CC BY
22
форме, у них отмечается уменьшение фракции сердечного выброса левого желудочка, что свидетельствует о снижении давления из-за деформации клапанов.
ECHOCARDIOGRAPHIC CHANGES IN PATHOLOGY OF THE HEART IN CATS OF THE
BRITISH BREED
Girfanov A.I., Akhmadeeva K.E.
Summary
The purpose of this work is to study the echocardiography changes in the pathology of the heart in cats of the British breed. Studies were conducted in veterinary clinics of Kazan. The objects of the research were cats (n = 5) and cats (n = 5) of the British breed aged 5 to 8 years. The study found that in cats, compared with cats, hypertrophic cardiomyopathy occurs in a more severe form, they have a decrease in the fraction of cardiac output of the left ventricle, which indicates a decrease in pressure due to valve deformation.
DOI 10.31588/2413-4201-1883-239-3-85-89 УДК 619:616.1
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У СОБАК С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Гирфанов А.И. - к.в.н., Ахмадеева К.Э. - аспирант, Каримова Р.Г. - д.б.н., профессор ФГБОУ ВО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины им ени Н.Э. Баумана»
Ключевые слова: собаки, патология сердца, хроническая сердечная недостаточность, патогенез, эхокардиография
Keywords: dogs, heart disease, chronic heart failure, pathogenesis, echocardiography
В современной специальной отечественной и иностранной литературе имеется большое количество данных посвященных исследованию различных структур организма продуктивных животных инвазивными способами [2, 3], и крайне мало сведений на применение неинвазив-ных методов. Особенно мало в отечественной литературе трудов, посвященных исследованию патологии сердечнососудистой системы домашних животных, в частности дилатационной кардиомиопатии собак при легочной гипертензии различной степени тяжести. В связи с этим целью настоящей работы является изучение эхо-кардиографических изменений при патологии сердца.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - это состояние, при котором сердце не обеспечивает в достаточном количестве циркуляцию крови для удовлетворения метаболических потребностей
организма, она сопутствует практически всем болезням сердца (врожденные пороки, кардиомиопатия, кардиосклероз и
др.) [1].
Сердечнососудистая система поддерживает нормальное кровяное давление и кровоток. При болезнях сердца организм использует определенные механизмы, чтобы попытаться нормализовать эти функции и компенсировать негативное воздействие болезни на организм. Например, у собак с дилатационной кардиомиопатией кровоток замедляется из-за низкой способности сердца сокращаться. Это приводит к снижению артериального давления, поскольку с каждым ударом перекачивается меньше крови. Под воздействием симпатической нервной системы в организме включаются компенсаторные механизмы, обеспечивающие способность сердечной мышцы сокращаться и увеличение частоту сердечных сокращений. Эти эффекты ис-
чезают в течение нескольких дней, после чего гормональные механизмы активируются. Эти реакции увеличивают сердечный выброс, кровяное давление, объем крови и кровоток. Объем крови может увеличиться на 30% у собак с тяжелой сердечной недостаточностью. Эти механизмы позволяют собаке компенсировать легкое, затем умеренное, а затем даже тяжелое заболевание, часто в течение многих лет. В конечном итоге прогрессирующая недостаточность сердечной мышцы и длительная активация гормонов в попытке нормализовать кровоток приводят к повреждению сердца и других органов, развитию недостаточности сердечной мышцы. Кровоток становится еще хуже с прогрессирующими признаками застойной сердечной недостаточности [4].
Легочная гипертензия (ЛГ) является закономерным этапом вышеописанного патогенеза хронической сердечной недостаточности, но в этом аспекте она остается малоизученной [6]. Истинная распространенность ЛГ при ХСН неизвестна, в первую очередь потому, что определение ЛГ в эпидемиологических исследованиях основывалось на эхокардиографических данных с различными определениями и порогами, тогда как измерения инвазивной гемодинамики были задокументированы только в нескольких исследованиях. При этом ЛГ связанная с ХСН встречается у собак в 35-60 % случаев [5].
Материал и методы исследований. Исследование проводилось на базе ветеринарных клиник города Казани. В нем приняли участие собаки (п=42) в возрасте от 8 до 14 лет разных пород. Кормление со стола, содержание квартирное или вольерное. Жалобы владельцев включали повышенную утомляемость, постоянную вялость в последнее время, отдышку во время активной игры.
Эхокрдиографическое исследование (ЭхоКГ) проводили с помощью аппарата Mindray DC 7, используя мультичастотный
секторный датчик в B-, М- и допплеров-ском режимах по общепринятой методике. У всех собак эхокардиографическая характеристика правого желудочка (ПЖ) была получена из левого апикального 4-камер-ного обзора, оптимизированного для правой стороны сердца. RVEDA измеряли с помощью планиметрии в конце желудочковой диастолы, отслеживание от боковой стороны трикуспидального кольцевого пространства к стороне межжелудочковой перегородки, за исключением области кольцевого пространства и трабекулярной структуры. TAPSE измеряли по записям в М-режиме бокового аспекта кольца три-куспидального клапана, видимого с левой апикальной 4-камерной проекции, оптимизированной для правого сердца. Фракционное изменение площади (FAC) было получено из областей камеры ПЖ с использованием формулы: FAC=(Диастолическая область ПЖ - систолическая область ПЖ) / Диастолическая область ПЖ х 100. Нормированные FAC и TAPSE (FACn и TAPSEn) были рассчитаны как отношение FAC или TAPSE к массе тела с использованием аллометрического масштабирования.
Результаты исследований. С помощью ЭхоКГ было установлено изменение морфофункциональных показателей сердца у собак при различных формах легочной гипертензии. Для сравнения мор-фофункциональных изменений анализировали такие эхокардиографические показатели как, градиент систолического давления на трикуспидальном клапане, индекс полости правого желудочка во время диастолы, систолическая экскурсия трикуспи-дальной кольцевой плоскости, нормализованная по массе тела, фракционное изменение площади, нормализованное по массе тела.
Результаты анализа ультразвукового исследования были представлены в виде графиков (рисунок 1 и 2).
- норма
х- V Ж легкая ЛГ
\Х —1- средняяЛГ
X выраженная ЛГ
РБТЛ/ КУША
-
Рисунок 1 - Градиент систолического давления на трикуспидальном клапане (PGTV) и индекс полости правого желудочка во время диастолы (RVEDA) при легочной гипертензии (ЛГ) различной степени тяжести.
Как видно из рисунка 1, градиент систолического давления на трикуспи-дальном клапане в норме стремится к 0, но при легкой легочной гипертензии этот показатель увеличивается на 55%, в то время, как при умеренной легочной гипертензии разница составила 60%, а при выраженной - 107%.
Индекс полости правого желудочка во время диастолы у животных с легкой формой легочной гипертензии уменьшился на 1% по сравнению с нормой. При уме-
ренной легочной гипертензии индекс полости правого желудочка во время диастолы увеличился на 74%, а при выраженной легочной гипертензии - на 82%. Необходимо отметить, что при одномерном анализе среди клинических и эхокардио-графических переменных градиента давления трикуспидальной регургитации ^=0,002) и тяжести трикуспидальной ре-гургитации ^<0,001) показали положительную связь с индексом полости правого желудочка во время диастолы.
Ж легкая ЛГ ^^ —*- срсцмннЛГ ^^ >( выраженная ЛГ
ТАР5Г ГАС
Рисунок 2 - Нормированные систолическая экскурсия трикуспидальной кольцевой плоскости (TAPSEn) и фракционное изменение площади (FACn) при легочной гипертензии различной степени тяжести
Из рисунка 2 видно, что нормиро- по сравнению с нормой, в то время как при
ванная систолическая экскурсия трикуспи- умеренной легочной гипертензии разница
дальной кольцевой плоскости при легкой в показателях составила 50%. легочной гипертензии увеличилась на 39%
При выраженной легочной гипер-тензии систолическая экскурсия трикуспи-дальной кольцевой плоскости увеличилась относительно нормы на 33%, но при этом снизилась на 17% в отношении этого же показателя при средней легочной гипер-тензии.
Следует отметить, что нормированное фракционное изменение площади при легкой легочной гипертензии уменьшилось по сравнению с нормой на 1%, в то время как при средней легочной гипертен-зии этот показатель увеличился 7%. При сравнении изменений фрак-ционной площади при выраженной и средней легочной гипертензии наблюдается уменьшение первой относительно ко второй на 6%. При этом разница между изменением фракционной площади при выраженной легочной гипертензии и нормой составила +6%.
Заключение. Таким образом, у исследованных животных при средней и выраженной легочной гипертензией наблюдалась трикуспидальная регургитация, в связи с чем у этих животных увеличивались показатели градиента систолического давления на трикуспидальном клапане, индекса полости правого желудочка во время диастолы, нормированной систолической экскурсии трикуспидальной кольцевой плоскости, нормированного фракционного изменения площади.
При этом ряд показателей при средней легочной гипертензии был выше, чем при выраженной легочной гипертензии, что может быть объяснено сохранением систолической функции правого желудочка.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Ахмадеева, К.Э. Биохимический состав крови у собак с хронической сердечной недостаточностью в декомпенси-рованной стадии / К.Э. Ахмадеева, Р.Г. Каримова // Материалы национальной научно-практической конференции с международным участием «Научно-прикладные аспекты производства, переработки и ве-теринарно-санитарного контроля сельскохозяйственной продукции», 2019. - С. 49.
2. Гирфанов, А.И. Сравнительная морфология бронхиального дерева у куньих / А.И. Гирфанов // Вопросы нормативно-правового регулирования в ветеринарии. -2010. - №4. - С.221-223.
3. Веремеева, С.А. Лимфатические сосуды и узлы желудка пушных зверей / С.А. Веремеева, В.Н. Теленков // Вестник Мичуринского государственного аграрного университета. - 2019. - № 1. - С. 95-97.
4. Merveille, A.C. Pulmonary Vein to Pulmonary Artery Ratio is an Echocardio-graphic Index of Congestive Heart Failure in Dogs with Degenerative Mitral Valve Disease / A C. Merveille // J Vet Intern Med. - 2015. -№ 29 (6). - P. 1502-1509.
5. Rosenkranz, S. Left ventricular heart failure and pulmonary hypertension / S. Rosenkranz et al. // Eur Heart J. - 2016. - № 37 (12). - P. 942-954.
6. Rosenkranz, S. Pulmonary hypertension associated with left heart disease: Updated Recommendations of the Cologne Consensus Conference 2018 / S. Rosenkranz and al. // PlumX Metrics. - 2018. - № 272 suppl. - P. 53-62.
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ У СОБАК С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Гирфанов А.И., Ахмадеева К.Э., Каримова Р.Г.
Резюме
Целью настоящей работы является изучение эхокардиографических изменений при легочной гипертензии различной степени тяжести у собак. В исследовании приняли участие собаки (п=42) в возрасте от 8 до 14 лет разных пород. В результате исследования было установлено, что у исследованных животных при средней и выраженной легочной гипертензии наблюдалась трикуспидальная регургитация, в связи, с чем у этих животных увеличивались показатели RVEDA, TAPSEn, PGVT, FACn. При этом ряд показателей при средней легочной
88
гипертензии был выше, чем при выраженной легочной гипертензии, что может быть объяснено сохранением систолической функции миокарда.
ECHOCARDIOGRAPHIC CHANGES IN PULMONARY HYPERTENSION OF DIFFERENT DEGREE OF DOGS WITH CHRONIC HEART FAILURE
Girfanov A.I., Akhmadeeva K.E., Karimova R.G.
Summary
The purpose of this work is to study the echocardiography changes in pulmonary hypertension of varying severity in dogs. The study involved dogs (n = 42) aged 8 to 14 years old of different breeds. As a result of the study, it was found that tricuspid regurgitation was observed in the studied animals with moderate and severe pulmonary hypertension, in connection with which these animals increased RVEDA, TAPSEn, PGVT, FACn. At the same time, a number of indicators with mean pulmonary hypertension were higher than tea with severe pulmonary hypertension, which can be explained by the preservation of the systolic function of the myocardium.
DOI 10.31588/2413-4201-1883-239-3-89-94 УДК - 612.15+796.8+615.84
СОСТОЯНИЕ КРОВОТОКА ГОЛОВНОГО МОЗГА У СПОРТСМЕНОВ СИЛОВЫХ ВИДОВ СПОРТА И ЕГО ОПТИМИЗАЦИЯ МЕТОДОМ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ
Гонохова А.С. - магистрант, Замчий Т.П. - к.б.н., доцент ФГБОУ ВО «Сибирский государственный университет физической культуры и спорта»
Ключевые слова: силовые виды спорта, реоэнцефалография, церебральная гемодинамика, транскраниальная электростимуляция, восстановление
Keywords: power sports, rheoencephalography, cerebral hemodynamics, transcranial electrostimulation, recovery
Для достижения больших спортивных результатов существуют разнообразные способы. Так, например, максимальные силовые возможности спортсменов в тяжелой атлетике и пауэрлифтинге проявляются при натуживании и задержке дыхания (Воробьев А.Н., 1977; Синяков А.Ф., Степанова С.В., 1994), которые приводят к адаптации системы кровообращения, зачастую вызывая ее напряжение. В частности, это выражается в повышении артериального давления в состоянии относительного покоя, ухудшении кровотока в нижних конечностях и головном мозге, признаки варикозного расширения вен (Браун Н.А., Калинина И.Н., 2006; Кужугет А.А., Рубанович В.Б., Михайлов А.М., 2010; Спицин А.П., Калабин О.В., 2011; Кирьянова М.А., Калинина И.Н., 2011; Замчий Т.П. с соавторами, 2012, 2014) и др.
Диагностика ранних и скрытых ге-модинамических изменений является определяющим в управлении и оптимизации тренировочного процесса, а также своевременном использовании лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий (Рогулева Л.Г., 2016).
В настоящее время проблеме оценки функционального состояния и оптимизации периферического кровообращения конечностей у спортсменов силовых видов спорта уделяется достаточно большое внимание (Кужугет А.А., Рубанович В.Б., Михайлов А.М., 2010; Спицин А.П., Калабин О.В., 2011; Замчий Т.П. с соавторами, 2012; Рогулева Л.Г. с соавторами, 2014, 2015), тогда как проблемам изучения состояния и нормализации мозгового кровотока посвящены единичные
