CC BY
21
УДК 001+616-006
Терентьева К.И. студент 2 курса факультет «Лечебный» Шестова Н.Ф. студент 2 курса факультет «Лечебный» научный руководитель: Волкова Т.И., к.социол.н.
доцент
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Россия, г. Челябинск
ФИЛОСОФСКИЕ АСПЕКТЫ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Аннотация. В данной статье рассматривается проблема широкого распространения в России и г. Челябинске онкологических заболеваний и связанная с ними возросшая смертность населения. Проанализированы философские и научные работы, касающиеся онкологии и рака, выявлены подходы к возникновению онкологических заболеваний. В работе использованы результаты проведенного авторами социологического исследования с помощью метода опроса среди населения г. Челябинска. На их основании выявлена роль профилактики в борьбе с онкологическими заболеваниями.
Ключевые слова: онкология, онкологические заболевания, рак, профилактика, онкогенез, онковирусы, злокачественные новообразования.
Terentyeva K.I.
student, 2 year, the faculty of general medicine
FSBEI HE SUSMU Russia, Chelyabinsk Shestova N.F.
student, 2 year, the faculty of general medicine
FSBEI HE SUSMU Russia, Chelyabinsk Research supervisor: Volkova T.I.
PhD in Sociological sciences, Associate Professor.
PHILOSOPHICAL ASPECTS OF ONCOLOGICAL DISEASES.
PREVENTION TECHNIQUES.
Abstract: this article deals with the problem of widespread cancer and related deaths in Russia and Chelyabinsk. Philosophical and scientific works dealing with oncology and cancer have been analyzed, approaches to oncological diseases have been identified. The work uses the results of a sociological study conducted by the authors using the survey method among the population of Chelyabinsk. On their basis, the role of prevention in the fight against cancer has been identified.
Key words: oncological diseases, cancer, philosophy, ancient philosophers, prevention, oncoviruses, malignant neoplasms.
Несомненно, проблема онкологических заболеваний является актуальной в наше время. С каждым годом число диагностированных случаев становится все больше. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рак является одной из основных причин смерти в мире. Только в 2012 г. произошло 8,2 миллиона случаев смерти от рака [1].
Ежегодно от онкологических заболеваний в России умирает около 300 тысяч человек, 70% больных нуждаются в качественном уходе и эффективном обезболивании [2].
Неуклонный рост количества онкологических заболеваний и смертность от них в мире, дает право считать их универсальными проблемами человечества, которые касаются всех людей на земле. Особенность этих проблем заключается в том, что со временем они могут «перейти» в разряд «глобальных проблем» [3].
Проблема онкологии возникла много веков назад. Еще врачи древности с помощью методов наблюдения диагностировали рак. Они выдвигали различные гипотезы его возникновения и считали, что это заболевание можно вылечить только при раннем его выявлении, на первичных стадиях. Имеются первые упоминания об этом заболевании в папирусе Эдвина Смита, который датирован XVI в. до н. э. [4].
Ещё в V в. до н.э. данное заболевание было освещено в работах древнегреческого врача Гиппократа. Гиппократ выделял четыре жидкости, которые присутствуют в человеческом организме: кровь, лимфу, желтую желчь, черную желчь. Подобно влиянию на темперамент человека, эти субстанции способны оказывать воздействие на общее состояние организма, телосложение, здоровье или болезнь. Гиппократ писал: «...Но весною, хотя в теле еще имеет силу слизь, но уже возрастает кровь, потому что уже холода ослабляются... и в это время увеличивается кровь, как от дождей, так и от дневной теплоты... И поэтому знай, что люди в весеннее и летнее время особенно поражаются дизентериями, и у них течет из носа кровь, и они наиболее горячи и красны» [5, с. 202]. По его мнению, в основе развития онкологического заболевания лежит «черная желчь» - жидкость, которая скапливается в определенных частях тела.
Римский врач К. Гален одним из первых сделал вывод о том, что рак можно вылечить на ранних этапах. Он отмечал, что невозможно победить болезнь, если область поражения достигла больших размеров, и впервые ввел термин «карцинома», определяя опухоль как «злокачественное новообразование плотное по консистенции, с возможным присутствием» [6]. Гален сравнивал вены, пораженные заболеванием, с клешнями членистоногого животного, раскинувшимися по обе стороны от его тела. Он утверждал, что ранее обнаружение заболевания может способствовать более эффективному лечению. Гиппократ и Гален первостепенное значение в
развитии рака отводили психологическому состоянию человека.
Парацельс использовал алхимию для того, чтобы понять сущность рака и выдвинул гипотезу о том, что накопленные минеральные вещества, свободно циркулирующие в крови, служат источником поражения [7].
В современной медицинской литературе онкология (греч. onkos масса, опухоль + logos учение) - «область медицины, изучающая причины, механизмы развития и клинические проявления опухолей, а также разрабатывающая методы их диагностики, профилактики и лечения» [8, с. 1164]. Под онкогенезом (oncogenesis; греч^пкш масса, опухоль +genesis зарождение, происхождение) понимается «происхождение, возникновение и развитие опухоли» [8, с. 1162].
Врачи древности главным методом борьбы с раком считали раннюю диагностику, а лечение могло быть успешным только на ранних этапах развития болезни. В современном обществе на организм человека оказывают влияние множество факторов: физических, биологических, химических, психических, социальных, а правильная диагностика и эффективное лечение также остаются успешными на ранних стадиях развития онкологии. Поэтому важная роль в борьбе с раковыми заболеваниями должна отводиться профилактике (от греч. prophylaktikos предохранительный, предупредительный) под которой понимают «комплекс мероприятий, направленный на обеспечение высокого уровня здоровья людей, их творческого долголетия, устранение причин заболеваний, улучшение условий труда, быта и отдыха населения, охрану окружающей среды» [9, с. 553].
Профилактика имеет огромное значение, и чтобы ее осуществить, необходимо помнить о факторах вызывающих онкологические заболевания. В соответствии с современными взглядами выделяют следующие причины опухолевой трансформации клеток: механические факторы: частая, повторная травматизация тканей с последующей регенерацией; химические канцерогены: местное и общее воздействие химических веществ; физические канцерогены: УФО (особенно для рака кожи), ионизирующее облучение; онкогенные вирусы (онко- + вирусы) - «общее название для всех вирусов, потенциально приводящих к развитию рака» [8, с. 1163]. Выделяют вирус Эпштейна-Барр (роль в развитии лимфомы Беркитта), вирус Т-клеточного лейкоза, вирусы гепатита В и С, способные вызывать рак печени [10].
С целью выявления основных причин возникновения онкологических заболеваний и отношения населения к значимости профилактики онкологических заболеваний в 2018 г. было проведено социологическое исследование, объектом которого стали жители г. Челябинска. Методом анкетного опроса было изучено мнение 127 респондентов (26,8 % - мужчин; 73,2 % - женщин). В ходе исследования были определены условия, которые оказывают влияние на развитие онкологических заболеваний (таблица 1).
Таблица 1
Условия, влияющие на развитие онкологических заболеваний
Условия Влияет в большей степени Влияет, но незначительно Не влияет
кол-во (%) кол-во (%) кол-во (%)
1. Пол 4 3,1 37 29,1 70 55,1
2. Расовая принадлежность 4 3,1 23 18,1 82 64,6
3. Социальное положение 10 7,9 39 30,7 60 47,2
4. Возраст 33 26,0 56 44,1 27 21,3
5. Образ жизни 55 43,3 53 41,7 15 11,8
6. Стресс 59 46,5 46 36,2 17 13,4
7. Пренебрежительное отношение к своему здоровью 77 60,6 34 26,8 12 9,4
8. Состояние окружающей среды 79 62,2 39 30,7 9 7,1
9. Вредные привычки 81 63,8 31 24,4 13 10,2
Из таблицы 1 видно, что большинство человек, принявших участие в анкетировании, считает наиболее опасными следующие условия: стресс, пренебрежительное отношение к своему здоровью, неправильный образ жизни, вредные привычки. Так же есть ряд условий, которые согласно опросу, не способны стать причиной возникновения рака: пол, социальное положение, расовая принадлежность.
Государство занимает важное место в жизни общества и формировании его здоровья. В таблице 2 приведены данные, согласно которым можно понять, какие действия необходимо предпринять государству, чтобы сократить заболеваемость раком.
Таблица 2
Профилактические меры государства __
№ Профилактические меры Кол-во чел. (%) Кол-во чел. (%) Кол-во чел. (%)
1. Уменьшить кол-во выбросов в атмосферу 117 92,1 29 22,8 88 69,3
2. Улучшить качество жизни населения 66 52 19 14,9 47 37
3. Улучшить качество медицинского обслуживания 103 81,1 26 20,5 77 60,6
4. Проводить обучающие мероприятия для населения 52 40,9 14 11 38 29,9
5. Сделать обязательными медицинские осмотры, независимо от сферы занятости 97 76,4 21 16,5 76 59,8
6. Усилить пропаганду здорового 60 47,2 15 11,8 45 35,4
образа жизни
7. Проводить мероприятия по озеленению городов 68 53,5 19 14,9 49 38,6
По мнению респондентов, государство способно снизить уровень заболеваемости, применив следующие меры: уменьшение количества выбросов в атмосферу, улучшить качество жизни населения, улучшить качество медицинского обслуживания, сделать обязательным медицинские осмотры. Немаловажное значение в борьбе с онкологическими заболеваниями играет повышение уровня качества жизни онкологических больных [11]. В, меньшей степени, способны оказать влияние пропаганда здорового образа жизни, обучающие курсы и озеленение городов.
Не менее важным в предупреждении развития заболеваний является отношение граждан к своему здоровью. Позиция респондентов по вопросу профилактики онкологических заболеваний приведена в таблице 3.
Таблица 3
Профилактические меры граждан_
Профилактические меры Всего Мужчины Женщины
Кол-во чел. (%) Кол-во чел. (%) Кол-во чел. (%)
1. Отказ от вредных привычек 116 91,3 28 22 88 69,3
2. Занятие спортом 82 64,6 20 15,8 62 48,8
3. Правильное сбалансированное питание 88 69,3 18 14,2 70 55,1
4. Отказ от употребления спиртных напитков 69 54,3 17 13,4 52 40,9
5. Проводить больше времени на свежем воздухе 80 63 17 13,4 63 49,6
6. Уделять большое внимание состоянию своего здоровья 108 85 30 23,6 78 61,4
7. Проводить мероприятия по уборке мусора 40 31,5 11 8,7 29 22,8
Согласно мнению респондентов, наиболее важным аспектом профилактики онкологических заболеваний является отказ от вредных привычек и забота о своем здоровье. В меньшей степени, согласно опросу, имеют значение мероприятия по уборке мусора.
Таким образом, проанализировав результаты проведенного исследования, можно сделать следующие выводы:
1) Наибольшее значение в профилактике онкологических заболеваний населения играют мероприятия, проводимые государством: уменьшение количества выбросов в атмосферу, улучшение качества жизни населения,
улучшение качества медицинского обслуживания, борьба с вредными привычками.
2) Не оказывает должного воздействия на профилактику онкологических заболеваний, к сожалению, пропаганда здорового образа жизни, обучающие курсы, озеленение городов и мероприятия по уборке мусора.
Использованные источники:
1. Даниэла Багоззи. ВОЗ способствует улучшению доступа к необходимым для спасения жизни лекарствам от гепатита С, лекарственно устойчивого туберкулеза и онкологических заболеваний: [Электронный ресурс]. URL: http://www.who. int/mediacentre/news/releases/2015/new-essential-medicmes-list/ru/ (дата обращения: 19.07.2018).
2. Волкова Т.И. Онкологические заболевания в России: «приговор» к смерти или достойная жизнь человека // Модернизация российского общества: вчера, сегодня, завтра. Материалы Всеросийской научной конференции с международным участием, Омск, 8 апреля 2014. / Под ред. Т.А. Беловой, Н.М. Емельяновой. - Омск: Изд-во ОмГМА, 2014. - С. 140-146.
3. Волкова Т.И. Философские основания глобальных проблем современного общества. Учебное пособие. - Челябинск: Изд-во ЧелГМА, 2008. - 44 с.
4. Перевод папируса Эдвина Смита: [Электронный ресурс]. URL: http://ezoport.ru/predmety-sily/perevod-papirusa-edvina-smita.html (дата обращения: 19.07.2018).
5. Гиппократ. Избранные книги / Пер. с греч. проф. В.И. Руднева. Ред. вступ. ст. и примеч. проф. В.П. Карпова. - М.: «Сварог», 1994. - 736 с.
6. Гален Клавдий. О назначении частей человеческого тела / Пер. С. П. Кондратьева, под ред. и с примеч. В. Н. Терновского, вступ. ст. В. Н. Терновского и Б. Д. Петрова. - М.: Медицина, 1971. - 555 с.
7. Теофраст Парацельс. Магический архидокс. Сборник. - М.: Сфера, 2-е изд., 2002. - 400 с.
8. Улумбеков Э.Г. Большой энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 2263 с.
9. Краткая медицинская энциклопедия в трех томах, том 2 / Гл. редактор академик Б.В. Петровский. - М.: Советская энциклопедия. 1989. - 624 с.
10. Атаманенко И. А., Михайлов И.В. Патофизиология опухолевого роста. Учебно-методическое пособие для студентов III курса всех факультетов. -Гомель, Изд-во «Гомельский государственный медицинский университет», 2008. - 31 с.
11. Кожуховская А.А. Проблема качества жизни онкологических больных // Студенческая медицинская наука в XXI века. II Форум молодежных научных обществ: материалы XVII межд. науч. -практ. конф. Студентов и молодых учен6ых и II Форума молодеж. науч. обществ (Витебск 15-16 нояб. 2017 г.) В.2-х ч. Ч. 2. / под ред. А.Т. Щастного - Витебск: ВГМУ, 2017. - 516 с. - С. 332-335.
