах; большевики принимали участие в съездах фабрично-заводских врачей 81. Условия труда рабочих были крайне тяжелыми, увеличились заболеваемость и травматизм. В среднем за 1903— 1908 гг. каждый третий шахтер получил увечье 82. В 1908 г. Харьковский комитет РСДРП издал листовку с разоблачением правительственных законопроектов о социальном страховании 33. В мае 1908 г. бастовали металлурги и горняки в Юзовке, Харцызске и на других рудниках, выдвигая требования улучшения условий жизни, труда, социального страхования 84.
В 1910 г. большевистская партия возглавила новый революционный подъем масс. Важное значение в развертывании рабочего движения, в революционной борьбе пролетариата имели решения VI (Пражской) Всероссийской конференции РСДРП (1912), касающиеся требований большевиков в области государственного социального страхования. На заводах Юга России развернулась широкая борьба за социальное страхование. В Екатерино-славе председателем больничных касс на Брянском заводе рабочие избрали большевика В. К. Аверина. Фабрично-заводская инспекция только в 1913 г. зарегистрировала в Екатеринославской губернии 3787 случаев травматизма 85. Первая мировая война значительно ухудшила положение и условия труда рабочих промышленных предприятий. Летом 1916 г. большевики Юзовского района на Вознесенском руднике печатали нелегальную газету «Правда труда», где публиковали рабочие корреспонденции о тяжелых условиях труда, быта, травматизме на рудниках и шахтах, требования рабочих в области социального страхования и охраны труда.
Начало 1917 г. трудящиеся Екатеринослава, Харькова и Луганска встретили усилением стачечной борьбы. Многочисленные документы свидетельствуют о том, что вопросы охраны труда и здоровья рабочих занимали видное место в программных документах партии, деятельности местных социал-демократических организаций и поднимались партией большевиков-на уровень важных социальных задач в революционной борьбе пролетариата.
Поступила 24/У1И 1978 г
УДК 61:929 Ибн-Сина]:613=
Проф. Ш. Т. Атабаев, доктор мед. наук Н. К. Бабаходжаев, проф. И. И. Ильинский
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ВЗГЛЯДЫ АБУ АЛИ ИБН-СИНЫ (К 1000-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
Узбекский научно-исследовательский институт санитарии, гигиены и профзаболеваний.
Ташкент
Гигиена как наука прошла долгий путь развития от эмпирических наблюдений до экспериментальных исследований с использованием самых сложных методических приемов. У ее истоков стояли гениальные мыслители и ученые древности, к которым, без сомнения, относится Абу Али ибн-Сина.
В тот далекий период автор «Канона»1 зарекомендовал себя критически мыслящим реалистом, высказывания которого отличались новизной и необычайностью. Например, он решительно заявлял о существовании невидимых для глаза возбудителей заболеваний, передающихся человеку не
31 БСЭ. М., 1975, т. 12, с. 549.
32 Л и б е р м а н Л. В угольном царстве. М., 1924, с. 68.
33 Нариси 1сторП Харьк1вско1 областно1 парт1йно1 организацП. Харьков. 1970, с. 101.
34 ЦГИА УССР, ф. 304, оп. 1, д. 547, л. 88—89.
36 Свод отчетов фабричных инспекторов за 1913 г. СПб, 1914, с. 4—8.
1 Канон врачебной науки. Т. 1—5. Ташкент. Изд-во АН Узбекской ССР, 1954.
тольксГчерез воду, но и через воздух. Эти высказывания весьма близки современным положениям микробиологии, но ведь в руках ученого еще не было микроскопа. Понадобились сотни лет, чтобы утвердилось учение об инфекционных заболеваниях, вызываемых специфическими возбудителями, * были выявлены их отличительные признаки, пути распространения, методы лечения и, главное, предупреждения. Между тем Ибн-Сина впервые правильно различил признаки чумы и холеры, требовал обязательной изоляции в лечебницах лиц с такими заболеваниями, принятия ряда профилактических мер.
С гигиенических позиций особый интерес представляют также" приведенные в первой книге «Канона» соображения при рассмотрении вопроса о причинах болезней. Среди таковых выделяется немало факторов окружающей человека среды, и многие взгляды ученого на их значение не потеряли актуальности до настоящего времени.
Авиценна особо подчеркивает наличие связи между временами года и отдельными заболеваниями: «Знай, что смена времени года производит во всяком климате какой-нибудь вид заболеваний. Врачу необходимо хорошо это знать в отношении каждого климата, чтобы меры предосторожности и назначение режима были основаны на (подлинном) знании». И далее: «Временам года надлежит быть таким как должно: (чтобы) лето было жарким, зима холодной... если (это) нарушается, то оно часто бывает причиной нехороших болезней». Все эти высказывания весьма близки к представлениям современной климатологии и гигиены воздушной среды. |г
В первой книге «Канона» подробно рассмотрен вопрос «о хорошем воздухе», причем автор совершенно справедливо отмечает возможное отрицательное влияние загрязненного воздуха: «Воздух, хороший по субстанции,— это воздух, в котором нет посторонней примеси пара и дыма... в других случаях открытый -воздух лучше. Этот хороший воздух чист и прозрачен: к || нему не примешиваются испарения из низин, зарослей, рвов, заболоченных земель и огородов». И далее: «При этом он (однако) не должен быть закрыт для хороших ветров, так как они дуют с возвышенных и ровных мест». Ученый писал,|что]если бы в воздухе не было дыма и вредных примесей, человек жил бы тысячу лет. Конечно, это преувеличение, но ясно, что вопрос о загрязнении воздуха волновал медиков и в то далекое время.
В частности, в одном из параграфов «Канона» вопрос о явлениях, обусловленных местом жительства, рассматривается особо. В нем, во-первых, подчеркивается, что «места жительства различно действуют на тело (человека) по различным причинам. Например, по причине возвышенного или низменного расположения самих жилищ, в зависимости от характера почвы, обилия или недостатка воды, от того, что находится по соседству: деревья (мысль о благоприятной роли зеленых насаждений), кладбище или рудники (возможность неблагоприятного санитарного влияния) и др.». Затем автор подробно рассматривает возможное влияние на состояние здоровья различных видов поселений, в том числе в зависимости от их климата, высоты расположения, близости моря и других моментов. Заканчивается этот параграф советами о выборе и расположении места жительства. Следует отметить, что при этом Ибн-Сина рассматривает данную проблему с позиций, которые недалеки от основных требований, предъявляемых гигиенистами и санитарными врачами при решении основных вопросов планировки населенных пунктов.
Например, перекликается с современными взглядами такая фраза «Канона»: «Тому, кто выбирает себе место жительства, следует знать, какова там почва, насколько земля возвышенна или низменна, открыта или закрыта, какова там вода... доступно ли (данное место) ветрам или находится в % котловане и какие там ветры — здоровые ли они или холодные, а также какие по соседству моря, болота, горы и рудники». Здесь же ученый обращает внимание на необходимость ознакомления с состоянием здоровья и болезнями местных жителей, характером используемой ими пищики воды, дает
советы об ориентации жилищ и их проветривании: «Необходимо, чтобы окна и двери выходили на восток и на север, восточные ветры могли проникать в здание и солнце достигало в них любого места». Можно смело сказать, что, следуя советам ученого, изложенным на нескольких страницах «Канона», можно избежать и в современных условиях некоторых ошибок, еще встречающихся при выборе места для строительства населенных пунктов.
Восточная медицина давно установила положительное влияние на организм человека доброкачественной питьевой воды; не случайно у жителей многих районов среднеазиатских республик, особенно тех, которые отличаются маловодием, выработалось и поныне существует бережное отношение к воде. На территориях многих стран Ближнего Востока, как известно, с древних времен существовало искусство строительства разнообразных ирригационных сооружений, устройств для сбора и хранения питьевой воды. Поэтому не удивительно, что Ибн-Сина хорошо понимал значение доброкачественной питьевой воды.
В первой книге «Канона» (часть вторая, параграф 16) можно найти много его высказываний о качестве воды, причем приводимые сведения очень разнообразны. Во-первых, ученый определяет значение воды как одного из элементов и очень метко замечает, что мы принимаем ее внутрь, так как «она проводит питательные вещества и приспосабливает их состояние» (для переваривания). И далее: «Без такого рода помощи нельзя обойтись во всем процессе питания». Эти слова по существу прямо указывают на то, что, по мнению Ибн-Сины, вода является одним из основных пищевых веществ и имеет огромное физиологическое значение. Естественно, что об огромном физиологическом, эпидемиологическом и гигиеническом значении питьевой воды он только догадывался. Однако одновременно при ознакомлении с трудами ученого можно уловить большую преемственность взглядов его и современных гигиенистов, причем Ибн-Сина в то далекое время высказывал многие интересные взгляды по различным вопросам оценки воды, используемой в то время населением для питья. Достаточно подробно он охарактеризовал качество воды различных водоисточников, считая, в частности, что «лучшая вода — это вода ручьев, но не всех ручьев, а (протекающих) по чистой земле, в почве которой не преобладают никакие посторонние свойства и качества, или по земле каменистой, которая лучше (сохраняется) от загнивания земной гнилью». Он обращает особое внимание на присутствие примесей в воде, высказывает догадку в отношении благоприятного воздействия на качество воды солнца, хотя, конечно, ему ничего не было известно о существовании ультрафиолетовых лучей и их бактерицидном воздействии. Ученый отмечает, что «хорошая вода — текущих ручьев — открыта для солнца» и «течение воды должно быть направлено к солнцу, особенно в летний период».
Весьма остроумный совет дает Ибн-Сина в отношении определения качества питьевой воды: «Знай, что взвешивание — один из удачных способов узнать качество воды, более легкая (вода) в большинстве случаев лучше. Вес иногда определяется при помощи мерки, иногда узнается следующим образом: две тряпки или два куска хлопка одинакового веса смачивают водой различного качества, потом высушивают насухо и взвешивают. Вода (которой был смочен) хлопок, оказавшийся более легким, лучше». В этой фразе ученый по существу описывает один из простых современных приемов санитарно-химического исследования воды.
В «Каноне» даются рекомендации и по улучшению качества питьевой воды. Например, автор справедливо указывает «Возгонка и перегонка — один из (путей) исправления плохой воды, а если это невозможно, то кипячение». Он возражает невежественным врачам, препятствующим кипячению воды; своими доводами он предвосхищает мысль о наличии микробов в воде. В частности, он советует как можно быстрее подвергать кипячению дождевую воду, чтобы предохранить ее от гниения. Весьма интересным с позиций современной водной токсикологии является совет не употреблять
водопроводную воду. Это связано с тем, что вода в то время транспортировалась по свинцовым трубам и из-за этого «она заимствует силу свинца и часто вызывает язвы в кишках». Данную фразу можно считать одним из первых описаний свинцовых отравлений, связанных с водой. Много внимания уделяет ученый стоячей, болотной воде; с употреблением такой воды он связывает возникновение четырехдневной лихорадки, подчеркивает ухудшение качества воды, в которой встречаются пиявки, оценивает лечебные свойства железистых, сернистых и других вод.
Все эти высказывания весьма характерны для Ибн-Сины, многие взгляды которого достаточно близки к современным представлениям по ряду вопросов гигиены воды, водоснабжения и клинического применения воды.
Среди многочисленных гигиенических идей Ибн-Сины значительное место занимают и вопросы гигиены питания.
Заслуживает внимания попытка ученого обосновать сложнейшие процессы обмена веществ, осуществляемые при участии составных частей пищи. В этом плане характерно учение Ибн-Сины о четырех соках организма: крови, флегме, желтой желчи и черной желчи. Он пишет: «Если количество соков уменьшается, слишком увеличивается, или они сгущаются, становятся горькими, покидают свое обычное место или нарушают свои обычные функции, в результате возникают болезни. Иногда следует питать соки, иногда разжижать, иногда восстанавливать, иногда умерять их».
С точки зрения современной биологической науки, не представляет трудности доказать механистичность и схематичность этого учения. Однако в нем заложены некоторые правильные философские суждения, ибо количественные или качественные изменения в составе крови, спинномозговой жидкости, желчи являются достоверными показателями предпатологи-ческого или патологического состояния организма. Не вызывает сомнения и тот факт, что «изменения состава соков» обусловлены характером питания, его недостатком или избытком.
В настоящее время научно обоснованы и конкретизированы многие сложнейшие процессы пищеварения, протекающие в желудочно-кишечном тракте. Тем не менее некоторые стороны механизма переваривания пищи достаточно убедительно? были описаны Авиценной, и это дает возможность характеризовать его как одного из родоначальников науки о физиологии пищеварения. Он пишет: «Пища начинает перевариваться благодаря жеванию» и поясняет далее: «так как поверхность желудка является продолжением поверхности рта». Что это, как не меткое наблюдение и догадка о возможности переваривания пищи уже во рту, факт которого был доказан только через несколько столетий. Между тем Ибн-Сина рассуждал логично: раз желудок переваривает пищу, а рот является началом желудка, значит пища должна перевариваться и во рту.
Характеризуя качественные разновидности пищи, оценивая пищевую ценность продуктов питания по степени их расщепления в желудочно-кишечном тракте и усвояемости в крови, ученый отмечает, что «среди всего этого ты найдешь и уравновешенную», т. е. излагает мысль о целесообразности разнообразия и сбалансированности рациона питания. Эти предписания Ибн-Сины сохранили свое определенное значение и по настоящее время.
Весьма интересные мысли высказывает ученый об энергетической ценности различных пищевых продуктов, значении режима питания, целесообразны его рекомендации в отношении характера и режима пищевого рациона, питания в разные сезоны года, вредности голодания и переедания. Ибн-Сина достаточно подробно разбирает вопросы создания благоприятных условий для пищеварения, взаимосвязи режима питания с занятиями физическими упражнениями, ходьбой, посещением бани, принятием тех или иных лекарственных веществ. Очень подробно описываются лечебные мероприятия при различных нарушениях пищеварения и последствия приема недоброкачественной пищи.
Диетотерапия как метод лечения был известен в восточной медицине еще до Ибн-Сины. Обычно этот метод заключался в воздержании от еды в течение определенного времени или приеме легкой пищи и в небольших количествах. Для разных заболеваний диета видоизменялась, причем счи- | талось, что пища сама по себе может оказывать лечебное действие. Поэтому не удивительно, что Ибн-Сина очень широко рекомендовал применять диетотерапию, которая, по его мнению, при многих заболеваниях (расстройствах; желудочно-кишечного тракта, лихорадке, туберкулезе легких и многих других) может играть большую роль, чем лекарства.
Как известно, питание в преклонном возрасте имеет свои особенности, это достаточно подробно описано в «Каноне». Здесь рекомендации в отношении разделения суточной пищи на небольшие порции сообразно с состоянием пищеварения, воздержания от острых, горьких и сушащих продуктов (маринадов и специй, соленых и вяленых изделий), целесообразности и полезности, употребления молока, зелени, фруктов, инжира, слив и др. Правильность подобных советов по рационализации питания лиц преклонного возраста не вызывает сомнения и в настоящее время.
В заключение, оценивая деятельность Ибн-Сины, его взгляды и научное наследие нельзя не вспомнить, что многое из того, что уже сделано в нашей стране в области развития профилактической медицины, является творческим воплощением в жизнь его идей. Это касается педиатрии, гигиены и санитарии, физического воспитания трудящихся, физкультуры и спорта.
Многие его указания лежат в основе современной медицинской науки. Ученый вписал яркие страницы в книгу развития мировой медицины, всю свою жизнь отдав служению людям. Советские врачи готовятся достойно отметить 1000-летие со дня его рождения и находятся в первых рядах медиков нашего времени, продолжающих активную борьбу за здоровье человека. ^
Поступила 14/11 1979 г.
Методы исследования
УДК 813.632.4:615.285.71-074
Канд. биол. наук Л. Г. Александрова ОПРЕДЕЛЕНИЕ МИКРОКОЛИЧЕСТВ БАЗУДИНА В ВОЗДУХЕ
Киевский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний
Базудин (диазинон) — 0,0-диэтил-0-(2-изопропил-4-метил-пиримидил-6) тиофосфат относится к числу пестицидов, которые широко используются в сельском хозяйстве.
Для контроля за содержанием остаточных количеств базудина в объектах окружающей среды используются в основном хроматографические методы. Например, для определения пестицида в растительном материале и продуктах растительного и животного происхождения используют бумажную (Е. С. Косматый и В. Н. Кавецкий), тонкослойную (Gilmore и Cortes; Е. С. Косматый и соавт.) и газожидкостную хроматографию (Г. А. Тала-нов, В. В. Лещев; ;Machin и Quck; Iverson и соавт.; Maier-Bode и Ried-mann). Определение базудина методом тонкослойной хроматографии предусматривает применение подвижной фазы: четыреххлористый углерод —
