CC BY
18
руживается на пластике в виде желтых пятен на белом фоне, И/ его0,7±0,02. Предел обнаружения бутилкаптакса 1 мкг.
Количественное определение препарата проводят путем визуального сравнения размера и интенсив-
ности окраски пятен определяемого вещества в пробе с интенсивностью окраски и размером пятен стандартов с выполнением в дальнейшем обычного расчета.
Поступила 10.07.81
Обзоры
УДК в 18-036.г 1-08:914.71-092:612.013.1(048.8)
« И. И. Беляев, Л. А. Пальмова
ЭНДЕМИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ И ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА
Горьковский медицинский институт им. С. М. Кирова
Возникновение и развитие эндемических заболеваний связаны с действием некоторых факторов окружающей среды, свойственных определенной местности (В. И. Вернадский; В. В. Ковальский; М. Г. Коломийцева и Р. Д. Габович, и др.). Нельзя, однако, рассматривать эндемии только как результат влияния этих «специфических» факторов, на-процесс развития болезни влияют и неспецифические — модифицирующие (А. И. Столмакова; А. И. Штенберг и Ю. Н. Еремин; Л. А. Пальмова; М. Г. Коломийцева и И. И. Неймарк, и др.). Из них роль внутренней среды человека в этиологии и патогенезе эндемий освещена далеко недостаточно, имеются лишь отдельные не объединенные общей идеей исследования.
Обратившись к данным литературы об этиологии и патогенезе эндемического зоба, можно увидеть, что последний развивается под влиянием йодной недостаточности, но она «проявляется», как правило, на фоне неблагоприятной ситуации во внутренней среде организма (М. Г. Коломийцева и И. И. Неймарк; И. И. Беляев и Л. А. Пальмова, и др.).
На восприимчивость организма к действию йодной недостаточности среды большое влияние оказывает состояние нервной системы. Очевидно, определенный интерес "представляют результаты физиологического эксперимента, поставленного в нашей лаборатории по методике Л. В. Крушинского. В качестве «нейротизирующего» агента использовали звуковой раздражитель. Воздействие на ЦНС оказало неблагоприятное влияние на функциональное состояние щитовидной железы, что выразилось в снижении процента (с 70 до 55) и времени достижения максимума поглощения радиоактивного йода с 30 до 18 ч, увеличилась масса щитовидной железы с 12,87±0,94 до 19,15±1,2 мг% и в конечном итоге у экспериментальных животных развился зоб.
Если обратиться к такой типичной эндемии, как флюороз зубов, то можно легко убедиться в том, что
на патогенное действие вызывающего его избыточного содержания существенное влияние оказывают возраст и состояние организма: организм ребенка при прочих равных условиях накапливает больше фтора, чем организм взрослого (Л. С. Кузнецова). Плацента беременной женщины регулирует поступление фтора в организм плода (Gall и Greenwood), хотя плацентарный барьер не является непреодолимым препятствием (Р. Д. Габович и А. А. Минх).
Организм взрослого человека обладает мощными гемостатическими механизмами в отношении фтора, но они ослабевают у лиц пожилого и старческого возраста и у людей, страдающих заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы (Р. Д. Габович и А. А. Минх).
Состояние организма играет не меньшую роль в этиологии и патогенезе кариеса зубов, связанного с дефицитом фтора в природной среде. Кариес зубов, хотя и встречается повсеместно и чрезвычайно широко, может рассматриваться как эндемическое заболевание, поскольку серия исследований по эпидемиологии кариеса показала, что распространение этого заболевания в разных географических районах нашей страны неодинаково (А. Аксюк; А. И. Рыбаков). Оно формируется под влиянием ряда факторов, действующих в определенной местности: состава воды и местных продуктов питания, уровня инсоляции (Р. Д. Габович и соавт.; А. А. Сатаева и Т. А. Байбурина; Т. В. Никитина и А. Н. Балашова). Наряду с этим важное значение имеют и такие эндогенные факторы, как характер микрофлоры полости рта и показатели неспецифического иммунитета. У детей со мнбжественным поражением зубов кариесом обычно значительно снижены титр лизоцима в слюне и фагоцитарная активность лейкоцитов и в то же время увеличена общая микробная обсемененность кожных покровов, снижена бак-терицидность кожи. Нельзя сбрасывать со счетов и нервно-психический статус.
А. И. Рыбаков сообщает, что у жителей ряда районов, где питание населения было недостаточ-
но сбалансировано и в соответствии с этим имелись неблагоприятные функциональные сдвиги в организме, кариес зубов встречался на 36% чаще, чем среди жителей тон же местности, получавших рациональное питание.
Обследование большой группы школьников и студентов, проведенное в г. Горьком, расположенном во фтордефицитной геохимической провинции, показало, что кариес зубов, часто встречающийся в этой группе населения, в ряде случаев развивается на фоне изменений слизистой оболочки полости рта, которые сопутствовали нарушению функции пищеварительного аппарата (Н. П. Мащенко).
В последние десятилетия большое внимание уделяется такому заболеванию, относящемуся к группе эндемических, как нитратная метгемогло-бинемия. Оказывается, что и здесь в развитии заболевания существенную роль играют возраст и состояние организма (А. П. Дискаленко и соавт.). Marriot и соавт. при обследовании 200 детей, страдающих-диареей, обнаружили у них снижение кислотности желудочного сока, что могло способствовать росту нитратредуцирующих микроорганизмов и трансформации нитратов в нитриты, а это в свою очередь может стать причиной метгемоглобинемии.
Установлено, что нитратная метгемоглобинемия чаще и в манифестных формах встречается у маленьких детей (Comly; Robertson и соавт.; Kübler; Bailey, и др.). Это связано с тем, что у них повышена способность гемоглобина превращаться в мет-гемоглобии, причем с возрастом эта способность снижается (Keohane и Metealf). В обзоре WHO «Nitrates, Nitrites end N-nitroso Compaunds» указывается на то, что восприимчивость к нитратам возрастает во время беременности.
Metealf отмечает, что способность гемоглобина к превращению в метгемоглобин возрастает у лиц с развивающейся злокачественной опухолью. Эта способность исчезала после радикальной операции.
При определении комплекса мер, направленных на профилактику эндемий, следует учесть, что, помимо общеизвестного действия, микроэлементы, «виновные» в возникновении эндемического заболевания, могут оказывать также неспецифическое патогенное влияние на организм, осложняя течение других — неэндемических — болезней (В. В. Ковальский). Так, 3. А. Суриковой и Л. К. Пятницкой проведены наблюдения.за большой группой детей с пневмонией, проживающих в геохимической провинции, характеризующейся дефицитом важных для организма микроэлементов. Оказалось, что у детей из эндемичных очагов чаще бывали рецидивы и удлинялись сроки течения болезни по сравнению с контрольной группой. О. А. Королькова, наблюдавшая за течением беременности у женщин, проживающих в очаге эндемии, установила, что у них более часты осложнения течения беременности и родов.
Опыт показывает, что необходимо повсеместное биогеохимическое районирование. Для новых кли-матогеографнческих районов особенно большое зна-
3 Гигиен» и санитария № 2 — €
чение имеют предварительная геохимическая разведка, а также разработка и осуществление мероприятий по оптимизации среды обитания. Большое внимание должно уделяться разработке медицинских показаний при отборе населения, переселяемого в новые районы, особенно в зоны с экстремальными условиями природной среды. Своеобразие «настройки» механизмов регуляции физиологических процессов организма человека, региональные особенности физического развития, мест- i ные особенности патологии, проявляющиеся на фоне специфических краевых климатических и поч- i венно-водных факторов, обусловливают нербходи- " мость разработки местных гигиенических норм питания, водоснабжения, жилища, всего образа жизни.
Литература. Аксюк А. Ф. Гигиенические основы фторирования питьевой воды в различных климато-географических районах. Автореф. дис. докт. М., i 1971.
Беляев И. И., Пальмова Л. А. — Гиг. и сан., 1969, № 8, 1 с. 10. 1
Вернадский В. И. Избранные сочинения. М., 1964, т. 1, с. 5.
Габович Р. Д., Минх А. А. Гигиенические проблемы
фторирования питьевой воды. М., 1979. Габович Р. Д., Степаненко Т. А., Бурьян П. М. — Стоматология, 1977, № 3, с. 70. Дискаленко А. П., Криворучко Т. С., Антонова Л. М. — В кн.: Гигиенические исследования. Кишинев, 1970, с. 88—91.
Еремин Ю. Н. Влияние качественно различного жира в питании на состояние щитовидной железы, генез и обратное развитие зоба. Автореф. дис. докт. Свердловск, 1974.
Ковальский В. В. Геохимическая экология. М., 1974. Ковальский В. В. — В кн.: Физиологическая роль и практическое применение микроэлементов. Рига, 1976, с. 177—192.
Коломийцева М. Г., Габович Р. Д. Микроэлементы ■
медицине. М., 1970. Коломийцева М. Г., Неймарк И. И. Зоб и его профилактика. М., 1963. Королькова О. А. — В кн.: Эндемические болезни и микроэлементы. Казань, 1977, с. 62. Кузнецова Л. С. — Гиг. труда, 1969', № 9, с. 26—28. Мащенко Н. П. Гигиеническое обоснование фторирования питьевой воды в Горьком и Горьковской области. Автореф. дис. канд. Горький, 1964. Микроэлементы в питании человека. М., 1975. Никитина Т. В., Балашова А. Н. — Всстн. АМН СССР,
1977, № 1, с. 56—59. Пальмова Л. А. Специфические и неспецифиуескис- duM^^fc*" торы в этиологии к профилактике эндемического зоба. Автореф. дис. докт. Горький, 1971. Рыбаков А. И. — Вестн. АМН СССР. 19Г., № 12, с. 68. Сатаева А. А., Байбурина Т. А. — Гиг. н сан., 1976,
№ 6, с. 67—69. Столмакова А. И. — В кн.: Институт питания АМН СССР. Науч. сессия. 15-я. Материалы. М., 1964, вып. 2, с. 132—133.
Сурикова 3. А., Пятницкая Л. К. — В кн.: Эндемические болезни и микроэлементы. Казань, 1977, с. 74. Сусликов В. Л. — Там же, с. 27.
Штенберг А. И., Еремин Ю. Н. Роль питания в профилактике эндемического зоба. М., 1979. Bailey W. Р. — J. Am. osteopath. Ass., 1966, v. 66, p. 431 — 434.
Comly H. Я. — J. A.M. A., 1945, v. 129, p. 112—116. Gall R. A., Greenwood D. A. — Publ. Hlth. Rep., 1965, v. 80, p. 529—538. • -
Keolianc К. W., Metcalf VC. K. — Phys. tncd. Biol., 1960,
v. 5. p. 27—35. КйЫег W. — Dtsch. med. Wschr., 1965, Bd 90, S. 1881 — 1882
Marriot W. M. el al. — J. Pediat., 1933, v. 3, p. 181 — 191.
Metcalf 07. /(. — Nature, 1961, v. 190, p. 543—544. Nitratis, Nitrites and N-nitroso Compounds Geneva, 1978. Robertson H. E. et al. — Canad. J. Publ. Hlth, 1949, v. 40, p. 72—77.
Поступила 06.07.81
УДК 613.633-047:636.083.2
С. А. Мосендз
О ДЕЙСТВИИ НА ОРГАНИЗМ ПЫЛЕЙ КОМБИНИРОВАННЫХ КОРМОВ, ПРИМЕНЯЮЩИХСЯ В ПРОМЫШЛЕННОМ ЖИВОТНОВОДСТВЕ
Киевский НИИ гигиены труда и профзаболеваний
«Основными направлениями экономического и социального развития СССР на 1981—1985 годы и на период до 1990 года» намечено довести производство мяса'в одиннадцатой пятилетке до 17,0— 17,5 млн. т в убойном весе, что требует увеличения производства кормов в I1/. раза. Применяющиеся в настоящее время комбинированные корма для животных различных видов и возраста состоят более чем из 35 компонентов. Основными из них являются пшеница, ячмень, кукуруза, горох, шроты и жмыхи (подсолнечный, соевый, хлопковый), дрожжи, премиксы, травяная, рыбная и мясокостная мука,бтруби, фосфаты, мел,соль. В комбикормах стандартизируется питательная ценность и количество белка, набор же исходных материалов для их изготовления может существенно различаться.
Для развития животных разных видов и возраста требуются не только неодинаковые ингредиенты, но и различное количество белковых веществ. Содержание протеина в комбикормах может различаться в 2 и даже 3 раза. Так, комбикорма для форели содержат 70—73% белковых веществ, для птиц — 20—28%, для крупного рогатого скота — 10—17%. В состав последних входят белковые вещества растительного происхождения и не вводится животный протеин.
Кроме различий по составу зерновых, количеству и качеству белковых веществ, комбикорма могут быть неодинаковы по вводимым в их состав сложным добавкам и премиксам, в связи с чем они различны по микроэлементам, антибиотикам, сульфаниламидам и др.
Содержание некоторых микроэлементов в пыли на рабочих мест может вдвое превышать допустимое (М. И- Карпова и соавт.). Существенное значение имеют остаточные количества ядохимикатов и их метаболиты, загрязнение кормов бактериальной и грибковой микрофлорой (С. X. Николов и С. С. Колычева).
В связи с интенсивным использованием азотистых удобрений и последующим накоплением их в растениях возникает угроза интоксикаций нитратами при использовании в комбикормовой промышленности травяной муки (В. Д Фокина и В. С. Мальцев).
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности рабочих комбикормовых заводов в I1/-,— 2 раза выше, чем рабочих других предприятий (М. И. Карпова и соавТ., 1969). Наиболее часто поражаются органы дыхания. Бронхит является основной причиной потери работоспособности после гриппа и острых респираторных заболеваний. В отношении пневмонии отмечается такая же закономерность. Встречаются также заболевания нервной системы и гипертоническая болезнь. У 19% лиц, занятых в комбикормовой промышленности, обнаружены признаки аллергии (С. А. Про-сверницын, 1979). У рабочих комбикормовых заводов зарегистрированы нарушения функции внешнего дыхания, бронхиальной проходимости и симптомы бронхоспазма. Эти явления нарастали с увеличением стажа (М. И. Карпова и Л. В. Боброва).
Изучено действие комбикормовой пнли на органы дыхания человека и животных (С. А. Про-сверницын, 1979). Установлено, что изменения в Легких, вызванные комбикормовой пылью, отличаются полиморфизмом, обусловленным различными патогенными свойствами элементов комбикормовой пыли. Характер вредного действия на ткань легких частиц органического и минерального происхождения неодинаков. Органические часуицы по сравнению с минеральными вызывают более выраженную фагоцитарную и продуктивную реакцию в легких, независимо от содержания двуокиси кремния (С. А. Степанов и соавт., 1966).
Основным этиологическим фактором, обусловливающим фиброз легких, при наличии в составе пыли зерновых продуктов, являются частицы такой пыли. Она оказывает более выраженное фиброгенное действие, чем мучная (С. А. Степанов, 1969; К. А. Галкина и соавт.). О различном действии на организм животных нативной зерновой пыли, органической ее части, минеральной и смешанной пыли свидетельствуют данные В. И. Перелыгина и соавт. При воздействии зерновой, пыли на культуру ткани зародышей человека выявлен выраженный цитотоксический эффект, вызванный либо компонентами ядовитых растений, либо самой пылью (Л. А. Нестерова, И. Ф. Приживойт). Считается, что и минеральная часть растительной пыли оказывает цитотоксическое действие (В. М. Перелы-
