CC BY
30в
УДК 619:616-007.59
:№ 3(23), 2016
Ветеринария
67
Дуброва А. E., Севостьянова О. И., Шахова В. Н.
Dubrova A. E., Sevostyanova O. I., Shakhova V. N.
ЭНТРОПИОН (ЗАВОРОТ ВЕК) У ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ ENTROPION IN DOMESTIC ANIMALS
Заворот век - неправильное положение век относительно глазного яблока, при котором плоскость свободного края век вся или на некотором протяжении повернута внутрь. Основная характеристика этой патологии - деформация века. В норме веко, опираясь на глазное яблоко, копирует его контур, т.е. располагается вдоль полусферы роговицы. При патологии нарушается взаимоположение, участок свободного края поворачивается внутрь. При запущенной стадии патологии веко животного может сложиться вдвое на всем своем протяжении, следствием такой формы энтро-пиона будет более существенное раздражение конъюнктивы и роговицы, в дальнейшем изъязвление их.
При изучении распространения офтальмологических патологий среди собак и кошек в ветеринарной клинике г. Ставрополя («Ветеринарный центр на Пирогова») установлено, что за период с сентября 2015 года по май 2016 года было принято 228 собак и кошек с неинфекционной патологией, из них с офтальмологическими патологиями -53 собаки и кошки, что составило 23,2 % от общего числа.
Наиболее часто встречается конъюнктивит - 15 случаев (28,3 %), в то время как поверхностный кератит находится на втором месте по распространенности - 13 случаев (24,5 %), заворот век на третьем месте - 12 случаев (22,6 %).
По данным, полученным в «Ветеринарном центре на Пирогова», к факторам, предрасполагающим к развитию заворота век, относятся порода и возраст животного.
Более надежным следует считать оперативное лечение. Так как владельцы вовремя заметили отклонение, степень повреждения роговицы была не велика, зрительная функция не потеряна, сложность лечения последствий заворота век минимальна. Была произведена блефаропластика - пластика», предполагающая смещение несвободного кожного лоскута. При этом использовались инструменты, необходимые для защиты глазного яблока. Рассекалась Y-образная кожа, контролируя при этом глубину разреза, чтобы не затронуть круговую мышцу глаза. Лоскут кожи с подкожной клетчаткой отделялся от подлежащих тканей. Затем, перемещая лоскут вниз, корректировалась правильность положения глаз.
Ключевые слова: офтальмологические патологии, заворот век, кошки, хирургическое лечение, консервативное лечение, послеоперационный уход.
Entropion - incorrect position of the eyelid relative to the eyeball, in which the plane of the free edge of the eyelids all or on some over turned inwards. The main characteristic of this disease is the deformation of the century. Normal eyelid resting on the eyeball, copy it contour, i.e. is located along the hemisphere of the cornea. In pathology, impaired vzaimoponimanie, plot the free edge turns inward. At the advanced stage of the disease, the eyelid of the animal can be folded in half along its length, a consequence of this form of entropion, will be more significant irritation of the conjunctiva and cornea in the future, pitting them.
When studying the distribution of ophthalmic diseases among dogs and cats in a veterinary clinic in Stavropol («Veterinary hospital on Pirogov») found that for the period from September 2015 to may 2016 was adopted 228 dogs and cats with non-infectious pathology of the ophthalmic pathologies -53 dogs and cats that 23.2 % of the total.
The most common conjunctivitis 15 cases (28,3 %), whereas superficial keratitis is in second place on the prevalence of 13 cases (24,5 %), entropion in third place 12 cases (22.6 per cent).
According to the data obtained in the «Veterinary centre on Pirogov» factors predisposing to the development of the inversion of eyelids, are the breed and age of the animal.
More reliable should be considered a surgical treatment. As the owners noticed a deviation, the degree of damage of the cornea was not large, visual function is not lost, the complexity of the treatment of the effects of inversion of eyelids is minimal. Was made blepharoplasty - «Y-V plasty, which involves the displacement of proprietary skin flap. We used the tools needed to protect the eyeball. Was are cut Y-shaped skin while controlling the depth of the cut, so as not to affect circular muscle of the eye. The flap of skin with subcutaneous fat was separated from the underlying tissues. Then, by moving the flap down and adjusted the correct position of the eye.
Key words: eye disease, entropion, cat, surgical treatment, conservative treatment, postoperative care.
Дуброва Анастасия Евгеньевна -
студентка 2 курса, 5 группы факультета
ветеринарной медицины
ФГБОУ ВО Ставропольский государственный
аграрный университет
г. Ставрополь
Тел.: 8(988) 740-51-41
E-mail: [email protected]
Севостьянова Ольга Игоревна -
ассистент кафедры терапии и фармакологии
ФГБОУ ВО Ставропольский государственный
аграрный университет
г. Ставрополь
Тел.: 8(918) 771-73-34
E-mail: [email protected]
Шахова Валерия Николаевна -
кандидат биологических наук, ассистент кафедры
терапии и фармакологии
ФГБОУ ВО Ставропольский государственный
аграрный университет
г. Ставрополь
Тел.: 8(918) 768-53-27
E-mail: [email protected].
Dubrova Anastasia Evgen'evna -
2nd year student,
group 5 faculty
of veterinary medicine
Stavropol State Agricultural University
Stavropol
Тел.: 8(988) 740-51-41 E-mail: [email protected]
Sevostyanova Olga Igorevna -
assistant at the chair of therapy and pharmacology
Stavropol State Agricultural University Stavropol
Tel.: 8(918) 771-73-34 E-mail: [email protected]
Shakhova Valeria Nikolaevna -
Ph.D biological of science, assistant at the chair of therapy and pharmacology
Stavropol State Agricultural University Stavropol
Tel.: 8(918) 768-53-27 E-mail: [email protected]
Ежеквартальный научно-практический журнал ^^^^^^^
в
Орган зренияу животного играет важ- но. Правильное и своевременное диагности-
ную роль, наряду с другими органами рование офтальмологической патологии, в
и системами. Различные патологиче- большинстве случаев, приводит к сохране-
ские процессы в глазах протекают незамет- нию зрения у животного.
1.1. Вид до операции
1.2. Вид после операции
Исправление заворота век у кошки породы сфинкс
2.1. Вид до операции 2.2. Вид после операции.
Исправление заворота век у собаки породы чау-чау
Заворот век (энтропион) - неправильное положение век относительно глазного яблока, при котором плоскость свободного края век вся или на некотором протяжении повернута внутрь. Основная характеристика этой патологии - деформация века. В норме веко, опираясь на глазное яблоко, копирует его конур, т. е. располагается вдоль полусферы роговицы. При патологии, нарушается взаимоположение, участок свободного края поворачивается внутрь. При запущенной стадии патологии, веко животного может сложиться вдвое на всем своем протяжении, следствием такой формы энтро-пиона, будет более существенное раздражение конъюнктивы и роговицы в дальнейшем изъязвление их.
Классификация заворота век.
1. Первичные: врожденные; приобретенные.
2. Вторичные: спастические; механические; рубцовые; ятрогенные.
Методы оперативного и консервативного лечения.
При завороте век лечение должно быть направлено на ликвидацию основной причины. Более надежное при завороте век оперативное вмешательство, с применением которого нужно спешить, так как степень повреждения рого-
вицы, риск потери зрительной функции и сложность последствий лечения энтропиона только увеличиваются со временем.
Методики оперативного исправления заворота век:
- иссечение кожного лоскута - одновременно с удалением складки рядом с краем века, иссекают лоскут кожи возле наружного угла глаза, тщательно подобрав ширину;
- стреловидная пластика век - может применятся при латеральной спайке век, на расстоянии 5 мм от наружного угла глазной щели производят разрезы кожи. Проведенные параллельно краям век, они должны сходиться под острым углом. От концов этих разрезов проводят два новых, точка пересечения которых должна находиться снаружи от точки пересечения первых разрезов. Кожу, изолированную разрезами, иссекают. Затем края раны ушивают узловатыми швами не рассасывающегося материала;
- ромбовидная пластика латерального угла глазной щели - применяется для одновременного выворота латерального угла глазной щели и уменьшении щели века. Разрез верхнего и нижнего века произво-
в
:№ 3(23), 2016
Ветеринария
69
дятся перпендикулярно их краю. Разрезы продлеваются дорсолатерально для верхнего века и вентрально для нижнего;
- исправление заворота по методу Шима-новского - оставляя нетронутым слезные точки, разрез расширяют параллельно краю века. Затем, подкладывают под веко роговую пластинку, удаляют при помощи необходимых инструментов овальный лоскут кожи и, соединив наружные края разреза между собой, закрывают рану. Внутренние края разреза, принадлежащие волокнистому хрящу, должны разойтись друг от друга, что повлечет за собой выворот ресничного края наружу.
Консервативное лечение заворота век.
Возможны так же терапевтические методы коррекции положения век - аутогемотера-пия и массаж век. При аутогемотерапии кровь инъецируют определенным образом в толщу век, в местах, требующих изменения положения века. Увеличивающаяся толщина и упругость века выправляет его. Метод характеризуется как временный (3-7 дней), но в случаях незначительных заворотов ремиссия может быть довольно долгой. Его рекомендуют сочетать с массажем век, направленным на придание веку нормального положения. Аутогемо-терапия применяется, когда нет возможности провести операцию.
При изучении распространения офтальмологических патологий среди собак и кошек в ветеринарной клиникег. Ставрополя («Ветеринарный центр на Пирогова») установлено, что за период с сентября 2015 года по май 2016 года было принято 228 собак и кошек с неинфекционной патологией, из них с офтальмологическими патологиями - 53 собаки и кошки, что составило 23,2 % от общего числа.Данные представлены в таблице 1.
Таблица 1 - Распространенность офтальмологических патологий у собаки кошек
Количество
Вид патологии животных %
Собаки Кошки
Конъюнктивит 4 11 28,3
Кератит: поверхностный 7 6 24,5
глубокий 2 1 5,7
Заворот век 5 7 22,6
Язва роговицы 1 1 3,8
Склерит 1 - 1,9
Иридоциклит 1 1 3,8
Катаракта 3 1 7,5
Блефарит 1 - 1,9
Всего 25 28 100
Из таблицы видно, что наиболее часто встречается конъюнктивит 15 случаев (28,3 %), в то время как поверхностный кератит находится на втором месте по распространенности 13 случаев (24,5 %), заворот век на третьем месте 12 случаев (22,6 %).
По данным, полученнымв «Ветеринарном центре на Пирогова» к факторам, предрасполагающим к развитию заворота век, относятся порода и возраст животного. Данные представлены в таблице 2.
Клинический случай.
Владельцы пятимесячного котенка, по имени Максим, породы сфинкс, обратились в клинику с жалобой на усиливающееся слезотечение, припухлость в области век, дискомфорт у любимца.
При осмотре, врач отметил болезненность, блефароспазм, конъюнктивит. Установлен диагноз - заворот центральной части нижнего века.
Таблица 2 - Предрасполагающие факторы к развитию заворота век
Возраст, лет Этиология Признаки Расположение
0,8-2 1. Асинхронность роста Отложение пигмента на роговице, эпифора, блефароспазм, светобоязнь, язва роговицы Породы: Нижнее веко -90 % Верхнее веко - 6 % Оба века -4 %
2. Неправильные кожные складки Кошки: сиамская, сфинкс, британская, экзот, персидская
Собаки: шарпеи, мопсы,француз-ские бульдоги
9-14 1. Атрофия круговой мышцы век Отложение пигмента на роговице, эпифора, блефароспазм, светобоязнь, язва роговицы Кошки: сиамская, сфинкс, британская, экзот, персидская
2. Атрофия глаза Собаки: шарпеи, мопсы, французские бульдоги
3. Атрофия подкожной жировой клетчатки
4. Изменение свойств кожи (потеря эластичности, тургора)
70
,,„ „„„„, Jj Ставрополья
научно-практическии журнал
Лечение
Более надежным следует считать оперативное лечение. Т.к. владельцы вовремя заметили отклонение, степень повреждения роговицы была не велика, зрительная функции не потеряна, сложность лечения последствий заворота век минимальна. Была произведена блефаро-пластика - «У - V пластика», предполагающая смещение несвободного кожного лоскута. При этом использовались инструменты, необходимые для защиты глазного яблока. Рассекалась У-образная кожа, контролируя при этом глубину разреза, чтобы не затронуть круговую мыш-
3.1. Вид до операции
Клинический случай. Заворот
цу глаза. Лоскут кожи с подкожной клетчаткой отделялся от подлежащих тканей. Затем, перемещая лоскут вниз, корректировалась правильность положения глаз.
Операция прошла успешно. Котенок Максим был под чутким наблюдением врачей и владельцев (Рис. 3.1, 3.2).
Послеоперационный уход.
1. Корнерегель в оба глаза 2-3 раза в день 3 недели.
2. Дексаметазон капли глазные в оба глаза 2 раза в день 5 дней.
3. Снятие швов через 10 дней.
3.2. Вид после операции
у кота Максима породы сфинкс.
Литература
1. Йин С. Полный справочник по ветеринарной медицине мелких домашних животных / пер. с англ. М. : Аквариум-Принт, 2008.С. 723-728.
2. Копенкин Е. П., Сотникова Л. Ф. Болезни глаз мелких домашних животных: учеб.пособие. М. : Товарищество научных изданий КМК; Авторская академия, 2008. С. 59-73.
3. Чандлер Э. А., Гаскелл К. Дж., Раскелл Р. М. Болезни кошек / пер. с англ. М. : Аквариум-Принт, 2011. С. 301-307.
4. Crispin Sheila M. Notes on veterinary ophthalmology. Blackwell Publishing. Ames, 2005. 371 p.
5. Kirk N. Gelatt. Veterinary Ophthalmology: John Wiley & Sons, 2013.
Reference
1. Jin S. Complete guide to veterinary medicine small animals. M. : OOO "Aquarium-Print", 2008. p. 723-728.
2. Kopenkin E. P., Sotnikova L. F. Eye diseases of small animals: proc. allowance. M. : Partnership of scientific publications KMK; Copyright Academy, 2008. p. 59-73.
3. Chandler E. A., Gaskell C. J. R., Rascall R. M. Diseases of cats. M. : OOO "Aquarium-Print", 2011. p. 301-307.
4. Crispin Sheila M. Notes on veterinary ophthalmology. Blackwell Publishing. Ames. 2005. 371 p.
5. Kirk N. Gelatt. Veterinary Ophthalmology: John Wiley & Sons, 2013.
