55 лет ^
Материалы и методы: Под наблюдением находились 35 больных (28 мужчин и 7 женщин) с обострением хронического бронхита, средний возраст которых составил 44,6 (от 18 до 70 лет). Число курящих составило 26 (68%) человек, 18 (47%) имели сопутствующие заболевания: у 12 (31%) - заболевания сердечно -сосудистой системы, у 19 (50%) - заболевания дыхательной системы. Течение хронического бронхита характеризовалось 1 обострением в год у 15 (39%) больных, 2 обострениями - у 23 (60 %), 3 обострениями - у 10 (26 %). Средняя продолжительность обострения до начала антибиотикотерапии составляла 15,8 дней. Показатели пикфлуометрии в среднем составили 66,5% от должных величин. Все пациенты получали супракс по 400 мг 1 раз в сутки. Одновременно назначались бронхоспазмолитические и отхаркивающие
средства. Продолжительность лечения супраксом составляла 6 дней. Эффективность проводимого лечения оценивалась по динамике клинических симптомов, лабораторных и рентгенологических показателей.
Результаты: в процессе лечения удалось добиться клинического эффекта у всех больных. На фоне лечения снижалась температура, уменьшались кашель, одышка. Мокрота становилась серозной, нормализовалась картина крови. Переносимость препарата оценивалась как очень хорошая у 29 (76%) больных. Нежелательные явления наблюдались в основном со стороны желудочно-кишечного тракта. Из них изжога, тошнота, диарея.
Выводы: супракс можно рассматривать как один из препаратов выбора в терапии больных с обострением хронического бронхита.
УДК 616.72-002:615.03
В.Г. ФЕОКТИСТОВ, А.С. БЕКЕТОВ, Г.Р. ЖАКИЕВА
ЭТОДОЛАК В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРОЗОМ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Останова
Цель: изучение клинической эффективности применения препарата этодин форт (этодолак) фармацевтической компании АО «Нобел», г. Алматы, являющегося селективным ингибитором фермента ЦОГ-2. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Материалы и методы: Этодин форт применен у 23 больных остеоартрозом (ОА) коленных и голеностопных суставов (у 17 женщин и 6 мужчин) в возрасте 4264 лет.
Длительность заболевания в среднем 7,2±1,60 года. Диагноз ОА устанавливался согласно критериям Альтмана /1991/. Все больные наблюдались в городских поликлиниках №1 и 2. Этодин форт назначался в виде монотерапии по 400 мг 2 раза в сутки. Эффективность терапии оценивалась в течение 20 дней по динамике болевого синдрома, времени уменьшения явлений синовита, функциональному индексу тяжести
Лекена. Клинически оценивалась безопасность и переносимость препарата.
Результаты: У 14 пациентов к 5-му дню лечения отмечалось уменьшение болей в суставах при движениях. К 20 дню наблюдений на фоне дальнейшего пе-рорального приема препарата у большинства больных (17) наблюдалось значительное увеличение функциональной активности в суставах нижних конечностей, стихание болевого синдрома, уменьшение явлений синовита. Функциональный индекс Лекена уменьшился в 3 раза. Побочные явления отмечены у 5 больных в виде временных гастралгий, расстройства стула. Отмены препарата не потребовалось.
Выводы: у большинства больных с ОА удалось получить удовлетворительные результаты лечения при приеме этодин форт в дозе 400 мг 2 раза в сутки. Обладает выраженным анальгетическим и противовоспалительным эффектами. Отмечена хорошая переносимость препарата.
УДК 618.15-002-085.28-07
В.М. ЧЕРВИНЕЦ, Е.А. БЕЛЯЕВА, Ю.В. ЧЕРВИНЕЦ, А.М. САМОУКИНА, Е.С. МИХАЙЛОВА
МОНИТОРИНГ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ПРОТИВОМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТАМ МИКРООРГАНИЗМОВ, ВЫДЕЛЕННЫХ ОТ БОЛЬНЫХ КОЛЬПИТОМ
Тверская государственная медицинская академия, Тверь, Россия
Целью работы явился мониторинг чувствительности к противомикробным препаратам микроорганизмов, выделенных у больных кольпитом для разработки методов рациональной антибиотикотерапии при данной патологии.
Материалы и методы. Были обследованы 200 женщин больных кольпитом. Проводилось микробиологическое исследование мазков из влагалища и изучалась антибиотикочувствительность выявленной микрофлоры. Изучение видового и количественного состава микрофлоры проводили с использованием классических бактериологических методов. Одновременно с идентификацией культур определяли чувстви-
Медицинский журнал Западного Казахстана 3 (35) 2012 г.
тельность выделенных штаммов к антибиотикам методом бумажных дисков (НИЦФ, Россия, Санкт-Петербург).
Результаты исследования. Возбудителями кольпита в 59% случаев явились представители рода Staphylococcus, в 31.5% случаев - Bacillus, в 26.5% -Streptococcus, в 24% - Candida и в 8.5% случаев -представители семейства Enterobacteriaceae. Как показал анализ антибиотикограмм стафилококки были наиболее чувствительны к меропенему, цефалотину и линезолиду. Бациллы оказались чувствительны к ци-профлоксацину и амикацину. Наибольшая резистентность стафилококков и бацилл выявлена к бензилпе-