CC BY
25Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
Актуальность: в настоящее время клещевые инфекции характеризуются высоким уровнем заболеваемости, инвалидности, летальности и большим экономическим ущербом на эндемичных территориях РФ. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальневосточный регионы. Санкт-Петербург и Ленинградская область являются эндемичными очагами клещевых инфекций [1,2].
Цель исследования: провести анализ данных обращаемости пациентов детского возраста в связи с укусом клеща в Санкт-Петербурге, составить эпидемиологическую характеристику клещевых инфекций в Санкт-Петербурге и Ленинградской области.
Материалы и методы: проанализировано 5697 случаев обращения детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет в связи с укусом клеща в приемное отделение и амбулаторно-консультатив-ное отделение СПб ГБУЗ «ДИБ№ 3» в период с апреля 2015 по ноябрь 2019 гг. Средний возраст детей, обратившихся за медицинской помощью, составил 6,9 ± 4,17 лет.
Результаты: за указанный период в ДГИБ № 3 обратилось пострадавших от нападения ик-содовых клещей 5697 детей, из них: в 2015 г. — 1283 (22,5%), в 2016 г. — 1054 (18,5%), в 2017 г. — 1020 (17,9%), в 2018 г. — 1077 (18,9%), в 2019 г. — 1233 (22,2%). Наибольшая обращаемость пациентов в связи с укусом клеща наблюдалась в весенне-летний период. В среднем 42,2% пострадавших обратились за помощью в мае-месяце. Самыми эндемичными районами Ленинградской области оказались: Кировский, Всеволожский и Лужский. Из 18 административных территорий Санкт-Петербурга наиболее неблагоприятными в эпидемиологическом отношении были: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский. Дети дошкольного возраста чаще подвергались нападению клещей на дачных участках (72,2%), в лесу (18,5%), в парках города (8,8%). Школьники: в лесу — 56,3%, на даче — 38,1%, в парках — 5,4%. Чаще всего пациенты обращались в стационар на следующий день после укуса (33,1%). В половине случаев клещи удалялись самостоятельно. Наиболее часто удаление клеща происходило в день укуса (64,4%). Наиболее частыми локализациями укусов у детей являются волосистая часть головы и область ушной раковины (30,3% и 19,8% соответственно). Исследование клещей, снятых с пострадавших от укуса, проводилось на наличие антигена вируса клещевого энцефалита методом ИФА, а ДНК боррелий — методом ПЦР. Клещей, зараженных боррелиями выявлено: от 31,9% (2019 г.) до 48,1% (2017 г.), а вирусом клещевого энцефалита — от 0,9% (2019 г.) до 8,2% (2015 г.).
Выводы: в настоящий момент Санкт-Петербург и Ленинградская область являются одними из самых неблагоприятных регионов по заболеваемости клещевыми инфекциями среди пациентов всех возрастов. Полученные нами результаты свидетельствуют о высоком проценте заражённости исследованных клещей клещевым боррелиозом. Литература
1. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным болезнью Лайма. Организации-разработчики: ФГБУ НИИДИ ФМБА РОССИИ, Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням», Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО). 2015 г.
2. Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по диагностике и лечению вирусных энцефалитов у детей. 2013 г.
эпидемиологические и этиологические особенности менингококковой инфекции
у детей ЗА 2010-2019 ГоДЫ
Попова А. А., Говорущенко А. В.
Научный руководитель: к.м.н. доцент Поздеева Ольга Сергеевна Кафедра детских инфекций
Ижевская государственная медицинская академия
Контактная информация: Попова Альбина Андреевна — студентка 6 курса педиатрического факультета. E-mail: albovchinnikova@yandex.ru
forcipe
vol. 3 supplement 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 301
Ключевые слова: менингококковая инфекция, эпидемиология, этиология.
Актуальность: уровень заболеваемости менингококковой инфекции значительно колеблется в разных регионах Российской Федерации. Изменение серогруппового пейзажа циркулирующих штаммов менингококка свидетельствует о надвигающемся эпидемиологическом неблагополучии.
Цель исследования: изучить эпидемиологические особенности и причинно-значимые факторы менингококковой инфекции (МИ) у детей до 14 лет за 2010-2019 гг.
Материалы и методы: проведен анализ заболеваемости в субъектах ПФО по данным «Электронного эпидемиологического атласа ПФО», Государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ и УР». Этиология МИ изучалась по медицинским картам стационарного больного (n = 28).
Результаты: установлено, что наибольшая заболеваемость МИ у детей в УР отмечена в 2011 г. и составила 7,56 на 100 тыс. дет. нас. (РФ — 4,42); наименьшая — в 2016 г. — 1,04 (РФ — 2,16). За данный период заболеваемость у детей в УР была выше, чем в РФ, за исключением 2016 г. [2]. За 10 лет заболеваемость детей в УР не превышала показатели в субъектах ПФО. Высокие показатели зарегистрированы в Республике Марий Эл в 2015, 2016, 2019 гг.; в Пензенской области в 2011 (16,89), 2012 (12,73), 2014 (10,71), 2017 (6,65) гг.; в Ульяновской области — в 2013, 2018 г. (8,9). Наименьшая заболеваемость отмечена в Республике Башкортостан (2011-2014 гг., 2017 г.); в Республике Татарстан (2010, 2015, 2019 гг.) [1]. Сравнительный анализ этиологии проведен за два периода наблюдения: I период — 20142016 гг. (n = 10), II — 2017-2019 гг. (n = 18). В I периоде преобладали менингококки серо-группы С (n = 6) и В (n = 2). Во II периоде у 5 выявлена серогруппа В, в 2019 году у двух детей 4 и 5 лет — менингококк W. В остальных случаях диагноз бактериологически не верифицирован.
Выводы: проведенный анализ показал, что на протяжении анализируемого периода показатели заболеваемости у детей в УР превышали аналогичный показатель в РФ за исключением 2016 г., отмечается тенденция к снижению заболеваемости с 2012 г. За последние три года показатель не превышает 2,98 на 100 тыс. дет. нас. Изменилась этиологическая структура у госпитализированных больных в 2019 году, впервые обнаружен менингококк серогруппы W. Литература
1. Электронный эпидемиологический атлас Приволжского Федерального округа [Электронный ресурса/URL: http: //epid-atlas.nniiem.ru/.
2. Государственные доклады «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ и УР» [Электронный ресурса/URL: http: //rospotrebnadzor.ru/.
псевдотуберкулёз у детей
Попова О. А., Матвеева Е. Е.
Научный руководитель: к.м.н. доцент Баннова Светлана Леонидовна
Кафедра инфекционных заболеваний у детей имени профессора М.Г. Данилевича
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Попова Олеся Александровна — студентка 6 курса педиатрического факультета. E-mail: 16lesya16lesya@mail.ru. Матвеева Елизавета Евгеньевна — студентка 6 курса педиатрического факультета. E-mail: lmatveevalmatveeva@gmail.com
Ключевые слова: псевдотуберкулез, дети, сезонность, клиническая картина.
Актуальность: в связи с повсеместным распространением инфекции, а также увеличением в 3,5-4 раза заболеваемости среди детского населения, псевдотуберкулёз является глобальной проблемой [1,2]. Актуальность инфекции обусловлена полиморфизмом клинических проявлений, схожестью с различными соматическими заболеваниями и, как следствие, трудностью диагностики на ранних этапах [1,3].
Цель исследования: актуализация особенностей клинических проявлений псевдотуберкулеза у детей различного возраста на современном этапе.
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
