CC BY
45
Михайлуц А.П., Сбитнев Г.Е.
Кемеровская государственная медицинская академия,
г. Кемерово
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА И ОБРАЗА ЖИЗНИ РАБОТНИКОВ СОВРЕМЕННЫХ МОЛОКОПЕРЕРАБАТЫВАЮЩИХ ПРОИЗВОДСТВ
Изучение условий труда на современном молокоперерабатывающем производстве, оснащенном импортным оборудованием, показало, что по параметрам шума, электромагнитных полей, освещения, тяжести и напряженности они оцениваются как вредные 3 класса 1 и 2 степеней. Их воздействие в течение 12-часовой смены вызывает у женщин-работ-ниц утомление, проявляющееся снижением умственной и мышечной работоспособности, напряжением регуляторных механизмов, усталостью, разбитостью, желанием прекратить работу. У значительной части анонимно проанкетированных работниц образ жизни характеризуется нерациональным питанием, малой физической активностью, пассивным отдыхом и вредными привычками.
Ключевые слова: условия труда; молокоперерабатывающее производство; утомление; образ жизни.
Michayluts A.P., Sbitnev G.E.
Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo
HYGIENIC EVALUATION OF WORKING CONDITIONS AND LIFE-STYLE OF WORKERS
IN MODERN MILK PROCESSING INDUSTRIES
Working conditions at modern milk processing plants with imported equipment were studied. The research showed that according to the parameters of noise, electromagnetic fields, illumination, physical workload and tension level at the working place, the working conditions were determined as harmful (class 3, degrees 1 and 2). The influence of such working conditions during 12-hour shift caused decrease in physical and mental working capacity of female workers, tension of regulatory mechanisms, fatigue, strong wish to stop working. The life-style of the majority of anonymously interviewed workers was characterized by irrational nutrition, low physical activity, passive rest and bad habits.
Key words: milk processing industry; working conditions; fatigue; life-style.
Вопросы гигиены труда на современных молокоперерабатывающих производствах (МП), оснащаемых новыми импортными технологиями и оборудованием, являются недостаточно изученными. Между тем, молокоперерабатывающие пред-
приятия повсеместно распространены и на них работают преимущественно женщины. Выполненные исследования по гигиеническим аспектам труда в молочной промышленности относятся к 80-90 годам прошлого столетия [1, 2]. Они не касались гигие-
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
нической оценки образа жизни работников, который является одним из факторов, определяющих устойчивость к воздействию неблагоприятных условий труда и работоспособность.
В связи с этим, проведены исследования, задачами которых были комплексная физиолого-гигие-ническая оценка условий и режимов труда, образа жизни женщин-работниц современного МП.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследования выполнены на «Кемеровском молочном комбинате» (ОАО), оснащенном современным оборудованием, выпускающем 150-200 т/сутки молочных продуктов, и имеющем 440 человек работающих.
По результатам изучения технологических процессов, замеров параметров и уровней факторов рабочей среды и трудового процесса проведена гигиеническая оценка условий труда с определением их классов, профессиональных рисков для здоровья работающих в основных профессиях, где заняты женщины.
Для физиолого-гигиенической оценки влияния классов и режимов труда выбраны 2 группы жен-щин-работниц основных профессий, подвергающихся воздействию вредных 3 класса 1 степени условий труда (первая группа численностью 30 человек) и вредных 3 класса 2 степени условий труда (вторая группа численностью 49 человек). Обе группы были идентичны по возрасту (25-35 лет), стажу работы на предприятии (3-6 лет), режимам труда (дневная, ночная смены), образу жизни.
У женщин-работниц обеих групп определялись изменения в течение смены показателей внимания, скрытого периода зрительно-моторной реакции (ЗМР), силы и выносливости мышц рук, артериального давления, пульса, функциональных проб с задержкой дыхания на выдохе и времени стояния с закрытыми глазами на одной ноге. Одновременно с обследованием проводилось анонимное анкетирование работниц о субъективной оценке работоспособности и усталости в различные периоды смены. Каждая работница обследована в течение 3-4 смен.
Изучался образ жизни 98 работниц по данным анонимного анкетирования, выполненного в соответствии с методическими рекомендациями «Гигиеническая оценка образа жизни населения на территориях с эколого-гигиеническим неблагополучием», утвержденными зам. главного государственного санитарного врача Российской Федерации (2004).
Статистическая обработка материалов исследований выполнена с использованием пакета прикладных
программ «Statistica 6.1» (лицензионное соглашение BXXR006B092218FAN11) и рекомендаций по интерпретации полученных результатов [3]. Определение статистической значимости изменений у работающих в течение смены физиологических показателей проведено методами параметрической статистики (программа «Descriptive statistics»). Для оценки распространенности исследуемых показателей образа жизни, при их отличии от нормального распределени, использовались методы непараметрической статистики с нахождением критерия Манна-Уитни (программа «Comparing Two independent samples)». Установление связей и количественных зависимостей между физиологическими показателями выполнено методом линейного корреляционно-регрессионного анализа (программа «Multiple Linear Regression»).
РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Импортное оборудование конвейерных линий МП генерирует шум и электромагнитные поля, не обеспечивает завершенной механизации производственных операций. При этом 42 % работающих трудятся непосредственно у оборудования, 58 % — на пультах и щитах управления. В структуре по видам рабочих мест 47 % составляют рабочие места «стоя» и 53 % — рабочие места «сидя».
Эквивалентные уровни шума достигают 70...85 дБА. Они у 39 % работников, занятых преимущественно на конвейерных линиях, превышают допустимые по гигиеническим нормам (80 дБА), создавая условия труда вредные 3 класса 1 степени.
На рабочих местах операторов пультов управления и мастеров уровни электромагнитных полей равны: по напряженности переменного электрического поля на частотах 5 Гц-2 кГц — 4.112 В/м, на частотах 2 кГц-400 кГц — 0,01.0,38 В/м; по плотности потока магнитного поля на частотах 5 Гц-2 кГц — 100.250 нТл, на частотах 2 кГц-400 кГц — 1.8 нТл. У 16 % работников условия труда по напряженности переменного электрического поля на частотах 5 Гц-2 кГц, составляющей 100.112 В/м (норма 25 В/м), оцениваются как вредные 3 класса 1 степени.
Принятые системы естественного и искусственного освещения и их эксплуатация имеют гигиенические недостатки, так как не обеспечивают нормативных значений на рабочих местах по: коэффициенту естественного освещения у 56 % и уровням искусственной освещенности у 43,5 % работников, коэффициенту пульсации светового потока — на 100 % рабочих мест. Условия труда оцениваются для 83,1 % и 16,9 % работников как вредные 3 класса 1 степени и вредные 3 класса 2 степени, соответственно.
По физическим нагрузкам, связанным преимущественно с массой перемещаемых грузов, значительным количеством стереотипных движений и наклонов, пребыванием в вынужденных позах, имеют условия труда вредные 3 класса 1 степени и вредные 3 класса 2 степени 17,7 % и 55,6 % работников, соответственно.
Напряженность труда обусловлена его нерациональным режимом, с 12-часовыми, в том числе ноч-
Корреспонденцию адресовать:
МИХАЙЛУЦ Анатолий Павлович.
650029, г. Кемерово, ул. Ворошилова, 22а,
ГБОУ ВПО «КемГМА» Минздравсоцразвития России. Тел.: 8 (3842) 62-58-67; +7-905-949-13-24.
E-mail: apmich@mail.ru
ОКОицина Medicine
в Кузбассе
T. 11 № 3 2012 19
ными, сменами, а также монотонностью труда и повышенными сенсорными нагрузками. Вследствие этого у 9,5 % работников-операторов пультов управления условия труда по напряженности оценены как вредные 3 класса 1 степени.
В целом, по совокупности параметров факторов рабочей среды и трудового процесса, в условиях труда вредных 3 класса 1 степени и вредных 3 класса 2 степени, создающих малый и средний профессиональные риски, заняты 18,5 % и 81,5 % работников основных профессий МП, соответственно.
При исследовании изменений функционального состояния организма у женщин-работниц установлено, что в течение смены, в зависимости от класса условий труда, наблюдается статистически достоверное уменьшение средних значений показателей внимания на 9,9-17,6 %, силы и выносливости мышц рук — на 10,9-13,5 % и 19,2-29,3 %, соответственно, времени задержки дыхания на выдохе — на 14,2-22,1 %, времени статической балансировки — на 37,1-43,6 % (табл. 1). Это может свидетельствовать о снижении умственной и мышечной работоспособности, нарушении координации движений, развитии гипоксии. Хотя названные изменения функционального состояния организма отмечались у женщин-работниц обеих групп, более выраженными они были у занятых в условиях труда вредных 3 класса 2 степени. Ге-модинамические показатели (АД, пульс, пульсовое
давление) и скрытый период ЗМР изменялись в течение смены незначительно, разнонаправленно, статистически недостоверно.
Более выраженные сдвиги в функциональном состоянии организма женщин-работниц происходили в ночные смены, при которых средние значения показателей внимания уменьшались на 16 %, силы и выносливости мышц рук — на 14,4 % и 25,2 %, соответственно, времени задержки дыхания на выдохе — на 14,3 %, времени статической балансировки — на 37,3 %.
Заслуживают внимания субъективные ощущения женщин-работниц в конце смены. Из данных таблицы 2 следует, что в конце смены подавляющая часть (86-97 %) проанкетированных испытывает общую усталость, усталость и неприятные ощущения в ногах, сонливость в ночные смены, сопряженные у значительной части лиц с разбитостью, усталостью и болезненностью в спине и пояснице, желанием прекратить работу. При этом субъективная оценка работоспособности и своего состояния хуже у лиц, работающих в условиях труда вредных 3 класса 2 степени и в ночные смены.
С помощью корреляционно-регрессионного анализа установлено, что в конце смен у обследуемых формируются прямые и обратные, сильные и средние по силе (коэффициенты корреляции 0,34.0,77) статистически достоверные связи между показателя-
Таблица 1
Изменения в течение смены показателей функционального состояния организма работников в зависимости от класса условий труда и характера смены (Хср ± m)
Класс условий труда Периоды наблюдений; статистическая достоверность p Внимание, прямой поиск, с Сила мышц рук, кг Выносливость мышц рук, с Время задержки дыхания, с Время статистической балансировки, с
Вредные 3 класса До работы 6З,4 і ї,9 5ї,4 і ї,6 ї6,2 і G,9 24,5 і ї,ї 5,4 і G,5
1 степени В конце смены 69,7 і 2,2 45,В і ї,5 їЗ,ї і ї,ї 2G,9 і G,9 З,4 і G,6
Р G^B G,G2B G^ G^ G^
Вредные 3 класса До работы 59,6 і ї,7 49,6 і ї,5 ї5,7 і ї,ї 2З,6 і ї,2 5,5 і G,4
2 степени В конце смены 7GJ і 2,З 42,9 і ї,5 її,ї і ї,З їВ,4 і ї,ї З,ї і G,3
Р G,G26 G,G24 G^4 G^ G,G24
Дневная смена До работы 6G,9 і ї,4 59,З і ї,ї ї5,9 і G,B 2З,5 і ї,ї 5,5 і G3
В конце смены 67,В і ї,6 44,6 і ї,4 ^,G і G,9 2G,7 і G,B З,4 і G,4
Р G,G27 G,G29 G,G27 G,G42 G^G
Ночная смена До работы 6G,B і ї,6 47,З і ї,4 ї2,7 і G,6 ї9,9 і G,7 5,ї і G,3
В конце смены 7G,6 і 2,6 4G,5 і ї,2 9,5 і G,5 ї7,ї і G,6 З,2 і G3
Р 0,021 G^ G,G22 G,G36 G,G25
Сведения об авторах:
MИXAЙЛУЦ Анатолий Павлович, доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой гигиены труда и гигиены питания, ГБОУ ВПО «КемША» Mинздравсоцразвития России, г. Кемерово, Россия. E-mail: apmich@mail.ru
СБИТНЕВ Георгий Евгеньевич, аспирант, кафедра гигиены труда и гигиены питания, ГБОУ ВПО «КемША» Mинздравсоцразвития России, г. Кемерово, Россия.
Information about authors:
MICHAYLUTS Anatoly Pavlovich, doctor of medical sciences, professor, head of occupational health and food safety chair, Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo, Russia. E-mail: apmich@mail.ru
SBITNEV George Evgenyevich, post-graduate student, occupational health and food safety chair, Kemerovo State Medical Academy, Kemerovo, Russia.
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Таблица 2
Субъективные ощущения у работников в конце смены в зависимости от класса условий труда и его режима
Субъективные ощущения Случаи,% Класс условий Режим труда труда
З.ї З.2 Дневная смена Ночная смена
Сонливость 4ї 6G Зї 94
Разбитость 64 65 5З 8ї
Общая усталость 85 95 86 97
Усталость и неприятные ощущения в ногах Усталость и болезненность 8ї 88 8З 86
в спине, пояснице 5ї 55 55 58
Желание прекратить работу 58 6З 5З 69
Таблица 3 Составляющие образа жизни у женщин работниц разного возраста молокоперерабатывающего производства
Лица в возрасте, %
ми умственной, мышечной работоспособности и сердечно-сосудистой системы, мышечной работоспособности и системы дыхания. Это свидетельствует о синхронизации функций и напряжении адаптационно-приспособительных реакций организма для преодоления утомления и поддержания динамического стереотипа.
Следовательно, ближайшим последствием профессиональных рисков у работниц МП является утомление, более выраженное у занятых в условиях труда вредных 3 класса 2 степени и в ночные смены.
Анонимное анкетирование работниц МП показало, что считают себя достаточно информированными о понятии «образ жизни» 84 % лиц в возрасте до 40 лет и 100 % старше 40 лет. При этом подавляющее большинство (80-86 %) указали на то, что образ жизни влияет на состояние здоровья.
Вместе с тем из данных таблицы 3 следует, что из числа анонимно проанкетированных работниц в возрасте до 40 лет 23 % не придерживаются принципов рационального питания, 56 % не занимаются физической культурой, 48 % предпочитают пассивный отдых, 35 % курят и 25 % употребляют алкоголь 1-2 раза в неделю. Работницы в возрасте 40 лет и старше несколько чаще соблюдают рациональное питание, занимаются физической культурой, имеют активный отдых, реже курят и употребляют алкоголь.
Следовательно, значительная доля работников МП, особенно в возрасте до 40 лет, ведет нездоровый образ жизни. Заслуживают внимания причины этого. Основными причинами называются: нерационального питания — отсутствие средств (44 %) и нежелание его изменить (35 %); малой физической активности — отсутствие времени (46 %) и веры от пользы для здоровья занятиями физкультурой (34 %); пассивного отдыха — занятость домашними делами (73 %) и усталость после работы (27 %); табакокурения — привычка (42 %) и потребность успокоиться (34 %).
Анализ зависимостей между субъективными ощущениями работоспособности в конце смены и образом жизни анонимно проанкетированных показал, что отмечали разбитость и усталость 66 % лиц, ведущих здоровый образ жизни, в группе не придерживающихся
Составляющие Градация составляющих до 4G лет 4G лет и старше
образа жизни образа жизни
Питание Придерживаются принципов 77 86
рационального питания
Не знают о рациональном
питании и "питаются 2З ї4
как придется"
Занятия Регулярно занимаются
физической физической культурой 9 4
культурой не менее 30 минут в день
Занимаются физической З5 59
культурой периодически
Не занимаются 56 З7
физической культурой
Отдых Предпочитают пассивный отдых Предпочитают общение 48 4ї
с друзьями, слушание музыки, 2ї З2
чтение
Предпочитают воспитание Зї 27
и общение с детьми
Табакокурение Не курят 65 87
Курят 0,5 пачки в сутки ї9 9
Курят пачку и больше в сутки ї6 9
Употребляют только 6ї 7З
Употребление в праздники
алкогольных Употребляют 1-2 раза 25
напитков в неделю
Не употребляют ї4 27
его — 87 %, испытывали неприятные ощущения в спине и пояснице среди первых — 64 % работников, среди вторых — 80 %, на желание прекратить работу указали 57 % лиц, ведущих здоровый образ жизни, в группе не придерживающихся его — 76 %.
По результатам исследований разработаны методические рекомендации «Комплексная гигиеническая оценка условий труда, образа жизни и состояния здоровья работников современных молокоперерабатывающих производств», утвержденные Управлением Роспотребнадзора по Кемеровской области.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Современные технологии и принятые режимы труда на молокоперерабатывающем производстве формируют для большей части работников условия труда вредные 3 класса 2 степени, создающие средние профессиональные риски здоровью. Их краткосрочные эффекты заключаются в ежесменном развитии у женщин-работниц выраженного утомления, особенно в ночные смены. Проблемным является то, что неблагоприятное воздействие вредных условий труда происходит на фоне нездорового образа жизни, который ведет значительная часть работающих.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Белова, Л.В. Гигиеническая оценка производственной среды на молочном комбинате /Л.В. Белова, И.А. Мишкич, Г.А. Кресова //Гигиена и санитария. - 1996. - № 3. - С. 36-39.
2. Латышевская, Н.И. Оценка профессионального риска для здоровья, в том числе репродуктивного, женщин работниц пищевых предприятий /Н.И. Латышевская, Л.К. Квартовкина //Медицина труда и пром. экология. - 1999. - № 3. - С. 36-39.
3. Боровиков, В.П. Б1а11511са искусство анализа данных на компьютере /В.П. Боровиков. - СПб.: Питер, 2003. - 686 с.
Medicine
