CC BY
28Вестник медицинского института «РЕАВИЗ». 2022. № 2
Приложение
части зуба, поскольку их отличают исключительные эстетические свойства. Виниры обладаю сроком службы около 10 лет. При их установке, мы жертвуем большим количеством сошлифованных тканей зуба, что является необратимым, а со временем они изменяются в цвете [5].
Для изготовления виниров используются керамеры светового отверждения, в основном микро и наногибридные. Существует несколько методов изготовления постоянных виниров: метод наслоения керамических масс, метод прессования под давлением, метод фрезерования из цельных блоков диоксида циркония. После данных манипуляций появляется заготовка, которую затем окрашивают в необходимый цвет и фиксируют на зубе специальным цементом [2].
Люминиры, это одна из разновидностей виниров - пластинки из фарфора, толщина которых не превышает 0,3 мм, которые, благодаря своей маленькой толщине, не требуют препарирования зуба. Высокий срок службы, около 20 лет, эстетичность и простота ухода за конструкцией делает люминиры привлекательными для пациента. Материалы и технологии их изготовления строго засекречены, известно, что материал люминиров является керамикой, насыщенной лейцитом. Готовая конструкция крепится к зубу на специальный клей. При желании, их всегда можно снять в кабинете стоматолога и восстановить зубную эмаль. Конструкции являются дорогостоящими, создаются исключительно в компании Cerinate в США, что увеличивает срок поставки до 4 недель [3].
Вывод. Главное преимущество виниров, их эстетические свойства, которые на ступень выше, чем у люминиров. Однако, для установки виниров, необходимо препарировать здоровые ткани зуба, а при установке люминиров такой необходимости нет, что является несомненным преимуществом. Люминиры обладают сроком службы в два раза дольше, по сравнению с винирами. Для изготовления люминиров требуется достаточно длительный срок, а изготовление виниров возможно за одно посещение.
Список литературы
1. Дерик А.Ф. Эстетика в ортопедической стоматологии. Керамичиские виниры. // Научное обозрение. Медицинские науки. 2017. № 3. С. 22-25.
2. Морозкина Т.В., Лачинова Д.К., Алтынбаева А.П. Виниры и люминиры. Что лучше? // БМИК. 2018. № 7.
3. Алтынбаева А.П., Самарина B.C. Виниры и люминиры: залог красивой улыбки // БМИК. 2016. № 6.
4. Галип Гюрель. Керамические виниры. Искусство и наука. М.: Азбука, 2007.
5. Стефан Куби. Керамические виниры. М.: Азбука, 2020.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ
С ПРЕДРАКОВЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
Немсцверидзе Я.Э., Дербина Л.Р.
Московский медицинский университет «Реавиз», Москва, Россия Научный руководитель: Погабало A.B. (канд. мед. наук)
Актуальность исследования обусловлена необходимостью подведения итогов развития и применения фармакологических препаратов среди пациентов с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта.
Цель исследования: описать препараты, применяемые среди пациентов с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта.
Рак слизистой оболочки рта занимает в мире 40 % от раковых заболеваний головы и шеи. Такой процент выводит рак слизистой оболочки рта на второе место. Первое - у рака гортани. Диагностика болезни на ранних стадиях достаточно редка, около 36 % [1,2]. Наиболее частой фор-
Стоматология, оториноларингология, офтальмология
мой рака слизистой оболочки рта, является плоскоклеточный рак. Около 95 % всех злокачественных новообразований данной локализации. В основе развития которого лежит накопление гетерогенных генетических изменений в клетках плоского эпителия, повышенная их способность к пролиферации, инвазии, малигнизации [3, 4].
Для стимуляции восстановления слизистой оболочки полости рта рекомендовано применять следующие вещества - биогенные стимуляторы(алоэ), нестероидные анаболические средства (пен-токсил, метилурацил). Нестероидные анаболические средства (метилурацил, пентоксил, натрия нуклеинат, калия оротат) - являются предшественниками пуриновых или пиримидиновых оснований, которые стимулируют биосинтез нуклеиновых кислот, помогают заживлению раневых и язвенных поверхностей, оказывают противовоспалительное действие, увеличивают активность нейтро-филов и макрофагов, ускоряют антителообразование и лейкопоэз, усиливают действие антибактериальных препаратов, ускоряют процессы клеточной регенерации. Всем пациентам рекомендовано назначать кератопластические средства. Биогенные стимуляторы такие как, алоэ экстрат, ФиБС, гумизоль, прополис, хонсурид - это препараты растительного и животного происхождения, в которых находятся вещества, оказывающие общеукрепляющее действие организм, посредством увеличения обменных процессов и стимулирующие регенерацию, увеличивающие иммунитет. Ко-ферментами различных ферментов являются витамины (биологически активные вещества разнообразной химической структуры). Витамины участвуют в регуляции углеводного, белкового, жирового и минерального обменов, влияют на различные процессы в организме, оказывая стимулирующее и общеукрепляющее воздействие. Хорошо изучено влияние на скорость обменных процессов, питание, регенерацию тканей и усиливают иммунитет. Для усиления пластических процессов, стимуляцию, рост и дифференцировку эпителиальных тканей чаще всего назначают перорально, в составе различных комплексов, витамины группы А. Витамин А улучшает барьерную функцию слизистых оболочек, повышает иммунитет к заболеваниям слизистых оболочек, усиливает устойчивость организма к инфекции, способствует формированию костного скелета, стимулирует регенерацию слизистых оболочек и кожи [5].
Вывод: Для стимуляции восстановления слизистой оболочки рта при предраковых заболеваниях следует использовать местно и системно следующие группы лекарственных препаратов кератопластические, нестероидные анаболические средства, различные биогенные стимуляторы, неспецифические стимуляторы регенерации растительного и животного происхождения, комплексные витаминные препараты.
1. Гилева О.С., Смирнова E.H., Позднякова A.A. Структура, факторы риска и клинические особенности заболеваний слизистой оболочки полости рта (по данным лечебно-консультативного приема). Пермский медицинский журнал. 2012;6:18-24.
2. Максимовская Л.Н., Алимова М.Я. Принципы онконастороженности в стоматологии. XIV Московская ассамблея «Здоровье столицы», научно-практическая конференция, 19-20.11.15. М.
3. De Veld DC, Skurichina M, Witjes MJ, et al. Autofluorescence and diffuse reflectance spectroscopy for oral oncology. Lazers Surg Med. 2005;36:356-364.
4. Poh CF, Williams PM, Zhang L, et al. Direct fluorescence visualization of clinically occult high-risk oral premalignant disease using a simple handheld device. Head and Neck. 2007;29(1):71-76.
5. Абрамова М.Я., Зорян E.B., Максимовская Л.H. Анализ применения кератопластических средств у пациентов с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки рта и красной каймы губ. Материалы 16-го Всероссийского стоматологического форума и выставки Дентал-ревю 2019, 1113.02.19, Москва, Россия (Часть 1).
