может косвенно отражать нарастающую потребность в нем при хронической церебральной ишемии на клеточном уровне или может быть связано с высокой активностью ГПО и ГТ, которые интенсивно используют GSH. В связи с этим повышение защитных возможностей с использованием препаратов с антиоксидантными свойствами на фоне глутатионовой цитопротекции будет способствовать не только процессам адаптации, но и репарации. Полученные результаты отчасти согласуются с данными, представленными в научной литературе. Так, известно, что ГПО играет значительную роль в защите клеток от СРО, входя в состав АОС, являясь одной из ее важных составляющих [8]. Факт положительного влияния ГПО при ишемии головного мозга подтверждают экспериментальные работы со сверхэкспрессией ГПО, в которых отмечена повышенная устойчивость мозга к ишемии [9].
Выводы
В результате фармакологического воздействия мексидола нормализовалась концентрация GSH в эритроцитах, активность ГПО в эритроцитах возросла, а функционирование ГТ в этой среде сохранилось на высоком уровне. Следует отметить, что ГТ является многофункциональным ферментом, а ГПО защищает в основном от активных форм кислорода. Выявленные метаболические закономерности свидетельствуют о способности мексидола уменьшать дестабилизирующее состояние показателей системы глутатиона при хронической церебральной ишемии у больных дисциркуляторной энцефалопатией.
Литература
1. Волженин В.Е., Шоломов И.И., Волженин Ж.Е. и др. Неврол. вестн. XXXIX. 2007. № 1. - С. 17-21.
2. Воронина Т.А. Методические рекомендации. М., 2005. - С. 54-60.
3. Кулинский В.И., Колесниченко Л.С. Биохимия. Т. 55. 2009. № 3. - С. 225-240.
4. Кулинский В.И., Колесниченко Л.С. Биохимия. Т. 55. 2009. № 4. - С. 365-379.
5. Ляхович В.В., Вавилин В.А., Зенков Н.К. и др. Биохимия. Т. 71. 2006. - С. 1183-1197.
6. Скворцова В.И. Качество жизни. 2006. № 1. С. 32-34.
7. Anderson M.E. FASEB J.3. 1989.№ 13. - С. 2527-2531.
8. Comhair S.A., Erzurum S.C., Antioxid. Redox Signal. 2005. № 7. - С. 72-79.
9. Crack P.J., Taylor J.M., Flentjar N.J., et al., Neurochem J. Т. 78. 2003. № 6. - С. 1389-1399.
Верлан Надежда Вадимовна - доктор медицинских наук, доцент, зав. кафедрой клинической фармакологии Иркутского государственного медицинского института усовершенствования врачей, e-mail: nadverlan@mail.ru
Бараховская Татьяна Васильевна - ассистент кафедры факультетской терапии Иркутского государственного университета. E-mail: tvbar@bk.ru телефон: 8(3952)62-76-41.
Колесниченко Лариса Станиславовна - доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой бионеоргани-ческой и биоорганической химии Иркутского государственного медицинского университета.
E-mail: rolesnichenko@mail.ru телефон: 8(3952)24-42-61.
verlan Nadezhda vadimovna - dr of medical sci., associate, head of department of clinical pharmacology of Irkutsk State Institute of Postgraduate Education of Physicians, e-mail: nadverlan@mail.ru.
Barakhovskaya Tatyana vasilievna - assistant of department of faculty therapy of Irkutsk State Medical University. E-mail: tvbar@bk.ru, ph: 8(3952)62-76-41.
Kolesnichenko Larisa Stanislavovna - dr of medical sci., professor, head of department of bioorganical and organi-cal chemistry of Irkutsk State Medical University. E-mail: rolesnichenko@mail.ru
УДК 615.322 С.М. Николаев, З.Г. Самбуева,
Я.Г. Разуваева, А.О. Занданов, Л.Э. Мархаева
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАСТИТЕЛЬНОГО СРЕДСТВА «ГЕПАТОФИТ» ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ГЕПАТИТЕ
В настоящей работе приведены результаты исследования гепатопротекторного влияния «Гепатофита» при экспериментальном тетрациклиновом гепатите.
Ключевые слова: лекарственный гепатит, гепатофит.
S.M. Nikolaev, Z.G. Sambueva, Ya.G. Razuvaeva, A.O. Zandanov, L.E. Markhaeva
pharmacoterapeutic efficiency of complex phytoremedy «hepatophyt» at experimental hepatites
This article presents the results of a studying of hepatoprotective effect of «Hepatophyt» at experimental tetracycline hepatitis.
Key words: medicinal hepatitis, Hepatophyt.
Применение лекарственных средств различных групп (антибиотики, цитостатики и др.) в большинстве случаев оказывает гепатотоксический эффект, что обусловлено особенностями кровоснабжения печени и метаболизмом препаратов [1, 9, 10]. В частности, антибиотики тетрациклинового ряда относятся к средствам с прямым повреждающим действием на печень и в патогенезе тетрациклинового гепатита преобладает синдром холестаза [2, 16, 17].
В связи с этим актуальным является поиск средств, способных повышать резистентность печени к повреждающему действию лекарственных препаратов. Особого внимания заслуживают средства природного происхождения, отличающиеся, как правило, широтой терапевтического действия, малой токсичностью и связанной с этим возможностью их длительного применения. В соответствии с этим разработано комплексное растительное средство, условно названное «Гепатофит», представляющее собой сумму сухих экстрактов из 7 видов растительного сырья: Inula helenium L. (корни, корневища). Sophora flavescens Solander (корни), Zingiber officinalis Roscoe (корневища), Sambucus sibirica Nakai (древесина), Sanguisorba officinalis L. (корни, корневища), Crataegus sp. (плоды) иMalus baccata L. (плоды) [15].
Целью настоящей работы явилась оценка фармакотерапевтической эффективности гепатофита при экспериментальном тетрациклиновом гепатите.
Материалы и методы
Экспериментальный тетрациклиновый гепатит воспроизводили на белых крысах линии Wistar обоего пола с исходной массой 180-200 г путем внутрижелудочного введения тетрациклина гидрохлорида в дозе 40 мг/кг массы один раз в сутки ежедневно в течение 30 дней [13]. Животным первой опытной группы, наряду с введением тетрациклина, водили per os «гепатофит» в дозе 0,1 г/кг (экспериментальнотерапевтическая доза) в виде водного раствора 1 раз в сутки в течение 30 дней. Крысам второй опытной группы с введением указанного антибиотика для сравнения вводили отвар антилитогенного сбора, состоящего из коры крушины, листьев мяты перечной, трав зверобоя и чистотела [14] по аналогичной схеме. Животным контрольной группы на фоне введения им тетрациклина вводили эквиобъемное количество очищенной воды в аналогичном режиме. Интервалы между введениями тетрациклина гидрохлорида и лекарственных веществ, а также воды в соответствующих группах животных составляли 5 часов. Исследования проводили на 15-е и 30-е сутки с начала опыта. Функциональное состояние печени оценивали по скорости секреции и общему количеству выделенной желчи у наркотизированных крыс, а также по содержанию в желчи основных ее ингредиентов: билирубина [12], желчных кислот и холестерина [6]. Кроме того, в сыворотке крови определяли содержание холестерина, триацилглицери-дов и активность щелочной фосфатазы [4]. Для патоморфологических исследований кусочки печени крыс фиксировали в 10%-ном растворе нейтрального формалина, заливали в парафин. Гистологические срезы окрашивали гематоксилином-эозином, азур-эозином [5]. На микропрепаратах печени крыс в 10 полях зрения подсчитывали количество (%) гепатоцитов («нормальных», гипертрофированных, двуядерных, с зернистой и жировой дистрофиями и некротизированных) отдельно в области портальных трактов (ПТ) и центральной вены (ЦВ).
Значимость различий между указанными параметрами среди опытных и контрольной групп животных оценивали с помощью непараметрического критерия Манна-Уитни. Различия считали существенными при р»0,05 [11].
Результаты исследований и их обсуждение
Установлено, что введение животным тетрациклина в высоких дозах угнетает функциональное состояние печени, о чем свидетельствует снижение интенсивности секреции желчи, а также содержание
в ней желчных кислот и билирубина (табл. 1). Курсовое лечебно-профилактическое применение гепа-тофита оказывало выраженное фармакотерапевтическое влияние на течение гепатита. В частности, на 15-е сутки опыта скорость секреции желчи у крыс, получавших гепатофит, превышала данный показатель у крыс контрольной группы в среднем на 18-14%. Под влиянием испытуемого экстракта суммарное содержание желчных кислот в желчи (за 4 часа) было выше на 20%, чем у контрольных животных, а содержание холестерина - на 35%.
На 30-е сутки наблюдения у крыс контрольной группы секреция желчи сохранялась сниженной, тогда как у крыс, получавших гепатофит, возрастала на 20%, а содержание холатов в желчи превышало контроль на 25%, билирубина и холестерина - на 35 и 17% соответственно (табл. 1).
При биохимическом исследовании крови животных (табл. 2) установлено, что на 15-е сутки опыта у крыс контрольной группы уровни содержания холестерина, триацилглицеридов и активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови повышаются на 32, 82 и 34% соответственно. Введение животным гепатофита способствовало снижению содержания холестерина на 17%, триацилглице-ридов - на 19% и активности щелочной фосфатазы - на 53%. На 30-е сутки эксперимента уменьшение уровня содержания и активности вышеуказанных показателей составило 20, 16 и 29% соответственно.
При патоморфологическом исследовании печени животных контрольной группы на 30-е сутки опыта были выявлены полнокровие центральных и портальных вен и синусоидальных капилляров, диффузное расширение синусоидальных пространств и отложение в них желчных пигментов. В зоне ПТ наблюдали мезенхимально-клеточную инфильтрацию, а также участки гепатоцитов с зернистой, мелко- и среднекапельной жировой дистрофией. Данные морфометрических исследований показали (табл. 3), что для тетрациклинового гепатита характерно увеличение доли гепатоцитов, подверженных жировой дистрофии. Количество их в области ЦВ увеличивалось в 1,2 раза, а в области ПТ - в 20,8 раза по сравнению с данными в интактной группе крыс. Это обусловлено тем, что тетрациклины подавляют выработку транспортных белков, обеспечивающих выведение фосфолипидов из гепатоцита, что приводит к развитию жировой дистрофии [7, 16]. В области ЦВ наблюдали увеличение в 7,0 раз количества гепатоцитов, подверженных зернистой дистрофии, по сравнению с таковым у интактных животных.
На микропрепаратах печени животных, получавших «Гепатофит» в указанной дозе и препарат сравнения, выявлялись нарушения микроциркуляции: кровенаполнение центральных и портальных вен, расширение синусоидального пространства и стаз эритроцитов в капиллярах. На фоне введения исследуемых средств желчные пигменты в капиллярах встречались значительно реже и были значительно меньших размеров по сравнению с таковыми у контрольных животных. Морфометрические исследования показали (табл. 3), что на фоне введения «Гепатофита» в областях ЦВ и ПТ количество гепатоцитов с зернистой дистрофией снижается в 1,8 и 1,5 раза; с жировой дистрофией - в 1,8 и 2,5 раза, число некротизированных гепатоцитов - в 3,8 и 2,0 раза по сравнению с показателями у животных контрольной группы. Более того, на фоне введения «Гепатофита» (табл. 3) наблюдали увеличение количества двуядерных и гипертрофированных гепатоцитов по сравнению с контролем, как в области ПТ, так и ЦВ, что свидетельствует об усилении репаративных процессов в печени. Отвар сбора во второй опытной группе крыс уступал по действию.
Таблица 1
Влияние «Геиатофита» на секрецию и биохимический состав желчи при лекарственном гепатите
Группы животных Скорость секреции желчи в течение 4 часов, мг/мин/100г Общее количество желчи за 1-4 часы, мг/ЮОг Желчные кислоты, мг% Билирубин, мг % Холестерин, мг%
1ч 2ч Зч 4ч
Интактная (вода) 8,1+0,4 8,5+0,4 8,0±0,3 8,0±0,3 1956+19 1356,6 46,0 62,4
15-е сутки
Контрольная (тетрациклин + вода) 6,3+0,4 5,7+0,3 5,8±0,3 5,5±0,1 1398+71 1191,3 30,0 61,8
Опытная 1 (тетрациклин + «гепато-фит») 6,9+0,2* 6,7+0,3* 6,6±0,3* 6,1+0,3 1578+53* 1430,7 31,0 83,7
Опытная 2 (тетрациклин + отвар сбора) 6,5+0,5 6,4+0,3 6,4±0,4 5,5±0,2 1488+103 1436,4 26,0 81,1
30-е сутки
Контрольная (тетрациклин + вода) 6,8+0,3 6,4+0,4 6,0±0,3 5,9±0,2 1497+64 1208,4 23,0 58,8
Опытная 1 (тетрациклин + «гепато-фит») 7,5+0,2 7,4+0,3 7,3±0,4* 7,3±0,4* 1758+65* 1504,8 31,0 68,7
Опытная 2 (тетрациклин + отвар сбора) 1 7,2+0,2 7,4+0,3 7,0±0,3* 7,2±0,3* 1728+47* 1254,0 39,0 64,0
Примечание. Здесь и далее: * - различия значимы по сравнению с данными у животных контрольной группы при р <0,05.
С.М. Николаев, З.Г. Самбуева, Я.Г. Разуваева и др. Фармакотерапевтическая эффективность растительного средства «Гепа-тофит» при экспериментальном гепатите
Таблица 2
Влияние «Гепатофита» на содержание продуктов липидного обмена в сыворотке крови у белых крыс при лекарственном гепатите
Группы животных Показатели
Холестерин, ммоль/л Триацилглицериды, ммоль/л Щелочная фосфатаза, ед.
15-е сутки
Интактная (вода) 2,27±0,06 0,51±0,04 214,0±16,6
Контрольная (тетрациклин + вода) 3,00±0,23 0,93+0,04 286,0+16,4
Опытная 1 (тетрациклин + «гепато-фит») 2,50+0,21 0,75+0,03* 135,0+7,9*
Опытная 2 (тетрациклин + отвар сбора) 3,13±0,22 0,83±0,07 294,0±18,0
30-е сутки
Контрольная (тетрациклин + вода) 2,74+0,12 0,55+0,03 244,7+13,9
Опытная 1 (тетрациклин + «гепато-фит») 2,20+0,08* 0,46+0,01* 174,2+12,9*
Опытная 2 (тетрациклин + отвар сбора) 2,57±0,10 0,50±0,02 223,0±9,5
Таблица 3
Влияние «Гепатофита» на морфометрические показатели печени белых крыс при лекарственном гепатите (30-е сутки наблюдений)
Гепатоциты Группы животных
Интактная (вода) Контрольная (тетрациклин + вода) Опытная 1 (тетрациклин + «гепатофит») Опытная 2 (тетрациклин + отвар сбора)
Область центральной вены
Нормальные, % 58,4±3,85 38,7±2,65 59,7±2,13* 51,2±2,04
Гипертрофированные, % 13,6+1,53 1,5+0,19 5,3+0,19* 4,7±0,21
Двуядерные, % 18,8 ±1,15 9,7±0,60 12,0+0,38* 11,0+0,21
Зернистой дистрофией, % 4,0±0,38 30,6±4,10 17,0+1,34* 19,1+1,02
Жировой дистрофией, % - 2,2±0,42 1,2±0,23 0,9±0,03
Некротизированные, % 5,2 ±0,57 17,9+1,19 4,7±0,96* 12,9±0,96
Область портального тракта
Нормальные, % 64,2±2,30 32,0±2,08 53,8±2,46* 54,6±3,12
Гипертрофированные, % 13,2+1,15 1,5+0,38 3,9±0,69* 2,8±0,13
Двуядерные, % 13,2+1,53 8,7±0,92 10,4±0,46* 8,4±0,23
Зернистой дистрофией, % 3,6+0,19 19,8+5,19 13,0+1,34* 15,6±0,94
Жировой дистрофией, % - 20,8±2,26 8,3+1,38* 9,4±0,58
Некротизированные, % 5,4±0,57 17,2±1,26 8,8+1,38* 9,2+0,18
Таким образом, лечебно-профилактическое применение «Гепатофита» в экспериментальнотерапевтической дозе 100 мг/кг оказывает благоприятное воздействие на течение лекарственного гепатита, ограничивая гепатотоксическое влияние тетрациклина. Выраженное фармакотерапевтическое влияние «Гепатофита» при указанном виде повреждения печени связано с широким спектром его фармакологических свойств [8], обусловленных содержанием в нем биологически активных веществ, в основном полифенольной природы. Последние, являясь природными антиоксидантами [3,7], обеспечивают стабилизацию биомембран, повышают энергетический потенциал гепатоцитов, увеличивают сократительную способность околоканальцевых микрофиламетов и тем самым стимулируют синтез и транспорт холатов, а также экскрецию билирубина и холестерина с желчью.
Литература
1. Белоусов Ю.Б. Общая и частная клиническая фармакокинетика. - М., 2006. - 807 с.
1. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / под ред. В.Т. Ивашкина. - М., 2002. - 416 с.
2. Катикова О.Ю., Костин Я.В., Тишкин B.C. Гепатопротекторное действие препаратов растительного происхождения // Эксперим. и клин. фармакол. - 2002. - Т. 65. № 1. - С. 41-43.
3. Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник. - М., 1987. - 368 с.
4. Микроскопическая техника: Руководство / под ред. Д.С. Саркисова и Ю.Л. Перова. - М., 1996. - 544 с.
5. Мирошниченко В.П., Громашевская Л.Л., Касаткина М.Г. и др. Определение содержания желчных кислот и холестерина в желчи // Лаб. дело. - 1978. - № 3. - С. 149-153.
6. Николаев С.М. Растительные комплексы при повреждениях гепатобилиарной системы. - Новосибирск, 1992. - 155с.
8. Николаев С.М., Самбуева З.Г., Цыренжапов А.В., Чукаев С.А., Чехирова Г.В. Фармакологические свойства комплексного фитосредства// Вестник Бурятского государственного университета. Сер 11: Медицина.- Улан-Удэ, 2003. - Вып 3. - С. 173-178.
9. Онучина Е.В., Рожанский А.А., Казакова Р.В., Пошкайте И.А. Лекарственное поражение печени // Сибирский медицинский журнал. - 2007. - № 3. - С. 88-91.
10. Полунина Т.Е., Маев И.В. Медикаментозные гепатиты // Фарматека. - 2006. - № 12 (127). - С. 35-39.
11. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. - М., 2006. - 253 с.
12. Скакун Н.П. Нейрогуморальный механизм желчегонного действия инсулина // Проблемы эндокринологии. - 1956. - № 6. - С. 75-78.
13. Скуя Н.А. Хронические заболевания желчных путей (патогенез и лабораторная диагностика). - Л., 1972. - 229 с.
14. Соколов С.Я. Фитотерапия и фитофармакология: Руководство для врачей. - М., 2000. - 976 с.
15. Чехирова Г.В., Самбуева З.Г., Ербаева Л.В., Асеева Т.А. и др. Способ получения средства, обладающего желчегонной и противовоспалительной активностью // Патент РФ № 215591237от 20.11.2000.
16. Шерлок Н., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей. - М., 1999. - 925 с.
17. Schentko K.U., Subat S. Leberschaden durch Medicamente // D.M.W.: Dtsch. Med. Wochenschr. - 1995. - V. 120. - № 2526. - S. 923-925.
Николаев Сергей Матвеевич - доктор медицинских наук, профессор кафедры фармакологии, клинической фармакологии и фитотерапии БГУ, заведующий лабораторией экспериментальной фармакологии ИОЭБ СО РАН. Улан-Удэ, ул. Сахьяновой, 6, тел. (3012)43-34-63, е-mail: smnikolaev@ mail.ru
Самбуева Зинаида Гомбожаповна - кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории безопасности биологически активных веществ ИОЭБ СО РАН. Улан-Удэ, ул. Сахьяновой, 6, тел. (3012)433713
Разуваева Янина Геннадьевна - кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории безопасности биологически активных веществ ИОЭБ СО РАН. Улан-Удэ, ул. Сахьяновой, 6, тел. (3012)43-37-13, е-mail: tatur75@ mail.ru
Занданов Александр Октябрьевич - кандидат медицинских наук, доцент, декан медицинского факультета Бурятского государственного университета. Улан-Удэ, ул. Октябрьская, 31, тел. 44-55-03.
Мархаева Лариса Эдуардовна - старший преподаватель кафедры терапии медицинского факультета Бурятского государственного университета. Улан-Удэ, ул. Октябрьская, 31 Тел. 445503.
Nikolaev Sergey Matveevich - dr. of medical sci., professor, head of laboratory of experimental pharmacology, Institute of General and Experimental Biology, SB RAS. Ulan-Ude, Sakhyanova str., 6, ph. (3012) 433713, e-mail: sm-nikolaev@ mail.ru
Sambuyeva Zinaida Gombozhapovna - cand. of biol. sci., senior scientist of Institute of General and Experimental Biology, SB RAS. Ulan-Ude, Sakhyanova str., 6, ph. (3012) 433713.
Razuvaeva Yanina Gennadievna - cand. of biol. sci., scientific researcher of Laboratory of safety of biological active substances of Institute of General and Experimental Biology of SB RAS. Ulan-Ude, Sakhyanova str., 6, ph. (3012) 433713, e-mail: atur75@mail.ru.
Zandanov Alexander Oktyabrievich - cand. of medical sci., assosiate, dean of medical faculty of Buryat State University. Ulan-Ude, Oktyabr’skaya str., 31, tel. 445503.
Marhaeva Larisa Eduardovna - senior teacher of department of therapy of medical faculty of Buryat State University. Ulan-Ude, Oktyabr’skaya str., 31, tel. 445503.
УДК 615.89 Н.А. Тыхеева, Ю.А. Капустина,
И.Г. Етобаева, С.М. Николаев
ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ГОМЕОПАТИИ КАК ОДНОГО ИЗ НАПРАВЛЕНИЙ ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ В РЕСПУБЛИКЕ БУРЯТИЯ
Статья посвящена развитию гомеопатии как альтернативного метода лечения в Республике Бурятия. В статье отражены основные положения гомеопатии, механизм действия гомеопатических препаратов, правовые аспекты гомеопатии, а также определены основные направления развития гомеопатии в Республике Бурятия.
Ключевые слова: гомеопатия, традиционная медицина, сверхмалые дозы.
N.A.Tykheeva, Yu.A. Kapustina, LG. Etobaeva, S.M. Nikolaev prospects of development of homoeopathy as one OF THE DIREcTIONS OF INTEGRATIVE MEDiciNE IN THE REPuBLic OF BuRYATIA
The article is devoted to the development of homeopathies as alternative method of treatment in Buryatia. Main positions of homeopathies are considered in the article. The basic mechanism of the action of homeopathic remedies, as well as legal aspects of homeopathies, are discussed. Main trends of development of homeopathies in Buryatia are determined.
Key words: homeopathy, traditional medicine, over low doses.
Введение
За последние несколько лет культурные и медицинские акценты сместились, и альтернативные методы лечения получили признание у многих европейских медицинских школ, больниц, практикующих врачей и страховых компаний. Определение альтернативной (нетрадиционной) медицины меняется в зависимости от культуры, социальной среды и точки зрения. Для народов Забайкалья традиционной можно считать тибетскую медицину, которая проникла на территорию Бурятии вместе с распространением философии буддизма, гораздо раньше, чем классическая рациональная европейская. Распространение тибетской медицины сопровождалось обогащением классических тибетских медицинских трактатов некоторыми теоретическими и практическими основами народной медицины этнических групп, проживающих по вектору расширения [15]. Традиционная медицина в Республике Бурятия в последнее время находится в состоянии второго возрождения. Широко применяются такие традиционные практики, как иглорефлексотерапия, мануальная терапия, фитотерапия.
Современная ортодоксальная медицина узкоспециализирована. За основу берется патология определенного органа, соответственно назначается стандартизированное лечение - определенный набор препаратов и лечебных мероприятий, используемых при конкретном симптомокомплексе.
Одно из основных отличий традиционной медицины от ортодоксальной (научной) в том, что традиционная медицина рассматривает человека как единое целое, как часть окружающего его мира, Вселенной. Устанавливается состояние человека, а не заболевание изолированно взятого органа.
Республика Бурятия как раз территориально находится на стыке двух цивилизаций - восточной и европейской. Поэтому именно в нашем регионе происходит взаимопроникновение не только культурных, социальных и политических мировоззрений, но и достаточно гармонично существуют как ортодоксальная, так и традиционная медицина. На базе такого взаимодействия развивается такое направление, как интегративная медицина.
На сегодняшний день она занимает прочное место в таких направлениях, как восстановительная медицина, хирургия, терапия и т.д. Интегративная медицина - направление практической медицины,