CC BY
4
артериальной гипертензии имела место недостаточная вазодилатация и парадоксальная вазокон-стрикция. Наличие парадоксальной вазоконстрик-ции свидетельствует о более тяжелой форме эн-дотелиальной дисфункции.
При длительном воздействии повреждающих факторов, воспаления, гемодинамической нагруз-
ки происходит постепенное истощение компенсаторной «дилатирующей» способности эндотелия, и преимущественным ответом эндотелиальных клеток сосудистого русла на стимулы становится продукция вазоконстрикторных медиаторов, в том числе ЭТ-1, вызывающих прогрессирование ДЭ.
ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ И ИЗМЕНЕНИЯ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕССА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, ОСЛОЖНЕННОЙ
ХРОНИЧЕСКИМ ЛЕГОЧНЫМ СЕРДЦЕМ
Аляви А.л, рахимова д.а., сабиржанова З.Т.
республиканский специализированный научно-практический центр терапии и медицинской реа билитации министерства здравоохранения, г. Ташкент. узбекистан
Цель исследования. Изучить влияние анти-оксидантной системы (АОС) и активности пере-кисного окисления липидов (ПОЛ) на состояние эндотелийзависимой регуляции периферического кровотока у больных бронхиальной астмой (БА), осложненной хроническим легочным сердцем (ХЛС), в динамике лечения базисной терапией (БТ) и амлодипином.
Материал и методы. Проведено обследование 12 больных БА Ш-М ступени, осложненной ХЛС, и 30 здоровых лиц (ЗЛ). Допплерографи-ей измеряли максимальную систолическую скорость кровотока (МСС, м/с), индекс циркулятор-ного сопротивления сосудов (ИЦС, ед.). Анализировали содержание малонового диальдегида (МДА), хемилюменисценцию мембран эритроцитов (ХЛ).
Результаты. Интенсификация процессов ПОЛ сопровождалась высокими показателями хемилю-менисценции мембран эритроцитов по сравнению со ЗЛ в 2,7 и 3,2 раза соответственно. МДА у ЗЛ 0,495 ± 0,02, у больных 1 группы снижен на 17 %, во 2 группе - на 38 %>. СОД в КГ 225,7 ± 108,1 в
1 группе меньше на 45 %о, во 2 группе - на 30 %о. КАД в КГ - 410,8 ± 106,8. В 1 группе меньше на 47 % и во 2 группе - на 35 %. ХЛ в КГ - 48,1 ± 9,7. В 1 группе повышен на 28 0%, во 2 - на 27 0%. Выявлено достоверное снижение коэффициента МДА/ХЛ на 16,8 %% по сравнению с данными контрольной группы (р < 0,05). Выявлена прямая зависимость нарушения системы ПОЛ и АОС с функциональной активностью эндотелия периферических сосудов. Исходно у больных хроническим легочным сердцем МСС достоверно ниже, чем у ЗЛ (р < 0,05), в то время как ИЦС, характеризирующий сосудистый тонус, соответственно выше, чем в группе ЗЛ (р < 0,01). У больных, получавших на фоне базисной терапии амлодипин, отмечено улучшение процессов АОС и способности сосудов к активной вазодилатации.
Заключение. Оксидативный стресс у больных ХЛС носит не только местный, но и системный характер. Амлодипин на фоне БТ улучшает процессы АОС и эндотелийзависимую регуляцию периферического кровотока у больных бронхиальной астмой.
АДАПТАЦИОННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
Аляви б.а., рахимова д.а., Базарова с.а, назирова м.х, муминов д.к.
республиканский специализированный научно-практический центр терапии и медицинской реа билитации министерства здравоохранения республики узбекистан; Ташкентский педиатрический медицинский институт, г. Ташкент. узбекистан
Цель. Исследование состояния вегетативной нервной системы и адаптационный потенциал периферической гемодинамики у больных бронхиальной астмой (БА), осложненной легочным сердцем в динамике комплексного лечения с озоноте-рапией.
Материал и методы. Обследованы 28 больных БА, осложненной ЛС, и 30 здоровых лиц (ЗЛ). По показателям допплерэхокардиографии определяли легочную гипертензию, дилатацию правого желудочка. Больные разделены на 2 группы: 1-16 больных БА с легочной гипертензией, 2-12 больных ХОБЛ с дилатацией правого желудочка серд-
