CC BY
16«РЕАБИЛИТАЦИЯ И ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА В КАРДИОЛОГИИ»
XI НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
значимому увеличению антиишемической эффективности проводимой терапии. При применении программы физической реабилитации антиишемическая эффективность сопровождается значимым улучшением физической активности, увеличением толерантности к физическим нагрузкам, а присоединение психологического аспекта реабилитации способствует снижению уровней депрессии и тревожности на фоне значительного улучшения качества жизни. Таким образом, проведение комплексной реабилитации пациентов с возвратной стенокардией в позднем постоперационном периоде приводит к значимому увеличению толерантности к физическим нагрузкам, психологической стабильности и улучшению качества жизни.
Технологии кардиореабилитации на II этапе
Мисюра О.Ф., Шестаков В.Н., Зобенко И.А., Горюнова А.А., Александров П.В., Карпухин А.В. ЗАО «Санаторий «Черная речка», Санкт-Петербург
Цель. Разработка и внедрение технологического процесса кардиореабилитации в условиях специализированного реабилитационного центра.
Включение пациентов в программы реабилитации/вторичной профилактики актуально, экономически выгодно и приводит к повышению приверженности дальнейшему лечению. Программы реабилитации, состоящие из оптимальной медикаментозной терапии, достаточной физической активности, коррекции факторов риска и образа жизни, необходимы всем больным, особенно пациентам среднего и высокого риска. Составление программ реабилитации и оценка прогноза их эффективности представляют собой сложную клиническую задачу из-за многочисленности и неоднородности влияющих на их решение факторов.
Медицинские технологии направлены на восстановление или улучшение здоровья пациентов с номинальным качеством (достижением желаемого или прогнозируемого результата) и с оптимальными затратами (минимально возможными затратами, не влекущими за собой ухудшения условий труда медперсонала, санитарных и технических норм). Реабилитация кардиологических больных может рассматриваться как технологический процесс, продуктом которого является качество жизни пациентов. Разработанная технология реабилитации предусматривает получение каждым больным необходимого и достаточного объема реабилитационных воздействий в соответствии с едиными стандартами, но с соблюдением персонифицированного подхода. Успех может быть обеспечен только за счет мультидисциплинарного подхода. Основные технологические элементы реабилитации включаются в общую программу одновременно и в тесной взаимосвязи. Они предусматривают проведение риск-стратификации с формированием относительно однородных групп пациентов, коррекцию медикаментозной терапии, выбор программ физической реабилитации, коррекцию образа жизни и факторов риска, использование методов психотерапии и физиотерапии, информационно-образовательную поддержку.
Представленная нами концепция модульного построения персонифицированных реабилитационных программ позволяет адаптировать стандартизованную программу реабилитации к индивидуальным особенностям каждого пациента. Построение персонифицированных модульных программ проводится с помощью компьютерных технологий. Каждый программный модуль оформляется стандартно по отношению к общепринятым медицинским рекомендациям и объединяется с другими элементами программы. Поскольку программный модуль представляет собой функционально законченный фрагмент программы, его можно использовать при составлении индивидуальных программ.
Заключение. В целом применяемая в реабилитационном центре «Черная речка» технологическая схема кардиореабилитации позволила повысить эффективность реабилитации, в частности, сделать процесс лечения более полно соответствующим установленным стандартам, а труд врача - более осмысленным и результативным.
Подходы к профилактике перенапряжения сердечно-сосудистой системы у спортсменов
Михайлова А.В., Смоленский А.В.
ФГБОУ ВПО «Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма», Москва
Наиболее эффективной формой профилактики болезней являются скрининговые обследования как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лече-
