Физическое развитие харьковских подростков в динамике за 30 лет

Даниленко Г.Н.; Швец А.Н.; Швец Ю.Н.

нарушений в разных географических регионах Украины и перспективность моделирования нормативних показателей содержания гормонов. Определено также отличие в половом аспекте и неравнозначность концентрации гормонов в организме девочек и мальчиков в пубертатном периоде. Общепризнаным есть факт влияния изменений уровня кортизола, пролактина, половых стероидов, тиреотропина у пациентов с ожирением, недостаточной массой тела, алкоголизмом в определенных регионах и другими сопутствующиими заболеваниями в период подросткового становления. Для определения норм стоит учитывать показатели индивидуального благополучия и уже сейчас работать над улучшением качества жизни подростков.

Ключевые слова: подростки, гормональный статус, гормоны, сомато-половое созревание, факторы.

Стаття надшшла 5.01.2017 р.

infraction in different geographic regions of Ukraine and the perspective of normativ hormon level modeling. The difference between sexes and non-equality of hormon level in boys and girls organisms in puberty were found. The universally recognised fact is the influence on changes of cortisol, prolactin, sexul steroides, tireotropin levels among patients with fat mass, poor mass, alcoholism in some regions of Ukraine and other concomitant diseases in period of teenage making. It is worth to consider the rates of individual well-being and already today to hammer the improvement of life quality for teenagers.

Key words: teenagers, hormonal status, hormons, somato-sexual development, factors.

Рецензент Гунас I.В.

УДК 613.96: 377.35

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ХАРЬКОВСКИХ ПОДРОСТКОВ В ДИНАМИКЕ ЗА 30 ЛЕТ

Так как ФР является индикаторным показателем состояния здоровья, целью работы стало изучение и сравнение динамики показателей ФР у подростков, относящихся к разным поколениям. В ходе работы была проведена обработка данных антропометрического обследования подростков 15-18 лет 1985г. и 2015г. В результате работы, с помощью методик антропометрических исследований (измерение массы и длины тела, окружности грудной клетки) было выявлено, что основные характеристики показателей у исследуемого контингента сохраняются, но часто наблюдается негативная тенденция - астенизация и дисгармонизация развития (особенно за счет увеличения числа подростков с дефицитом массы тела). Полученные результаты свидетельствуют о новом витке акселерации и могут быть использованы для прогнозирования аналогичных показателей следующих поколений и продолжения поиска причинно-следственных факторов в формировании здоровья подрастающего поколения.

Ключевые слова: здоровье, физическое развитие, подростки.

Работа является фрагментом НИР «Разработать медико-профилактические мероприятия по предупреждению профессиональной непригодности учащейся молодежи по состоянию здоровья» (Ы гос. регистрации 0109и000365).

Физическое развитие (ФР) является интегральным показателем состояния здоровья, на который влияет многообразие внешних и внутренних факторов. Под влиянием длительно действующих неблагоприятных факторов уровень ФР снижается, и наоборот, улучшение условий, нормализация образа жизни способствуют повышению уровня ФР [3, 6, 7, 11]. Наблюдение и контроль за ФР человека начинаются с момента рождения ребенка, продолжаются в детских поликлиниках и дошкольных учреждениях. Обязательному наблюдению и медицинскому контролю подлежит ФР школьников и подростков. Школьные врачи производят групповую и индивидную оценку уровня ФР школьников и корректировать его по мере надобности методами физического воспитания [1]. Методы статистического учета и анализа данных о ФР населения получили глубокое научное обоснование и широко используются в практической научно-исследовательской деятельности учреждений здравоохранения. Изменения показателей ФР могут быть свидетельством нарушений социально-гигиенического характера, количественной и качественной недостаточности питания, начальной стадии хронических заболеваний, экологического неблагополучия условий проживания и т. п. Основы физического развития закладываются в детском возрасте, поэтому показатели, его характеризующие, являются обязательными при оценке здоровья подрастающего поколения. Отличия в ФР отмечаются не только в различных экономико-географических зонах, национальностях, но и в разных поколениях, эпохах [2, 4, 8]. Актуальность данного исследования была обусловлена необходимостью установления изменений в процессах ФР городских школьников за 30-летний период [5, 9, 11].

Целью работы было изучение динамики показателей физического развития у подростков 15-18 лет, относящихся к разным поколениям.

Материал и методы исследования. Были обработаны данные основных антропометрических показателей подростков 15-18 лет, собранные на базе ГУ "ИОЗДП НАМН", в 1985 г. и 2015г. при проведении медицинских осмотров в общеобразовательных учебных заведениях г. Харькова. Популяции детей были репрезентативны по численности, однородны по месту проживания,

этнической принадлежности; соотношение мальчиков и девочек составило 49,9% и 50,1%. Антропометрические исследования включали измерение массы и длины тела, окружности грудной клетки [1, 3, 4]. Для анализа многолетней динамики показателей ФР использовали нормативы основных антропометрических и функциональных показателей детей и подростков. Соматометрические показатели для каждого возраста оценивали отдельно с применением t-критерия Стьюдента. В наших исследованиях использовался 0,1 % уровень значимости критерия.

Статистическая обработка материала проводилась с помощью пакета прикладных программ Microsoft Office Excel 2010, SPSS-17.

Результаты исследования и их обсуждение. В ходе работы были проанализированы и оценены основные антропометрические показатели подростков. Результаты исследований и данные по ФР школьников г. Харькова за прошедшие годы представлены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1 Таблица 2

Динамика антропометрических показателей Динамика антропометрических показателей

девочек 15-18 лет г. Харькова_

Возраст, лет | 1985 | 2015 '

_Рост, см_

~ 15 159,2 164,6

1 6__160,4__166,8_

1 7__1613__1681_

~ 18 162,2 169,2

_Масса, кг_

~ 15 52,1 ' 51,7

1 6__53__52,8_

1 7__543__53,6_

~ 18 55,6 54,9

_Окружность грудной клетки, см_

~ 15 78,6 79,3

1 6__79,8__805_

1 7__819__825_

1 8__83__841_

мальчиков 15-18 лет г. Харькова

Возраст, лет 1985 2015

Рост, см

15 161,3 167,6

16 165,7 172

17 168,1 176,3

18 170,2 179,1

Масса, кг

15 57,1 57,1

16 59,3 59

17 62,4 61,6

18 66,2 65,1

Окружность грудной клетки, см

15 79 79,6

16 81,3 82,3

17 83,7 84,5

18 85,3 87,2

Результаты наблюдений, приведенные на рис. 1, свидетельствуют о том, что в 2015 году во всех возрастно-половых группах школьников выявлено высоко достоверное (р<0,001) увеличение длины тела у современных подростков по сравнению с их сверстниками 1985-х годов. При этом наиболее существенные различия отмечены у мальчиков и девочек в 18-летнем возрасте (8,9см и 7,0 см соответственно). Как видно из рис. 2 масса тела современных харьковских подростков, наоборот, статистически достоверно (р<0,001) отставала от средних значений веса у детей в 1985 г., за исключением 15-летних мальчиков и 16-летних возраста (одинаковые значения).

Рис. 1. Динамика изменения длины тела подростков 15-18 лет г. Харькова за 1985-2015гг. М - мальчики, Д - девочки.

1985д 2015д

Основной Основной Основной Основной

Возраст, лет

Рис. 3. Динамика изменения окружности грудной клетки подростков 15-18 лет г. Харькова за 1985-2015гг. М - мальчики, Д -девочки.

Рис. 2. Динамика изменения длины тела подростков 15-18 лет г. Харькова за 1985-2015гг. М - мальчики, Д - девочки.

Наибольший дефицит массы мы выявили у мальчиков в 18-летнем возрасте, у девочек - 17-летнем возрасте (составляет 1,1кг и 0,7кг соответственно) .Результаты наблюдений,

приведенные на рис. 3, показывают, что в 2015 г. во всех возрастных группах подростков наблюдается достоверное (р<0,01) увеличение окружности грудной клетки по сравнению со сверстниками 80-х годов, причем с возрастом эта разница увеличивается (от 0,6см в 15 лет до 1,9см в 18 лет у мальчиков; от 0,7см в 15 лет до 1,1 см в 18 лет у девочек соответственно).

Индивидуальная и групповая оценка ФР современных харьковчан 15-18 лет и таковых в 1985 показала, что в распределении подростков по уровню достигнутого соматического развития гендерных различий не установлено.

1. Временной масштаб наблюдений 30 лет позволил выявить вектор изменений соматического развития подростков.

2. На основе анализа ФР харьковских школьников за последние тридцать лет установлено увеличение длины тела и окружности грудной клетки при незначительном уменьшении массы тела у современных подростков, по сравнению с их сверстниками предыдущих поколений.

3. Изменение показателей ФР к концу ХХ столетия является не случайным и регистрируется в работах других авторов.

4. Исследуемые сдвиги в ФР современных школьников свидетельствуют о новом витке активности процесса акселерации.

Перспективы дальнейших исследований в данном направлении заключаются в том, что при накоплении большого фактического материала при проведении простых, быстрых, недорогих, широко распространенных методик антропометрических исследований (измерение массы и длины тела, окружности грудной клетки) украинских подростков необходимо продолжать поиск причинно-следственных факторов в формировании здоровья подрастающего поколения.

1. Apanasenko G.L. Fizicheskoe razvitie detey i podrostkov / G. L. Apanasenko // - Kiev: «Zdorovia», -2005., 79 s.

2. Besedina O. A. Problemi pogirshennya stanu zdorovya ditey ta pidlitkiv v umovah navchalnogo zakladu / O. A. Besedina, T. M. Koshakova, G. M. Danilenko// Aktualnyie problemyi i osnovnyie napravleniya razvitiya profilakticheskoy nauki i praktiki. -Harkov. - 1997. - S. 51-55.

3. Baranov A. A. Fizicheskoe razvitie detey i podrostkov na rubezhe tyisyacheletiy / A. A. Baranov, V. R. Kuchma, N. A. Skoblina // - M.: Izdatel Nauchnyiy tsentr zdorovya detey RAMN, -2008. - 216 s.

4. Volkov L. V. Fizicheskie sposobnosti detey i podrostkov / L. V. Volkov // - Kiev: «Zdorovia», - 1991, 119 s.

5. Korenev M. M. Osnovni problemi medichnogo zabezpechennya ditey ta pidlitkiv/ M. M. Korenev // Aktualni problemi organizatsiyi, medichnogo zabezpechennya ditey ta pidlitkiv. - Harkiv. - 2002. - S. 20-24.

6. Korenev N. M. Sostoyanie zdorovya podrostkov Ukrainy / N. M. Korenev, O. A. Nemirova, L. P. Bulaga [i dr.] // Probl. med. nauki ta osvlti. - 2005. - No.4. - S. 5-7.

7. Kurik M. V. Zaporuka zdorovya ditey / M. V. Kurik // Nashe zdorovya.- 2010.- No. 4.- 6 s.

8. Polka N. S. Gigienichne zabezpechennya optimalnih umov zhittediyalnosti ditey - osnova zberezhennya yih zdorov'ya / N. S. Polka // - K., 2003. - S. 22-23.

10. Birnbaum A. S. Adolescent physical development and health / A. S. Birnbaum, M. R. Linver //Adolescent Development and School Achievement in Urban Communities: Resilience in the Neighborhood. - 2012. - 53 p.

11. Prader A. Physical growth of swiss children from birth to 20 years of age. First Zurich longitudinal study of growth and development / A. Prader [et al.] // Helvetica paediatrica acta. Supplementum. - 2013. - T. 52. - P. 1-125.

12. Saris W. H. M. The assessment and evaluation of daily physical activity in children. A review / W. H. M. Saris //Acta Psdiatrica. - 2015. - T. 74. - №. 318. - P. 37-48.