Экономикогеографический аспект качества населения Пензенской области Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ИЗВЕСТИЯ

ПЕНЗЕНСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕДАГОГИЧЕСКОГО УНИВЕРСИТЕТА имени В. Г. БЕЛИНСКОГО ЕСТЕСТВЕННЫЕ НАУКИ № 10 (14)2008

IZ VESTIA

PENZENSKOGO GOSUDARSTVENNOGO PEDAGOGICHESKOGO UNIVERSITETA imeni V. G. BELINSKOGO NATURAL SCIENCES № 10 (14)2008

УДК 338:91

ЭКОНОМИКО-ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ АСПЕКТ КАЧЕСТВА НАСЕЛЕНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

© н. А. СИМАКОВА

Пензенский государственный педагогический университет им. В. Г. Белинского кафедра экономической и социальной географии e-mail: [email protected]

Симакова Н. А. - Экономико-географический аспект качества населения Пензенской области. - Известия

ПГПУ им. В. Г. Белинского. 2008. № 10 (14). - С. 131-134. - В статье рассматривается региональный аспект качества населения на примере Пензенской области. Одним из главных факторов снижения качества населения области является рост заболеваемости, а его следствием - уменьшение средней продолжительности жизни (СПЖ). Заболеваемость по основным классам болезней возросла с 80,5 тыс. чел. в 1998 г. до 89,2 тыс. чел. в 2006 г. в расчете на 100 тыс. жителей. В связи с ростом смертности с 12,1 % в 1985 г. до 18,2 % в 2005 г. СПЖ населения снизилась с 70,5 лет до 65,5 лет. Особенно ощутимо снижение СПЖ мужчин - до 58,6 лет, что на 14,7 лет ниже СПЖ женщин. Одной из главных причин снижения качества населения является более низкий уровень среднедушевых ежемесячных денежных доходов (5603 руб. в 2006 г.) и среднемесячной заработной платы (6344 руб. в 2006 г.) жителей Пензенской области по сравнению с другими субъектами Приволжского федерального округа и Россией в целом. Ключевые слова: качество населения, продолжительность жизни.

Simakova N. A. - Economic and geographic aspects of quality of population in Penza region. - Izv. Penz. gos. pedagog. univ. im.i V. G. Belinskogo. 2008. № 10 (14). P. 131-134. - Regional aspect of quality of population in Penza region is analyzed. One of the main factors of decreasing of quality of population is increasing of morbidity and as a consequence -decreasing of average life. The major cause of decreasing of quality of life is lower level of average income per person. Keywords: quality of population, average life.

Социальная география как быстро развивающаяся ветвь географической науки имеет большое практическое значение. До 90-х годов ХХ века главными объектами исследований в этой области были в основном количественные категории, например, динамика численности населения, демографические показатели -уровень рождаемости, смертности и естественного прироста, средняя ожидаемая продолжительность жизни людей, половозрастная структура населения, уровень урбанизации.

Наряду с количественными показателями оценки населения в настоящее время все шире используют новое понятие - о его качестве. Пока еще нет общепринятого определения этого понятия, но уже ясно, что его главными составными частями являются следующие: 1) здоровье населения; 2) образовательный уровень; 3) квалификационный и профессиональный уровень населения.

Среди всех показателей, характеризующих качество населения, здоровье людей ставят на первое место. Здоровье является основой полноценной жизни и деятельности каждого человека и всего общества в целом. Само понятие здоровья населения является

синтетическим. Всемирная организация здравоохранения рассматривает его не только в узком смысле -как отсутствие болезней или физических дефектов, но и гораздо шире - как состояние полного физического, душевного и социального благополучия.

наиболее важными показателями здоровья являются следующие: обеспеченность населения чистой питьевой водой и качественными продуктами питания, общая и специфическая заболеваемость, средняя ожидаемая продолжительность жизни, общая и младенческая смертность, потерянные годы потенциальной жизни, временная нетрудоспособность, инвалидность, обеспеченность инфраструктурой здравоохранения (количество врачей, среднего медицинского персонала в целом и на душу населения, число больничных коек, обеспеченность лекарствами и медицинской техникой), количество времени, свободного от работы и домашнего хозяйства, возможность активного отдыха.

Факторы, определяющие здоровье населения, обычно объединяют в четыре группы: природные условия, оказывающие большое влияние на характер и структуру заболеваемости; образ жизни людей и социально-экономическая ситуация в регионе; загрязне-

ние окружающей среды; производственные факторы (вредные условия труда, частые стрессовые ситуации, производственный травматизм). Многое зависит от общего уровня развития здравоохранения, который характеризуется такими показателями, как число врачей, лиц среднего медицинского персонала и больничных коек в расчете на 100 тыс. жителей или, наоборот, число людей, приходящихся на одного врача или одну больничную койку.

Для Российской Федерации характерны очень существенные региональные различия в качестве населения, которые выражены между экономическими районами и отдельными субъектами. По большинству показателей, характеризующих здоровье населения, Пензенская область имеет среднероссийский уровень или находится, к сожалению, ниже него.

Начиная с 1991 г., для области характерна депопуляция населения. Коэффициент естественного прироста стал иметь отрицательное значение и достиг в 2000 г. - 9,5 %0 (в России он составил в том же году -6,6 %), что определило катастрофические темпы естественной убыли населения. к 2000 г. он изменился незначительно, составив - 8,5 %, поэтому демографическая ситуация остается очень сложной. непосредственными причинами депопуляции явились снижение рождаемости (с 14,5 % в 1985 г. до 7,5 % в 2000 г.) и повышение смертности (с 12,1 % в 1985 г. до 18,2 % в 2005 г.), отражающие кризисную ситуацию в экономике страны в период перехода к рыночным отношениям [1]. В России за тот же период коэффициент рождаемости снизился с 16,6 % в 1985 г. до 8,7 % в 2000 г. (в последующие годы имела место тенденция к его росту: к 2006 г. он увеличился до 10,4 %); коэффициент смертности возрос с 11,0 % в 1985 г. до 16,1 % в 2005 г. [3].

коэффициент младенческой смертности в Пензенской области в последнее десятилетие имел тенденцию к снижению - с 15,5 % в 1999 г. до 10,6 % в 2006 г. Особенно ощутимым было его снижение в последние пять лет. но все же этот показатель несколько выше среднероссийского уровня (10,2 %) и значительно превышает аналогичный показатель, характерный для большинства субъектов Приволжского федерального округа, в частности, для республик Мордовии (6,8 %), Татарстан (8,2 %) и Чувашии (9,1 %), Самарской (7,3 %о) и Саратовской (9,1 %) областей [2]. И, к сожалению, коэффициент младенческой смертности в России пока еще остается в несколько раз выше показателя, характерного для европейских стран: 2,4 % в Швеции, 3,0 % в Финляндии, 3,4 % %о в

Португалии и т. д. Выше, чем в России, коэффициент младенческой смертности только в одной стране Европейского Союза - в Румынии (15,0 %) [4].

Уровень общей смертности, как известно, во многом определяет среднюю продолжительность жизни населения. При повышении уровня смертности средняя ожидаемая продолжительность жизни, к сожалению, снижается. Этот процесс был характерен для России в 90-е годы ХХ века: средняя продолжительность жизни населения снизилась с 69,2 лет в

1990 г. до 63,9 лет в 1994 г. Позже имел место некоторый рост средней продолжительности жизни, но очень нестабильный. Затем этот показатель увеличился к 2005 г. до 65,3 лет, но доперестроечного уровня он так и не достиг [3].

Аналогичный процесс был также характерен в рассматриваемый период и для Пензенской области. Показатель средней ожидаемой продолжительности жизни населения снизился с 70,5 лет в 1990 г. до 65,5 лет в 2005 г. Среди субъектов Приволжского федерального округа Пензенская область по данному показателю значительно уступает республикам Татарстан (68 лет в 2005 г.), Башкортостан (66,5 лет), Мордовии (66,6 лет) и Чувашии (66,4 лет).

В 2006-2007 годах средняя продолжительность жизни населения практически во всех регионах увеличилась на 1,5-2 года, что является следствием некоторого повышения общего уровня социально-экономического развития, уровня развития инфраструктуры здравоохранения, материального благосостояния населения. В частности, среднедушевые ежемесячные денежные доходы населения Пензенской области увеличились с 4312 руб. в 2005 г. до 5603 руб. в 2006 г. Но этот показатель в 1,77 раза ниже ежемесячных денежных доходов населения Российской Федерации в целом и большинства субъектов Приволжского округа -в 2,05 раза ниже, чем в Самарской области (11497 руб. в 2006 г.), в 1,96 раза ниже, чем в Пермском крае (10982 руб.), в 1,65 раза ниже, чем в Татарстане (9256 руб.). Более низкие, чем в Пензенской области, среднедушевые ежемесячные денежные доходы населения из субъектов Приволжского федерального округа только в Мордовии, Чувашии и Марийской республике. Аналогичным образом обстоит ситуация и с уровнем среднемесячной заработной платы, которая в Пензенской области (наряду с республикой Марий Эл) является самой низкой в Приволжском округе: она составила в 2006 г. 6344 руб., что в 1,5 раза ниже, чем в Самарской области и Пермском крае [2].

особенно ощутимым в Пензенской области, как и в России в целом, было уменьшение средней продолжительности жизни мужчин: с 67,8 лет в 1985 г. до 58,6 лет в 2005 г., т. е. на 9,2 года. Средняя продолжительность жизни женщин также снизилась - с 74,4 лет в 1985 г. до 72,9 лет в 2004 г., т. е. на 1,5 года, что в 6,1 раза меньше по сравнению со снижением средней продолжительности жизни мужчин. Это касается мужского и женского населения как городов, так и сельской местности. В настоящее время, как и в середине 80-х годов ХХ века, средняя продолжительность жизни в городах выше, чем в сельской местности, и составляет соответственно 67,3 и 63,9 лет.

Но наиболее глубокой остается разница в средней продолжительности жизни мужчин и женщин: если в 1985 г. она составляла 6,6 лет, то к 2005 г. она увеличилась до 14,7 лет, т.е. в 2,2 раза. Причем этот процесс не приостановился и к настоящему времени. В городах разница в средней продолжительности жизни между мужчинами и женщинами составляет 13,6 лет, в сельской местности - 14,9 лет [2].

ГЕОГРАФИЯ ►►►►►

Основными факторами снижения качества населения в Пензенской области, как и в России в целом, явились в последние 10-летия увеличение смертности и рост заболеваемости населения. Это показывает анализ статистических данных даже за небольшой период времени: заболеваемость населения по основным классам болезней возросла с 80,5 тыс. чел. в 1998 г. до 89,2 тыс. чел. в 2006 г. в расчете на 100 тыс. чел. Особенно это касается болезней системы органов кровообращения (в расчете на 100 тыс. чел. их число возросло с 2,4 тыс. чел. в 1998 г. до 3,95 тыс. чел. в 2006 г., т. е. в 1,65 раза), новообразований (с 1,1 тыс. чел. в 1998 г. до 1,8 тыс. чел. в 2006 г., т. е. в 1,64 раза), мочеполовой системы (с 4,6 тыс. чел. в 1998 г. до 5,5 тыс. чел. в 2006 г., т. е. в 1,2 раза), болезней эндокринной системы (с 0,8 тыс. чел. до 1,2 тыс. чел., т. е. в 1,5 раза за тот же период).

С 1980 г. по настоящее время, как свидетельствуют статистические данные, в Пензенской области увеличилась заболеваемость населения злокачественными новообразованиями: если в 1980 г. было выявлено 3550 онкологических больных с впервые установленным диагнозом, то в 2006 г. - 5213 человек, т. е. в 1,47 раза больше. Число таких больных увеличилось и в расчете на 100 тыс. чел. населения - с 235 чел. в 1980 г. до 325,2 чел. в 2006 г., т. е. в 1,38 раза. Соответственно возросла и численность больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях -с 15,1 тыс. чел. в 1980 г. до 26,5 тыс. чел. в 2006 г., т. е. в 1,75 раза [2].

Заболеваемость туберкулезом в Пензенской области имела следующую динамику: число больных с впервые установленным диагнозом увеличилось с 853 чел. в 1998 г. до 1026 чел. в 2006 г., т. е. в 1,2 раза. Это означает увеличение числа больных в расчете на 100 тыс. жителей с 55 чел. до 73,2 чел. за этот период. Рост заболеваемости, в том числе активным туберкулезом, явился следствием ухудшения качества жизни населения в 90-ые годы прошлого века, снижения уровня материального благосостояния значительной части населения в этот период, ухудшения качества питания.

Очень серьезной проблемой является рост заболеваемости детей в возрасте до 14 лет, что также является фактором снижения качества населения и ухудшения его здоровья. Эта тенденция заметна даже на протяжении небольшого периода времени, в частности, с 1998 г. по 2006 г. заболеваемость детей по основным классам болезней возросла со 132,1 тыс. чел. в расчете на 100 тыс. детей до 179,6 тыс. чел., т. е. в 1,36 раза. Для России также характерен подобный рост, только более низкими темпами (1,21 раза).

Особенно беспокоит рост числа болезней, связанных с новообразованиями (с 250,8 чел. в 1997 г. до 348,5 чел. в 2006 г. на 100 тыс. детей, т. е. в 1,39 раза), болезней крови и органов кроветворения (с 1,6 тыс. чел. до 1,95 тыс. чел., т. е. в 1,22 раза), болезней эндокринной системы и нарушения обмена веществ (с 1,3 тыс. чел. до 1,78 тыс. чел., т. е. в 1,37 раза), болезней нервной сис-

темы (с 9,9 тыс. чел. до 13,4 тыс. чел., т. е. в 1,35 раза), болезней органов пищеварения (с 8,2 тыс. чел. до 10,7 тыс. чел., т. е. в 1,3 раза за тот же период). К сожалению, имеют тенденцию к увеличению врожденные аномалии и хромосомные нарушения, число которых возросло с 81,2 чел. в расчете на 100 тыс. чел. населения в 1997 г. до 109,6 чел. в 2006 г., т. е. в 1,35 раза (в России такое увеличение составило за рассматриваемый период 1,29 раза) [2].

В то же время Россия в целом и Пензенская область как субъект федерации характеризуются достаточно высокой обеспеченностью населения медицинской помощью и большой численностью врачей. В частности, в расчете на 100 тыс. жителей в России приходится 488 врачей, в Пензенской области - 387 врачей. На 100 тыс. чел. населения в России приходится 1275 лиц среднего медицинского персонала, в Пензенской области - 1168 чел. Причем в последние десятилетия эти показатели имели тенденцию к росту. Так, численность врачей в расчете на 100 тыс. жителей Пензенской области увеличилась с 1991 г. с 309 чел., численность среднего медицинского персонала - с 1021 чел. Но тем не менее эти показатели остаются ниже среднероссийского уровня [2].

Положительным моментом развития здравоохранения является также значительное число больничных коек в расчете на 100 тыс. жителей: 1113 в России и 1019 в Пензенской области. Это больше, чем в любом из государств Европейского Союза, что, возможно, связано с более высокими показателями заболеваемости населения России и ее отдельных регионов. для Пензенской области характерно уменьшение числа больничных коек в расчете на 100 тыс. жителей - с 1405 коек в 1991 г., но все равно существующий показатель практически соответствует социальному нормативу.

Синтетическим показателем, во многом определяющим качество населения, является доля государственных расходов на образование и здравоохранение в общей стоимости валового внутреннего продукта. В России в 2006 г. государственные расходы на образование составили 3,9 %, на здравоохранение - 3,6 % в общей стоимости ВВП. Эти показатели значительно ниже, чем в странах Европейского Союза, в которых расходы на образование и здравоохранение в сумме превышают 10-12 % (исключение составляют только Болгария, Греция, Румыния и Словакия) [4].

Важным показателем качества населения является его образовательный уровень. Его оценивают по таким показателям, как удельный вес студентов в общей численности населения, численность студентов высших и средних специальных учебных заведений в расчете на 10 тыс. жителей. Удельный вес числа студентов вузов в общей численности населения России в возрасте, официально соответствующем данной ступени образования, составил в 2005-2006 учебном году 78 %. Это достаточно высокий показатель даже по сравнению с большинством стран Европейского Союза (более высокий удельный вес студентов в общей численности населения в соответствующем возрас-

те только в Греции, Дании, Словении, Финляндии и Швеции). Для Пензенской области по имеющимся статистическим данным можно рассчитать только долю студентов высших учебных заведений в общей численности населения; она составляет 4,2 %.

Возможно, более объективным показателем образовательного уровня населения является численность студентов высших и средних специальных учебных заведений в расчете на 1000 жителей. В России этот показатель динамично возрастал в последние годы - с 32 чел. в 1995 г. до 70 чел. в 2006 г. Аналогичная тенденция была характерна для большинства европейских стран: особенно значительно возросла численность студентов вузов и учреждений послевузовского образования в Венгрии, Латвии, Литве, Польше и других странах [4]. В Пензенской области на 1000 жителей приходится 56 студентов государственных высших и средних специальных учебных заведений (из них 38 человек - студенты вузов). Этот показатель также существенно возрос - с 32 чел. в 1991 г., в том числе численность студентов вузов - с 15 чел. на 1000 жителей [2].

Показателями самореализации личности являются доступность образования, свобода творческой деятельности, предпринимательства, отсутствие обще-

ственной или государственной цензуры, разнообразие мест приложения труда, свобода перемещений.

В связи с этим основными направлениями повышения качества населения следует считать пропаганду здорового образа жизни, повышение квалификации медицинских работников и качества медицинского обслуживания населения, осуществление действенных мер по профилактике заболеваний в разных возрастных группах населения (как среди детей и подростков, так и среди населения в трудоспособном возрасте). Именно на повышение качества населения направлены важнейшие национальные программы правительства в области демографии, семьи, образования и здравоохранения.

список ЛИТЕРАТУРЫ

1. Демографический ежегодник Пензенской области. Пенза: Пензастат, 2007. 194 с.

2. Пензенская область. Основные показатели развития с 1991 г. по 2006 г. Статистический ежегодник. Пенза: Пензастат, 2007. 474 с.

3. Российская Федерация. Статистический ежегодник. 2007. М.: Росстат, 2007. 826 с.

4. Россия и страны - члены Европейского Союза. 2007. Статистический сборник. М.: Росстат, 2007. 252 с.