CC BY
49
Журнал Алматинского государственного института усовершенствования врачей
13
Достижения и перспективы развития детской неврологической службы в Республике Казахстан
Лепесова М.М.
Алматинский государственный институт усовершенствования врачей
Развитие детской неврологической службы Казахстана неразрывно связано с кафедрой детской неврологии Алматинского Государственного института усовершенствования врачей. До 1990 года подготовка специалистов в области детской неврологии в Казахстане не проводилась. Учитывая растущие потребности общества в квалифицированных специалистах данного профиля, в 1991 году приказом МЗ Республики Казахстан был открыт курс детской неврологии в составе кафедры неонатологии Алматинского Государственного института усовершенствования врачей. Руководителем курса была назначена к.м.н. Лепесова М.М. В следующем году штат курса был расширен и состоял из трех сотрудников: заведующей курсом Лепесовой М.М., ассистентами Сарсенгалиевой Р.Б. и Таировой Г.К. В течение трех лет курс стал самостоятельным подразделением и приобрел статус кафедры. В настоящее время кафедра состоит из заведующего, профессора Лепесовой М.М., доцента, к.м.н. Текебаевой Л.А., ассистентов - к.м.н. Исабековой А.А., к.м.н. Казакеновой А.К., Мырзалиевой Б.Д.
Кафедра детской неврологии АГИУВ является единственным в Республике Казахстан учебно-методическим и научно-исследовательским центром подготовки врачей для практического здравоохранения и научных сотрудников в области детской неврологии. За период существования кафедры было подготовлено более 1000 специалистов
- детских неврологов, 15 клинических ординаторов и 5 резидентов, продолжают обучение 9 резидентов, ежегодно более 100 врачей проходят курсы тематического усовершенствования в области детской неврологии. Под руководством зав. кафедрой, профессора Лепесовой М.М. подготовлены 1 доктор медицинских наук, 12 кандидатов медицинских наук.
Совершенствование системы последипломного образования проводится с использованием в учебном процессе современных средств обучения: учебных видеофильмов, тематических информационных материалов и компьютеризации учебного процесса. Центральное место в педагогическом процессе занимают клинические разборы, демонстрируются особенности каждого случая, вырабатывается умение нестандартного клинического мышления, индивидуального подхода.
Научно-клиническими направлениями кафедры являются: перинатальная неврология, эпилептология, неврология развития. Сотрудники кафедры являются высококвалифицированными специалистами, прошедшими стажировки в ведущих зарубежных клиниках и научных центрах (Италия, Германия, Австрия, Индия, Россия).
В 2006-2008 гг под руководством профессора Лепесовой М.М. проводилась Государственная научно-техническая программа «Научное обоснование и разработка программы по снижению инвалидности психоневрологических заболеваний у детей (ДЦП, эпилепсия)», шифр О.0391. Рекомендации по практическому применению результатов ГНТП освящены в отчетах для МЗ РК, а также были представлены на научных конференциях. Выпущенные практические рекомендации легли в основу стандартов диагностики и лечения актуальных заболеваний детского возраста, приводящих к ранней детской инвалидности
- ДЦП, эпилепсии. Результаты данной научной работы
Бул мацалада балалар неврологиясы кафедрасыныц цалыптасуыныц негiзгi Ke3eHdepi, балалар неврологиясы цызметiнiц жетiстiктер мен дамуыныц келешектерi корсетмген.
В статье освещены основные этапы становления кафедры детской неврологии, достижения и перспективы развития детской неврологической службы в Республике Казахстан.
The article highlights are main stages of the Child Neurology Department, achievements and prospects of development of pediatric neurological service in the Republic of Kazakhstan.
внедрены в программы обучения детских неврологов и педиатров различного профиля. Заключительный отчет научной группы получил положительные отзывы, в том числе и от международных экспертов.
Труды кафедры представлены более 300 опубликованных работ, включающие монографию, методические рекомендации, пособия для практических врачей, справочники, статьи и тезисы.
Сотрудники кафедры составляют ядро организованного в 1998 году общественного объединения «Ассоциация детских неврологов Казахстана», которое активно сотрудничает с международными ассоциациями (ICNA, EPNS, AOCNA, EACD, ILAE), интегрируясь в мировое научное сообщество. Совместными усилиями кафедры и Ассоциации успешно проведены 6 Международных конференций (19982011гг.), в том числе под эгидой International Child Neurology Association (ICNA), сертифицированные мастер-классы, образовательные семинары.
В 2010 году МЗ РК и кафедра детской неврологии выступили организаторами Международного мастер-класса по ранним предикторам психоневрологических нарушений у детей, где впервые на территории СНГ врачи педиатрического профиля были ознакомлены с уникальной методикой доктора Прехтла по диагностике неврологических нарушений у детей 1 года жизни.
Многолетний практический опыт и высокая квалификация сотрудников кафедры позволяет оказывать лечебно-консультативную и диагностическую помощь детскому населению на самом высоком профессиональном уровне. Проводятся совместные обходы и клинические разборы в базовых отделениях, экспертиза летальных исходов, выездные консультации в детских ЛПУ г.Алматы и других регионах Республики. Клинической базой кафедры с 1991 по 2006 гг. было отделение детской психоневрологии ГКБ №7 г.Алматы (зав. отделением Алипбаева С.Р, Ибатова С.С.). С июня 2006 года по настоящее время - неврологические отделения ДГКБ №2 (зав. отделениями Худайбердиева ГК., Аяганов Д.Н.). Зав. кафедрой, профессор Лепесова М.М. являясь главным внештатным детским неврологом МЗ РК, координирует работу детских неврологов - главных специалистов областных управлений здравоохранения.
Сотрудники кафедры детской неврологии принимают участие в разработке нормативно-правовых актов, законов, регламентирующих положение о детской неврологической службе, в составлении протоколов диагностики и лечения детских неврологических заболеваний. Проводится обще-
14
Вестник АГИУВ №4, 2011
ственная и широкая просветительская работа: выступление на телевидении, участие в «круглых столах», работа с объединениями родителей больных детей, благотворительными организациями.
В настоящее время продолжается активная работа по различным направлениям деятельности кафедры. Современное состояние науки и техники диктует необходимость внедрения инновационных методов образования, таких как дистанционное обучение, интегрированные учебные модульные программы. Кафедрой подготовлены новые рабочие программы по эпилептологии, реабили-тологии, наследственным заболеваниям и пограничным психоневрологическим состояниям. Разрабатывается и внедряется отдельный раздел - неврология развития, рассматривающий детские неврологические заболевания с позиций доказательной медицины на основе современных представлений о нейроонтогенезе, нейроиммунологии и нейрохимии.
Продолжается совместное плодотворное сотрудничество с международными организациями: сотрудники кафедры Лепесова М.М., Текебаева Л.А. являются экспертами научной группы в совместном проекте Европейского
общества и ВОЗ «Охрана здоровья матери и ребенка в Республике Казахстан» (2009-2011 гг.). Зав. кафедрой является научным консультантом научно-исследовательской программы «Нейрональная пластичность в онтогенезе нарушений нервно-психического развития у недоношенных детей» (2011-2012гг.). Планируется проведение международных мастер-классов по эпилепсии, миологии, конференции по наследственным заболеваниям (2012-2014гг.) Составляются новые протоколы диагностики и лечения редких (орфанных) детских неврологических заболеваний, соответствующие современным международным стандартам, расширяется нормативно-правовая база, которая составит основу разрабатываемого Положения о детской неврологической службе.
Пройденный 20-летний успешный путь развития детской неврологической службы и кафедры детской неврологии АГИУВ является примером высокого профессионализма, целеустремленности, самоотдачи и служит главной цели - снижению детской неврологической заболеваемости и инвалидности, сохранению здоровья детей в Республике Казахстан.
