Экстракция внутреннего мочеточникового стента у женщин под ультразвуковым контролем после бездренажной перкутанной нефролитотомии Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

28

материалы 3-й научно-практической конференции урологов северо-Западного федерального округа рФ

экстракция внутреннего мочЕТочникового стента у женщин под ультразвуковым контролем после бездренажной перкутанной нефролитотомии

© Н.К. Гаджиев1, В.Е. Григорьев1, В.В. Дмитриев1, Н.С. Тагиров2, В.Д. Король1, В.М. Обидняк3, А.В. Писарев4, С.С. Бровкин1, Х.Н. Байрамов1, С.Б. Петров1

1 ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС РФ (г. Санкт-Петербург);

2 СПб ГБУЗ «Городская больница святой преподобномученицы Елизаветы» (г. Санкт-Петербург);

3 СПб ГБУЗ «Клиническая больница святителя Луки» (г. Санкт-Петербург);

4 ФГБУ «Санкт-Петербургский многопрофильный центр» МЗ РФ (г. Санкт-Петербург)

Цель исследования. Разработать быстрый и безопасный способ удаления мочеточнико-вого стента у женщин после бездренажной перкутанной нефролитотомии.

Материалы и методы. С февраля 2014 по март 2016 г. 122 пациентки со стентами после литотрипсий включены в ретроспективное исследование: 46 — в контрольной группе (стент был удален стандартным способом — цистоскопом 22 Сн) и 76 — в экспериментальной группе (стент был удален с помощью «спиралевидной петли» 15 Сн под ультразвуковым контролем). Критерии исключения: пролапс тазовых органов > II по шкале РОРР и осложненные стенты (со смещением или инкрустацией). Оценивали длительность удаления стентов, сумму баллов по визуальной аналоговой шкале боли, а также вероятность развития осложнений.

Результаты. Удаление стента было успешно во всех рассмотренных случаях. Ни в одном случае осложнений не наблюдалось. В экспериментальной группе длительность удаления стента была выше, чем в контрольной, примерно на 4 с (р = 0,0056). Различие было статистически значимым, однако клинически неважным. Более существенным оказалось различие по данным визуальной аналоговой шкалы в пользу экспериментальной группы (р = 0,00004).

Заключение. Предложенный метод удаления мочеточникового стента петлей под ультразвуковым контролем у женщин после бездренажной перкутанной нефролитотомии является безопасным, быстрым и более комфортным по сравнению с классическим способом и может быть рекомендован для удаления стентов в рутинной амбулаторной практике.

расстройства мочеиспускания у больных с неудовлетворительными результатами хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

© Т.Г. Гиоргобиани, Р.Э. Амдий

ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» МЗ РФ (г. Санкт-Петербург)

Введение. После хирургического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) расстройства мочеиспускания сохраняются у 15-35 % больных. Чаще всего выявляют такие симптомы, как дневное

и ночное учащение мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания и недержание мочи.

Пациенты и методы. Под наблюдением находились 123 пациента после трансуретраль-

<Ц> ^ециальный выпуск

2017 том 7

ISSN 2225-9074