CC BY
8
вышающей выявляемость по данным литературы. На втором месте по частоте находится патология опорно-двигательного аппарата, причинами которой являются гиподинамия и несоответствие школьной мебели антропометрическим параметрам ребенка.
Выявленные психологические особенности и достоверная корреляция их с рассмотренными клиническими, функциональными данными свидетельствуют как о психологическом неблагополучии, так и о риске возникновения психопатий, вегетативных расстройств.
Все изложенное выше свидетельствует о том, что в школах, реализующих экспериментальные программы, наблюдение за здоровыми детьми должны осуществлять врачи—гигиенисты и физиологи. Целесообразно медицинское обеспечение в подобных учреждениях организовать по модели медико-санитарной части, имеющей медико-
© в.
УДК
Анализ литературы последних лет, посвященной вопросам радиоактивной загрязненности среды, свидетельствует о переносе акцентов на воздействие нерадиационных факторов среды либо на оценку последствий массивного (но ушедшего в прошлое) "йодного удара". Вместе с тем проблема цезий-стронциевого загрязнения среды по-прежнему актуальна. Начиная с 1986 г. этот экологически новейший фактор, активно включившись в метаболизм биосферы, облучает (и будет облучать на протяжении предстоящего столетия) зачаточный материал громадных популяций, наносит тератогенные травмы, травмы новорожденным, детям различных возрастных групп.
Проблема недооценки размеров радиационного риска актуальна уже тем, что число случаев реальных или потенциальных загрязнений среды радионуклидами цезий-стронциевого ряда только по официальным источникам близко к 725 |14|. Известный выброс радиоактивности в среду громаден: 4 млн Ки — только от работы "Маяка" в озера Зауралья; 45 млн Ки — от ядерных испытаний на семипалатинском полигоне; 50 млн Ки — от Чернобыльской катастрофы, захоронения и транспортировки радиоактивных отходов [8, 28]. Приведенные (и по всей вероятности, неполные) размеры радиоактивного загрязнения среды тем не менее оправдываются [40, 44, 45]. Иллюстративна в этом плане работа Национального радиа-ционно-эпидемиологического регистра Чернобыля: из эпидемиологического анализа последствий катастрофы выброшены районы с громадными
гигиенический и психологический блоки с подразделениями для реабилитационных мероприятий.
Литература
1. Бородкчпа Г. В. // Педиатрия. — 1994. — № 4. — С. 77— 80.
2. Воротчепкова Л. М., Островский И. М., Степанова А. Г. и др. Влияние биологических и социально-экономических фактором на состояние здоровья детей. — Донецк, 1989.
3. Глушкова Е. К. // Гиг. и сан. — 1990. - № 12. - С. 50.
4. Глушкова Е. К. // Там же. — 1993. — № 10. — С. 43.
5. Гребняк Н. П. // Там же. - 1990. - № 5. - С. 54.
6. Гребняк /У. П. Ц Там же. — 1993. - № 6. - С. 36.
7. Димитриев А. Д. // Там же. - 1994. - № 8. — С. 32.
8. Макарова В. И. Развитие и формирование здоровья детей дошкольного возраста в условиях Европейского Севера: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Архангельск, 1995.
9. Рапопорт Ж. Ж. Биологические и социальные влияния на здоровье детей. — Красноярск. 1989.
10. Чернякина Г. С. // Гиг. и сан. — 1990. - № 5. — С. 63.
Поступила 0s.05.9fi
популяционными лучевыми нагрузками — Брянская, Калужская и Тульская области. Заболеваемость населения России сравнивается с заболеваемостью ликвидаторов Чернобыльской катастрофы, получивших подострые лучевые травмы [7|.
Собственно, официально публикуемые размеры доз облучения населения также подлежат перепроверке. Так, в исследованиях В. Н. Васильева и соавт. [7] средняя величина дозы внутреннего облучения жителей с. Яловка не превышает 0,78 мЗв/год. В справочнике М. И. Балонова [36] эта же величина равна 0,41 мЗв/год. В наших пересчетах накопления радионуклидов в тканях организма (СИЧ) жителей этого же села, полученных по Русско-Германской измерительной программе [10|, доза внутреннего облучения 45% (обследовано 165 человек) близка к 10 мЗв/год. В соседнем с. Увелье (загрязненность среды та же) у 78% обследованных на СИЧ доза внутреннего облучения равна 25 мЗв/год. Как видим, различия в сообщениях (0,41 мЗв/год) и расчетах (до 25 мЗв/год) в одном и том же радиационном контуре требуют объяснений.
Достаточно близки к реальности показатели СИЧ Русско-Германской измерительной программы и Брянского областного диагностического центра [10, 36]. Они не всегда совпадают с показателями международного Чернобыльского проекта (МЧП) [21]. Так, в 1990 г. в с. Веприн (плотность загрязнения 24 Ки/км2) внутреннее облучение "усредненного" жителя (медиана) по данным МЧП составляла 3,8 мЗв/год, а по данным Рус-
Радиационная гигиена
П. МИХАЛЕВ. В. Л. АДАМОВИЧ. 1997 614.876-07
В. П. Михалев, В. //. Адамович ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РАДИОАКТИВНОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Брянский государственный педагогический университет. Брянский областной центр санэпиднадзора
ско-Германской программы в 1991 г. — 11 мЗв/год; верхняя квантиль 50 мЗв/год (34% обследованных третьей категории). В 1994 г. аналогичное обследование жителей г. Злынка (плотность загрязнения 25 Ки/км2) провел Брянский диагностический центр, здесь медиана также составила 11 мЗв/год, верхняя квантиль 40 мЗв/год (17% обследованных третьей категории). Различие по медиане в с. Веприн (3,8 и 11 мЗв/год) для индивидуальной оценки не столь уж и велико. Но при расчетах (прогнозах) популяционного риска такие различия просто недопустимы [29|.
Проведенный нами анализ данных, полученных "Чернобыль—Сасакава" [20], также указывает на довольно частые допущения таких погрешностей (рис. 1): цифры чрезвычайно высокой активности цезия в организме обследованных отбрасываются как не вписавшиеся в данный вариационный ряд.
В Клинцовском районе таким образом исключено 10% из 1916 обследованных детей, в г. Клин-цы — 5% из 8371 и в г. Могилеве — 2,5% из 4738. Вполне естественно, что радиационно-эпидемио-логическая ситуация при такой обработке данных выглядит благополучной: в среднем 0,04 мЗв/год для детей Клинцовского района и 0,1-0,5 мЗв/год — для детей Новозыбковского района.
Для коррекции данных работы [20] мы перестроили вариационные ряды с учетом возраста и
содержания цезия в организме. Обследованные (взрослые, школьники) были разделены на 3 категории: 1-я — от 0,04 до 7 кБк (взрослые) и до 4 кБк (школьники), 2-я — от 8 до 24 кБк (взрослые) и от 5 до 14 кБк (школьники), 3-я — более 25 кБк (взрослые) и более 15 кБк (школьники). Проведенная перегруппировка ведет и к соответствующим поправкам доз. В Клинцовском районе на участках, где плотность загрязнения территории составляет 2 ± 0,4 Ки/км2, медиана в отличие от японских расчетов поднялась с 0,045 до 0,4 кБк, т. е. увеличилась в 10 раз. В г. Клинцы средние реальные размеры облучения по нашим расчетам выше в 26 раз (0,8 кБк вместо 0,03 кБк). В с. Ущерпье с плотностью загрязнения почв 28 ± 0,5 Ки/км2 медиана находится на уровне 8 кБк, верхняя квантиль — на уровне 10 кБк. нижняя — 3 кБк; 3-я категория по накоплению цезия составляет 2%, 2-я — 55%, 1-я — 43%. Больших различий в интенсивности накопления цезия в организме между школьниками и взрослыми, проживающими в однотипных по радиоактивной загрязненности районах, не отмечается. В других селениях этого района с меньшей радиоактивностью местности (порядка 13 ± 3 Ки/км2) обследовано 7580 человек. Медиана с квантилями здесь однозначна с величинами по с. Веприн, но процент людей с высоким содержанием цезия в организме ниже. Аналогичны и результаты анали-
аоо
2DO ' 150
юо
I
I so,о %зо,о
I ЦО I 7,ОО 15,00
£ з,оо
Сэ 1£Ю
i о, во %0,50
5г
\0,10
i
*%0,04
Населенные
Пункты: селения с.9щерпье г.Клинцы с вепрс/н селения
Ки/кмг: Z±Q,4 2в±Р,5 3,7±1,2 24 13±3
(Jr/Г/7П OÓf* ПР ~
дованнысс: 1316 43 <337? 159 7580 Год
исследования■■ 1992 7392 1391 1991 1991
о и
ООО
ШКОЛЬНИКИ
°И I2*
о%
0%
100%
Г/о
39%
t
t-
в%
91%
t
12%
взрослые
селения г.Новаэыбкод 2В-5 18 ±4
Район •■
Нлинцовский
1806 754 887 1992 1991 1994
Новозыбковский
О , ООО
ooof°g°
°8° I о°о
4%
¡ух
87%
17% 1
t
$9%
о *
а
27%
61%
о f%
90%
86%-
ВЗРОСЛЫЕ
ЗОО й
•S&.
юо |
I
<5
50,0^
I &
1
ЮгО к \ Й
5,0 |
1
1,0 |
0,1 I
Q3
пос.Вышкод г.Злынка с-Рогов 35-2 25+1,6 13±/
313 1164 1116 44 346
1991 1994 1994 1991 1994 Злынковский
Рис. 1. Внутреннее облучение тела человека цезием-137, 134 в радиационных районах Брянской обл. в 1991 — 1994 гг.
Прямоугольники — медиана с верхней и нижней квантилями в вариационном ряду: кружочки, густые линии, пунктирные линии со стрелками — данные, выходящие за пределы вариационного ряда в японских исследованиях; сплошные линии со стрелками — процентные соотношения внутреннего облучения людей 3, 2, 1-й категории (соответственно
сверху шин).
за данных по Новозыбковскому и Злынковскому районам, представленные, как и описанные выше, на рис. 1.
Нередко формальный подход к зонированию территорий скрадывает в "благополучных" районах (1—5 Ки/км2) неблагополучные села и их население, накапливающее дозы по типу 3-й категории. К таким селам относятся, например, Березовка, Близна, Лопатни и др., всего 12 населенных пунктов, жители которых (от 10 до 30%) накапливают активность до 25 кБк на 1 кг массы тела в год. Причиной формирования таких неблагополучных районов внутри первоначально благополучных зон явилась, на наш взгляд, эмерджент-ная энтропия радиационного фактора, обусловленная преимущественно структурой ландшафта [1, 25, 26, 35|. Проведенные нами картометриче-ские исследования процесса показали, что географические очертания пространственных контуров урочиш, местностей (масштаб 1:300 ООО) практически совпадают с очертаниями современных пятен радиоактивной загрязненности местности (/-=0,58; р < 0,01).
Помимо вопроса о размерах накопления радиоактивности, встает вопрос и об относительной биологической эффективности радиационного фактора при его хроническом (постоянном) воздействии. Каналы метаболизма цезий-стронциевых излучателей, характеристики их излучений значительно отличаются от естественных "точек отсчета": калия-40 и вторичной космической радиации.
Радиация от этих источников ведет преимущественно к возбуждению химической активности облучаемого вещества |2, 24] и соответственно к инициации и катализу естественных химических биохимических процессов. На это указывают многочисленные исследования 3. Бак, П. Алек-сандера, A.M. Кузина и др. [3, 16—19]. Работы наглядно демонстрируют, что излучения этого ряда стимулируют течение естественных биохимических процессов в организме облучаемых, ускоряют клеточное деление, рост тканей и заживление ран, процессы полового созревания, повышают резистентность облучаемых.
Совершенно иначе обстоит дело при вкраплении в ткани и обменные процессы цезий-строн-циевых излучателей, энергия фотонов которых лежит в пределе 1 МэВ и взаимодействие с которыми ведет к разрушению валентных оболочек и естественных химических свойств атомов облучаемого вещества. Такой процесс ведет к инициации неестественных биохимических реакций, разрушению биологических структур [9, 12, 14].
Сами излучатели в отличие от их естественного аналога (калия-40) накапливаются в организме. Судя по 7"Эфф, этот процесс превышает естественную норму в 276 раз для цезия-137 и в 11 400 раз для стронция-90. Последствия такого накопления вряд ли можно сравнивать с ситуацией повышенного (естественного) радиационного фона или же с профессиональной переносимостью фактора.
И активный отказ большинства исследователей от признания связи (причинности) роста патологических изменений здоровья облучаемого населения с собственно радиационным фактором вызывает недоумение. Авторы связывают свои ре-
зультаты либо с социальным психоэмоциональным стрессом, либо с белково-витаминной недостаточностью питания населения, либо, наконец, с техногенными коммунальными вредностями или же с сельскохозяйственными ядами, но ни в коем случае не с радиацией |11, 20, 21, 31, 32, 37].
Рост заболеваний с неоднократно доказанным радиационным генезом (рак, лейкозы), но выявленный в поставарийных радиационных зонах, объявляется "массовым заблуждением, порожденным дезинформацией" |15, 32]. Собственно риск формирования патологии этого ряда, как и сам радиационный фактор, неожиданно снижается в 5 раз по сравнению с доказанными практикой многолетних исследований и закрепленными в международных документах размерами стохастических эффектов [39]. Выявляемые же поломки ДНК (при исследовании 10 детей, проживавших в зоне жесткого радиационного контроля) авторы оценивают статистически (?!) неотличимыми от аналогичных реакций в нерадиационных зонах [38|. Интересен подход и к реакциям кроветворения и соответственно иммунитета. Несмотря на очевидную подавленность этих реакций у жителей радиоактивных зон, их также либо связывают с появлением нового неизвестного ранее вируса [34], либо связи с фактором не выявляют [20, 21], либо выявляют реакции роста резистентности организма облучаемых [43].
Создается впечатление, что авторы большинства новейших работ этого ряда незнакомы с физическими характеристиками радиации. Распределение (поглощение) энергии в гетерогенных молекулярных структурах крайне неравномерно. Процесс приближенно подчиняется следующей закономерности:
Е„ = Z3<4>,
где Еп — энергия радиационного фактора, поглощенная облученным веществом; Z — порядковый номер вещества в таблице Менделеева.
Если мы сопоставим эту закономерность с известной нам информацией биохимии и цитологии, то уже на этом уровне анализа неизбежно придем к выводу о преимущественной радиоповреждаемости клеточных мембран (Na, Са, К) и ферментов (Fe, Со, Ni и др.). Поглощение энергии радиации, а следовательно, и риск их разрушения (в водно-солевой среде организма) превышает соответствующий риск для банальных структур (С, Н, О, N) в десятки — сотни тысяч раз. Естественно неизбежны и другие реакции: радиол из воды (эффект Вейса—Баррона), образование активного кислорода, достаточного для создания "мембранных дыр" уже при воздействии малых доз радиации (эффект Петко) [30], но эти реакции играют, очевидно, вспомогательную роль, особенно в случае реально сложившихся условий хронического облучения. Функции мембран, ферментов, особенно цитохромного ряда, очевидны. Поэтому, перенося анализ фактора на уровень организма, мы неизбежно придем к выводу либо о преимущественном повреждении активно проли-ферирующих тканей (зародыш, эмбрион, кроветворные, эпителиальные ткани), либо непременно обратим внимание на клетки, малейшее, но хроническое подавление функций которых чревато
серьезнейшими последствиями (эндокринный аппарат). Последствия таких реакций организма будут складываться из подавления общей и иммунной резистентности, функциональных нейроэн-докрииных расстройств (неврозы и неврозоподоб-ные состояния, сопровождающиеся нарушениями памяти, сна, депрессиями |5|, лабильностью тонуса сосудов и др.), и роста стохастических эффектов. Наиболее подвержены таким изменениям (что также не всегда учитывают наши оппоненты) дети, что подтверждалось и нашими предыдущими исследованиями неврологического статуса школьников 231. Обследования школьников, облучение которых началось в утробе матери |4, 6, 22, 421, свидетельствуют и о более серьезных изменениях, прежде всего со стороны психики: задержка умственного развития (до 70% обследованных), олигофрения, большая частота грубых аномалий центральной нервной системы.
Настоящие исследования мы начали с оценки реакций животных, обитающих в угодьях радиа-ционно-загрязненных зон. Такой радиационный биологический контроль исключает прежде всего тот спектр "социально-антропогенных" факторов, ссылки на которые довольно часты [15, 20, 21|. Полученные нами данные показывают, что коэффициент накопления радионуклидов животными тем выше, чем выше уровень радиоактивной загрязненности данной местности. Биологические последствия накопления фактора очевидны: с увеличением накопленной суммарной дозы растет смертность новорожденных телят, снижаются число волчат в выводках, общая численность зверьков и даже клеточный состав биоты почв [27, 431- Экологические последствия таких "цепных" радиационно-экологических реакций труднопредсказуемы.
Исследование состояния здоровья облучаемого населения проводилось преимущественно на основании данных о заболеваемости детей — "критической" группы популяции и соответственно (закон Бергонье—Трибондо) наиболее достоверного регистратора реакций на воздействие фактора. Исследования велись в одном из наиболее загрязненных районов области — Новозыб-ковском начиная с 1990 г. Использовались 3 показателя — онкологическая заболеваемость, болезни крови и кроветворных органов, общая заболеваемость. Выбор двух первых популяционных характеристик здоровья очевиден; общая заболеваемость взята как показатель суммарной резистентности облучаемых. Результаты исследований представлены на рис. 2.
Как видно из рис. 2, с ростом (накоплением) дозы очевиден и рост заболеваемости, из которой наибольшее внимание привлекает к себе детская онкопатология, превысившая к 1992 г. исходные размеры более чем в 6 раз и продолжающая расти. Числовые значения этой заболеваемости, характер динамики позволяют предположить как большие размеры стохастического эффекта для детей, так и более короткий скрытый период между "нанесением удара" и реакцией (против лиц 15—20 лет) [5, 131.
Рост болезней органов кроветворения также очевиден. К 1991 г. частота случаев этой специфической реакции возросла более чем в 3 раза, а к 1992 г. — в 13,7 раза. В дальнейшем наблюдает-
Рис. 2. Динамика заболеваемости жителей г. Новозыбкова (число случаев на 100 000 человек).
а — опции заболеваемость легеи, о — общая заболеваемость взрослым. и — заболеваемость крови и органов кроветворения у лстси, г — онкологическая заболеваемость детей.
ся незначительный спад заболеваемости и, вероятно, ее стабилизация. Динамика общей заболеваемости детей, как и функция состояния крови и органов кроветворения, практически повторяет предыдущую реакцию. К 1991 г. резистентность детей снижается в 1,6 раза, к 1992 г. — в 2 раза, оставаясь в дальнейшем практически на том же уровне. Резистентность взрослого населения меняется таким же образом, но на закономерно более низких уровнях.
Для исключения часто предполагаемой оппонентами связи описанных реакций сантропоген-ными факторами, в том числе и социальными [11, 20, 21, 31, 32, 36, 37], нами были предприняты ра-диационно-эпидемиологические исследования, проводившиеся с целью исключения временного фактора внутри одного города, на протяжении одного года (см. таблицу).
Оценка велась преимущественно на основании реакций крови детей в сопоставлении с размерами радиационного риска места проживания в г. Новозыбкове. Кроме реакций крови в этой серии исследований оценивали заболеваемость, связанною, на наш взгляд, с расстройством нейроэн-докринной регуляции (неврастения, вегетососуди-стая дистония, кардиопатия, этиурез), а также частота случаев разрастания щитовидной железы, хотя связь последней реакции с современным состоянием радиоактивного загрязнения среды нами исключается. Для оценки резистентности использовали индекс здоровья.
Первое, что привлекает к себе внимание в полученных данных, — это реакции эритроцитов (репродукция клеток этого ряда при исследуемых уровнях доз считается радиорезистентной). При загрязненности местности постоянного жительства порядка 8 Ки/км2 и гамма-фоне 55 мкР/ч (риск равен 67) количество клеток в крови детей ниже физиологической нормы [33| уже более чем на 3%. В дальнейшем, с ростом радиоактивной загрязненности местности и увеличением частоты накопления радионуклидов в организме детей (СИЧ), красный костный мозг обследованных недовырабатывает 7 • 106 (8,2%) клеток, а при мак-
Реакция жителей г. Новозыбкова на воздействие радиационного фактора
Группа риска, состав обследованных Гамма-фон. мкР/ч Число Категории СИЧ, % от числа обследованных Реакции кроьи обследованных Заболевания, %
Кн/км- обследованных на СИЧ I II III Размер риска эритро-цитарная, н ■ 105 лейкоцитарная, и • 103 лимфо-цитариая, н 10' лейко-лнмфоцн-тарная, и 10' Г н 3
Высокого
риска, дети 87 ± 5 18 ± 2 244 9 ± 4 8 ± 6 1,5 ± 2 126 ± 7 37 ± 7 9 + 0,7 4 ± 0,2 13,0 ± 0,3 34 + 9 20 ± 9 13 ± 2
Среднего риска, дети 77 ± 4 13 ± 1 210 2 ± 2 3 ± 2 0 94 ± 7 38 ± 3 8 ± 0,1 3 ± 0,2 11,3 + 0,4 37 ± 1 25 ± 1 30 ± 6
Малого риска, дети 55 + 1 8 ± 1 183 1 + 1 4 + 3 0.3 + 0,3 67 ± 3 40 ± 0,7 8 ± 0,2 3 + 0,1 11,0 ± 0,3 38 ± 7 10 ± 3 20 ± 2
Высокого
риска, взрослые 103 ± 5 19 ± 7 421 15 ± 5 15 ± 5 5 ± 5 148 + 1 42 ± 0,3 7 ± 0,3 3 ± 0,1 10,0 + 0,3 34 ± 4 _ 24 + 2
Малого
риска, взрослые 66 ± 5 4 + 3 141 22 + 1 13 ± 2 4 ± 3 107 ± 4 44 + 0,7 7 ± 0,1 3 + 0,1 10,0 ± 0,2 33 ± 8 29 + 6
Примечание. Категории СИЧ: I — от I до 4 кБк/кг; II — от 4 до 15 кБк/кг; III — свыше 15 кБк/кг. Размер риска — относительная величина, складывающаяся из суммы размеров гамма-фона, радиоактивности исследуемого района города и процента обследованных с выявленным накоплением радионуклидов в теле (СИЧ). В столбиках Г. Н, 3 первая цифра — натуральное число, вторая — % выявляемой патологии от общего числа обследованных. Итоговая величина дана в %. Г — выявленная гипертрофия щитовидной железы. Н — заболевания, связанные с расстройством нейроэндокринной регуляции (кардиопатия. вегетососудистая дистония, неврастения и т.п. 3 — индекс (число) здоровья.
симальном риске — 8,5%. Связь реакции эритро-цитарного дефицита с размерами радиационного фактора не вызывает сомнений, поскольку речь идет не об индивидуальной (допустимость колебаний), но популяционной реакции.
Не менее иллюстративны и лейко-, лимфоци-тарные реакции облучаемых. Уже в группе наименьшего риска число клеток этого ряда резко отличается от нормы (11,0- 103 против 8,2- 103). В дальнейшем с увеличением дозы число клеток увеличивается вначале до 11,3, а затем до 13- 103. Реакции (обследовано более 600 детей) достаточно достоверно {р < 0,001) указывают на напряжение иммунных сил облучаемых, связь напряженности с загрязненностью местности цезий-стронциевыми излучателями и соответствующими размерами накопления дозы. Подтверждением такого вывода служит и индекс здоровья детского населения. В группе наибольшего радиационного риска количество здоровых детей относительно невелико (13%), в остальных группах эта величина возрастает более чем вдвое. В таком же соотношении находится и суммарная заболеваемость ней-роэндокринного генеза: в группах максимального риска она также вдвое выше, чем в других группах. Связь реакций щитовидной железы с современной радиационной обстановкой не выявлена. Аналогичные исследования взрослого населения связи с радиоактивностью мест жительства не выявили, что объяснимо большей мобильностью этой группы населения, а также "смазанностыо" реакций накопленной хронической патологией. В целом и в этой возрастной группе прослеживаются подавленность гемопоэза, напряженность иммунных реакций, хотя размеры их закономерно ниже.
Выводы. 1. Средние индивидуальные размеры лучевых нагрузок на жителей населенных пунктов радиоактивных местностей в статистических отчетах, как правило, занижаются вследствие недоучета эпидемиологически значимых вели-
чин, которые выходят за пределы вариационного ряда.
2. Геоэкологическая динамичность формирования радиоактивности ландшафтов, мозаичность радиоактивной загрязненности требуют уточнения радиационной опасности местности.
3. Хроническое (постоянное) облучение населения от источников цезий-стронциевого ряда требует введения нового (превышающего единицу) коэффициента качества излучения, ориентиром (единицей) в разработке которого должен быть естественный радиационный фон с учетом его спектра и состава.
4. Исследования реакций облучаемого населения (заболеваемость, состояние крови и др.) как в динамике (накопление дозы), так и в различной радиационной обстановке указывают на радиационное происхождение выявляемых патологических изменений.
5. Данные о радиационном происхождении реакций облучаемого населения подтверждаются результатами биологического контроля, исключающими социально-антропогенные причины накопления неблагоприятных изменений здоровья.
6. Накопление опасных для состояния здоровья доз от цезий-стронциевых излучателей формируется при радиоактивной загрязненности местности начиная с 5 Ки/км2.
7. Последствия хронического облучения от цезий-стронциевых источников (при постоянном накоплении радионуклидов в организме) требуют пересмотра допускаемых норм загрязненности территорий и разработки привязанных к реальным условиям мер защиты.
Литература
1. Адамович В. Л.. Москаленко О. П. Радиационно-эпидемио-
логический анализ в зоне радиоактивного загрязнения. —
М„ 1993. - С 54-64.
2. Акоста В.. Кован К., Грэм Б. Основы современной физики: Пер. с англ. — М.. 1981.
3. Бак 3., Алексапдер П. Основы радиобиологии: Пер. с англ.
- М„ 1963.
4. Бурменская Г. В.. Захарова Е. И. // Психологический мониторинг: Научное обеспечение работ по Федеральной целевой программе "Дети Чернобыля". — М., 1993. — Вып. 11.-С. 4-14.
5. Буторшш Н. С., Рыкова Л. С. Ц Там же. — С. 58—71.
6. Бычков Н. П., Катосова П. В. и др. // Мед. радиол. — 1994. - № 3. - С. 35-38.
7. Васильев В. Н.. Трушин В. И., Ставицкин Р. В. // Там же.
- 1995. - № 1. - С. 7-10.
8. Дериглазов В. И.. Горин В. В., Мальцева А. Л. и др. // Ин-форм. бюл. ЦНИИ атоминформ. — 1991. — С. 342—347.
9. Дмитриев М. Т. Исследование радиационных, фотохимических процессов в воздушной среде: Автореф. дис. ... д-ра хим. наук. — М„ 1974.
10. Измерительная программа по определению радиационной нагрузки на население и окружающую среду: Исследования центра Юлих. — Бонн, 1991 — 1993.
11. Истомин А. В. // Гиг. и сан. — 1994. — № 4. - С. 37-38.
12. Квитко О. В., Николаева Л. //., Жукова Л. Н. // Всесоюзный радиобиологический съезд. 1-й: Тезисы докладов. — М.; Пушкино. 1989. — С. 859.
13. Керим-Маркус И. Б. // Мед. радиол. — 1993. — № 6. — С. 35.
14. Кириллов В. М. Физические основы радиационной и ядерной безопасности. — М., 1993.
15. Книжников В. А // Мед. радиол. — 1992. — № 1. — С. 4-8.
16. Кузин А. М. Стимулирующее действие ионизирующего излучения на биологические процессы. — М., 1977. — С. 136.
17. Кузин А. М., Крымская В. П., Ишмуратов Б. X. и др. // Ра-диац. биол. Радиоэкол. — 1994. — Т. 34, вып-. I. — С. 73-77.
18. Кузин А. М. Ц Там же. - Вып. 2. - С. 398-401.
19. Кузин А. М.. Суркенова Г. И.. Ревин А. Ф. // Там же. — Вып. 6. - С. 832-837.
20. Материалы рабочего совещания по проекту "Чернобыль
- Сасакава" 16—17 мая 1994 г. (Москва). — Токио, 1994.
- С. 186.
21. Международный Чернобыльский Проект: Оценка радиоэкологических последствий. Доклад международного консультативного комитета. — Вена, 1992. — С. 740.
22. Мисюк И. С.. Гурленя А. М. // Нервные болезни. — Минск, 1985. - С. 277-286.
23. Михалев В. П., Хаврель А. И. // Научные основы работ по реабилитации территорий Брянской области. — М.. 1993.
- С. 121-129.
24. Моисеев А. А., Иванов А. Л. Справочник по дозиметрии и радиационной гигиене. — М., 1974. — С. 336.
25. Перельман А. И., Борисенко Е. Н.. Ланче Е. К. и др. // Геохимия. - 1993. - № 7. - С. 1004-1013.
26. Преображенский В. С. Беседы о современной физической географии. — М., 1972.
27. Просянников Е. В. Взаимовлияние почв и радиоактивности в экосистемах Полесья и ополья юго-запада России: Ав-тореф. дис. ... д-ра с.-х. наук. — М., 1995.
28. Радиационно-экологическая обстановка на Южном Урале: Заключение комиссии по экологической ситуации в районе деятельности производственного объединения "Маяк" Минатомэнергопрома от 12.06.90, № I 140—501.
- М„ 1992.
29. Разработка системы оперативного и долгосрочного прогнозирования социально-демографической и радиацион-но-экологической ситуации на радиационно пораженных территориях Брянской области: Материалы Брянского диагностического центра по обследованию на СИЧ в Ново-зыбковском и Злынковском районах в 1994 г. Брянский науч. центр. — Брянск, 1994. — T. I.
30. Ральф Грейб. Эффект Петко: влияние малых доз радиации на людей, животных. деревья. — М., 1994. — С. 259.
31. Рамзаев П. В. "Катастрофа продолжается?" // Брянский рабочий. — 1990. — 9 янв.
32. Рекомендации населению по поведению на территориях, загрязненных радионуклидами / Балонов М. И.. Борисов
B. В., Малаховский В. Н. и др. — М„ 1992. — С. 16.
33. Руководство по гематологии / Воробьев А. И. и др. — М., 1968. - С. 578.
34. Совиова 3. Д., Юдина О. Ю. // Биологические и радиоэкологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС.
- М„ 1990. - С. 225.
35. Соловьев В. А. // Термодинамика живых систем. — Л.. 1966. - С. 22-28.
36. Справочник по радиационной обстановке и дозам облучения в 1991 году населения районов Российской Федерации. подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. — СПб.. 1993. —
C. 147.
37. Суханов Б. П.. Королев А. А., Волик В. Г. и др. // Гиг. и сан. - 1994. - № 1. - С. 11-12.
38. Унжаков С. В.. Васильева И. М.. Меликсова И. А. и др. // Радиац. биол. Радиоэкол. — 1994. — Т. 34, вып. 6. — С. 827-831.
39. Филюшкин И. В., Петоян И. М. // Всесоюзный радиобиологический съезд, 1-й: Тезисы докладов. — М.; Пушкино, 1989. — С. 859.
40. Халитов Р. И., Цыб А. Ф.. Спасский Б. Б. Ц Мед. радиол.
- 1994. - № 3. - С. 6-9.
41. Хандожнна Е. К., Мутовин Г. Р., Зверева С. В. и др. // Генетическое действие корпускулярных излучений. — Дубна, 1990. - С. 148-156.
42. Шшищина А. М.. Хилько Л. А., Виноградова А Д. // Психологический мониторинг. Научное обеспечение работ по Федеральной программе "Дети Чернобыля". — М., 1993.
- Вып. 11. - С. 38-46.
43. Шубина А. М. Иммунологические исследования в радиационной гигиене. — М., 1987. — С. 44.
44. Medvedev G. The Truth about Chernobyl. Basic Books. — New York. 1991.
45. International Nuclear Safety Advisory Group Summary Report on the Post Accident Review Meeting on the Chernobyl Accident Safety. — Ser. N 75. — I NSA - 6-7. — Vienna, 1986.
Поступила 15.04.96
Общие вопросы гигиены
© н. В. ХЛРЧЕВНИКОВА. 3 И. ЖОЛДЛКОВА. 1997 УДК 613.632:547.3331-07
Н. В. Харчевникова, 3. И. Жолдакова СООТНОШЕНИЯ "СТРУКТУРА - МЕТГЕМОГЛОБИНОБРАЗУЮЩАЯ АКТИВНОСТЬ
В РЯДУ АРОМАТИЧЕСКИХ АМИНОВ
НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина РАМН, Москва
Ароматические амины (ариламины) образуют класс химических соединений, широко используемых в качестве лекарств, пестицидов, полупродуктов при производстве красителей и других веществ. Основным общетоксическим эффектом
этих соединений является поражение крови, связанное с образованием патологических дериватов гемоглобина — метгемоглобина и сульфгемогло-бина, деструкцией его в виде телец Гейнца. В результате возникает гемолитическая анемия, при-
