CC BY
150УДК 619:616.36:636.7
ЭТИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТОЗА СОБАК
Куевда Е. Н., кандидат ветеринарных наук, ассистент;
Куевда Н. Н., кандидат ветеринарных наук, доцент;
Академия биоресурсов и природопользования ФГАОУ ВО «КФУ имени В. И. Вернадского»
Установлено, что основной причиной гепатоза у собак является кормление нетрадиционными для этого вида животных кормами (сухие «полнорационные» корма, рис, колбаса и др.). Клинические признаки болезни неспецифичны, особенно в начале болезни. Пато-гномоничные симптомы отмечаются у 25-60% больных животных: иктерич-ность, гепатомегалия, болезненность печени. При исследовании морфологического состава крови устанавливают снижение количества форменных элементов, эозинофилию. При биохимических исследованиях - повышение концентрации общего белка, общего билирубина и общего холестерина, увеличение активности аминотрансфераз. После окончания лечения у собак подопытной группы улучшилось общее состояние, восстановился аппетит, нормализовалась масса тела, температура тела была в пределах физиологической нормы, что свидетельствовало об активизации обменных процессов в печени. Активность АлАТ понизилась на 50,7%, АсАТ - на 65,1% по сравнению с первоначальным уровнем. Также нормализовался жировой обмен, содержание общего холестерина
ETIOLOGY, DIAGNOSIS AND TREATMENT OF CANINE HEPATOSIS
Kuevda E. N., Candidate of Veterinary Sciences, Assistent;
Kuevda N. N., Candidate of Veterinary Sciences, Associate Professor; Academy of Life and Environmental Sciences FSAEI HE «V. I. Vernadsky Crimean Federal University»
It was found that the main reason of dogs' hepatosis is feeding by non-traditional for this type of animal fodder (dry «complete» feed, rice, sausage, etc.). Clinical signs of the disease are nonspecific, particularly early in the disease. Pathognomonic symptoms have been reported in 25-60% of patients animals: ikterus, hepatomegaly, liver pain. In the study of the morphological composition of the blood set reduction of formed elements, eosinophilia. When biochemical research - increase in the concentration of total protein, total bilirubin and total cholesterol, increased transaminases activity. After the treatment in dogs of the experimental group improved general condition, appetite recovered, normalized body weight, body temperature was within the physiological norm, indicating an activation of metabolic processes in the liver. ALT activity decreased by 50,7%, AST - 65,1% compared to the original level. Normalize lipid metabolism, total cholesterol has reached physiological norm. Along with the termination of the pathological processes in the liver recovered its protein and educational
достигло физиологической нормы. Наряду с прекращением патологических процессов в печени восстановилась ее белково-образовательная способность -увеличилось содержание альбуминов и [в-глобулинов (на 4,6 и 25,8% соответственно), количество эритроцитов возросло на 39,6%. Использование в схеме лечения гепатопротектора «Эссенци-але форте» позволяет сократить срок заболевания на десять дней.
Ключевые слова: собаки, гепатоз, гепатомегалия, иктеричность, гепато-протекторы, аминотрансферазы.
capacity - increase the amount of albumin and globulin (4,6 and 25,8%, respectively), the number of erythrocytes increased by 39,6%. Use drug «Essentiale forte» reduces the period of the disease for ten days.
Keywords: dogs, hepatosis, hepatomegaly, ikterus, hepatoprotectors, aminotransferase.
Введение. Эстетическое удовлетворение от контакта с домашними, рабочими, служебными, спортивными животными возможно только при наличии у них здоровья. Охрана здоровья и лечебно-профилактические мероприятия при различных болезнях животных - основная задача современного ветеринарного врача.
Из всех внутренних незаразных болезней собак 80-82% приходится на патологии обмена веществ. Наиболее часто патологическому воздействию экзогенных и эндогенных раздражителей подвергается печень - центральный орган метаболизма. Поскольку гепатозы широко распространены среди собак, то их лечение и профилактика являются актуальными [1-3]. Наиболее часто в практике диагностируют хронические гепатиты, вызванные кровепаразитар-ными заболеваниями, вирусами, реже - микроорганизмами. Клиническая дифференциация хронического гепатита и гепатоза затруднена вследствие общности симптомов. Часто гепатоз развивается как следствие неудачного лечения гепатита, или же возникает самостоятельно под воздействием тех же причин.
Гепатозы - общее название хронических болезней печени, характеризующихся дистрофическими изменениями печеночной паренхимы при отсутствии выраженных признаков воспаления. В зависимости от этиологических факторов, их силы и продолжительности воздействия может преобладать жировая дистрофия - жировой гепатоз, амилоидная дистрофия - амилоидоз печени и другие виды дистрофии [4, 5].
Жировой гепатоз (жировая дистрофия, стеатоз печени) - заболевание, характеризующееся накоплением триглицеридов в гепатоцитах и нарушением основных функций печени. Различают острый жировой гепатоз (токсическая дистрофия печени) и хронический жировой гепатоз, который встречается значительно чаще. Причины данной патологии разнообразны. Жировой гепатоз регистрируют чаще как вторичное сопутствующее заболевание. Причинами первичного гепатоза могут быть скармливание недоброкачественных, испорченных кормов (особенно опасны для печени токсины патогенных грибов,
продукты гниения белка, прогорклые жиры) [7]. Гепатоз возникает также при кормлении животных недоброкачественной рыбной, мясокостной мукой, кормовыми дрожжами, испорченным мясом, рыбой и т.д. Способствуют развитию заболевания недостаток в рационе витаминов А и Е, селена и серосодержащих аминокислот, нарушение кровообращения в печени и отсутствие моциона [1-3]. Для лечения больных собак применяются различные гепатопротекторы: расто-ропша, «Карсил» и др. [5], сведений о применении «Эссенциале форте» у собак в доступной нам литературе не встречалось, поэтому работу в этом направлении считаем актуальной и необходимой. Причины возникновения гепатоза при кормлении кормами хорошего качества остаются до конца не выясненными.
Цель работы - изучить причины возникновения гепатоза у собак, эффективность лечения животных с использованием «Эссенциале форте».
Материал и методы исследования. Объект исследования - две группы собак крупных и средних пород возрастом 5-13 лет, по 10 голов в каждой, материал исследований - образцы крови, рационы животных.
При постановке диагноза учитывали данные анамнеза, клинические признаки, данные лабораторных исследований. Клиническое обследование животных проводили по общепринятой методике. Кровь отбирали в начале лечения и после выздоровления, утром натощак. Определяли: количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина унифицированными методами, выводили лейкограм-му. Биохимические исследования проводили на полуавтоматическом анализаторе RT-9800 готовыми наборами реактивов Audit Diagnostics. Определяли -общий белок, активность ферментов: аланин - (АлАТ) и аспартатаминотрансфе-разы (АсАТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), у-глутамилтранспептидазы (у-ГГТ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). В сыворотке также определяли белковые фракции турбидиметрическим методом, общий билирубин - по Иендрашеку [6]. Анализ рациона проводили по основным зоотехническим показателям [8].
Собакам подопытной группы была назначена следующая схема лечения:
1. Диетическое кормление;
2. Гепатопротектор «Эссенциале форте» - 1 капсула 3 раза в сутки, 30 дней;
3. Желчегонный препарат - «Аллохол» - 1 таблетка 3 раза в день, 30 дней;
4. Витаминный препарат - «Гепавикел» - 2 мл внутримышечно, 5 дней;
5. Отвар расторопши пятнистой - 20 г на 500 мл воды, 15 дней.
Собакам контрольной группы в схеме лечения вместо гепатопротектора
«Эссенциале форте» назначали «Карсил».
В состав «Эссенциале форте» входят фосфолипиды, ненасыщенные жирные кислоты, витамины Вр В 2, В6, В12, Е, никотинамид. Этот препарат оказывает нормализующее действие на метаболизм жиров, белков и на детоксицирующую функцию печени, обладает липотропным свойством. Его назначают при гепатите, циррозе печени, токсических поражениях печеночной паренхимы и др.
Результаты и обсуждение. Для изучения причины возникновения заболевания мы провели анамнестический анализ кормления собак. После анализа рациона больных животных получили следующие данные (рис. 1):
Виды кормов, %
Рис. 1. Соотношение кормов, вызывающих гепатоз
По рисунку 1 видно, что наиболее часто гепатоз у собак был вызван погрешностями в кормлении, которые возникали при неправильном подборе кормов и организации кормления. Так, использование сухих (так называемых «полнорационных») кормов вызывало возникновение патологии печени у 15,7% больных собак. При организации кормления с использованием других кормов заболевание возникало менее часто - колбасы и рис (по 12,3%), свинина (10,1%). Использованные корма были хорошего качества. Таким образом, в настоящих условиях гепатоз возникает при нетрадиционном кормлении собак, использовании кормов несвойственных для этого вида животных.
Анализ типов кормления установил, что гепатоз чаще возникает при использовании нетрадиционных кормов - в 65, традиционных - в 35% случаев.
При клиническом обследовании установили следующее (рис. 2.):
■ сухие
■ рис
■ колбаса
■ овсянка
■ свинина □ супы
■ птица рыба
■ овощи
■ консервы
Симптомы
, в процентах
120 100 30 60 40 20
100 95
■ 75 —60—
■ 1 fl_1Д_
то 4и _
^_^^и_^^^^
J
4°
Рис. 2. Частота проявления клинических симптомов у больных собак
По рисунку 2 видно, что наиболее часто при гепатозе наблюдаются снижение аппетита, угнетение, периодическая рвота. Эти симптомы отмечены нами у 75-100% больных собак. Однако, они малоспецифичны для гепатоза, т.к. могут быть признаками гастрита, энтерита и панкреатита, как заразной, так и незаразной этиологии. Специфические, патогномоничные симптомы - гепато-
мегалию и иктеричность - отмечали реже - у 60 и 25% больных животных соответственно. Эти признаки более специфичны при поражении печени, однако они могут наблюдаться и при хроническом гепатите, реже - холецистите и др. патологиях печени. Отсутствие патогномоничных симптомов часто затрудняет постановку правильного клинического диагноза.
Рис. 3. Угнетение, вялость у больной собаки
По рисунку 3 видно, что у животного отмечается исхудание, угнетение, снижение пищевого интереса, шерсть тусклая, взъерошена, неравномерно прилегает к туловищу.
Анализ заболеваемости по возрастным категориям показал, что гепатоз прогрессирует и чаще проявляется у собак в возрасте 10-13 лет.
Динамика основных клинических показателей собак при лечении представлена в таблице 1.
Таблица 1. Общеклинические показатели собак в начале и в конце лечения,
ДО ± 111, П = 10)
Группа Температура, °С Пульс, уд/мин Дыхание, дв/мин
В начале лечения
Подопытная 38,74±0,2 91,6±11,13 20,1±2,02
Контрольная 38,73±0,18 94,2±13,18 20,4±2,06
После выздоровления
Подопытная 38,48±0,2 84,5±5,85 19,2±1,81
Контрольная 38,41±0,26 86,9±7,04 18,9±1,19
Норма 37,5-39,0 70-120 15-20
Из данных таблицы 1 видно, что основные физиологические параметры у животных обеих групп в начале и после проведения лечения находятся в пределах нормы.
Результаты исследования цельной крови собак представлены в таблице 2.
Таблица 2. Результаты исследования крови больных собак, (М ± т, п = 10)
Группа Эритроциты, Т/л Лейкоциты, Г/л Гемоглобин, г/л СГЭ, пг
В начале лечения
Подопытная 5,17 ± 0,32 5,33 ± 0,86 136,59 ± 32,0 26,42+0,98
Контрольная 5,13 ± 1,70 4,63 ± 1,58 188,72 ± 12,41 36,79+1,13
После выздоровления
Подопытная 6,36± 2,03 9,0 ± 2,0 136,19 ± 21,22 17,02+1,02
Контрольная 8,0 ± 0,71 15,11 ± 3,10 135,52± 20,0 21,31+2,03
Норма 5,2-7,4 6,0-12,0 110-170
Из данных таблицы 2 видно, что у собак обеих групп отмечали эритропе-нию - 5,13±1,70 Т/л (контрольная группа) и 5,17±0,32 Т/л (подопытная группа); лейкопению - 4,63±1,58 Г/л (контрольная группа) и 5,33±0,86 Г/л (подопытная группа). При выведении лейкоформулы отмечали резко выраженную эозино-филию - 17,8±0,78 (контрольная группа) и 15,1±0,43 (подопытная группа).
После выздоровления все показатели стабилизировались и находились в пределах физиологической нормы - количество эритроцитов - 8,0±0,71 Т/л (контрольная группа) и 6,36±2,03 Т/л (подопытная группа); лейкоцитов - 15,11±3,10 Г/л (контрольная группа) и 9,0±2,0 Г/л (подопытная группа). Уровень эозинофилов в крови стабилизировался - 7,10±0,36 и 7,80±0,15 соответственно.
При биохимическом исследовании крови в начале лечения у животных контрольной группы были увеличены показатели, характеризующих состояние печени (по суммарному среднему значению, по каждому животному): уровень АлАТ в сыворотке крови -1,38±0,17 мкмоль/ч-мл, АсАТ - 1,66±0,76 мкмоль/ч; количество билирубина - 7,92±0,17 мкмоль/л (выше нормы в 3,86 раз); ги-перпротеинемия - 92,33±5,81 г/л (выше на 42%); гиперхолестеринемия -6,96±0,96 ммоль/л; повышение содержания мочевины - 8,32±2,87 ммоль/л;
У животных подопытной группы отмечали - уровень белка 80,32±4,40 г/л (выше на 23%); уровень билирубина был выше в 3,6 раза и составлял 7,42±0,14 мкмоль/л; повышена активность АлАТ - 1,31±0,06 мкмоль/ч-мл и АсАТ - 1,19±0,14 мкмоль/ч-мл, уровня мочевины до 9,52±3,02 ммоль/л.
При повторном взятии крови у собак контрольной группы наблюдали снижение показателей: АлАТ и АсАТ - 0,68±0,13 мкмоль/ч-мл и 0,58±0,09 мкмоль/ч-мл (на 31,30% и 23,53% соответственно); общего билирубина - 3,65±0,31мкмоль/л (в 2,5 раза); общего белка - 67,84±3,84 г/л (на 11,53%); содержания холестерина и мочевины - 3,34±0,50 ммоль/л и 5,35±1,32 ммоль/л соответственно.
Применение практикуемой схемы лечения в подопытной группе проявилось снижением: активности АлАТ и АсАТ - 0,90±0,34 мкмоль/ч-мл и 0,91±0,15 мкмоль/ч-мл(на 50,72% и 65,06%); содержания общего белка -71,06±3,60 г/л (на 9,2%); уровня билирубина - 3,99±0,17 мкмоль/л (в 2 раза); содержания мочевины - 6,27±8,08 мкмоль/л.
Общий курс лечения собак подопытной группы в среднем составлял 30 дней, контрольной - 40 дней.
После окончания лечения у собак подопытной группы (в схеме «Эссенци-але») улучшилось общее состояние, восстановился аппетит, нормализовалась масса тела, температура тела была в пределах физиологической нормы, что свидетельствовало об активизации обменных процессов в печени. Активность АлАТ понизилась на 50,7%, АсАТ - на 65,1% по сравнению с первоначальным уровнем.
Нормализовался жировой обмен, содержание холестерина достигло физиологической нормы. Наряду с прекращением патологических процессов в печени восстановилась синтетическая функция-увеличилось содержание альбуминов и Р-глобулинов (на 4,6 и 25,8% соответственно), количество эритроцитов - на 39,6%.
У животных контрольной группы (в схеме лечения «Карсил») повысилась активность, работоспособность, улучшился аппетит, прекратилась рвота. Волосяной покров стал блестящим, исчезла иктеричность слизистых оболочек. Количество общего белка в сыворотке крови уменьшилось на 11,5%, снизилось содержание холестерина, мочевины. Несмотря на понижение общего белка, процентное содержание альбуминов и Р-глобулинов возрастало, что говорит о восстановлении синтетической функции печени.
Активность аминотрансфераз в сыворотке крови снизилась (АлАТ - на 31,3%, АсАТ - на 23,5%), количество эритроцитов возросло на 11,6%, лейкоцитов - на 68,9%, в лейкоформуле наблюдали уменьшение количества эозино-филов (на 41,2%). У животных обеих групп после проведенного курса терапии исчезли желчные пигменты и желчные кислоты в моче.
При назначении «Эссенциал-форте» выздоровление наступало за 30 дней, при использовании «Карсила» - за 40 дней. Следовательно, оба препарата эффективны при жировом гепатозе собак, разница их действия - в длительности и стоимости лечения.
Выводы. Установили, что несвойственные для собак корма (сухие корма, рис, колбаса, овсянка и др.) вызывают возникновение гепатоза. Лечение собак с применением гепатопротектора «Эссенциале форте» обеспечивает более быстрое выздоровление животных (в среднем на 10 дней), чем при использовании гепатопротектора «Карсил».
Список использованных источников:
1. Rothuizen J. Portosystemic hepatic encephalopathy related with congenital and acquired hepatopathies in
References:
1. Rothuizen J. Portosystemic hepatic encephalopathy related with congenital and acquired hepatopathies in
the dog / J. Rothuizen. - New York: Academic Press, 1994. - p. 403-416.
2. Arends B. In vitro and in vivo bioactivity of recombinant canine hepatocyte growth factor / B. Arends B. Spee, G. Hoffmann et al. // The Veterinary Journal. - 2008. - Vol. 178. -p. 70-77.
3. Rothuizen J. Chronic glucocorticoid excess and impaired osmo-regulation of vasopressin release in dogs with hepatic encephalopathy / J. Rothuizen,W. J. Biewenga, J. A. Mol // Domest. Animal Endocrinol. - 1995. -Vol. 12. - p. 13-24.
4. Анохин Б. М. Лечение собак при гепатозе / Б. М. Анохин, В. А. Карнушина, А. Б. Анохин // Ветеринария. - 1999. - №2. - с. 55-59.
5. Волкова Е. С. Влияние карси-ла и оксиметиурацила на функцию печени / Е. С. Волкова, В. Н. Байматов // Ветеринария. - 2002. - №1. - с. 48-50.
6. Методы ветеринарной клинической лабораторной диагностики: Справочник / [Кондрахин И. П., Архипов А. В., Левченко В. И. и др.]; под ред. И .П. Кондрахина. - М.: КолосС, 2004. - 520 с.
7. Панина Т. В. Соременный подход к терапии токсического поражения печени различной этиологии у собак / Т. А. Панина, Н. И. Малик, В. Д. Болотов, Б. В. Уша // Фундаментальные и клинические аспекты: материалы Международного конгресса // Клиническое питание. - 2007. -№ 1- 2. - с. 60.
8. Хохрин С. Н. Кормление собак / С. Н. Хохрин. - С.-Пб.: «Лань», 2001. - 192 с.
the dog. In: Animal Models in Liver Research, Cornelius CE (ed). Academic Press, New York, p. 403416, 1994.
2. Arends B. In vitro and in vivo bioactivity of recombinant canine hepatocyte growth factor / B. Arends, B. Spee, G. Hoffmann et al. // The Veterinary Journal. - 2008. - Vol. 178. -p. 70-77.
3. Rothuizen J., Biewenga W. J., Mol J. A. Chronic glucocorticoid excess and impaired osmoregulation of vasopressin release in dogs with hepatic encephalopathy. Domest. Animal Endocrinol. Vol. 12. - p. 13-24, 1995.
4. Anochin B. M. Treatment of dogs at the hepatosis / B. M. Anochin, V. A. Karnushina, A. B. Anochin // Veterinary. - 1999. - №2. - p. 55- 59.
5. Volkova E. S. Influence of Karsil and oxymerhyluracil on the function of liver / E. S. Volkova, V. N. Baymatov // Veterinary. - 2002. - №1. - p. 48-50.
6. Methods of veterinary clinical laboratory diagnostics: reference book / Kondrachin I. P., Arhipov A. V., Lev-chenko V. I. and other]; under red. I. P. Kondrahin. - M.: ColosS, 2004. -520 p.
7. Panina T. V. Modern going near therapy of toxic defeat of liver of different etiology for the dogs / T. A. Panina, N. I. Malik, V. D. Bolotov, B. V. Uscha // Fundamental and clinical aspects: materials of International congress // Clinical feed. - 2007. - № 1-2. - p. 60.
8. Hohrin S. N. Feeding of dogs / S. N. Hohrin. - St.Pb.: «Lan», 2001. -192 p.
Сведения об авторах:
Куевда Екатерина Николаевна -кандидат ветеринарных наук, ассистент кафедры терапии и паразитологии Академии биоресурсов и природопользования ФГАОУ ВО «КФУ имени В. И. Вернадского», e-mail: terapy-catu@yandex.ru, 295492, п. Аграрное, Академия биоресурсов и природопользования ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского»;
Куевда Николай Николаевич -кандидат ветеринарных наук, доцент, доцент кафедры терапии и паразитологии Академии биоресурсов и природопользования ФГАОУ ВО «КФУ имени В. И. Вернадского», e-mail: eugene4000@yandex.ru, 295492, п. Аграрное, Академия биоресурсов и природопользования ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского».
Information about the authors:
Kuevda Ekaterina Nikolaevna -Candidate of Veterinary Sciences, Assistant of Academy of Life and Environmental Sciences FSAEI HE «V. I. Ver-nadsky Crimean Federal University», e-mail: terapy-catu@yandex.ru, Academy of Life and Environmental Sciences FSAEI HE «V. I. Vernadsky Crimean Federal University» 295492, Republic of Crimea, Simferopol, Agrarnoe.
Kuevda Nicolay Nikolayevich -Candidate of Veterinary Sciences, Associate Professor of Academy of Life and Environmental Sciences FSAEI HE «V. I. Vernadsky Crimean Federal University», e-mail: eugene4000@yandex.ru, Academy of Life and Environmental Sciences FSAEI HE «V. I. Vernadsky Crimean Federal University» 295492, Republic of Crimea, Simferopol, Agrarnoe.
