CC BY
26
'7 (46) ноябрь 2010 г.
ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 119
ТАГИРОВА Г.А., ТАНЯШИН М.В.
ГОУ ВПО «Казанский ГМУ Росздрава», РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ, ДРКБ МЗ РТ, г. Казань
Фенотип Т-лимфоцитов: клиническое значение при остром аппендиците у детей
Клиническое течение и диагностика острого аппендицита у детей зависит от динамики интраабдоминального воспалительного процесса, который сопровождается в организме иммунологическими сдвигами вследствие привлечения к очагу клеток иммунной системы.
Цель исследования состояла в выявлении и оценке наличия и степени лимфоцитарного дисбаланса при различных формах острого аппендицита у детей.
Материалы и методы. В исследование были включены 32 ребенка в возрасте от 3 до 14 лет с неосложненными формами острого аппендицита: с флегмонозным — у 17, с гангренозным — у 15. Пациенты с катаральным аппендицитом из исследования исключены. Срок заболевания — от первых симптомов до операции. Аппендэктомия выполнялась классическим и лапароскопическим методами. Тактика ведения послеоперационного периода соответствовала медикоэкономическому стандарту. Забор периферической крови для анализа проводился при поступлении больного (перед операцией), на 1-е и 5-е сутки после операции.
Образцы цельной периферической крови окрашивались по стандартной методике с использованием набора Multitest TBNK 6-color, содержащего моноклональные антитела
к СР45, СР3, СР4, Сйв, СР19, СР16/56 молекулам, — для идентификации лимфоцитарных субпопуляций. Все образцы анализировались на проточном цитометре РАСвСаг^о II.
Результаты и выводы. Перед операцией при неосложненных формах аппендицита наблюдалось достоверное снижение в периферической крови уровня Т-лимфоцитов, Сйв-клеток (клеточное звено иммунного ответа), но повышение уровня параметров естественного иммунитета (ЫК, ЫКТ).
При гангренозном аппендиците уровень Т-, СР8 клеток достоверно ниже, чем при флегмонозном.
Выявленное достоверное снижение уровня параметров клеточного и естественного звеньев иммунного ответа в периферической крови пациентов, вероятно, свидетельствует о феномене «перераспределения» клеток с концентрацией эффекторов в «органе-мишени» — воспаленном червеобразном отростке.
Изучение состава и динамики субпопуляций лимфоцитов является важной частью объективной оценки иммунной системы в условиях интраабдоминальной инфекции в организме, а также степени и способах коррекции индуцированного ею иммунного дисбаланса с последующим совершенствованием лечебно-диагностической тактики ведения пациентов.
б15.371:б1б.б32.18-053.б
ТАРАСОВА А.А., АГАФОНОВА Е.А.
ГУЗ «НОДКБ», г. Нижний Новгород
Влияние вакцинопрофилактики гриппа на течение сахарного диабета 1-го типа у подростков
Теоретическая основа: наиболее часто возникает вопрос русным и бактериальным заболеваниям. Основным способом
о возможности и методах вакцинации детей с сахарным диа- снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми вакци-
бетом. Известна склонность больных сахарным диабетом к ви- нацией, и предотвращения развития эпидемий на современном
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
