CC BY
5
ходится в пределах от 200 (2ХЮ0) до 120 (1,2Х ХЮО) отн. ед.; II класс соответствует интегральному показателю 119 — 54 ед., III — от +53 до —53; IV — от —54 до —120 и V — от —121 до —200.
Принимая во внимание гигиеническое шкалирование реальных уровней факторов, а именно критерии, определяющие каждый балл из предложенной 5-балльной шкалы, можно дать определение классов жилища (см. таблицу).
Настоящая методика определения класса жилища имеет лишь одно ограничение. Такая классификация несправедлива, если хотя бы один фактор в реалиях соответствует —2 баллам. Даже если при этом все другие факторы определяются положительными баллами и интегральный П>0, жилище следует отнести к V классу — непригодное для проживания. Непригодным для проживания следует считать и такое жилище, если 2 фактора и более соответствуют по гигиенической шкале значениям от —1 до —2 баллов.
Создание классификации качества жилища необходимо: а) для создания системы учета жилого
фонда по эколого-гигиеническим условиям проживания в каждой территориально-административной единице; б) для определения первоочередных мероприятий с целью повышения условий проживания населения; в) для определения стоимости жилья с учетом не только общей и полезной площади, удобства планировки и месторасположения в черте города, но и степени экологической безопасности проживания в каждой конкретной квартире и каждом доме.
Литература
1. Губернский Ю. Д., Скобарева 3. А., Текшева Л. М. // Гиг. и сан,— 1987.— № 2.— С. 33—37.
2. Доскин В. А.. Лаврентьева Н. А. и др. // Вопр. психол.— 1973— № 6,— С. 141 — 146.
3. Котов В. Н. Применение теории измерений в биологическом исследовании.— Киев, 1985.
4. Пивкин В. М.. Пивкин Д. В. // Гиг. и сан,— 1986.— № 5.— С. 27—31.
5. Фофанова Е. М. Оптимизация экспериментальных исследований,— М., 1988.
Поступила 16.07.93
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1993 УДК 615.285.7.03.07
П. П. Лярский, А. М. Цветкова, Т. В. Вайнштейн, И. В. Борцова, Е. В. Петрашевская,
Т. Я. Сурина
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ И НСЕКТИЦИДНО-РЕП ЕЛ ЛЕНТ НО ГО ПРЕПАРАТА «ПЕРМЕТ» ДЛЯ ИМПРЕГНАЦИИ РАБОЧЕЙ ОДЕЖДЫ
НИИ профилактической токсикологии и дезинфекции ГКСЭН РФ, Москва
В последние годы в отечественной и зарубежной литературе все чаще появляются данные об успешном применении перметрина (инсектицид из группы синтетических пиретроидов) в качестве защиты от кровососущих членистоногих [1, 2, 5, 6). Одновременно было установлено, что импре-гнированная перметрином одежда обладает ин-сектицидно-репеллентными свойствами в отношении как летающих насекомых, так и иксодовых и аргасовых клещей [3, 4].
Расширение промышленного выпуска отечественного перметрина, на основе которого разработан препарат «Пермет» в аэрозольной упаковке, позволило расширить диапазон его применения, в том числе и для импрегнации им рабочей одежды (брюки, гимнастерки, накидки, бахилы, головные уборы).
Лабораторные исследования показали, что пермет, содержащий технический перметрин с массовой долей 2,2 % и смесь фреонов 11 и 12 марки А до 100 %, при обработке им ткани (из расчета по действующему веществу — ДВ 1 г/м2), обеспечивает 100 % защитный эффект, который сохраняется не менее 2 мес, превышая аналогичный показатель эталонного аэрозольного препарата «Октадет» более чем в 60 раз.
Проведенные нами токсикологические исследования пермета на лабораторных животных показали безопасность его использования в гигиенически обоснованном и рекомендуемом режиме применения для импрегнации рабочей одежды со сроком ее носки 2 нед.
Все вышеуказанное было проверено и подтверждено данными клинико-гигиенических испытаний, проведенных на большой группе добровольцев. Целью этих испытаний являлось обоснование безопасных условий применения препарата «Пермет» в качестве средства защиты от кровососущих членистоногих при обработке наружной поверхности одежды и ее ношении в течение рабочего дня.
Для оценки безопасности режима обработки перметом верхней одежды в норме расхода, обеспечивающего эффективное количество ДВ на ткани, процесс обработки был воспроизведен трижды в камере объемом 1 м3. Средние концентрации перметрина (в мг/м3) составили: сразу после обработки — 173±7,9, через 30 мин — 15,3± ±2,3, через 60 мин — 6,3±1,5, через 90 мин — 4,4±1,8, через 24 ч — 0,02±0,0.
Таким образом, во время обработки одежды концентрация перметрина в 346 раз превышает ПДК для воздуха рабочей зоны (рз) (0,5 мг/м3), что явилось основанием для использования лицами, осуществляющими обработку, в качестве средства индивидуальной защиты органов дыхания противогаза (марки А, код 2568310202, коричневая коробка с вертикальной белой полосой). В течение 1,5 ч происходило интенсивное оседание аэрозоля и концентрация перметрина в воздухе камеры снижалась до 4,4±1,8 мг/м3, достигая значений, превышающих ПДКР, в 8,7 раза. Через 24 ч уровень перметрина оыл в 25 раз ниже ПДКрз и соответствовал его среднесуточной
Морфологический состав периферической крови у добровольцев опытной и контрольной групп при ношении одежды, обработанной
препаратом «Пермет», и во время восстановительного периода (М±т)
Срок обследования Груп Лейкоциты. •10'/л Нейтрофилы, % Эозино- филы, % Базофилы, Лимфоциты. % Моноциты. Эритроциты. ■ ю'7л Гемоглобин, г/л
па П С % %
Фон О к 7,9±0,6 7,5±0,6 2,7±0,2 4,5±0.4 57,8+1.2 55,7±1,5 3,1 ±0,2 3,5±0,4 0,2±0,09 0,4±0,1 30,9± 1,2 29,8±1.0 6,2±0,3 5,9±0,4 4,1 ±0,2 4,0±0.8 Ю,2±0,4 П,7±0,5
15-й день О к 7,9±0,5 7,28±0,3 3,9±0,5 3,7±0,5 56,0± 1,2 57.2±1,8 3,2±0,2 3,5±0,4 0,23±0,1 0,4±0,2 30,3±1,3 29,2± 1,4 6,4±0,4 6,2±0,6 4,1 ±0,2 4,1 ±0,2 12,5±0,4 12,9±0,3
Восстановительный период О 8,15±0,7 3,2±0,3 56,0±0,7 3,1 ±0,17 0,2±0,09 29,2± 1,6 6,3±0,4 4,0±0,14 12,0±0,6
Примечание. О — опыт, К — контроль, п — палочкоядерные, с — сегментондерные.
ПДК в атмосферном воздухе (0,02 мг/м3). Таким образом, процесс обработки одежды должен осуществляться с использованием средств защиты органов дыхания.
В воздухе помещения, в котором хранилась обработанная препаратом одежда, перметрин отсутствовал как через 7 дней, так и через 15 дней.
Для проведения исследований на добровольцах были сформированы 2 репрезентативные группы (опытная и контрольная), каждая по 20 человек. Максимальная продолжительность ношения добровольцами обработанной одежды составляла 2 нед (срок обусловлен общегигиеническими требованиями по продолжительности ее ношения).
В процессе испытаний добровольцы прошли 4-кратное обследование по специально разработанной схеме: до ношения обработанной одежды (фон), на 7-й и 15-й дни ношения и через 7 дней после окончания ношения одежды (восстановительный период).
Выбранные сроки обследования добровольцев в динамике с восстановительным периодом обусловливали временной аспект гигиенической регламентации безопасного режима применения препарата.
В ходе испытаний проводили осмотр и обследование добровольцев врачами — терапевтом, невропатологом, отоларингологом и дерматологом, сделан общий клинический анализ крови и мочи. Учитывая нейротоксическое действие ДВ данного препарата, определяли активность холин-эстеразы. Исходя из условий применения и характера действия препарата, использовали набор показателей по изучению барьерно-защитной функции кожи: проницаемость кожи (П), нейтрализация щелочи (НЩ), нейтрализация кислоты (НК), температура поверхности кожи (Т), термоасимметрия (АО, интенсивность потоотделения (ПП), реакция на холодовое воздействие — амплитуда торможения (АН, амплитуда возрастания (ЛВ), процентное соотношение типов реакций. Перечисленные методы исследования барьерно-защитной функции кожи рекомендованы «Методическими рекомендациями по отбору и изучению биологической активности и токсичности репеллентов» (1987 г.). Была поставлена аллергическая проба капельным методом с использованием спиртового раствора перметрина, образующего при его нанесении на кожу плотность 0,2 мг/см", которая соответствовала его возможной расчетной плотности на импрегнированной одежде в период ее ношения. Проведено анкетирование добровольцев по заранее разработанной анкете, фиксирующей симптомы ранней стадии возможной интоксикации ДВ препарата. Осу-
ществлены химико-аналитические исследования по наличию ДВ препарата в смывах с кожи добровольцев, использующих импрегнированную одежду.
При осмотре добровольцев врачами-специали-стами не выявлено каких-либо изменений в состоянии их здоровья в период ношения обработанной одежды. Артериальное давление составляло в среднем 115/70 мм рт. ст., пульс — 74 в минуту. Не выявлено изменений в морфологическом составе периферической крови (см. таблицу). Не отмечено также различий в активности холин-эстеразы крови как в опытной, так и контрольной группе.
Не отмечено отклонений от нормы и в клиническом анализе мочи.
При постановке капельной пробы не зарегистрировано аллергической реакции ни у одного из добровольцев.
Установлено, что при ношении обработанной препаратом одежды перметрин переходит с наружной поверхности одежды на кожу в незначительном количестве. Смывы проведены с поверхности надлопаточной области (100 см2). Использовали спиртово-эфирную смесь в соотношении 1:2. Через 7 дней ношения одежды содержание перметрина составило 0,98±0,2 мкг, через 2 нед —
0.26+0,12 мкг.
Состояние показателей барьерно-защитной функции кожи в опыте и контроле не различалось на всех этапах обследования. В течение всего * периода ношения обработанной одежды остались сохранными проницаемость рогового слоя эпидермиса, способность нейтрализовать щелочь и кислоту и параметры, характеризующие состояние вегетативной регуляции потоотделения и циркуляционных процессов в коже.
Анкетирование, проведенное во время испытаний, показало, что частота жалоб в контрольной и опытной группах практически были одинаковы и не были связаны с воздействием им-прегнанта.
Таким образом, положительные результаты кли-нико-гигиенических испытаний позволили рекомендовать применение инсектицидно-репеллент-ного препарата «Пермет» как импрегнанта наружной поверхности верхней рабочей одежды в рекомендованном режиме применения (I г/м2 ткани по ДВ в течение 2-недельного ношения обработанной одежды) для защиты людей от укусов кровососущих насекомых.
Литература
1. Перметрин: Руководство по гигиене и безопасности.— М.,
1989.
2. Сасинович Л. М., Панышина Т. Н. // Гиг. труда.— 1987.— № 8. - С. 48-50.
3. Lane R. S. // Exp. appl. Acarol.— 1989,— Vol. 6. N 4,— Р. 343—352.
4. Lane R. S., Anderson J. R. // J. med. Entomol.— 1984.— Vol. 21. N 6.— P. 692—702.
5. Lillie T. //., Schreck C. E„ Rahe A. I. // Ibid.— 1989.— Vol. 25, N 6,— P. 475—478.
6. Lindsay S. №., Sanneh L. M. 11 Exp. appl. Acarol.— 1989.— Vol. 6, N 4,- P. 343-352.
riocrynHJia 16.07.93
Социальная гигиена, история гигиены, организация санитарного дела
© Ю. Г. ФЕЛЬДМАН. 1993 УДК 614.71:001.5
Ю. Г. Фельдман
РАЗВИТИЕ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ГИГИЕНЕ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА В НИИ ЭКОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА И ГИГИЕНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
им. А. Н. СЫСИНА РАМН
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Москва
Гигиена атмосферного воздуха получила активное развитие в институте еще в довоенный период—в 30-е годы, когда институт стал самостоятельным научным учреждением, выделившись из Государственного института народного здравоохранения им. Пастера.
В эти годы основные усилия сотрудников были направлены на исследования зонального загрязнения атмосферы промышленными выбросами в ряде городов Урала и Центра и на обоснование защитных мер (27).
Особый интерес представляют работы по моделированию рассеивания атмосферных загрязнений на моделях жилых кварталов в аэродинамической трубе [27). К сожалению, эти опыты в дальнейшем были прекращены.
Были получены даннье натурных наблюдений, иллюстрирующие роль автотранспорта в загрязнении воздушного бассейна Москвы [6].
В годы Великой Отечественной войны тематика исследований института претерпела существенные изменения с учетом требований военного времени. На первый план выступили задачи санитарного обслуживания населения, разработки санитарно-противоэпидемических мероприятий. Однако, несмотря на трудности военного периода, в 1942 г. был издан «Учебник гигиены» (4-е издание) под редакцией А. Н. Сысина. Авторами основных разделов были сотрудники института |34].
В послевоенны< годы работы по гигиене воздуха были продолжены и расширены. Руководителем отдела гигиены воздуха стал М. С. Гольдберг. В 1948 г. он опубликовал монографию «Санитарная охрана воздуха» [7]. Им же был создан капитальный труд по гигиенической оценке тепловых электростанций как источников загрязнения атмосферы, явившейся основой его докторской диссертации [8].
Сотрудники отдела В. Ф. Докучаева, Н. Н. Скворцова, Л. Ф. Глебова и др. в эти годы посвятили свои исследования оценке воздействия на здоровье населения выбросов лесохимических производств, предприятий черной металлургии и органического синтеза [28]. Накопленные научные данные использованы при создании санитарных классификаций производств и размеров санитарно-зашитных зон.
Решающее значение для развития гигиены воздуха в 50-е и последующие годы приобрел экспериментальный подход, ставший базой нового научного направления — гигиенического нормирования атмосферных загрязнений. Необходимо указать, что методологические основы гигиенического нормирования вредных веществ в атмосфере связаны с именем проф. В. А. Рязанова, сформулировавшего еще в 1949 г. критерии вредности химических веществ во вдыхаемом воздухе, которые не потеряли своего значения до настоящего времени |26].
В этот период была широко развернута тематика по нормированию атмосферных загрязнений при их изолированном и комбинированном воздействии на организм. Обоснована ПДК мезидина [35]. тетрациклина [40], бензола, толуола
и ксилола |10], тетрагидрофурана |25|, озона [19], формальдегида 118] и др.
Установлены коэффициенты комбинированного действия для ряда смесей двуокиси азота, формальдегида и озона [37], ацетона и фенола |24], фенола и ацетофенона |13], бензола и ацетофенона [39|, аммиака, окислов азота, сернистого ангидрида и аэрозоля серной кислоты |14], окиси углерода, двуокиси азота, формальдегида и гексана [38] и др.
Изучение комбинированного действия сернистого ангидрида, фенола и беиз(а)пирена в эксперименте на животных показало, что даже столь распространенные атмосферные загрязнения, как сернистый ангидрид и фенол, способны стимулировать процесс легочного бластомогенеза [33]. С этими данными коррелируют результаты эпидемиологических наблюдений, согласно которым в городе со значительным загрязнением воздуха комплексом токсичных и канцерогенных веществ заболеваемость и смертность населения от рака легких в 2 раза выше, чем в городе с незначительным загрязнением атмосферы [12|.
Постепенно повышался методический уровень разработок. При регламентировании атмосферных загрязнений стали шире применяться новые методические подходы, в частности учет эмбриотропных эффектов |9|, аллергенного действия [18], мутагенных эффектов |11], качественных и количественных характеристик адаптационных сдвигов [15], новые морфологические показатели [5]. Получены новые данные по прогнозированию степени вероятности токсических эффектов по параметрам зависимости концентрация — время |1].
Конец 60-х годов связан с возникновением и развитием нового этапа гигиены атмосферного воздуха. Принципиальной особенностью данного периода является выдвинутая акад. АМН СССР Г. И. Сидоренко идея приоритета фундаментальных исследований, направленных на изучение взаимоотношений в системе организм — среда путем активного внедрения в гигиенические исследования достижений медико-биологических, физико-химических и других наук, а также интеграции исследований от молекулярного до популяцион-ного уровня [30, 31]. В связи с этим в институте был создан медико-биологический отдел, включающий ряд специальных лабораторий — физиологии, биохимии, пато.морфо-логии, иммунологии, изучения отдаленных последствий. В разные годы руководителями лабораторий работали или продолжаются работать до сих пор видные специалисты в своей области — профессора А. И. Бокина, Р. В. Меркурьева, В. Н. Федосеева, И. В. Петрова, доктора медицинских наук В. С. Журков, Т. И. Бонашевская, канд. мед. наук Л. X. Мухам-бетова и др.
Многолетние экспериментальные и натурные исследования позволили установить, что большинство химических веществ в условиях городской и жилой среды вызывает в организме неспецифические изменения, проявляющиеся в снижении иммунологической реактивности, нарушении регуляторных функ-
