Генератор импульсов стабильного тока для электрической стимуляции сердца Текст научной статьи по специальности «Медицинские технологии»

Ключевые слова: остеопороз, системная красная волчанка, минеральная плотность костной ткани.

Key words: osteoporosis, systemic lupus erythematosus, mineral density of bone tissue.

УДК 612.172.2.621.373

К.А. Кормилицын, М.И.Гурьянов

ГЕНЕРАТОР ИМПУЛЬСОВ СТАБИЛЬНОГО ТОКА ДЛЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ СЕРДЦА17

Санкт-Петербургский национальный исследовательский университет информационных технологий, механики и оптики, kormilicinkostia@gmail.com

Аритмии сердца являются наиболее частой причиной заболеваемости и смертности во многих странах, включая Россию [1]. Изучение ритмов сердца продолжает оставаться актуальной задачей. Мы изготовили оригинальный генератор импульсов стабильного тока. Прибор позволяет проводить электрическую стимуляцию сердца (кардиостимуляцию) прямоугольными импульсами стабильного тока в широком диапазоне возбудимости сердца [2].

В кардиостимуляторе имеется блок управления, создающий управляющие воздействия с помощью импульсов постоянного тока различной длительности, периода и амплитуды. Блок управления - это генератор постоянного тока, обеспечивающий программируемую последовательность импульсов тока со следующими техническими характеристиками: 1) амплитуда импульсов должна варьироваться от 1до 500мА в 3-х режимах функционирования: фиксированное значение, процентное убывание ипроцентное возрастание; 2) период импульсов должен варьироваться от 0,01 с до 2,4с в 3-х режимах: фиксированное значение, процентное убывание ипроцентное возрастание; 3) длительность импульсов ва-рируется от1 до 12 мс. Амплитуда импульсов прямоугольного тока регулируется на нагрузке от 50 до 100 Ом. Блок управления обеспечивает любое сочетание интервальных и амплитудных параметров стимуляции.

Kormilitsin K.A., Gurianov M.I. Stable current pulses generator for electrical stimulation of the heart.

Устройство имеет гальванический развязанный сетевой источник питания. Конфигурация импульсов постоянного тока проводится на персональном компьютере через интерфейс «UART». Успешная смена режима работы сопровождается звуковым сигналом, излучателем которого служит пьезодинамик. Программирование CPU (микроконтроллер на ядре «Cortex-M3») осуществляется через интерфейс «JTAG». Установлен внешний тактовый генератор на 8 МГц который через внутренний «PLL» преобразуется в 48 МГц. CPU управляет источником постоянного тока, выходы которого напрямую подключены к сердцу. Прибор выполнен в соответствии с ГОСТ: «Изделия медицинские электрические: Требования безопасности к программируемым медицинским электронным системам».

Тестирование прибора было проведено на эквиваленте пациента, выполненном в соответствии с ГОСТ: «приборы для измерения биоэлектрический потенциалов сердца» и представляет собой 2 дифференциальные электрической цепочки из резистора с последовательно подключенным конденсатором^^ цепочка) и резистором 100 Ом между ними. Параллельно с резистором подключен имитатор сигнала ЭКГ. При тестировании комплекс работает на заданную нагрузку и способен подавать импульсы токапри всех режимах стимуляции.

Таким образом, изготовленный нами оригинальный прибор позволяет проводить кардиостимуляцию практически во всем диапазоне ритмов сердца отбра-дикардии и тахикардии до фибрилляции желудочков.

Ключевые слова: аритмии сердца, электрическая стимуляция сердца, приборостроение, кардиостимулятор.

Key words: heart arrhythmias, electrical stimulation of the heart, instrument-making, cardiac stimulation.

Литература

1. Курдгелия Т.М., Кислицина О.Н., Базарсадаева Т.С. Внезапная сердечная смерть: эпидемиология, факторы риска и профилактика // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014. Т. 4. № 3. С. 221-227.

2. Brooks C.McC., Hoffman B.F., Suckling E.E., Orias O. Excitability of the heart. N.Y.: Grune & Stratton, 1955.

3. Осадчий А.М., Каменев A.B., Карузин С.В., Щербак С.Г., Лебедев Д.С. Эпикардиальная моно- и бивентрикулярная электрокардиостимуляция в лечении нарушений проводимости у пациентов с нормальной систолической функцией. Российский кардиологический журнал. 2015;(11):52-56.

DOI: 10.15829/1560-4071-2015-11-52-56

Ключевые слова: аритмии сердца, электрическая стимуляция сердца, приборостроение, кардиостимулятор.

Key words: heart arrhythmias, electrical stimulation of the heart, instrument-making, cardiac stimulation.

УДК 616.24.002.5

В. Н. Кривохиж, А. М. Королюк

ЛАТЕНТНАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ИНФЕКЦИЯ У ДЕТЕЙ: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, НАБЛЮДЕНИЕ18

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет МЗ РФ (Санкт-Петербург, Россия), krivohizh@yandex.ru

Введение. В течение туберкулезной инфекции выделяют три периода: предаллергический (длительностью 6-8 недель), аллергический (от момента инфицирования и в течение всей жизни) и локальный, которому ВОЗ дает следующее определение: «туберкулез - это состояние, при котором имеет место высокая бактериальная нагрузка, приводящая к перегрузке иммунной системы организма с появлением симптомов заболевания». Локальный период возникает далеко не у всех. В настоящее время установлено, что большинство людей остается носителями МБТ (аллергическая стадия), не заболевают локальными формами. Заболевают лишь в течение первого года с момента инфицирования 5% людей, в течение всей оставшейся жизни локальный туберкулез развивается еще у 5% людей.

Цель исследования. Совершенствование методов раннего выявления и диагностики туберкулеза.В последнее время в российской литературе появился новый термин - латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) - состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий туберкулеза при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулеза. ВОЗ дает несколько иное определение ЛТИ - «состояние, при котором имеет место носи-тельство МБТ в организме человека, но которое контролируется иммунной сис-

1 о

Krivochigh V.N., Koroluk A.M. Latent TB infection: diagnosis, treatment and monitoring/