ГЕМОКОЛИТ ПРИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ У ДЕТЕЙ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 295

3. Тимченко В.Н., Каплина Т.А., Булина О.В., Леоничева O.A., Хакизимана Ж.К., Тимофеева Е.В. Актуальные проблемы коревой инфекции // Педиатр. 2017. № 3. С. 120-129

ГЕМОКОЛИТ ПРИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЯХ у ДЕТЕЙ

Куликова Д. С., Шамратова Л. Р., Иванова К. Л.

Научный руководитель: к.м.н. доцент Мохова Ольга Геннадьевна Кафедра детских инфекций

Ижевская государственная медицинская академия

Контактная информация: Шамратова Ляйсан Ришатовна — студентка 6 курса педиатрического факультета. E-mail: lyaysan_miracle@mail.ru

Ключевые слова: гемоколит, острые кишечные инфекции, дети.

Актуальность: несмотря на то, что вирусы занимают главенствующее положение среди всех возбудителей острых кишечных инфекций у детей, нельзя недооценивать роль бактерий, так как они могут быть причиной развития диарей с гемоколитом и серьезного осложнения — гемолитико-уремического синдрома [1].

Цель исследования: изучить клинико-лабораторные особенности синдрома гемоколита, развившегося у детей, больных острыми кишечными инфекциями.

Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 101 истории болезни детей с развитием гемоколитического синдрома при острых кишечных инфекциях в возрасте от 4 месяцев до 10 лет, находившихся на стационарном лечении в РКИБ г. Ижевска в 2019 году.

Результаты: установлено, что в структуре детей с гемоколитом у 33,7% был диагностирован сальмонеллез (Salmonella enteritidis — 82,3%, Salmonella typhimurium — 5,9%, Salmonella 0607Hr — 5,9%, Salmonella Agama и Lockleaze — по 2,95%), у 23,8% — кампилобактериоз, у 9,9% — эшерихиоз (ЭПКП — 70%, ЭГКП — 20%, ЭИКП — 10%), у 2% — шигеллез. Не исключается, что у 8,9% пациентов заболевание было вызвано Staphylococcus aureus, у 5% — Proteus spp., у 4% — Klebsiella pneumonia. У 28,7% детей этиология заболевания осталась неуточненной. У 55,5% больных наблюдалось сочетанное течение бактериальной и вирусной (рота — и норови-русной) инфекции. Развитие гемоколита определялось у детей всех возрастных групп: в 20,8% случаев были дети грудного возраста, в 34,7% — раннего возраста, в 29,7% — дошкольного возраста и в 14,8% — школьного возраста. Почти в равных соотношениях гемоколит развивался на 1,2 и 3 день заболевания (26,7%, 25,7% и 23,7% соответственно), при этом его длительность в основном составляла 1 сутки — 52,5%, а 2 суток — 38,6%. Воспалительные изменения в крови в остром периоде острой кишечной инфекции отмечались в 32,7% случаев и характеризовались умеренно выраженным лейкоцитозом, а в 4 случаях отмечен выраженный лейкоцитоз (более 20 х 109/л), нейтрофильным сдвигом влево у 23,8% детей, у половины которых был диагностирован сальмонеллез. Преобладающее число случаев диареи с гемоколитом отмечалось в летне-осенний период (весной — 17,9%, летом — 44,5%, осенью — 26,7%, зимой — 10,9%).

Выводы: синдром гемоколита чаще развивался у детей с сальмонеллезом и кампилобакте-риозом; в большинстве случаев (55,5%) — это дети первых трех лет жизни. Литература

1. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году» — Сайт: rospotrebnadzor.ru.

FORCIPE

ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020

elSSN 2658-4182