CC BY
28
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ПУТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ УСЛОВИЙ ТРУДА В ХИМИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Проф. Д. А. Зильбер, А1. М. Островский Из Ленинградского химико-фармацевтического института
Гигиена труда уделяает химико-фармацевтической промышленности незаслуженно мало внимания. До настоящего времени были изучены с гигиенической точки зрения условия труда в производстве немногих лекарственных препаратов: фенацетина (И. Я- Гуревич и Д. А. Зильбер), аминазина (Е. Д. Меч), синтомицина (Г. Б. Штейнберг), гистиди-на (И. Ф. Никонец), серной ртутной мази (И. Ф. Никонец). В то же время удельный вес химико-фармацевтической, промышленности с каждым годом растет, а 7-летний план развития народного хозяйства СССР на 1959—1965 гг. предусматривает увеличение производства лекарственных препаратов в З'/г раза.
В химико-фармацевтической промышленности различают две группы предприятий: заводы по производству синтетических фармацевтических препаратов и заводы, изготовляющие готовые лекарственные средства. Характерной особенностью предприятий первой группы является широкое использование органического синтеза как основы получения нескольких сотен названий фармацевтических препаратов. Именно эта особенность обусловливает необходимость применения в химико-фармацевтической промышленности исходных материалов, промежуточных продуктов и готовых препаратов, относящихся к химически вредным веществам. Другая особенность заключается в том, что многие из выпускаемых препаратов относятся к лекарствам, прописываемым в столь малых дозах, что выпуск 1—2 т или даже нескольких десятков и сотен килограммов в год может полностью удовлетворить потребность в них для терапевтических целей. Поэтому производство многих препаратов является малотоннажным, а отсюда вытекает целесообразность изготовления их по так называемой совмещенной аппаратурной схеме, при которой через каждые 1—2 месяца (а иногда и меньше) на одном и том же оборудовании производят новый препарат. Понятно, что эти частые смены технологических циклов вносят каждый раз значительные изменения в санитарную обстановку труда, причем наиболее важным фактором является загрязнение воздушной среды ядовитыми парами и газами.
Малотоннажный характер производства весьма затрудняет решение вопросов механизации производства.
Предприятия второй группы выпускают большое количество различных лекарственных средств в виде таблеток и драже, жидких экстрактов и настоек, мазей, инъекционных растворов в ампулах и др. Их изготовляют по определенной рецептуре из химических фармацевтических препаратов и из лекарственных растений. Жидкие лекарства получают преимущественно из измельченных растений путем экстрагирования из них лекарственных веществ различными растворителями: водой, спиртом, хлороформом и др. Сухие лекарства приготовляют из химических ингредиентов, смешивая их, согласно прописи, в определенных пропорциях и подвергая затем таблетированию, дражированию и др. Препараты для инъекций получают путем заполнения стеклянных ампул растворами различных лекарств с последующей запайкой, стерилизацией и отбраковкой.
Технологические особенности производства фармацевтических препаратов позволяют охарактеризовать химико-фармацевтическую промышленность с гигиенической точки зрения и наметить пути ее оздо-
ровления. Наличие некоторых общих черт, присущих промышленности в целом, позволяет выделить наиболее характерные для нее вредные факторы производственной обстановки. На первое место должна быть поставлена возможность острых и хронических отравлений производственными ядами, к которым относится большое количество органических и неорганических веществ, различных по своей токсичности и характеру действия. Фактически нет ни одного химического фармацевтического препарата, получение которого не было бы связано с опасностью выделения в воздушную среду паров нескольких химически вредных веществ, используемых при ею синтезе; при этом часто встречается одновременное поступление их в воздух, что может привести к пока еще недостаточно изученному комбинированному действию ядов.
Характерным вредным фактором является возможность воздействия производственной пыли на рабочих. В большинстве случаев это пыль готовых фармацевтических препаратов, выделяющаяся при их сушке, просеивании, изготовлении таблеток, фасовке и др. Пыль различных лекарственных препаратов, предназначенных, как известно, для терапевтических целей, поступая в организм в значительно больших количествах, чем суточная терапевтическая доза, приобретает в данном случае характер токсического фактора и может привести к профессиональным отравлениям. Кроме того, многие из пылеобразующих лекарственных веществ обладают выраженным раздражающим действием, в особенности пыль лекарственных растений.
К существенным вредным факторам относится возможность воздействия на рабочих неблагоприятных микроклиматических условий — высокой температуры в сочетании с высокой влажностью воздуха. Эта возможность обусловливается тем, что на химико-фармацевтических предприятиях широко распространено оборудование, в котором процессы протекают с подогревом реакционной массы; при этом в цехах всегда имеется разветвленная сеть коммуникаций с паром, подогретыми жидкостями и горячей водой.
Наконец, следует указать на опасность производственного травматизма, главным образом химических и термических ожогов, а также механических травм — порезов стеклом в ампульных цехах, в которых в больших количествах применяется хрупкое ампульное стекло.
Начиная с 1950 г. мы проводили систематические исследования санитарной обстановки труда на ленинградских химико-фармацевтических предприятиях. Было выполнено много сотен анализов воздушной среды на содержание вредных паров и газов при получении различных фармацевтических препаратов (фенацетина, димедрола, тифена, полупродуктов фтивазида — гваякола и ванилина и др.). Проведено также большое количество исследований концентрации пыли и ее дисперсности при работах с сыпучими препаратами, метеорологических условий в разные сезоны года. Наряду с санитарной характеристикой углубленному анализу подвергали, начиная с 1955 г., заболеваемость, травматизм и данные периодических медицинских осмотров рабочих.
Сопоставление всех этих данных с усовершенствованием технологии, с одной стороны, и условиями труда, — с другой, дало возможность установить основные причины обнаруженных вредных факторов.
Вредными факторами являются следующие.
1. Сохранение в широких масштабах ручных операций.
Механизация, в особенности автоматизация, внедряется в химико-фармацевтическую промышленность медленно. Хотя загрузка, выгрузка и передача по коммуникациям жидких продуктов осуществляются в большинстве случаев механически, при работах с сухими веществами и лекарственными растениями (размол, просеивание, сушка и др.) применяется, как правило, ручной труд. Известную роль в недостаточной механизации играет указанная ранее малотоннажность производства
2*
19
фармацевтических препаратов, вследствие чего имеет место меняющийся характер технологии, выполняемой по совмещенной аппаратурной схеме.
2. Нарушение технологического режима работы аппаратов.
В отличие от химической промышленности в производстве фармацевтических препаратов преобладают малогабаритные аппараты — реакторы, мерники, кристаллизаторы, друкфильтры и др., соединенные длинной сетью трубопроводов. Использование в технологии многих агрессивных веществ и образование кислых газов вызывают необходимость применения для аппаратов и коммуникаций материалов, стойких к коррозии. Во многих случаях процессы взаимодействия реагентов протекают с подогревом реакционной массы и при повышенном давлении, но приборы автоматического регулирования температуры и давления используются в аппаратурных схемах недостаточно. Так как синтез лекарственных веществ носит чаще всего многостадийный характер, то эти обстоятельства требуют особенно тщательного наблюдения за работой аппаратов и создают возможность возникновения аварий, способствующих загрязнению воздушной среды вредными примесями.
3. Нарушение герметичности действующих аппаратов и недостаточное использование герметического оборудования.
Использование реакторов и других аппаратов, в которых происходят сложные химические реакции с выделением ядовитых паров и газов, требует большого внимания к герметичности оборудования. В особенности опасны такие распространенные процессы, как нитрование (выделение окислов азота), аминирование (выделение паров аминосоединений), галоидирование (выделение хлора и паров брома), а также процессы очистки препаратов при помощи бензола, толуола, дихлорэтана и т. п.
Пока еще используются аппараты с мешалками, для которых необходимо сальниковое уплотнение, являющееся наиболее уязвимым местом утечки газов. Неблагоприятную роль играет наличие большого количества соединительных муфт и других стыковых соединений на коммуникациях.
4. Плохая эксплуатация и недостаточная эффективность вентиляционных установок.
В химико-фармацевтической промышленности целесообразно устройство преимущественно механической вентиляции, а аэрация может служить только дополнительным фактором, тем более что цехов с большими тепловыделениями почти не встречается. Вентиляционные установки в ряде случаев находятся в неудовлетворительном состоянии, в особенности вытяжные системы, по которым удаляются газы, обладающие коррозирующим действием. В связи с усовершенствованием технологии и ростом производственных мощностей имеет место возрастание количества перерабатываемых веществ на аппарат, с одной стороны, и увеличение числа аппаратов на тех же производственных площадях, — с другой. Однако вместо необходимой реконструкции вентиляции к ней чаще всего присоединяют новые местные отсосы, а иногда устанавливают дополнительно специальную систему.
Как показывают полученные данные, состояние воздушной среды на фармацевтических предприятиях Ленинграда, несмотря на неуклонный рост их мощности, заметно улучшается. Можно в качестве иллюстрации привести производство фенацетина (завод «Фармакон»), выпуск которого возрос с 64,2 т в 1949 г. до 310 т в 1959 г. Эти успехи достигнуты благодаря значительному усовершенствованию технологии, в первую очередь введению полунепрерывного процесса в герметической аппаратуре с механизацией загрузки таких ядовитых веществ, как п-нитрохлорбензол, нитрофенетол, фенетидин, щелочь. Если в 1949 г. концентрация п-нитрохлорбензола превышала предельно допустимую в 100—200 раз, нитрофенетола и фенетидина — в 10 раз и более, то в
1958 г. содержание паров п-нитрохлорбензола снизилось до допустимого уровня (0,001 мг/л) или близкого к нему, а пробы на фенетидин и нитрофенетол дают, почти как правило, отрицательный результат (данные санитарно-эпидемиологической станции). Положительную роль сыграла и реконструкция вентиляции. В результате в течение последних 4—5 лет профессиональных отравлений здесь уже не встречается, в то время как раньше каждый год отмечалось до 5—6 случаев.
Производство технического ванилина (завод «Фармакон»), являющегося полупродуктом фтивазида, связано с применением больших количеств бензола. Исследованиями установлено, что концентрации паров бензола, превышавшие ранее предельно допустимый уровень в 5—7 раз, в последнее время превышают гигиеническую норму в Н/г—2 раза, а число анализов с концентрацией ниже предельно допустимой увеличилось с 2—3,5 до 63—65%. Это улучшение обусловлено в основном осуществлением оздоровительных мероприятий.
В ампульных цехах изготовление ампул производится в настоящее время преимущественно на карусельных автоматах, заменивших ручную работу на индивидуальных газовых горелках. Так как благодаря этому усовершенствованию значительно увеличилось число горелок, была разработана специальная система вентиляции (Ленинградский институт охраны труда). В итоге концентрации окиси углерода уменьшились в 18—20 раз и паров бензина — в 7—8 раза, а в последнее время ни разу не были выше предельно допустимых.
При исследовании запыленности воздуха на заводах по производству готовых лекарственных средств в 1950—1951 гг. были обнаружены концентрации: при измельчении лекарственных растений—38—60 мг/м3. у таблеточных машин — 21—25 мг/м3, при ручном просеивании — 108 мг/м3. По данным 1958—1959 гг., запыленность на этих же рабочих местах лишь в редких случаях превышала концентрацию 10 мг/м3. Существенную роль в этом сыграла организация поточных линий на выпускных операциях, модернизация оборудования на просеве и размоле лекарственных растений и сыпучих препаратов, введение многошпиндельных таблеточных машин. Нормативы предельно допустимого содержания преобладающего большинства видов лекарственной пыли в воздухе производственных помещений не установлены, хотя это необходи-
Показатели Год
1955 1 1956 1 1957 1958
Случаи Дни 131,1 948,9 140,1 900,0 166,4 1177,0 122,8 879,7
i
мо для практики оздоровления условий труда в химико-фармацевтической промышленности.
Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности (на 100 рабочих) по заводу «Фармакон» в 1955—1958 гг. приведен в таблице.
Из таблицы видно, что как по случаям, так и по дням в 1958 г. имело место снижение заболеваемости ниже уровня 1955 г.1. Это обстоятельство в значительной степени объясняется улучшением санитарной обстановки труда благодаря проведению мероприятий технологического и гигиенического характера. Основными в структуре заболевае-
1 1957 г. был годом пандемии вирусного гриппа.
мости были грипп и острые катары верхних дыхательных путей, производственные и бытовые травмы, ангина и болезни кожи; на эти 5 форм в каждом году приходилось более 55% заболеваний. Установлено также, что в то время как в 1955 г. заболеваемость женщин на 19,9% ниже, чем мужчин, в 1958 г. уровень заболеваемости женщин оказался более высоким (на 12,4%). Следует указать, что в 1958 г. женщины-аппарат-чицы составляли более половины контингента рабочих химических цехов и у них показатели заболеваемости были выше, чем у всех работниц завода соответствующего возраста.
Анализ заболеваемости по отдельным производствам показал, что наиболее неблагополучным является производство ванилина, на котором в больших количествах применяются ароматические углеводороды. Специально были разработаны материалы заболеваемости с временной утратой трудоспособности двух групп работниц, в каждую из которых входило по' 72 человека в возрасте 20—49 лет. В одну из этих групп вошли работающие с бензолом и толуолом, в другую (контрольную), близкую по профессиональным признакам и стажу, работницы, не соприкасавшиеся с ароматическими углеводородами. Оказалось, что в основной группе заболеваемость как в случаях, так и в днях по всем важнейшим формам болезней (грипп и острые катары верхних дыхательных путей, ангина, желудочно-кишечные заболевания) заметно выше, чем в контрольной.
В целях оздоровления условий труда в химико-фармацевтической промышленности представляется целесообразным проведение следующих мероприятий.
1 Введение непрерывных технологических схем с широким использованием герметического оборудования в крупнотоннажных производствах. Но и в мелкотоннажных производствах имеются возможности для внедрения замкнутых и полузамкнутых технологических схем при условии объединения производств по общности сырья и характеру оборудования. Особенно большое внимание должно быть уделено герметичности коммуникаций.
2. Механизация так называемых выпускных операций: размола, просева, сушки, взвешивания и фасовки готовой продукции, и организация на этих операциях поточных линий, что должно обеспечить обеспыливание этих процессов.
3. Разработка рациональных схем механической вентиляции, учи^ тывающих технологические особенности производства химико-фармацевтических препаратов. Наиболее сложным и вместе с тем актуальным является вопрос о вентиляции мелкотоннажных производств, основанных на применении совмещенной аппаратурной схемы.
4. Изучение с производственно-токсикологической точки зрения и разработка предельно допустимых концентраций для химически вредных веществ, применяемых в химико-фармацевтической промышленности. В особенности существенным является вопрос нормирования содержания пыли готовых лекарственных препаратов.
5. Разработка методов анализа воздушной среды на содержание вредных паров и газов вредных веществ, используемых в производстве фармацевтических препаратов.
ЛИТЕРАТУРА
Зильбер Д. А., Гуревич И. Я. В кн.: Сборник научных работ Ленинградского химико-фармацевтического ин-та, 1957, т. 2, стр. 91. — Меч Е. Д. Гиг. труда и профзаболевания, 1957, № 3, стр. 49. — Ш т е й н б е р г Г. Б. Гиг. и сан., 1956, № 1, стр. 50. — Н и к о н е ц И. Ф. Гиг. труда и профзаболевания, 1959, № 4, стр. 52.
Поступила 23/1П 1960 г.
HYGIENIC CHARACTERISTICS AND MEANS OF IMPROVEMENT OF WORKING CONDITIONS IN CHEMICAL AND PHARMACEUTICAL INDUSTRY
D. A. Zilber, professor, M. M. Ostrovsky
In order to assess the sanitary environment attending working conditions that prevail in the production of drugst Leningrad Chemical and Pharmaceutical plants, sus-tematic analyses of air have been performed since 1950 for the presence of toxic vapours and gases for dust content, tHe extent of its dispersion, along with the investigations of meteorological conditions, Inadequacies in the sanitary conditions are mainly due to insufficient use of hermetically sealed installation, defects in the airtightness of existing apparatuses, to the use of hand operations, improper exploitation of ventilation systems etc. A detailed analysis of the morbidity rate among the workers Irom "Pharmakon" plant covering the period of 1955 to 1958, made it posible to characterize the dynamics and features peculiar to its structure and confirmed the effect exerted by poisons with "nonspecific action" (especially the aromatic carbohydrates) on the morbidity rate. On the basis of data obtained technical and hygienic measures have been elaborated for improvement of working conditions.
ФИЗИОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
НОРМИРОВАНИЯ ВИБРАЦИИ ПОДВИЖНОГО СОСТАВА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА
А. М. Волков
Из Центральной научно-исследовательской лаборатории гигиены и эпидемиологии Министерства путей сообщения СССР
Одним из факторов внешней среды, воздействию которого подвергается персонал подвижного состава железнодорожного транспорта и пассажиры, являются вибрации. Определения параметров вибрации паровозов и вагонов, произведенные Е. Ц. Андреевой-Галаниной, показали, что эти вибрации не безразличны для организма человека.
Повышенная частота некоторых заболеваний у работников локомотивных бригад (язвенная болезнь, заболевания периферической нервной системы, гинекологические заболевания женшин-проводниц) (О. И. Барсукова) связывается с воздействием вибраций.
Жалобы пассажиров на тряску в некоторых вагонах, а иногда и в целых поездах ставят вопрос об улучшении плавности хода подвижного состава железнодорожного транспорта, а вместе с тем и о гигиенических нормах, которые бы легли в основу проектирования и строительства подвижного состава.
Подходы к нормированию вибрации подвижного состава в своей основе в СССР и в капиталистических странах различны. Конкуренция между владельцами различных видов транспорта заставляет улучшать удобства прежде всего в вагонах. Поэтому во Франции плавность хода вагона предусматривается, исходя из оценки самого требовательного пассажира. В других странах пользуются показателями плавности хода вагонов, которые в основе своей исходят от шкал субъективной оценки вибраций (Рейера и Мейстера и др.). За иоследнее время показатели плавности хода вагонов строятся с учетом времени, после которого наступает утомление.
Прилагаемые показатели весьма близки между собой и построены на основании учета воздействия вибрации частотой 1 и 1,4 гц.
Между тем еще Ваас, Рейер и Мейстер (Waas, Reiher и Meister') указывали на резонансный характер для организма человека частот
1 По Е. Ц. Адреевой-Галаниной.
