CC BY
10
УДК 616.98:578.824.11(571.13)
Савкина Е.С.1'2, Полещук Е.М.1, Сидоров Г.Н. 1 3
1ФБУН «Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций Роспотребнадзора», Омск, Россия
2ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет
Министерства здравоохранения Российской Федерации», Омск, Россия
3ФГБОУ ВО «Омский государственный педагогический университет», Омск, Россия
ЭПИЗООТОЛОГО-ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ ПО БЕШЕНСТВУ В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2004-2019 гг.
Проведен анализ активности эпизоотологического и эпидемического процесса бешенства на территории Омской области в 2004-2109 гг., изучены территориальные, структурные и временные особенности распределения случаев инфекции в регионе. Выявлены факторы, способствующие распространению инфекции, предложены пути профилактики, адекватные ситуации в регионе.
Ключевые слова: бешенство, Омск, эпизоотология, эпидемиология.
Savkina E.S.12, Poleschuk E.M.1, Sidorov G.N.13
1FBIS Omsk Research Institute of Natural Focal Infections of Rospotrebnadzor (Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare) 2FSBEI HE Omsk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation 3FSBEI HE Omsk State Pedagogical University
EPIZOOTOLOGICAL AND EPIDEMIC SITUATION OF RABIES IN THE OMSK REGION IN 2004-2019
The analysis of the activity of the epizootological and epidemic process of rabies on the territory of the Omsk region in 2004 - 2109 was carried out, the territorial, structural and temporal features of the distribution of cases of infection in the region were studied. The factors contributing to the spread of infection have been identified, ways of prevention, adequate to the situation in the region, have been proposed.
Keywords: rabies, Omsk, epizootology, epidemiology.
По результатам многолетнего эпизоото-лого-эпидемического районирования Российской Федерации территория Омской области по состоянию на 2006 и в 2011 гг. относилась к средней зоне риска заражения бешенством [4, 7]. На 2018 г. эпидемиологический риск инфекции для области оценен высоким [6].
Случаи нападения бешеных животных на людей не являются редкостью. Только за последние 5 лет от нападения животных с ла-бораторно установленным бешенством пострадали и потребовали антирабической помощи 203 человека. В декабре 2020 г. бешеная
© Савкина Е.С., Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., 2021
лисица напала на 14-летнюю школьницу в Любинском районе. Девочка была укушена в щеку и получила необходимую антирабиче-скую помощь. По данным Омского Управления Россельхознадзора на начало августа 2021 г. на территории области было выявлено уже 20 случаев бешенства животных, мониторинг эпизоотолого-эпидемической ситуации по бешенству на территории области сохраняет актуальность.
В Омской области с периода первой активизация природных очагов бешенства в регионе в 1962 г. до 2020 гг. было зарегистриро-
вано 10 случаев гибели людей от рабической инфекции: в 1962, 1964, 1966 (3 случая), 1974, 1975, 1980, 1998 и 2004 гг. В шести из них заражение связано с диким животным (5 лисиц и 1 корсак), в трех - с домашним (2 собаки и 1 кошка). Последний случай был зарегистрирован в 2004 г. Источник инфицирования установлен не был, предположительно им явилось сельскохозяйственное животное (КРС). Все погибшие от гидрофобии в Омской области - жители сельской местности мужского пола в возрасте от 8 до 58 лет. Детей из общего числа трое (8, 13 и 15 лет). Ан-тирабическая помощь никому из них не оказывалась - 9 человек за ней не обращались, а одному она не была назначена при укусе диким животным.
Динамика эпизоотий бешенства в Омской области с 1962 по 2007 гг. характеризовалась циклами длительностью от 2 до 7 лет [8]. Нами проанализированы особенности современного эпизоотического процесса в 2004-2019 гг., в котором выделили три эпизоотических цикла:
• 2004-2009 гг. характеризуется подъёмом заболеваний животных в 2007 г. и максимальным числом выявленных случаев 105;
• 2010-2014 гг. - подъем пришелся на 2010 г., в который зарегистрировали 58 больных животных;
• 2015-2019 гг. с подъемом заболеваний животных в 2015 г. до 31 случая.
За изучаемый период в Омской области было зарегистрировано 557 больных бешенством животных. В каждый последующий период наблюдения число выявленных животных, больных бешенством, становилось почти вдвое меньше. Так, с 2004 по 2009 гг. это число составило 297 особей, с 2010 по 2014 гг. -173, а с 2015 по 2019 гг. - 88. Число больных животных в год пиковой активности эпизоотического процесса в каждый последующий период сокращалось в 1,8 и 1,9 раз соответственно. При анализе динамики эпизоотического процесса нами установлена выраженная тенденция снижения числа заболевших животных. Это явление соответствует особенностям эпизоотического процесса, характерным для территории России на современном этапе [3, 4].
Известно, что с 1962 г. эпизоотии бешенства в Омской области традиционно начинали активизироваться в южных и юго-восточных районах. Затем наблюдалось вол-
нообразное продвижение заболеваний животных на северо-запад от зоны степи и лесостепи к осиново-березовым лесам и тайге, связанное с миграцией основных источников вируса - лисицы и корсака. Единичные случаи бешенства спорадически регистрировали в районах лесной и таежной зоны [8].
За последние 16 лет территориальное распределение бешенства животных в регионе изменилось. В 2004-2009 гг. наиболее активные очаги инфекции выявляли на территории центральной и северной лесостепи Большере-ченского и Муромцевского районов, где за пять лет от бешенства пало 47 и 29 животных соответственно. Ранее стойких очагов инфекции на территории этих районов не выявляли. Неблагополучными оставались также южнолесостепные районы - Таврический и Корми-ловский, где зарегистрирована гибель 36 животных - и Называевский район в зоне центральной лесостепи (25 животных). После частичного «выгорания» этих очагов с 2010 г. напряженность эпизоотической ситуации снизилась, за исключением Называевского района, где очаг сохранялся более 40 лет наблюдений, хотя общее число заболеваний животных незначительно снижалось.
Северные районы области с таёжными ландшафтами - Усть-Ишимский и Тевризский районы - благополучны по бешенству и свободны от инфекции на протяжении ХХ - начала XXI веков, за исключением спорадических заболеваний животных в 2007-2011 гг. С конца 1980-х гг. не регистрировалось бешенство в Крутинском, за исключением трех случаев в 2010 г, и Исилькульском районе, где также появляются спорадические заболевания животных только в начале XXI в. В течение 16 лет, с 2004 по 2019 гг., в стационарно неблагополучных ранее степных Полтавском и Большеуковском районах не регистрировалось бешенство диких животных, а в Нововаршавском - бешенство лисиц.
Из вышеописанного следует, что в последние 16 лет перестали наблюдать распространение эпизоотического процесса с юга на северо-запад, с периодическим снижением его напряженности, что наблюдалось ранее с 1962 г. В указанный временной период эпизоотии бешенства в области характеризовались появлением относительно стойких природных очагов инфекции в зоне северной лесостепи и таежно-лесной подзоне.
В 2004-2019 гг. первое место в структуре заболеваемости животных занимала лисица, однако значение этого вида в настоящее время снижается на фоне увеличения удельного веса заболевающих собак, кошек и крупного рогатого скота [4, 6, 7, 9]. Так, доля лисиц среди павших от бешенства животных уменьшилась с 63,5 до 31,8%. Одновременно с этим значимо возрос удельный вес собак (с 11,1 до 27,3 %), кошек (с 1,7 до 8 %) и КРС (с 11,5 до 19,3 %). Такое преобладание случаев бешенства среди собак и крупного рогатого скота наблюдалась на территории Омской области в 1960-1980 гг. [2]. Аналогичная структура источников инфекции была характерна в тот период для всей территории России [5, 9].
В структуре заболеваемости диких животных в изучаемый период также отмечались изменения. В эпизоотический процесс начала активно вовлекается енотовидная собака, распространившаяся по территории Среднего Прииртышья в конце XX - начале XXI вв. Впервые этот хищник был замечен на территории области в 1994 г. в Павлоградском районе около оз. Алабота, а первая бешеная енотовидная собака в регионе была зарегистрирована в 2004 г. в Муромцевском районе. Доля этого хищника в структуре заболевших животных за 2004-2019 гг. выросла с 1,7 до 3,4 %. Случаи бешенства енотовидных собак выявлялись на территориях максимального эпизоотического неблагополучия 2004-2009 гг. Это в первую очередь Большереченский, а также Муромцев-ский, Саргатский и Называевский районы.
В Омской области в настоящее время вид находится в стадии биологического прогресса и активно наращивает свою численность. С 2004 по 2019 гг. поголовье хищника в регионе выросло с 0,8 до 7,7 тыс. особей. Максимальная численность зарегистрирована в 2018 г. и составила 10,2 тыс. особей. Очевиден тренд на дальнейший прирост числа этих животных. Численность же лисицы, основного распространителя вируса бешенства, как в Омской области, так и во всей России, стабильна, варьирует от 9,3 до 5,7 тыс. особей, в среднем составляет 6,9 тыс. особей в год, с неизменным трендом.
Изменение территориального распространения енотовидной собаки и лисицы в отдельных районах области оценено нами путем расчета плотности популяций этих хищников. Енотовидная собака заселяет все новые терри-
тории, и плотность ее популяции возрастает. К 2019 г. хищник заселил всю область. Максимальная плотность его популяций в этом году оценивалась в Колосовском, Большере-ченском, Знаменском, Саргатском, Тюкалин-ском, Крутинском районах в пределах 110-190 особей на 1000 кв. км. Абсолютная численность и плотность популяции лисицы в области на протяжении 2004-2019 гг. оставалась в состоянии гомеостаза и менялась в пределах 6,4-9,2 тыс., или 30-70 особей на 1000 кв. км соответственно.
Нарастание численности диких хищников в регионе, увеличение суммарной плотности их популяций, может способствовать активизации эпизоотического процесса. Это означает, что актуален постоянный мониторинг состояния природных очагов инфекции. И такая работа проводится совместно со специалистами Омского ЦГиЭ на базе нашего Референс-Центра.
Особое внимание следует уделить оральной вакцинации диких животных, которая до 2019 г. системно на регулярной основе в регионе не проводилась. По данным ФГБУ «Центр ветеринарии», в 2019 г. в Омской области было разложено 108000, в 2020-2400 доз оральной вакцины.
Енотовидная собака является зимоспя-щим видом, поэтому её невозможно учесть методом зимнего маршрутного учета, как лисицу, корсака и других промысловых животных [1]. Этого зверя необходимо учитывать в весенне-летний период по выводковым и жилым убежищам. Сотрудники Референц-Центра Российской Федерации по бешенству из Омского НИИ природно-очаговых инфекций в 2016 г. обучили этой методике охотоведческий коллектив области и способствовали организации учета численности барсука и попутно с ним енотовидной собаки. При проведении весенне-летних учетов численности наряду с зимоспящими хищниками проводится также учет лисицы, корсака и волка [10]. Выполнение такой работы позволит полноценно осуществить ревизию пространственно-временного состояния популяций диких хищников семейства псовых и барсука, что важно при планировании оральной антирабической вакцинации диких животных в регионе, а также для понимания их роли в эпизоотическом процессе бешенства и других заболеваний, общих для человека и животных.
По результатам проведенной работы сделаны следующие выводы:
1. В настоящее время число выявляемых заболеваний у животных имеет тренд к выраженному снижению. При этом в последние 16 лет наблюдений эпизоотический процес в регионе претерпел значительные изменения.
2. Среди выявляемых больных бешенством животных, наряду с дикими, начинается рост заболеваемости домашних (собак и кошек) и сельскохозяйственных животных, как это наблюдалось ранее до 1988 г. Это в очередной раз должно настраивать ветеринарую службу на необходимость увеличения их постоянной вакцинации.
3. До начала XXI века в области многократно регистрировали первоначальную активизацию эпизоотического процесса в южных степных и лесостепных районах и волнообразное продвижение эпизоотий на северо-запад. В настоящее же время эпизоотии бешенства в Омской области формируют стойкие очаги, локализуются преимущественно в зоне северной лесостепи и смешанных лесов. Современные территориальные особенности эпизоотического процесса оче-
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Макаров В.В., Воробьев А.А. Актуальные проблемы бешенства: природная очаговость, методология исследования и контроля в центре России // Ветеринарная патология, 2004. № 3 (10). С. 102-116.
2. Околелов В.И., Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., Кузьмин И.В., Сидорова Д.Г., Колычев Н.М., Ерофеев Ю.В. Методические рекомендации для ветеринарных специалистов и органов местного самоуправления Омской области по профилактике бешенства. Омск : ГП Омская обл. типография. 157 с.
3. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н. Анализ особенностей эпизоотолого-эпидемической ситуации и риск заражения бешенством в Российской Федерации в начале XXI века // Проблемы особо опасных инфекций. 2020. № 4. С. 16-25.
4. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., Березина Е.М Бешенство в Российской Федерации // Информационно-аналитический бюллетень. Омск : ФБУН НИИПИ Роспотребнадзора ; ФГБОУ ВПО ОмГПУ, 2013. 64 с.
5. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н. Изменение особенностей эпизоотического процесса бешенства в России после многолетнего периода перепромысла основных хозяев рабической инфекции в конце XX века // Биологические ресурсы. Охотоведение : сб. науч. тр. Ч. 1. Киров, 2010. С. 225-233.
6. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., Нашатырева Д.Н., Градобоева Е.А, Пакскина Н.Д., Попова И.В. 2019. Бешенство в Российской Федерации //
видно связаны с изменением структуры населения диких хищников и значительным ростом численности енотовидной собаки в регионе.
4. На фоне значительного прироста численности и нарастания плотности популяции диких хищников необходимо продолжать их оральную вакцинацию в соответствии с существующими рекомендациями.
5. При этом в регионе существует проблема значительного недоучёта зимоспящих хищных животных, в первую очередь енотовидной собаки и барсука. В их отношении следует внедрить рекомендованные референс-центром методики весенне-летнего учёта численности по норам, а также проводить мониторинг спонтанной зараженности этих видов вирусом бешенства для оценки их вклада в эпизоотическую ситуацию.
Таким образом, изучение региональных особенностей эпидемического и эпизоотич-неского процессов бешенства, взаимодействие практических структур и специалистов нашего НИИ будет способствовать оптимизации профилактических мероприятий по бешенству в нашем регионе.
REFERENCES
1. Makarov V.V., Vorob'ev A.A. Aktual'nye problemy beshenstva: prirodnaya ochagovost', metodolo-giya issledovaniya i kontrolya v centre Rossii // Vete-rinarnaya patologiya, 2004. № 3 (10). S. 102-116.
2. Okolelov V.I., Poleshchuk E.M., Sidorov G.N., Kuz'min I.V., Sidorova D.G., Kolychev N.M., Erofeev YU.V. Metodicheskie rekomendacii dlya veterinarnyh specialistov i organov mestnogo samoupravleniya Omskoj oblasti po profilaktike beshenstva. Omsk : GP Omskaya obl. tipografiya. 157 s.
3. Poleshchuk E.M., Sidorov G.N. Analiz osoben-nostej epizootologo-epidemicheskoj situacii i risk zarazheniya beshenstvom v Rossijskoj Federacii v nachale XXI veka // Problemy osobo opasnyh infekcij. 2020. № 4. S. 16-25.
4. Poleshchuk E.M., Sidorov G.N., Berezina E.M Beshenstvo v Rossijskoj Federacii // Informacion-no-analiticheskij byulleten'. Omsk : FBUN NIIPI Rospo-trebnadzora ; FGBOU VPO OmGPU, 2013. 64 s.
5. Poleshchuk E.M., Sidorov G.N. Izmenenie oso-bennostej epizooticheskogo processa beshenstva v Rossii posle mnogoletnego perioda perepromysla osnov-nyh hozyaev rabicheskoj infekcii v konce XX veka // Bi-ologicheskie resursy. Ohotovedenie : sb. nauch. tr. Ch. 1. Kirov, 2010. S. 225-233.
6. Poleshchuk E.M., Sidorov G.N., Nashatyreva D.N., Gradoboeva E.A, Pakskina N.D., Popova I.V. 2019. Beshenstvo v Rossijskoj Federacii //
Информационно-аналитический бюллетень. Омск : ООО «Издательский центр КАН». 114 с.
7. Полещук Е.М., Сидоров Г.Н., Сидорова Д.Г., Колычев Н.М. Бешенство в Российской Федерации // Информационно-аналитический бюллетень. Омск : НИИПОИ Роспотребнадзора, 2009. 48 с.
8. Сидоров Г.Н., Околелов В.И., Полещук Е.М., Сидорова Д.Г. Эпизоотический процесс бешенства на территории Омской области: современная характеристика //Вестник Омского государственного аграрного университета. 2014 № 1 (13), январь-март. С. 67-72.
9. Сидоров Г.Н., Полещук Е.М., Сидорова Д.Г. Изменение роли млекопитающих в заражении людей бешенством в России за исторически обозримый период в 16-21 веках // Зоологический журнал. 2019. Т. 98, № 4. С. 437-452.
10. Сидоров Г.Н., Полещук Е.М., Сидорова Д.Г. Определение видовой принадлежности хозяев нор и весенне-летние учеты численности хищных млекопитающих (Carnivora) в природных очагах бешенства // Зоологический журнал. 2021. Т. 100. № 9.
Informacionno-analiticheskij byulleten'. Omsk : OOO «Izdatel'skij centr KAN». 114 s.
7. Poleshchuk E.M., Sidorov G.N., Sidorova
D.G., Kolychev N.M. Beshenstvo v Rossijskoj Federacii // Informacionno-analiticheskij byulleten'. Omsk : NIIPOI Rospotrebnadzora, 2009. 48 s.
8. Sidorov G.N., Okolelov V.I., Poleshchuk
E.M., Sidorova D.G. Epizooticheskij process besh-enstva na territorii Omskoj oblasti: sovremennaya harakteri-stika //Vestnik Omskogo gosudarstvennogo agrarnogo universiteta. 2014 № 1 (13), yanvar'-mart. S. 67-72.
9. Sidorov G.N., Poleshchuk E.M., Sidorova D.G. Izmenenie roli mlekopitayushchih v zarazhenii lyudej beshenstvom v Rossii za istoricheski obozrimyj period v 16-21 vekah // Zoologicheskij zhurnal. 2019. T. 98, № 4. S. 437-452.
10. Sidorov G.N., Poleshchuk E.M., Sidorova D.G. Opredelenie vidovoj prinadlezhnosti hozyaev nor i vesenne-letnie uchety chislennosti hishchnyh mlekopi-tayushchih (Carnivora) v prirodnyh ochagah beshenstva // Zoologicheskij zhurnal. 2021. T. 100. № 9.
Савкина Екатерина Сергеевна - младший научный сотрудник лаборатории экологии и эпидемиологии бешенства ФБУН «Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций Роспотребнадзора», ассистент кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации», Полещук Елена Михайловна - кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией экологии и эпидемиологии бешенства ФБУН «Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций Роспотребнадзора», Сидоров Геннадий Николаевич - доктор биологических наук, профессор кафедры биологии и биоло-гического образования ФГБОУ ВО «Омский государственный педагогический университет», главный научный сотрудник лаборатории экологии и эпидемиологии бешенства ФБУН «Омский научно-исследовательский институт природно-очаговых инфекций»Роспотребнадзора.
УДК 616.98:578.828.6-06:616.24
ЛевахинаЛ.И.1, Пасечник О.А.1,2, Тюменцев АТ.1, Сергеева И.В.1
1ФБУН «Омский НИИ природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора, Омск, Россия
2ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, Омск, Россия
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В СИБИРСКОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ В 2016-2020 гг.
Проведен ретроспективный анализ проявлений эпидемического процесса ВИЧ-инфекции на территории Сибирского федерального округа. Оценены основные показатели, характеризующие заболеваемость населения, особенности территориального распределения случаев ВИЧ-инфекции, дана характеристика мероприятий, направленных на своевременное выявление ВИЧ-инфекции в различных группах населения.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, заболеваемость, скрининг, эпидемиология.
© Левахина Л.И., Пасечник О.А., Тюменцев АТ., Сергеева И.В., 2021
