Гигиеническая оценка условий труда и состояние здоровья работников химических производств Западной Сибири в зависимости от типов технологических процессов и структуры профессий Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Першин А.Н., Помыткина Т.Е.

Кемеровская государственная медицинская академия,

г. Кемерово

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВ ЗАПАДНОЙ СИБИРИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПОВ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И СТРУКТУРЫ ПРОФЕССИЙ

Работники химических производств Западной Сибири подвергаются комбинированному и сочетанному действиям химического, физических факторов, тяжести и напряженности трудового процесса. Условия труда работников основных профессий в химических производствах с периодическими процессами являются вредными и опасными преимущественно 2 и 3 степени. Уровни хронической и профессиональной заболеваемости работников в таких производствах выше, чем у работников химических производств с непрерывными комплексно-механизированными технологическими процессами. Комплексное воздействие условий труда в химических производствах приводит к росту у работников (до

72,3 %) уровней язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов.

Ключевые слова: химические производства; условия труда; состояние здоровья работников.

Pershin A.N., Pomytkina T.E.

Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo

HYGIENIC EVALUATION OF WORKING CONDITIONS AND HEALTH WORKERS

IN THE CHEMICAL PRODUCTION IN WESTERN SIBERIA, DEPENDING

ON THE TYPE OF PROCESS AND STRUCTURE OF THE PROFESSION

Employees of chemical production in Western Siberia are combined and the combined effects of chemical, physical factors, severity and intensity of labor process. The working conditions of workers of basic professions in chemical production with periodic processes are harmful and dangerous predominantly 2 and 3 degrees. Prevalence of chronic and professional workers in such industries is higher than that of workers of chemical industries with continuous mechanized technological processes. The combined effects of working conditions in chemical production leads to an increase in employees (up 72,3 %) levels of gastric ulcer and duodenal ulcer, gastritis and duodenitis.

Key words: chemical manufacturing; conditions; state of health workers.

Влияние на организм работающих и гигиеническая оценка химического и физических факторов на химических производствах проводилась [1-4]. Неблагоприятные условия труда в настоящее время определяют вклады в риски развития профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний на химических производствах. Уровни комбинированного и сочетанного воздействия химического и физических факторов приобретают харак-

тер комплексного воздействия на организм работающих [5]. Вместе с тем, комплексная оценка условий труда и их влияние на состояние работников химических производств Западной Сибири в зависимости от типов технологических процессов не проводилась.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В материалах статьи анализируется информация о 56 химических производствах с выделением типов технологических процессов, таких как непрерывный (Н) или периодический (П). Определяется структура профессий, в этих профессиях устанавливаются особенности условий труда по материалам аттестации рабочих мест. Проводится изучение уровней за-

Корреспонденцию адресовать:

ПЕРШИН Александр Николаевич,

650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а, ГОУ ВПО «КемГМА Росздрава».

Тел.: 8 (384-2) 62-59-18, моб. 33-38-38. E-mail: [email protected]

болеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), уровней хронической и профессиональной заболеваемости в основных профессиях, в зависимости от технологических процессов, а также особенностей комплексного действия условий труда на работников химических производств, подвергавшихся воздействию химических веществ соединений азотной группы.

Методами параметрической статистики обработаны данные с определением средних значений, их ошибок и статистической значимости по критерию Стью-дента. Статистическая обработка материалов проведена с использованием программ «Основная статистика» пакета <^аЙ8Йса 6,0» [6].

РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

В непрерывных комплексно-механизированных химических производствах аммиака, капролактама, азотной, серной кислоты и карбамида, 50-82 % постоянных рабочих мест расположены на пультах управления, временные рабочие места относительно равномерно распределены как в помещениях с оборудованием, так и на наружных установках. В структуре профессий, в порядке снижения удельного веса, наибольшие доли приходятся на аппаратчиков и операторов, слесарей и электромонтеров, ИТР, лиц других профессий и лаборантов.

Химические производства диметилфор-мамида, холинхлорида, имеющие периодические процессы, располагают постоянными рабочими местами преимущественно в помещениях с оборудованием (59-80 %) и значительно реже — на пультах управления (20-41%). Временные рабочие места в этих производствах также размещены в основном в помещениях с оборудованием. Что касается структуры работников по профессиям, то наибольшие удельные веса в порядке уменьшения приходятся на аппаратчиков, слесарей и электромонтеров, лиц других профессий и лаборантов.

На химических производствах в рабочую зону поступают вредные вещества вследствие недостаточной герметичности оборудования, открытого ведения технологических процессов, повышенной температуры и давления, неавтоматизированного отбора проб, нарушений хода технологических процессов, ремонтных работ.

При сравнительной оценке химического фактора в непрерывных комплек-

сно-механизированных химических производствах и в химических производствах с периодическими процессами установлено следующее (табл. 1).

В непрерывных комплексно-механизированных химических производствах максимальные концентрации превышают ПДК веществ 2 класса опасности в 2,6-6,5 раза у аппаратчиков, машинистов компрессоров, слесарей и ИТР, веществ 3-4 класса опасности — в 1,6-10 раз у работников всех профессий. Средние концентрации составляют у операторов 0,25 ПДК, аппаратчиков 0,9-4,3 ПДК, слесарей и электромонтеров 2,3-6,3 ПДК, ИТР 0,9-4,3 ПДК, лаборантов

0,8-2,1 ПДК. Условия труда вредные 3 класса 1 степени квалифицированы у большинства лаборантов, машинистов компрессоров и ИТР, вредные 3 класса 2 степени — у большинства электромонтеров, вредные 3 класса 3 степени — у значительной части слесарей и аппаратчиков, вредные 3 класса 4 степени — у значительной части аппаратчиков и слесарей.

В химических производствах с периодическими процессами максимальные концентрации превышают ПДК веществ 2 класса опасности у аппаратчиков в 3,8-8 раз, электромонтеров в 1,6-3,4 раза, ла-

Таблица1

Удельный вес работающих (в %) в профессиях при вредных 3 класса условиях труда

Тип технологического процесса Класс условий труда

Профессия Непрерывные Периодические

1 2 3 и 4 1 2 3 и 4

степень степень степень степень степень степень

Химический фактор

Аппаратчик 16,2 22,4 42,6 50,0-100,0

Слесарь 5,2 18,2 66,7 100 100 100

Электромонтер 22,4 58,4 40,0-50,0

Машинист 72,6 100

ИТР 62,4 50 18,6

Лаборант 51,3 100

Физические факторы (микроклимат)

Аппаратчик 12,0-35,0 12,0-28,0 22,0-60,0 20,0-30,0

Слесарь 15,0-40,0 10,0-28,0 40,0-80,0 15,0-30,0

Электромонтер 18,0-29,0 8,0-20,0 15,0-44,0 18,0-25,0

Машинист 12,0-15,0 36

Лаборант 20,0-50,0

Физические факторы (шум)

Аппаратчик 37,1 28,4 56,2 38,5

Слесарь 36,8 46,5 2,5 29,6 58,4 12

Электромонтер 55 25 6,6 35,2 45,6 8,6

Машинист 28,8 27,4 33,1 22,8 27,4 46,1

ИТР 32 38,1 12,8 35,4 48,6 16

Лаборант 52,3 6,9 72,6 10,2

Сведения об авторах:

ПЕРШИН Александр Николаевич, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой медико-профилактического дела, ГОУ ВПО «КемГМА Росздра-ва», г. Кемерово, Россия.

ПОМЫТКИНАТатьяна Евгеньевна, канд. мед. наук, доцент кафедры поликлинической терапии и общей врачебной практики, ГОУ ВПО «КемГМА Росздрава», г. Кемерово, Россия.

борантов в 1,61,8 раза. Максимальные концентрации веществ 3 и 4 классов опасности больше ПДК на рабочих местах слесарей в 7-27,2 раза, аппаратчиков, электромонтеров, лаборантов, машинистов компрессоров, ИТР в 2,8-7 раз. Средние концентрации на рабочих местах работников названных выше профессий достигают 0,8-22,5 ПДК, они наиболее высокие у слесарей (5,8-22,5 ПДК). Условия труда вредные 3 класса 1 степени имеют 100 % лаборантов и машинистов компрессоров, 50-100 % аппаратчиков, 100 % слесарей, 40-50 % электромонтеров и 50 % ИТР. В производстве фенопластов 100 % слесарей имеют условия труда вредные 3 класса 3 степени. В производстве химикатов также у 100 % слесарей условия труда квалифицированы как вредные 3 класса 4 степени.

Следовательно, как в комлексно-механизирован-ных химических производствах, так и в химических производствах с периодическими процессами, работники подвергаются комбинированному действию вредных веществ 2, 3 и 4 классов опасности. В то же время, максимальные и средние концентрации вредных веществ на рабочих местах работников основных производственно-профессиональных групп в комплексномеханизированных непрерывных химических производствах меньше, чем на химических производствах с периодическими процессами. Аналогичным образом в химических производствах с периодическими процессами больший процент рабочих мест имеют условия труда вредные 3 класса 3 и 4 степеней.

На химических производствах у работников, особенно в помещениях с оборудованием с периодическими процессами и при выполнении ремонтных работ, наблюдается интенсивное загрязнение кожных покровов вредными веществами (табл. 2). Так, в течение смены содержание фенола увеличивается на коже кистей у аппаратчиков в 28,4 раз, у слесарей — в 37,8 раз, на коже лица у аппаратчиков — в 7,8 раз, у слесарей — в 19,2 раз, на коже спины у аппаратчиков — в 7,6 раз, у слесарей — в 2 раза. Аналогичным образом содержание формальдегида возрастает на коже кистей у аппаратчиков в 6,9 раз, у слесарей — в 12 раз, на коже лица у аппаратчиков — в 1,6 раза, у слесарей — в 7 раз, на коже спины у аппаратчиков — в 1,7 раза, у слесарей — в 4,8 раза.

На химических производствах работники подвергаются воздействию физических факторов. Ведущими являются микроклимат и шум. Крупнотоннажные производства формируют нагревающий микроклимат. Размещение оборудования на открытых площадках в производствах в холодный период года создает для работников (аппаратчики, слесари, электромонтеры и др.) охлаждающий микроклимат. В комлек-сно-механизированных непрерывных химических производствах

имеют по показателям микроклимата условия труда вредные 3 класса 1 степени 12-35 % аппаратчиков, 15-40 % слесарей, 18-29 % электромонтеров и 12-15 % машинистов компрессоров. Условия труда вредные 3 класса 2 степени по параметрам микроклимата регистрируются у 12-28 % аппаратчиков, 1028 % слесарей и 8-20 % электромонтеров.

На химических производствах с периодическими процессами санитарно-эпидемиологическая ситуация с соблюдением гигиенических нормативов по микроклимату хуже. Так, условия труда вредные 3 класса 1 степени отмечаются у 22-60 % аппаратчиков, 40-80 % слесарей, 15-44 % электромонтеров, 36 % машинистов компрессоров и 20-50 % лаборантов. Условия труда вредные 3 класса 2 степени зарегистрированы по параметрам микроклимата у 20-30 % аппаратчиков, 15-30 % слесарей и 18-25 % электромонтеров.

Оборудование химических производств создает шум. По его параметрам условия труда вредные 3 класса 1 степени и 2 степени квалифицируются в среднем, соответственно, у 37,1 % и 28,4 % аппаратчиков, у 36,8 % и 46,5 % слесарей, у 55 % и 25 % электромонтеров, у 52,3 % и 6,9 % лаборантов, у 55 % и 25 % электромонтеров, у 28,8 % и 27,4 % машинистов компрессоров и насосов, у 32 % и 38,1 % ИТР. Заслуживает внимания, что по параметрам шума вредные 3 класса 3 степени условия труда имеют 33,1 % машинистов насосов и компрессоров, 12,8 % ИТР, 2,5 % слесарей и 6,6 % электромонтеров.

На химических производствах с периодическими процессами также генерируется шум. По его параметрам условия труда вредные 3 класса 1 степени и 2 степени квалифицируются в среднем, соответственно, у 56,2 % и 38,5 % аппаратчиков, у 29,6 % и

58,4 % слесарей, у 35,2 % и 45,6 % электромонтеров, у 72,6 % и 10,2 % лаборантов, у 22,8 % и 27,4 % машинистов компрессоров и насосов, у 35,4 % и 48,6 % ИТР. Параметры шума вредные 3 класса 3 степени имеют 46,1 % машинистов насосов и компрессоров, 16 % ИТР, 12 % слесарей и 8,6 % электромонтеров.

Крупногабаритное значительной мощности оборудование химических производств с непрерывным технологическим процессом генерируют инфразвук,

Таблица 2

Изменения в течение смены загрязнений кожных покровов фенолом и формальдегидом у работающих на производстве фенопластов (Х ± т, Мг/дм2)

Вещество Профессия Период исследования Спина Лицо Кисть

Фенол Аппаратчики до работы 0,005 ± 0,001 0,037 ± 0,001 0,045 ± 0,01

после работы 0,038 ± 0,002* 0,29 ± 0,03* 1,28 ± 0,03*

Слесари до работы 0,02 ± 0,001 0,025 ± 0,011 0,05 ± 0,02

после работы 0,04 ± 0,001 0,48 ± 0,02* 1,89 ± 0,04*

Формальдегид Аппаратчики до работы 0,003 ± 0,001 0,005 ± 0,001 0,009 ± 0,002

после работы 0,005 ± 0,001 0,008 ± 0,001 0,062 ± 0,007*

Слесари до работы 0,004 ± 0,001 0,004 ± 0,001 0,005 ± 0,001

после работы 0,019 ± 0,003* 0,027 ± 0,004* 0,061 ± 0,005*

Примечание: * различия до и после работы статистически значимы (р < 0,05).

по уровням которого формируются условия труда вредные 3 класса 1 степени у 24,3 % аппаратчиков,

41.8 % слесарей, 37,3 % электромонтеров, 28,8 % лаборантов, 36,6 % машинистов компрессоров и насосов, 46,8 % ИТР. Условия труда вредные 3 класса

2 степени по уровням инфразвука имеют в среднем

9,5 % аппаратчиков, 12 % слесарей, 10 % электромонтеров, 6 % лаборантов, 13,1 % машинистов компрессоров и насосов и 11 % ИТР.

На рабочих местах аппаратчиков, машинистов компрессоров и насосов, электромонтеров регистрируется общая вибрация. По параметрам общей вибрации условия труда вредные 3 класса 1 степени имеют

7.8 % аппаратчиков, 11,5 % слесарей, 10 % электромонтеров и 13,1 % машинистов компрессоров и насосов. Слесари и электромонтеры подвергаются воздействию локальной вибрации, источником которой является ручной механизированный инструмент. По уровням виброскорости условия труда определены как вредные 3 класса 1 степени у 20-40 % слесарей и 5-25 % электромонтеров, 3 класса 2 степени — у 12-29 % слесарей и 10-16 % электромонтеров.

Условия освещения в части обеспечения достаточных уровней освещенности, их равномерности, пульсации освещенности на значительном проценте рабочих мест не отвечают гигиеническим нормам и квалифицируются как вредные 3 класса 1 степени у 62-78 % аппаратчиков, машинистов компрессоров и насосов, лаборантов, ИТР и у 93 % слесарей и электромонтеров.

По физическим нагрузкам условия труда квалифицируются как допустимые 2 класса у 100 % операторов и ИТР. Условия труда по его тяжести вредные

3 класса 1 степени имеются у 50,6 % аппаратчиков, 100 % электромонтеров, 63 % лаборантов, 94 % машинистов компрессоров и насосов. Условия труда по физическим нагрузкам, оцениваемые как вредные 3 класса 2 степени наблюдаются у 100 % слесарей и 11,5 % аппаратчиков.

Напряженность труда по нервно-психическим нагрузкам формирует условия труда допустимые 2 класса у электромонтеров, лаборантов, слесарей и большей части аппаратчиков. В то же время, условия труда вредные 3 класса 1 степени создаются по величинам нервно-психических нагрузок у 25 % аппаратчиков и 56,3 % машинистов компрессоров и насосов. Условия труда вредные 3 класса 2 степени

по параметрам нервно-психических нагрузок имеются у 100 % операторов и ИТР, у 8 % машинистов компрессоров.

Таким образом, с учетом классов условий труда по всем химическим и физическим факторам рабочей среды, тяжести и напряженности трудового процесса условия труда оцениваются у работников всех производственно-профессиональных групп преимущественно как вредные 3 класса 2 и 3 степеней. При этом больший процент лиц, занятых в условиях труда вредных 3 класса 2 и 3 степеней имеется в профессиях слесарь (78,2 %), аппаратчик (52,6 %), электромонтер (33,3 %). При этом доли работников, занятых в более вредных условиях труда, выше на производствах с периодическими процессами.

При сравнительной оценке состояния здоровья в непрерывных комплексно-механизированных химических производствах и в химических производствах с периодическими процессами установлено следующее (табл. 3).

У аппаратчиков, слесарей и электромонтеров химических производств с периодическими процессами процент болевших лиц на 24,1-35,6 % больше, чем в аналогичных профессиях на производствах с непрерывным технологическим процессом. Число случаев ЗВУТ на 100 работников в этих профессиях на производствах с периодическими процессами больше на 18,6-24,7 %, достигая максимального значения у слесарей, 102,5 ± 5,3 случаев на 100 работников. По-видимому, более неблагоприятные условия труда на химических производствах с периодическими процессами обуславливают в ведущих группах профессий увеличение средней длительности 1 случая на 24,4-44,3 %. Уровни хронической заболеваемости у работников химических производств с периодическими процессами также выше в профессиях аппаратчик на 38,2 %, слесарь на 33 %, электромонтер на 29,6 %, по сравнению с аналогичными профессиями химических производств с непрерывными комлексно-механизированными технологическими процессами. Кратность увеличения уровня профессиональной заболеваемости на химических производствах с периодическими процессами у аппаратчиков достигает 2,1. Среди профессиональных заболеваний преобладают хронические химические интоксикации, заболевания опорно-двигательного аппарата и ней-ро-сенсорная тугоухость. У аппаратчиков химичес-

Таблица 3

Уровни заболеваемости работников химических производств в зависимости от типа технологического процесса

Тип Уровни ЗВУТ на 100 работающих Средняя длительность 1 случая Число случаев Число случаев

технологических процессов Профессия % болевших Число случаев хронических заболеваний, на 1000 работающих профессиональных заболеваний, на 10000 работающих

Непрерывные Аппаратчик 65,2 ± 3,2 77,5 ± 4,1 15,6 ± 2,1 647,6 ± 12,1 0,23 ± 0,09

Слесарь 79,4 ± 5,4 82,2 ± 5,4 18,3 ± 2,4 743,0 ± 11,4 0,62 ± 0,06

Электромонтер 52,8 ± 6,3 66,1 ± 3,2 13,2 ± 1,4 605,0 ± 10,2 0,21 ± 0,06

Периодические Аппаратчик 88,4 ± 4,5* 96,2 ± 4,0* 19,4 ± 1,1 895,0 ± 16,6* 0,48 ± 0,09*

Слесарь 98,6 ± 6,2* 102,5 ± 5,3* 26,4 ± 3,2* 988,0 ± 17,2* 0,93 ± 0,12*

Электромонтер 68,3 ± 2,4* 78,4 ± 3,3* 18,8 ± 1,5* 784,0 ± 12,7* 0,41 ± 0,07*

Примечание: * различия между аналогичными профессиями статистически значимы (р < 0,05).

ких производств регистрируются единичные случаи острых и хронических химических интоксикаций. У слесарей уровни профессиональной заболеваемости превышают аналогичные показатели слесарей химических производств с непрерывными процессами в

1,5 раза. Среди заболеваний доминируют состояния, связанные с физическими перегрузками, контактными дерматитами, нейросенсорной тугоухостью. У электромонтеров уровни профессиональной заболеваемости выше в 1,9 раза и в подавляющем большинстве случаев представлены болезнями опорно-двигательного аппарата и контактными дерматитами.

В структуре хронических заболеваний во всех профессиях, вне зависимости от технологического процесса, преобладают заболевания органов дыхания — 27,4-35,3 % (табл. 4). На втором месте у аппаратчиков производств с непрерывными процессами стоят болезни системы кровообращения (16 %), у аппаратчиков производств с периодическими процессами — заболевания органов пищеварения (13,6 %), у слесарей и электромонтеров всех химических производств — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (14,1-17,1 %). Следует отметить, что удельный вес заболеваний органов пищеварения занимают 2-4 места в подавляющем большинстве профессий и не зависят от типа технологического процесса химического производства, достигая 13,6-15,4 % у аппаратчиков, 8,2-10,3 % у слесарей, 8,3-9,4 % у электромонтеров.

При анализе ЗВУТ и хронической заболеваемости органов пищеварения у работников основных профессий химических производств было установлено следующее (табл. 5).

У работников, имеющих контакт с аммиаком и диоксидом азота, по сравнению с лицами, на которых воздействуют бензол и его производные, химических производств с непрерывными технологическими процессами имеются статистически значимые различия в уровнях заболеваемости органов пищеварения по средней длительности 1 случая и числа случаев хронической заболеваемости. При периодических технологических процессах контакт с аммиаком, диоксидом азота и другими соединениями азотной группы приводит к значительному увеличению, по сравнению с технологическими периодическими процессами, использующими производные бензола, числа случаев ЗВУТ на 125 %, числа дней нетрудоспособности на 93 %, средней длительности 1 случая на 62 %. Возрастают уровни хронической заболеваемости органов пищеварения — с 33,6 ±

4,1 до 44,4 ± 5,3 (р < 0,05). Это обусловлено возрастанием удельного веса (до 72,3 %) среди работников, подвергающихся воздействию концентраций в воздухе рабочей зоны аммиака, оксида азота и других соединений азотной группы, числа лиц с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов.

ВЫВОДЫ:

1. В структуре работников химических производств Западной Сибири преобладают аппаратчики, слесари и электромонтеры.

2. Работники основных профессий химических производств подвергаются комплексному, комбинированному и сочетанному действию факторов производственной среды. Опасные условия труда формируются в основных профессиях химических производств с периодическими технологическими процессами в связи с отсутствием комплексно-механизированных работ, а также высоким удельным весом физического труда в профессиях.

Наиболее высокие уровни ЗВУТ, хронической и профессиональной заболеваемости зарегистриро-

Таблица 4

Структура (в %) хронической заболеваемости основных работников химических производств в зависимости от типа технологического процесса

Класс болезней

Аппаратчик Слесарь Электромонтер

Тип технологических процессов

Н П Н П Н П

Болезни органов чувств 7,5 9,8 3,5 3,2 7,2 6,9

Болезни нервной системы 3,2 3,6 1,9 2,2 3,3 2,7

Болезни эндокринной системы 5,6 4,2 3,6 3,2 5,4 5,5

Болезни системы кровообращения 16 8,9 8,5 7,4 10,9 9,2

Болезни органов дыхания 27,4 30,2 34,8 35,3 33,2 33,4

Болезни органов пищеварения 15,4 13,6 8,2 10,3 8,3 9,4

Болезни мочеполовых органов 8,2 7 7,8 7,8 8 8,5

Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни костно-мышечной системы 5,2 8,1 5,9 7,1 7,4 8

и соединительной ткани 8,2 10,8 16,9 17,1 14,1 14,2

Травмы и отравления 0,6 1,4 2,7 2,4 0,6 0,7

Прочие 2,7 2,4 6,2 4 1,6 1,5

Таблица 5

Уровни заболеваемости органов пищеварения у работников химических производств (Х ± т)

Тип технологических Вредные вещества процессов Уровни ЗВУТ Число случаев на 100 работающих Средняя хронических длительность заболеваний, 1 случая на 1000 работающих

Непрерывные Аммиак, диоксид азота Производные бензола Периодические Аммиак, диоксид азота Производные бензола 0,9 ± 0,2 26,4 ± 4,3 19,3 ± 0,4* 19,3 ± 4,1* 0,7 ± 0,1 15,9 ± 6,5 8,2 ± 0,2 8,6 ± 2,4 1,7 ± 0,8* 35,4 ± 2,6* 23,1 ± 1,1* 23,4 ± 5,3* 0,8 ± 0,1 18,3 ± 1,8 14,3 ± 0,3 14,4 ± 2,2

Примечание: * различия между типами технологических процессов и разными вредными веществами статистически значимы (р < 0,05).

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ваны у работников основных профессий в химических производствах с периодическими технологическими процессами.

4. Комплексное воздействие на работников химических производств, независимо от типа техноЛИТЕРАТУРА:

логического процесса, аммиака, диоксида азота и других соединений азотной группы приводит к увеличению случаев и продолжительности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов.

1. Актуальные аспекты гигиены труда в производствах полиуретанов 4. Стародубов, В.И. Сохранение здоровья работающего населения -

/С.А. Аширова, Т.В. Осипова, Э.А. Покровская и др. //Медицина одна из важнейших задач здравоохранения /В.И. Стародубов

труда и промышленная экология. - 2002. - № 2. - С. 33-37. //Мед. труда и пром. экология. - 2005. - № 1. - С. 1-8.

2. Борисов, Н.А. Исследование влияния производственной среды 5. Комплексная гигиеническая оценка факторов условий труда в

/Н.А. Борисов //Вестн. ВГУ. Серия: Химия. Биология. Фармация. - производстве капролактама и аммиака /Г.Е. Косяченко, Х.Х. Ла-

2005. - № 1. - С. 81-83. винский, З.В. Кулеша и др. //Белорус. мед. журн. - 2005. - № 2. -

3. Дьякович, М.П. Влияние условий производства полиэтиленовой С. 95-96.

пленки на некоторые психофизиологические показатели и состо- 6. Боровиков, В.П. Біаіізііса для профессионалов. Искусство анали-

яние здоровья работающих /М.П. Дьякович, П.В. Казакова //Фи- за данных на компьютере /В.П. Боровиков. - М.: «Питер», 2003. -

зиология человека. - 2002. - Т. 28, № 5. - С. 88-91. 688 с.

л