CC BY
13ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
УДК: 615.831/.839-053.2/.6(09)(470-924.71) 1Ю1: 10.37279/2413-0478-2020-26-3-4-11
Пономаренко Ю. Н.
ЕВПАТОРИЙСКИЙ ВОЕННЫЙ ДЕТСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ САНАТОРИЙ ИМЕНИ Е. П. ГЛИНКИ: ИСТОРИЯ ДЛИНОЮ В 100 ЛЕТ
ФГБУ «Евпаторийский военный детский клинический санаторий имени Е. П. Глинки» Минобороны России
Ponomarenko Yu. N.
EVPATORIA MILITARY CHILDREN'S CLINICAL SANATORIUM NAMED AFTER E. P. GLINKA: A HISTORY LONGER 100 YEARS
FGBU "Evpatoria Military Children's Clinical Sanatorium named after E. P. Glinka" of the Ministry of Defense of Russia
РЕЗЮМЕ
В статье освещаются основные данные о столетней истории Евпаторийского военного детского клинического санатория имени Е. П. Глинки. Обращается внимание на основные направления деятельности санатория на всех этапах его становления и развития. В санатории за 100 лет работы создана уникальная система лечения детей и взрослых, включающая комплексное применение хирургических методов лечения в сочетании с природными лечебными факторами, что позволяет наиболее полноценно и непрерывно оказывать медицинскую помощь на всех этапах реабилитации в условиях одного лечебного учреждения.
Ключевые слова: санаторно-курортное лечение, дети, детский церебральный паралич, история.
SUMMARY
The article highlights the main data on the centenary history of the Yevpatoria military children's clinical sanatorium named after E. P. Glinka. Attention is drawn to the main directions of the sanatorium's activities at all stages of its formation and development.For 100 years of operation, the sanatorium has created a unique system for treating children and adults, which includes the complex application of surgical methods of treatment in combination with natural healing factors, which allows the most complete and continuous medical care at all stages of rehabilitation in a single medical institution. Key words: spa treatment, children, cerebral palsy, history.
«Евпаторийский военный детский клинический санаторий имени Е. П. Глинки» Минобороны России - специализированное многопрофильное лечебное учреждение на 600 коек, расположенное на берегу Каламитского залива Черного моря.
Более двух веков назад (1777-1778 годы) по распоряжению командующего сухопутными войсками в Крыму и на Кубани генерал-поручика А. В. Суворова, командиром Козловского пехотного полка генерал-поручиком И. П. Багратионом, несшим пограничную службу в городе Гезлеве (с 1784 года - Евпатория), на нынешней территории санатория был создан Карантинный пост. Во время Крымской войны (1853-1856 годы) на территории Карантинного мыса, под руководством хирурга с мировым именем, основоположника военно-полевой хирургии Пирогова Н. И., был развернут военный госпиталь для лечения раненых защитников Севастополя и Крыма. В 1874 году военным ведомством России на территории пограничной и карантинной службы была создана Евпаторийско-Сакская военно-санитарная глазная станция, под-
чиненная Симферопольскому госпиталю. Начальник станции, выпускник Императорской медико-хирургической академии Н. В. Парийский, впервые в конце XIX века доказал в своей диссертации возможность использования климатических и бальнеологических факторов г. Евпатории в лечебных целях [1]. С этого времени Евпатория стала рассматриваться как город-курорт. В годы первой мировой войны здесь лечились раненые воины русской армии. Станция к этому времени имела развернутых 165 коек, из них: 100 мест для лечения офицеров, 25 - для кадетов и юнкеров и 40 мест - для нижних чинов.
После ликвидации Южного фронта и освобождения Крыма, приказом Евпаторийского уездного Комиссара по военным делам № 4 от 25 ноября 1920 г. и приказом Народного комиссара здравоохранения России Н. А. Семашко № 102 от 6 декабря 1920 г. Евпаторийско-Сакская Военно-санитарная курортная станция на 50 коек была включена в состав военно-санитарных учреждений Красной Армии. Эту дату принято считалось днем рождения нашего санатория.
Закладка первого камня доя лечебного корпуса Евпаторийского санатория РККА, в центре начальник санатория бригадный военный
врач Калачов Николай Иванович (1925 год, архив музея санатория)
В 1924 году военно-санитарная станция отделилась от Сакской, к 1925 году в ней было развернуто 75 коек, а в 1928 году - 100. В течение первого десятилетия функционирования военно-санитарной станции были построены новые корпуса, создавалась лечебная база, увеличивалась коечная емкость станции.
В 1930 году было организовано первое детское отделение для больных костно-суставным туберкулезом. В этом же году военно-санитарная станция была преобразована в костно-туберкулёзный санаторий Рабоче-крестьянской Красной армия (РККА).
5 октября 1932 года в целях расширения санаторно-курортной помощи детям начальствующего состава РККА реорганизовал Евпаторийский костно-туберкулёзный санаторий РККА на 225 коек для взрослых больных в детский костнотуберкулёзный санаторий РККА на 550 коек [2].
В 1934 году завершилось строительство главного корпуса с водо- и грязелечебницей, пищеблоком, столовой, спортивным залом, количество коек возросло до 450. С этого года началось укомплектование санатория из научно-исследовательских институтов и Военно-медицинской Академии им. С. М. Кирова специалистами по лечению детей, больных костно-суставным туберкулёзом и неврологическими заболеваниями, а также положено начало организации научно-исследовательской работы.
В 1932 году санаторий был реорганизован в Центральный детский костно-туберкулезный санато-
рий РККА, достигший к 1941 году 600-коечной емкости [2].
В 1937 году по инициативе М. И. Доценко было открыто первое на Евпаторийском курорте неврологическое отделение на 25 коек. Врач Доценко М. И. научно-исследовательской и практической работой впервые доказал эффективность грязелечения больных детей с детским церебральным параличом на Евпаторийском курорте. В 30-е годы он доложил на Всесоюзной научно-практической конференции по детской курортологии результаты своих наблюдений. В этот период времени многие учёные страны считали, что больным с ДЦП лечение на Евпаторийском курорте противопоказанно. В диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, которую он успешно защитил в 1940 году, ведущее место отводилось грязелечению, комплексной системе реабилитации с включением хирургических методов. Таким образом, с Евпаторийского курорта было снято многолетнее «табу» на эту тему [3, 4, 5].
Самый тяжелый и героический эпизод жизни санатория пришелся на период Великой Отечественной войны. Уже через 6 дней после начала войны личный состав санатория с 300-ми больными детьми костно-суставным туберкулезом начали свой тяжелый и длинный путь в село Таргай Кемеровской области. Три года жизни в суровых условиях Сибири стали школой мужества, самоотверженного труда и патриотизма для всех сотрудников и самих детей.
Такой след оставили от главного корпуса Евпаторийского детского костно-туберкулёзного санатория РККА отступающие немецко-
фашистские захватчики в апреле 1944 года (архив музея санатория)
13.04.1944 года Евпатория была освобождена от немецких захватчиков и 22 сентября 1944 года все сотрудники и больные благополучно вернулись в родной, но полностью разрушенный дом. К концу
40-х годов санаторий самоотверженным трудом военных строителей и сотрудников был восстановлен - построены спальные корпуса, восстановлена котельная, водопровод, канализация и многое другое.
Здание второго лечебного корпуса, построенное после войны с помощью пленных фашистских захватчиков
{длине главного лечебного корпуса функционирует по настоящее время
В 1951 году в санатории, который к этому времени стал клиническим (1949 год), было развернуто первое на курорте хирургическое отделение для лечения больных костно-суставным туберкулезом и другой патологией опорно-двигательного аппарата как ортопедического характера, так и невро-генного генеза. Здесь были созданы все условия для проведения сложнейших операций на позвоночнике, тазобедренном суставе, длинных костях, периферических нервах. Началось плановое хи-
рургическое лечение детей с костно-суставным туберкулезом, которое стало неотъемлемой частью комплексной санаторно-курортное реабилитации. В хирургическом отделении выполнялся довольно широкий перечень хирургических вмешательств: удаление костных туберкулезных очагов, в том числе, из позвонков, внутригрудные и поясничные абсцессотомии, костно-пластические фиксации пораженных позвонков после некрэктомии, экономные резекции суставов [6, 7].
Операционная санатория 1951-1961 год
Санаторий одним из первых начал применять на курорте такие методы лечения, как компрессионно -дистракционные аппараты внешней фиксации А. М. Карпова, Г. А. Илизарова, С. С. Ткаченко, С. С. Ткаченко-В. С. Абушенко, М. В. Волкова-О. В. Оганесяна, различные (запатентованные) хирургические операции - сухожильно-мышечная пластика, перемещение мышц и мышечно-сосудистых комплексов, применение лавсановых лент, костнопластическая резекция и костно-пластический арт-
Работа в операционной
родез у детей с полиомиелитом, акушерским параличом, детским церебральным параличом, хирургическое лечение врожденного вывиха бедра и его последствий, хирургическое лечение болезни Пертеса и дистрофии головки бедренной кости после вправления врожденного вывиха бедра, хирургическое лечение системных врожденных и приобретенных деформаций конечностей, хирургическое лечение ювенильнош ревматоидного артрита, сколиотиче-ской болезни и туберкулёзного спондилита у детей.
Построенный в 1961 год}' корпус, в котором разместили хирургическое отделение, коечные отделения для детей с костно-суставным туберкулезом
Полковник медицинской службы Карпов А. Л. Аппарат собственной разработки для удлинения голени
11 января 1969 года построено и введено в эксплуатацию здание общеобразовательной школы на 500 мест.
Старая школа санатория
За всю старую и новую историю санатория предназначение его изменялось в зависимости от социальных программ Государства, актуальности и приоритета той или иной патологии в структуре детской заболеваемости в стране: костно-суставной туберкулёз (1920-1950 годы); последствия полиомиелита (1950-1980 годы); детский церебральный паралич, родовой паралич руки, последствия нейроинфекции, последствия хирургического лечения спинномозговых грыж, сколиоти-
Повая школа санатория
Лечение костно-суставного туберкулёза в пред- и послевоенный период в стране было весьма актуальной задачей. В санатории была создана четкая и эффективная для того времени система лечения этого тяжёлого заболевания у детей. Благодаря использованию санаторно-курортных факторов, активному хирургическому лечению, которое проводилось впервые на Евпаторийском курорте, в сочетании с антибиотикотерапией, удалось снизить летальность, устранить тяжелые осложнения костно-суставного туберкулеза - свищи, холодные натёчники, туберкулезный менингит, анкилозы суставов. Впервые на курорте дети стали выписываться излеченными от туберкулёза [8, 9, 10].
В этот период врачи активно занимались научно-исследовательской и научно-практической работой. Подготовлено и защищено 6 диссертаций по проблемам комплексного лечения костно-
ческая болезнь, врождённый вывих бедра и его последствия, остеохондропатии различной локализации. С 60-х годов - ревматические заболевания сердца (1960-1980 годы); респираторные аллерго-зы - с 1990 года; реабилитация детей из зон с неблагополучным радиоактивным фоном и антропогенным загрязнением местности - с 1986 года. Соответственно этим приоритетам, в санатории планировалось и проводилось комплексное санаторно-курортное восстановительное лечение, медицинская и социальная реабилитация, а также научно-практическая работа и оснащение материально-технической базы.
суставного туберкулёза. На базе санатория ежегодно проводились научные конференции совместно с учёными Москвы, Ленинграда и Харькова, издавались сборники трудов.
С середины 70-х годов резко уменьшилось количество детей с последствиями полиомиелита, и наряду с этим, увеличилось поступление детей с детским церебральным параличом, родовыми параличами руки, сколиотической болезнью, с наследственной патологией опорно-двигательного аппарата. Детскими хирургами-ортопедами и детскими неврологами санатория под руководством ведущих ученых страны - академиков А. А. Корж, С. С. Ткаченко, профессоров И. И. Мирзоевой, Е. П. Межениной, В. В. Руцкого, К. А. Семеновой, Е. С. Тихоненкова, П. Я. Фищенко и других активно совершенствуется лечебная и диагностическая работа, проводятся научно-практические исследования. В лечебную практику внедряются хирургические и ортопедические методы коррекции деформаций и контрактур верхних и нижних конечностей у детей с детским церебральным параличом и послеродовым параличом руки, а также восстановительное лечение. С хорошим результатом применяются сложные костно-пластические операции на тазобедренном, коленном, голеностопных суставах, суставах стопы, а также удлинение длинных трубчатых костей.
Впервые в Союзе была внедрена в лечебную практику методика устранения спастических установок в суставах конечностей этапными гипсовыми повязками, которые применяются в зависимости от продолжающегося действия установочных познотонических патологических рефлексов и имеющихся у больных детей патологических син-кинезий. Этот метод применяется в санатории более 4-х десятков лет (с 1962 год) и на практике подтвердил свою эффективность. Детскими неврологами и врачами физиотерапевтами санатория предложен, изучен и применен новый метод лечения - амплипульстерапия на область симпатических узлов у пациентов со спастическими формами детского церебрального паралича.
Врачи санатория первыми в бывшем Союзе (1971 год) начали хирургическое лечение болезни Пертеса и, первыми на курорте, врожденного вывиха бедра и его последствий, сколиотической болезни, ювенильного ревматоидного артрита, что позволило значительно сократить сроки лечения в санатории и улучшить качество медицинской помощи (офицеры медицинской службы М. И. Гурев,
A. М. Ненько, В. Ф. Белорусов, И. К. Доненко,
B. П. Музыка).
Впервые в Украине врачами санатория (19711976 годы) применен компрессионно-дистракционный метод лечения у детей с ортопедической патологией (офицеры медицинской службы В. Ф. Белорусов, И. К. Доненко, В. П. Музыка, А. М. Ненько). С хорошими результатами применяется разработанная в санатории система комплексного санаторно-курортного лечения больных детей со сколиотической болезнью.
За последние годы в лечении детей с детским церебральным параличом в санатории применяются различные новые перспективные методы: введение препарата ботулотоксина типа «А» в спа-
стичные мышцы, использование тренировочного рефлекторно-нагрузочного устройства проприо-цептивной коррекции «Гравитон».
Врачи санатория внесли весомый вклад в развитие отечественной курортологии и педиатрии. Изучены реакции больных детей и взрослых на солнечные ванны разной интенсивности, разработан единый лечебно-охранительный режим и режим климатолечения (полковники медицинской службы В. Я. Блавацкий, Э. С. Кондратьев, Л. И. Померанский). Совместно с профессорами-физиками А. Н. Бойко и В. А. Яковенко полковником медицинской службы, физиотерапевтом санатория В. Я. Блавацким была разработана методика дозирования солнечных процедур по калориметрическому методу. В дальнейшем В. Я. Блавацкий предложил дозирование солнечных ванн проводить по напряжению ультрафиолетовой радиации. Эта методика была принята повсеместно на территории бывшего Союза [11, 12].
В 60-е годы педиатры санатория принимали активное участие в практическом решении и санаторно-курортном лечении ревматизма у детей. Всесторонне изучались особенности комплексного санаторно-курортного лечения, в том числе, и грязелечения у детей с ревматоидным повреждением суставов, синдромом хронической интоксикации и хроническими заболеваниями носоглотки (офицеры медицинской службы С. Н. Богов, В. В. Куди-нов, В. В. Савин, В. И. Лавровский, И. А. Могильный, И. Л. Щетинин).
Увеличение в санатории пациентов с бронхо-легочными заболеваниями (в 1970-1980 годах) способствовало созданию условий для разработки эффективных методов лечения этой категории больных на курорте. Вопреки мнению педиатров страны о противопоказанности лечения пациентов с бронхиальной астмой, поллинозами, пищевой аллергией на Евпаторийском курорте, педиатрами санатория была научно и практически доказана прямая целесообразность лечения такого контингента детей в нашем санатории. Также педиатрами санатория была доказана высокая эффективность лечения детей и взрослых с аллергическими заболеваниями кожи в комплексной терапии с применением термально-минеральной воды собственного источника (офицеры медицинской службы
B. И. Лавровский, И. А. Могильный, С. М. Шваев,
C. В. Якименко). В связи с этим в 1989 году кар-диоревматологическое отделение санатория перепрофилировано в специализированное отделение респираторных аллергозов (полковники медицинской службы Н. Н. Прусаков, А. М. Ненько, В. И. Лавровский, В. Э. Вейнгарт).
С 1990 года педиатрами санатория впервые на Евпаторийском курорте внедрены и применены в практике комплексного санаторно-курортного лечения детей с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями современные диагностические и лечебные технологии - специфическая диагностика и иммунотерапия, галотера-пия, аэроионотерапия, комплексная детоксикация (офицеры медицинской службы В. И. Лавровский, И. А. Могильный, С. В. Якименко и врачи служащие Л. И. Денискина, Г. А. Кружкова, А. Я. Куди-нова, Т. В. Токарева).
Вскоре после трагедии на Чернобыльской АЭС, в апреле 1986 года, в санаторий стали поступать на лечение и реабилитацию дети из регионов рацио-нуклидного загрязнения и зон антропогенного загрязнения местности. Всего за этот период пролечено и оздоровлено несколько тысяч детей и взрослых из Киевской, Черниговской, Житомирской областей Украины, Республики Татарстан, Тульской, Московской и Смоленской областей России, Гомельской, Могилевской и Минской областей Белоруссии и регионов Казахстана. Впервые специалистами санатория обнаружены специфические нарушения устной и письменной речи у школьников, обусловленные длительным действием малых доз радиации. Разработана комплексная система реабилитации и профилактики этих нарушений.
Сегодня ФГБУ «Евпаторийский военный детский клинический санаторий имени Е. П. Глинки» Минобороны России предназначен для санаторно-курортного лечения, климатотерапии и медицинской реабилитации детей военнослужащих в возрасте 2-15 лет с родителями, детей в возрасте 1618 лет без сопровождающих, пенсионеров и ветеранов Министерства обороны РФ, других льготных категорий Вооруженных Сил РФ, больных детей и взрослых по коммерческим путевкам. В санатории имеется собственная база высокопрофессиональных специалистов, создана система
хирургического и нейро-ортопедического лечения детей с детским церебральным параличом и другими заболеваниями центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата и заболеваний бронхо-легочной системы. За годы работы санатория пролечено 235 тысяч детей и почти 40 тысяч взрослых. Совершенствуется лечебно-диагностическая база санатория. В практической лечебной деятельности центра применяется 16 основных видов климато-, бальнео- и физиотерапевтического лечения и 64 их разновидности. В структуре санатория 7 стационарных медицинских отделений, лечебно-диагностический центр, лаборатория, аптека, отделение функциональной диагностики, рентгенологическое отделение, операционный блок, отделение стоматологии. В санатории имеется общеобразовательная школа на 350 мест - 22 учебных кабинета, спортивный зал, библиотека.
За почти вековую историю санатория здесь создана уникальная система комплексной реабилитации больных с детским церебральным параличом. Коллектив санатория активно участвует в разработке и реализации общероссийских программ оздоровления нации, социальной и медицинской помощи детям-инвалидам. Признана ведущая роль санатория в хирургической реабилитации детей с церебральными параличами.
ртГПуртГ1 ,
Вид санатория с высоты птичьего полета (рис1), с моря (рис2)
Хирургические вмешательства выполняются детям с органическими поражениями центральной нервной системы - детским церебральным параличом, последствиями нейроинфекций и травм головного мозга, спинномозговой грыжей, родовым параличом. Проводятся различные виды сухожильно-мышечной пластики, реконструктивные костно-пластические операции при врожденном, спастическом и паралитическом вывихе бедра, болезнях Пертеса и Блаунта, синдактилии, врожденной косолапости и кривошее, удлинение конечностей и деторсионно-корригирующие остеотомии с применением аппаратов внешней фиксации, с применением биоимплантов Тутопласт, селективная миофасциотомия [13, 14, 15].
С 2010 по 2014 гг. в санатории внедрены в практику инновационные методики хирургических операций: ацетабулопластика при дисплазиях тазобедренного сустава, тройная остеотомия таза
при спастических вывихах будра у пациентов с ДЦП, блокирование зон роста с целью коррекции деформации конечностей, применение авторских аппаратов внешней фиксации при коррекции врожденных и приобретенных деформаций конечностей, коррекция тяжелых деформаций стоп у больных с миелодисплазией.
В 2013 году в санатории впервые проведена операция тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. По настоящее время проведено 225 операций. Всем пациентам выполнено первичное эндопротезирование.
С 2016 года санаторий принимает на хирургическое лечение пациентов за счёт бюджетных средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), что расширило возможности оказания хирургической помощи и позволило расширить спектр выполняемых в санатории операций. В 2016 году по фонду ОМС было пролечено 92
пациента, в 2017 - 627, в 2018 - 1562, в 2019 -2087 человек. Процент пациентов из других регионов, пролеченных за счет средств ОМС, в 2016 году составил 6,5 %, в 2017 - 41,9 %, в 2018 -58,8 %, в 2019 - 65 %.
В 2016 году внедрено тотальное эндопротезиро-вание коленного сустава у больных при деформирующем артрозе III стадии. За отчетный период прооперировано 35 больных.
С 2014 года в условиях Евпаторийского военного клинического санатория проводятся операции арт-роскопической хирургии коленного сустава. За отчетный период прооперированы 322 пациента (детей - 60, взрослых - 262).
В 2019 году внедрены артроскопические операции на локтевом суставе, а в 2020 году - артроскопические операции на голеностопном суставе. В ближайшее время планируется проведение мало-инвазивных операций на позвоночнике.
В Евпаторийском военном детском клиническом санатории имени Е. П. Глинки за 100 лет работы создана уникальная система лечения детей и взрослых, включающая комплексное применение хирургических методов лечения в сочетании с природными лечебными факторами, что позволяет наиболее полноценно и непрерывно проводить реабилитационные мероприятия в условиях одного лечебного учреждения.
Литератур a /Referen ces
1. Парийский Н. В. Общие естественные песочные ванны, их действие на температуру, пульс, дыхание, потери веса и осязательную чувствительность: Дисс... доктора медицины. - Санкт-Петербург; 1891. [Pariyskiy N. V. Obschie estestvennyie pesoclmyie vannyi, ih deystvie na temperatura, puls, dyihanie, poteri vesa i osyazatelnuyu chuvstvitelnost. [dissertation] Sankt-Peterburg; 1891. (in Russ.)]
2. Ильинский П. M. История создания и деятельность детского санатория РККА. // Acta Evpatorica. - 1939. - Т. 5. - С. 196-204. [Ilinskiy Р. М. Istoriya sozdaniya i deyatelnost detskogo sanatoriya RKKA. Acta Evpatorica. 1939; 5:196-204. (in Russ.)]
3. Доценко M. И. О лечебных режимах в санатории. // Acta Evpatorica. - 1940. - Т. 6. - С. 40-48. [Dotsenko М. I. О lechebnyih rezhimah v sanatorii. Acta Evpatorica. 1940;6:40-48. (in Russ.)]
4. Калачев H. И. К вопросу о местной и общей климатической и купальной реакции у детей. // Acta Evpatorica. - 1930. - Т. 1. - С. 69-70. [Kalachev N. I. К voprosu о mestnoy i obschey klimatich-eskoy i kupalnoyreaktsii u detey. Acta Evpatorica. 1930;1:69-70. (in Russ.)]
5. Тонконогов Д. Г. К постановке вопроса отдаленных результатов пребывания в Евпатории. // Acta Evpatorica. - 1936. - Т. 3. - С. 323-326. [Tonkonogov D. G. К postanovke voprosa otdalennyih rezultatov prebyivaniya v Evpatorii. Acta Evpatorica. 1936;3:323-326. (in Russ.)]'
6. Слесарев С. П. Лечебно-охранительный режим детей больных костно-суставным туберкулезом. // Педиатрия. - 1954. — № 11 — С. 38-45. [Slesarev S. Р. Lechebno-ohranitelnyiy rezhim detey bolnyih kostno-sustavnyim tuberkulezom. Pediatriya. 1954;(11):38-45. (in Russ.)]
7. Слесарев С. П. Об оперативном лечении туберкулезного спондилита. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1964. -№ 9 - С. 19-23. [Slesarev S. Р. Ob operativnom lechenii tuberku-leznogo spondilita. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1964;(9):19-23. (in Russ.)]
8. Верещагин А. П. Радикально-восстановительные операции при туберкулезе суставов. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1961. - № 6 - С. 30-34. [Vereschagin А. Р. Radikalno-vosstanovitelnyie operatsii pri tuberkuleze sustavov. Ortopediya, travmatologiya i protezirovanie. 1961;(6):30-34. (in Russ.)]
9. Верещагин А. П. Хирургическое лечение туберкулеза позвоночника и его осложнений. // Вестник хирургии. - 1959. - № 3 - С. 43-45. [Vereschagin А. Р. Hirargicheskoe lechenie tuberkuleza pozvonochnika i ego oslozhneniy. Vestnik hirargii. 1959;(3):43-45. (in Russ.)]
10. Сенько О. К, Семенова К. А. Лечение этапными гипсовыми повязками. Медицинская реабилитация и социальная адаптация
больных с детским церебральным параличом. - Ташкент: «Медицина». УЗССР; 1979. [Senko О. К.. Semenova К. A. Lechenie etapnyimi gipsovyimi povyazkami. Meditsinskaya reabilitatsiya i sotsialnaya adaptatsiya bolnyih s detskim tserebralnyim paralichom. Tashkent: «Meditsina». UZSSR; 1979. (in Russ.)]
11. Блавацкий В. Я. Из опыта организации лечебной работы на пляже. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 1953. - № 2 - С. 139-145. [Blavatskiy V. Ya. Iz opyita organizatsii lechebnoy rabotyi na plyazhe. Voprosyi kurortologii, fizioterapii i lechebnoy fizkulturyi. 1953;(2):139-145. (in Russ.)]
12. Блавацкий В. Я. Реакция на солнечное облучение у детей, больных костно-суставным туберкулезом в условиях Евпаторийского курорта. / XXV научно-практическая конференция Евпаторийского центрального детского костно-туберкулезного клинического санатория Красной Армии. - Евпатория. - 1952. - С. 3728. [Blavatskiy V. Ya. Reaktsiya na solnechnoe obluchenie u detey, bolnyih kostno-sustavnyim tuberkulezom v usloviyah Evpatoriyskogo kurorta. (Conference proceedings) XXV nauchno-prakticheskaya konferenciya Evpatorijskogo central'nogo detskogo kostno-tuberkuleznogo klinicheskogo sanatoriya Krasnoj Armii. -Evpatoriya. 1952: 37-28. (in Russ.)]
13. Власенко С. В. Значение клинико-анамнестических данных в прогнозировании тяжести двигательных нарушений у больных спастическими формами детского церебрального паралича. // Таврический медико-биологический вестник. - 2010. - Т. 13. -№1 - С. 30-35. [Vlasenko S. V. Znachenie kliniko-anamnesticheskih dannyih v prognozirovanii tyazhesti dvigatelnyih narasheniy u bolnyih spasticheskimi fonnami detskogo tserebralnogo paralicha. Tavricheskiy mediko-biologicheskiy vestnik. 2010;13(l):30-35. (in Russ.)]
14. Ненько A. M., Дерябин А. В. Оригинальные методы хирургического лечения детей с церебральным параличом, разработанные в специализированном клиническом санатории. // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2007. - Т. 13 - №2. - С. 54-56. [Nenko А. М., Deryabin А. V. Originalnyie metodyi hirargicheskogo lecheniya detey s tserebralnyim paralichom, razrabotannyie v spetsi-alizirovannom klinicheskom sanatorii. Vestnik fizioterapii i kurortologii. 2007;13(2): 54-56. (in Russ.)]
15. Пересып H. H. Особенности лечебной физкультуры у больных со спастическими изменениями в суставах нижних конечностей при проведении этапного гипсования. // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2008. - № 3 - С. 50-52. [Peresyip N. N. Osobennosti lechebnoy fizkulturyi u bolnyih so spasticheskimi izmeneniyami v sustavah nizhnih konechnostey pri provedenii etapnogo gipsovaniya. Vestnik fizioterapii i kurortologii. 2008;(3): 50-52. (in Russ.)]
Сведения об авторе:
Пономаренко Юрий Николаевич - начальник ФГБУ «Евпаторийский военный детский клинический санаторий имени Е. П. Глинки», е-mail: nachalnik(â!lekardeti.ra. Служебный адрес: 297408, Российская Федерация, Республика Крым, г. Евпатория, ул. Дувановская, 21.Тел. (36569) 2-80-35.3-05-65
Information about author:
Ponomarenko Yu. N. - https://orcid.org/0000-0002-6436-8Q29
Конфликт интересов. Авторы данной статьи заявляют об отсутствии конфликта интересов, финансовой или какой-либо другой поддержки, о которой необходимо сообщить.
Conflict of interest. The authors of this article confirmed financial or any other support with should be reported.
Поступила 20.08.2020 г.
Received 20.08.2020
