CC BY
31194
DOI: 10.38197/2072-2060-2021-232-6-194-224
ДОМИНАНТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В КОНТЕКСТЕ ПОЛОЖЕНИЙ РЕГИОНАЛЬНОЙ ЭКОНОМИКИ DOMINANT IDEAS IN THE RESEARCH OF HEALTH RESORTS' ACTIVITIES IN THE CONTEXT OF REGIONAL ECONOMICS
СИЛИН ЯКОВ ПЕТРОВИЧ
Ректор, профессор кафедры региональной, муниципальной экономики и управления ФГБОУ ВО «Уральский государственный экономический университет», член Президиума Вольного экономического общества России, Президент Уральского отделения Вольного экономического общества России, д.э.н., профессор
YAKOV P. SILIN
Rector, Professor of Regional, Municipal Economics and Governance Dept., Ural State University of Economics, Member of the Presidium of the Free Economic Society of Russia, President of the Ural branch of the Free Economic Society of Russia, Doctor of Economics, Professor
ХАРИТОНЕНКО ОЛЕСЯ ВИКТОРОВНА
Соискатель кафедры региональной, муниципальной экономики и управления ФГБОУ ВО «Уральский государственный экономический университет»
OLESYA V. KHARITONENKO
Applicant for Candidate degree of Regional, Municipal Economics and Governance Dept., Ural State University of Economics
АННОТАЦИЯ
В статье обоснованы ключевые доминанты исследования санаторно-курортной деятельности в контексте положений региональной экономики. Методы представленного исследования базируются на подходах формализации и систематизации, библиометрическом анализе и контент-анализе. Опираясь на теоретико-методологические разработки ученых, работающих в рамках экономической теории, теории услуг и теории региональной и муниципальной экономики, раскрыты сущ-ностно-содержательные характеристики санаторно-курортной деятельности с позиций ключевых положений региональной науки. ABSTRACT
The paper discusses the dominant ideas of the research of health resorts' activities in the context of regional economics. According to the authors, such ideas include factors, conditions, economic and social effects of formation, development and functioning of the health resort's
196
activities in these or those territories. The methods of formalization, systematisation, bibliometric and content analysis are used to fulfill the research objectives. Based on analysis of the theoretical and methodological developments of the scholars working within economic theory, theory of services and theories of regional and municipal economics, the authors reveal essential characteristics of health resorts' activities under the tenets of regional science.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА
Региональная экономика, санаторно-курортная деятельность, санаторно-курортная услуга, человеческий капитал, факторы развития санаторно-курортной деятельности, экономический эффект функционирования санаторно-курортной деятельности, социальный эффект функционирования санаторно-курортной деятельности. KEYWORDS
Regional economy, health resorts' activities, health resort services, human capital, factors in the development of resorts' activities, economic effect of health resorts' functioning, social effect of health resorts' functioning
Ведущие научные исследования последних лет подчеркивают значимость личности (человека) как важнейшего фактора экономического роста. Каждую личность характеризует совокупность потребностей, на удовлетворение которых направлена деятельность особого сектора экономики — сектора услуг. Начиная со второй половины XX в. быстрый рост сектора услуг сформировал научное направление постиндустриального общества, или общества, услуг, были выделены четвертичный и пятеричный секторы экономики, в состав которых вошли услугообразующие виды экономической деятельности [1].
Согласно определению авторитетного американского экономиста Л. фон Мизеса, «нематериальные экономические блага называются услугами» [2, с. 91]. Е.Г. Анимица, Я.П. Силин рассматривают услугу как специфический вид целесообразной деятельности людей, полезный эффект которой проявляется во время труда и связан с удовлетворением определенной потребности человека [3, с. 18]. В научных исследованиях выделены отличительные свойства услуги: неовеществленность, неосязаемость, несохраняемость, неотделимость от источника ее оказания [4, 5].
В связи с активным развитием сектора услуг в структуре современной экономики возрастает значимость научных познаний услугообразующей деятельности с целью выявления ее территориальной специфики, обоснования участия в формировании регионального ландшафта, «генетического кода» регионов и муниципальных образований, укреплении человеческого капитала.
Изучением различных сторон функционирования и развития санаторно-курортной деятельности как услугообразую-щей занимаются ученые различных научных направлений, среди которых: экономика, в том числе региональная экономика [6, 7 и др.], рекреационная [8, 9 и др.] и медицинская [10, 11 и др.] география, курортология [12, 13 и др.] и др.
Для раскрытия содержания санаторно-курортной деятельности в контексте исследований региональной науки следует обратиться к толкованию исходного понятия «экономическая деятельность».
Существуют различные точки зрения, раскрывающие содержание понятия «деятельность», но их суть одна — «специфический для человека способ отношения к внешнему миру, состоящий в преобразовании и подчинении его человече-
198
ским целям» [14, с. 198]. По своему содержанию деятельность есть производство материальных и духовных благ, форм общения людей, преобразование общественных условий и отношений, развития самого человека, его способностей, умений, знаний.
Содержание категории «деятельность» составляют действия человека по изменению окружающей среды в интересах его самого, а также преследуемые цели и средства, избранные и применяемые для достижения этих целей [2, с. 47]. В свою очередь, экономическая деятельность представляет собой «деятельность по производству (или) реализации товаров (работ, услуг), также любую иную деятельность, направленную на получение прибыли (доходов), независимо от результатов такой деятельности» [14, с. 201].
Академик П.А Минакир распределение созданного и накопленного богатства в пространстве именует «второй универсальной координатой экономической деятельности» [15, с. 5]. По мнению ученого, на начальных этапах становления экономики регионов «исследования пространственного аспекта экономической деятельности заключались преимущественно в выявлении особенностей конкретных проявлений экономической деятельности в различных географических условиях» [16, с. 16]. Уральские ученые Я.П. Силин и Е.Г. Анимица считают, что преобладающим признаком в рамках региональной экономики является территориальность [17, с. 21].
Санаторно-курортная деятельность не представлена в структуре Общероссийского классификатора видов экономической деятельности, утвержденного приказом Госстандарта от 31.01.2014 № 14-ст. Наиболее близкий к объекту нашего исследования вид экономической деятельности, представленный в нем, — это «деятельность са-
наторно-курортных организаций» (код 86.90.4), входящая в группу «Деятельность в области здравоохранения и социальных услуг», включающая в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах [18].
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. № 323-ф3 (ст. 2) медицинскую помощь определяет как «комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг», содержанием которых является медицинское вмешательство, направленное на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющее самостоятельное законченное значение [19].
Законодательно закреплены две составляющие целевого назначения санаторно-курортного лечения [19]:
1) активация защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления;
2) восстановление и (или) компенсация функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.
Проблемы функционирования и развития санаторно-курортной деятельности представлены в трудах зарубежных и отечественных авторов. Зарубежные авторы рассматри-
?nn
вают санаторно-курортную деятельность в рамках изучения оздоровительного туризма, в частности, отметим работы С. Хофера, Ф. Хонеггера, Ж. Хубели [20], А. Спейера [21], С. Лоха [22], Ж. Хале [23], М. Дальстрема [24], П. Кука [25].
В работах отечественных ученых санаторно-курортная деятельность исследуется преимущественно с позиции решения проблем организации и управления санаторно-курортным комплексом, в частности выделим работы С.Ю. Амбарцумяна и С.А. Лочана [26], А.Н. Разумова и его коллег [27], А.М. Ветитнева, А.В. Дзюбиной [28] и др.
На платформе положений региональной науки санаторно-курортная деятельность представлена незначительным количеством работ, среди которых выделим наиболее глубокие исследования Д.И. Асланова [6], Р.Ш. Зиннатовой [29], М.С. Оборина [7, 30] и др.
Раскрытие содержания санаторно-курортной деятельности тесно связано с внутренними характеристиками таких ключевых родовых понятий, как «санаторий», «курорт», «рекреация», и их производными.
Еще в первые годы после Октябрьской революции советское законодательство закрепило понятие лечебной местности (курорта) постановлением Совета народных комиссаров «О лечебных местностях общегосударственного значения». Первая в советском законодательстве институция звучала так: «1. К лечебным местностям или курортам относятся: а) места с источниками лечебных (минеральных и химически безразличных) вод или с лечебными грязями, б) солено-озерные, лиманные и морские купанья, в) климатические и горные станции и г) места для пользования кумысолечением» [31]. Отметим, что именно этим документом был заложен централизованный принцип управ-
ления здравницами, который сохранялся на протяжении всего периода существования СССР.
Сущностно-содержательные характеристики таких понятий, как «курорт» (нем. kurort, kur — лечение, ort — место, лечебное место), «курортная местность», «курортная зона», «рекреация», имеют четкую территориальную привязку и часто используются авторами как синонимы.
Мы разделяем позицию авторов специализированного энциклопедического словаря, рассматривающих данные понятия как близкие, но не идентичные. В частности, в их терминологии курорт представляет собой «местность, располагающую природными лечебными факторами (минеральные источники, грязи, благоприятный климат и др.) и необходимыми условиями для их применения с лечебно-профилактическими целями, признанную курортом в установленном порядке» [32, с. 201].
Согласно ст. 3 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. № 26-ФЗ «О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах» признание территории курортом осуществляется в зависимости от ее значения Правительством Российской Федерации, соответствующим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органом местного самоуправления на основании специальных курортологических, гидрогеологических и других исследований [33].
Курортная местность (лечебная местность) не требует официального закрепления и представляет собой «территорию, обладающую природными факторами (климатические условия, минеральные воды, лечебные грязи и др.), благоприятными для укрепления здоровья, лечения и профилактики заболеваний» [32, с. 204]. Курортная зона объединяет
территории нескольких курортов, образуя курортный район, или представляет собой часть территории курорта.
В состав понятия «рекреация» входит составной частью санаторно-курортное лечение как один из видов отдыха. В результате рекреационная деятельность по своему содержанию шире, чем санаторно-курортная деятельность, поскольку включает в себя еще и деятельность по оказанию туристических услуг. В результате рекреационный потенциал территории будет включать в себя возможности для организации отдыха и санаторно-курортного лечения.
На территории курорта осуществление санаторно-курортной деятельности тесно связано с созданием и функционированием объектов санаторно-курортной инфраструктуры. М.С. Оборин выделяет два основных типа инфраструктуры курортов: «специализированные лечебные учреждения (санатории, оздоровительные учреждения) и вспомогательные организации (неспециализированные коллективные средства размещения объектов гостиничной инфраструктуры — пансионаты, дома отдыха, гостиницы, отели», а также объекты транспортной, коммунальной, финансовой инфраструктуры и др.) [30, с. 28].
В свою очередь, санаторно-курортное лечение представляет собой вид лечебно-профилактической помощи, оказываемой в специализированных стационарных учреждениях и основанной на применении главным образом природных лечебных факторов (климат, минеральные воды, лечебные грязи и др.). В комплекс курортных факторов входят также перемена обстановки и «выключение» больного из привычных условий труда и быта, особенности природных условий и ландшафта курортов; важную роль играют лечебная физкультура, диетотерапия, санитарный режим и т.д.
Санаторий как медицинский институт и санаторно-курортное лечение как особая медицинская услуга, оказанная им, тесно связаны с природными факторами, присущими конкретной территории, а также условиями создания здорового образа жизни.
В настоящее время в научной литературе отсутствует единство толкований понятия «санаторно-курортная деятельность». Приведем наиболее интересные и обоснованные, на наш взгляд, позиции.
Как особый вид человеческой деятельности рассматривает санаторно-курортную деятельность Д.И. Асланов, предлагая следующее определение: «это сконцентрированный на определенной территории (местности), располагающей благоприятными природно-климатическими и бальнеологическими ресурсами, особый вид человеческой деятельности в форме специфической услуги, выполняемой для удовлетворения потребностей человека в лечении, отдыхе, для сохранения, восстановление здоровья населения и наращивания капитала здоровья» [34, с. 15].
Как система мероприятий представлена санаторно-курортная деятельность в исследованиях М.С. Оборина: «особым образом организованная система мероприятий на локализованном пространстве, которое имеет необходимые для осуществления профилактических, оздоровительных, реабилитационных задач характеристики и позволяет удовлетворять потребности широких групп населения в лечении, укреплении, сохранении своего здоровья, а также отдыхе с целью общего повышения качества жизни» [30, с. 33].
Социальная значимость выведена на передний план А.Б. Ивановым при раскрытии содержания санаторно-курортной деятельности: «социально значимый вид деятель-
204
ности по профилактике заболеваемости и оздоровлению населения Российской Федерации, направленный в первую очередь на увеличение продолжительности активного (в том числе трудового) периода жизни и осуществляемый в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах» [35]. Автор выделяет несколько базовых факторов реализации санаторно-курортной деятельности: пребывание в условиях курорта, санаторно-курортное лечение, медицинская реабилитация и оздоровление, медицинские услуги, диетическое питание, услуги общественного питания и культурный досуг отдыхающих».
В представленных определениях четко прослеживается территориториальный аспект (территориальная привязка) санаторно-курортной деятельности, которая может быть представлена далеко не на каждой территории, что особенно важно с позиции исследований региональной экономики.
Санаторно-курортная деятельность осуществляется на базе учреждений санаторно-курортного комплекса, который представляет собой «освоенное особо охраняемое целостное конкретное пространство, обладающее уникальными ресурсами с натуральными полезными свойствами, в пределах которого развертывает свою услугообразущую деятельность совокупность географически локализованных лечебно-оздоровительных учреждений, сопутствующих предприятий инфраструктуры и иных субъектов территориальной активности, объединенных устойчивыми, многослойными тесными внутренними природно-хозяйственными, экономическими, социальными, информационными и иными связями, согласованные и скоординированные действия которых на протяжении длительного времени направлены
на сохранение, восстановление, укрепление здоровья населения и наращивание капитала здоровья» [34, с. 16].
Основу санаторно-курортного комплекса формирует совокупность учреждений, предприятий, субъектов, объектов территориальной активности. Именно они в ходе своего функционирования осуществляют санаторно-курортную деятельность.
В рамках исследований по региональной экономике ученые изучают проблемы здоровья человека в контексте анализа человеческого капитала (капитала здоровья), который представляет собой важнейший фактор развития экономики страны и входящих в ее состав регионов. В связи с этим считаем важным к выделенным задачам осуществления санаторно-курортной деятельности как особого вида деятельности добавить экономические задачи, реализуемые посредством увеличения человеческого капитала.
В данном аспекте представляют интерес работы ученых, связывающих развитие санаторно-курортной деятельности и санаторно-курортного комплекса с формирующейся концепцией профилактической и восстановительной медицины, активно направленной на повышение качества жизни и творческого потенциала человека [36, с. 271-277; 37]. В частности, Миронов С.П. и его коллеги рассматривают восстановительную медицину как систему знаний и практической деятельности, направленной «на восстановление функциональных резервов и адаптивных способностей человека, сниженных в процессе неблагоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в результате болезни, путем применения преимущественно немедикаментозных технологий» [38]. Авторы отмечают особое место в системе восстановительной медицины санаторно-курортной помощи,
20
«спецификой которой является оказание лечебно-оздоровительных услуг на основе преимущественного применения лечебных факторов (климата, минеральных вод, грязей, купания в морской воде и др.), а также использования префор-мированных физических факторов» [38].
В научных исследованиях авторы акцентируют внимание на выявлении социального и экономического эффектов санаторно-курортной деятельности.
Социальный эффект санаторно-курортной деятельности состоит в улучшении индивидуального, общественного здоровья и качества жизни населения [39; 40; 37], поскольку снижение временной нетрудоспособности экономически активного населения является научно доказанным результатом санаторно-курортного лечения [41; 35].
Экономический эффект функционирования санаторно-курортной деятельности имеет мультипликативный характер, проявляющийся в стимулировании развития сопутствующих видов экономической деятельности (строительных, инфраструктурных, образовательных, торговых, общественного питания, транспортно-логистических и др.), а также создания новых рабочих мест и повышения доходной части бюджетов всех уровней бюджетной системы [6; 7; 41].
Основным результатом осуществления санаторно-курортной деятельности на конкретной территории является оказание специфической санаторно-курортной услуги, ориентированной на внешнее, «приезжее» население. Нам импонирует определение санаторно-курортной услуги, предложенное М.С. Обориным: «санаторно-курортные услуги представляют собой синтетическую форму услуг, образованную на стыке туристско-рекреационной и медицинской деятельности, выполняющую социальные (лечеб-
но-оздоровительные, рекреационные, профилактические) и экономические (реализация финансовых задач частных организаций, увеличение доходов бюджетов различных уровней, рост доходов граждан и др.) функции, представляемые в рамках санаторно-курортных комплексов на основе единых организационно-институциональных, правовых, экологических, экономических условий с использованием специфических для территории того или иного СКК природ -но-лечебных ресурсов» [30, с. 48].
Подводя итог вышеизложенному, отметим незначительное количество исследований санаторно-курортной деятельности в контексте положений и постулатов региональной экономики. Еще в меньшей степени представлены работы, посвященные изучению санаторно-курортной деятельности на муниципальном уровне. Авторы научных работ зачастую концентрируют внимание на организационных и управленческих аспектах функционирования и развития санаторно-курортного комплекса на макро- и микроуровнях.
Представим собственные выводы, дающие приращение научного знания в контексте изучения санаторно-курортной деятельности региональной наукой.
1. Ключевыми доминантами исследования санаторно-курортной деятельности на научном поле региональной экономики являются следующие направления:
— во-первых, выявление, познание факторов и условий возникновения, развития и территориальной дифференциации данного вида экономической активности;
— во-вторых, изучение экономических и социальных эффектовфункционированиясанаторно-курортнойдея-тельности на той или иной территории (рисунок).
Рисунок. Ключевые доминанты исследования санаторно-курортной деятельности в контексте региональной экономики
Раскроем подробнее данный тезис.
Становление и развитие санаторно-курортной деятельности на территории региона определяют две группы факторов и условий — внутренние и внешние, ряд из которых имеет особый специфический характер.
Отметим, что важнейшим, отправным внутренним фактором зарождения и развития санаторно-курортной деятельности в том или ином локусе выступает наличие уникальных природных ресурсов с лечебными свойствами (климат, минеральные воды, лечебные грязи и др.). Например, еще в конце XIX в., описывая историю развития города Евпатории, крымский краевед, член Императорского Русского географического общества В.Х. Кондараки отмечал полезные свойства сакской грязи, открытой в 1809 г., притягивающей приезжее население с других территорий: «Ныне к ним стекаются с отдаленных мест много страдальцев, которые большинством, после долгих страданий, возвращаются домой совершенно здоровыми» [42, с. 35].
Наличие инфраструктурного фундамента — важнейший внутренний фактор функционирования и развития санаторно-курортной деятельности в регионе. В частности, строительство железных дорог, развитие пассажирского пароходства на Черном море оказали положительное влияние на становление и развитие крымских курортов. Ученые особо выделяют вклад строительства Лозово-Севастополь-ской железной дороги в 1875 г. [43, с. 38-46].
Ключевым внешним по отношению к региону фактором является государственная политика развития санаторно-курортной деятельности внутри страны. Ярким историческим примером является выбор Крыма в качестве приоритетного места летнего отдыха императорской семьи
210
и представителей высшего социального и имущественного слоя государства [44, 45 и др.].
2. Опираясь на теоретико-методологические разработки ученых, работающих в рамках экономической теории, теории услуг и теории региональной экономики, нами предложено определение санаторно-курортной деятельности.
Санаторно-курортная деятельность представляет собой особый вид экономической активности, сложившийся в определенном пространстве региона или муниципалитета на основе преимущественного использования его уникальных природных лечебных факторов, результатом которой является оказание специфической услуги, удовлетворяющей потребность человека в лечении, укреплении, сохранении здоровья, наращивании своего человеческого капитала, а также отдыхе, формирующей особые экономические и социальные эффекты для региона дислокации и других регионов страны.
В отличие от ранее представленных данное определение подчеркивает экономическую и социальную значимость санаторно-курортной деятельности как для территории дислокации, так и других регионов страны.
Раскрывая содержание санаторно-курортной деятельности, выделим проявления экономических эффектов ее функционирования и развития для региона дислокации.
А. Вовлечение в хозяйственный оборот уникальных лечебных ресурсов территории.
Природные ресурсы (благоприятный климат, минеральные источники, лечебные грязи, ресурсы моря и др.) становятся важным условием, «базовым материалом» оказания санаторно-курортной услуги. Именно их уникальные свойства в значительной степени обеспечивают приток при-
езжего населения с других территорий, которое является носителем платежеспособного спроса. Экономический эффект усиливается свойствами возобновляемости многих уникальных ресурсов (например, благоприятный климат, морские ресурсы, солнечный свет и др.).
Б. Формирование устойчивой региональной и муниципальной специализации.
Врезультатеэффективногоиспользованияуникальныхпри-родных ресурсов формируется устойчивая региональная специализация, ядром которой выступают санаторно-курортная и туристско-рекреационная деятельности. Взаимосвязь и взаимодополнение санаторно-курортной и туристско-рекреа-ционной видов деятельности обусловлены едиными мотивами лиц, пользующихся услугами этих сфер, — восстановление здоровья, рекреация, отдых.
Региональная специализация, региональный «генетический код», в основе которого представлены санаторно-курортная и туристско-рекреационная деятельности, может не меняться на протяжении длительного временного периода.
В. Развитие на компактной территории сопутствующих видов экономической деятельности (эффект мультипликатора), активизация процессов градообразования и градоформирования.
Санаторно-курортная деятельность стимулирует развитие сопутствующих видов экономической деятельности, способствующих выполнению главной ее задачи — оказания санаторно-курортной услуги. Это прежде всего развитие сельского хозяйства, пищевой промышленности, общественного питания, розничной и оптовой торговли, транспорта, разнообразной сферы услуг.
212
Санаторно-курортная деятельность может выступать градообразующим и градоформирующим фактором. По этому поводу известные французские ученые-урбанисты Ж. Боже-Гарнье и Ж. Шабо в рамках исследования городов, в которых доминируют функции гостеприимства, отмечают: «Узкоспециализированные курортные города формируются вокруг водолечебниц... Курортники хотят развлекаться. Поэтому около курортов насаживаются парки, окрестные леса приспосабливают для прогулок, в местах, с которых открываются красивые виды, устанавливают скамейки, разбивают площадки для игры в гольф, строят помещения для концертов и спектаклей. Организация развлечений в курортном городе порой становится залогом его процветания и даже основной функцией» [46, с. 171-172].
Г. Развитие региональной и муниципальной инфраструктуры.
Становление санаторно-курортной деятельности явилось существенным фактором формирования санаторно-курортного комплекса, создания объектов социальной, транспортной и иной инфраструктуры. В.Х. Кондараки констатировал, что для удобства приезжего населения в непосредственной близости от лечебных учреждений содержали гостиницу с рестораном «и употребляли всевозможные усилия для доставления пациентам своим комфорта и развлечений» [42, с. 35].
Среди важных экономических эффектов функционирования и развития санаторно-курортной деятельности особо выделим: создание новых рабочих мест; привлечение платежеспособного спроса населения с других территорий; наполнение бюджета региона и его муниципальных образований.
Социальный эффект системного функционирования экономических агентов санаторно-курортной деятельности на территории региона состоит в следующем:
— укрепление человеческого капитала населения страны посредством упрочения капитала здоровья;
— повышение производительности труда на других территориях и в масштабе страны в целом благодаря восстановлению здоровья рекреантов.
Социальный эффект функционирования и развития санаторно-курортной деятельности для жителей территории дислокации состоит прежде всего в повышении доходов населения посредством создания рабочих мест, необходимых для обслуживания платежеспособного спроса с других территорий страны, а также из-за рубежа; формировании условий социальной стабильности в регионе.
Особым косвенным социальным эффектом функционирования и развития санаторно-курортной деятельности как для региона дислокации, так и для страны в целом является восстановление и сохранение объектов исторического и культурного наследия.
3. Проведенное нами исследование позволяет допол-нитьособенности локализации санаторно-курортнойдея-тельности на территории региона.
В ранее представленных научных работах выделены особенности локализации санаторно-курортной деятельности, в частности обоснованы ее избирательность, привязанность и концентрация в определенных точках социально-экономического пространства, обладающих соответствующими предпосылками и ресурсами [34, с. 15].
Авторы данной статьи считают необходимым добавить следующие важные особенности локализации санаторно-ку-
214
рортной деятельности — тяготение и концентрация в городских населенных пунктах или в непосредственной близости от них.
Данная особенность обусловлена специфическим характером санаторно-курортной услуги, вызванным ее высокой степенью комплексности [30, с. 44-53]. В частности, санаторно-курортная услуга включает в себя мероприятия по лечению, оздоровлению, профилактике, а также временному пребыванию, питанию, рекреации, транспортному обслуживанию и др. В большей степени условия для оказания комплексной санаторно-курортной услуги созданы в городских населенных пунктах, на территории которых расположены объекты социальной, коммунальной, транспортной инфраструктуры.
Подводя итог вышеизложенному, отметим, что нами в статье выделены главные доминирующие идеи исследования санаторно-курортной деятельности в контексте положений региональной науки — региональной экономики. Такими доминантами, по мнению авторов, являются факторы, условия, экономические и социальные эффекты становления, развития и функционирования санаторно-курортной деятельности на той или иной территории (см. рисунок).
Отметим, что важнейшими внутрирегиональными факторами и условиями становления, функционирования и развития санаторно-курортной деятельности на территории региона являются: наличие уникальных природных ресурсов, обладающих лечебными свойствами; инфраструктурного фундамента; трудовых ресурсов, обладающих специальными компетенциями и знаниями, а также реализуемая региональными и местными органами власти политика развития санаторно-курортной деятельности.
Наиболее значимые внешние факторы развития санаторно-курортной деятельности — это федеральная и региональная политика (идеология) в отношении данного вида деятельности; сформированные потребности населения в санаторно-курортной услуге, а также поддерживающий эти потребности платежеспособный спрос населения.
Экономический эффект функционирования и развития санаторно-курортной деятельности на территории региона находит свое проявление в следующем: вовлечение в хозяйственный оборот ресурсов территории (природных, рекреационных и иных); формирование устойчивой региональной специализации и специализации расположенных на территории региона муниципальных образований; развитие сопутствующих видов экономической деятельности (сельское хозяйство, торговля, общественное питание, транспорт, сфера услуг и др.) (эффект мультипликатора); создание новых рабочих мест; стимулирование развития инфраструктуры региона и его муниципальных образований; привлечение платежеспособного спроса с других территорий; наполнение бюджета региона и муниципальных образований и др.
Не менее важны социальные результаты (социальный эффект) реализации санаторно-курортной деятельности, которые находят свое проявление не только в регионе ее дислокации, но и далеко за его пределами, в частности укрепление человеческого капитала и капитала здоровья населения страны и ее регионов и, как следствие, — повышение производительности труда; повышение доходов населения территории дислокации, формирование условий социальной стабильности; сохранение и восстановление в регионе объектов культурного наследия и др.
21
Все вышеперечисленное формирует ключевые доминанты исследования санаторно-курортной деятельности в рамках научного поля региональной экономики.
Библиографический список
1. Bell D. The Coming of Post-Industrial Society: A Venture in Social Forecasting. N.Y.: Basic Books, Cop. 1973. — 507 с.
2. Мизес Л. фон. Человеческая деятельность: Трактат по экономической теории: пер. с англ. Челябинск, Социум. — 877 с.
3. Анимица Е. Г., Силин Я. П. Контуры формирования парадигмаль-ных оснований в муниципальной экономике // Journal of New Economy, 2021, т. 22, № 1, с. 5-25.
4. Дятел Е.П., Голомолзина Н.В. Предмет, история и основные направления развития экономической теории услуг. — Екатеринбург: Архитектон, 2009. — 152 с.
5. Дятел Е.П., Голомолзина Н.В. Экономическая структура общества услуг: от Великой депрессии к Великой рецессии // Известия Уральского государственного экономического университета. 2014, № 4 (54), с. 6-17.
6. Асланов Д.И. Трансформация санаторно-курортного комплекса региона: теория, методология, практика. — Екатеринбург: Изд-во Урал. гос. экон. ун-та, 2012. — 183 с.
7. Оборин М.С., Нагоева Т.А., Кожушкина И.В. Научно-теоретические подходы к определению роли санаторно-курортного комплекса в социально-экономическом развитии региона // Вестник Забайкальского государственного университета, 2020, т. 26, № 5, с. 93-105.
8. Царфис П.Г. Рекреационная география СССР: Курортол. аспекты. — М.: Мысль, 1979. — 311 с.
9. Мироненко Н.С., Твердохлебов И.Т. Рекреационная география. — М.: Изд-во МГУ, 1981. — 208 с.
10. Чаклин А.В. Медицинская география. — М.: Знание, 1977. — 128 с.
11. Воронов А.Г. Медицинская география: Зоонозы и сапронозы. — М.: Изд-во МГУ, 1989. — 105 с.
12. Пономаренко Г.Н. Курортология: энциклопедический словарь. — СПб: Человек, 2008. — 256 с.
13. Курортология: основные природные лечебные факторы и методы их использования, описание курортов мира / В.Б. Адилов и др.; под ред. А.Н. Разумова, Е.А. Туровой. — М.: Унив. кн., 2016. — 639 с.
14. Большой экономический словарь / под ред. А.Н. Азрилияна. — М.: Институт новой экономики, 2004. — 1376 с.
15. Минакир П.А. Экономика и пространство // Пространственная экономика, 2005, № 1, с. 4-26.
16. Минакир П.А., Демьяненко А.Н. Пространственная экономика: эволюция подходов и методология // Пространственная экономика, 2010, № 2, с. 6-32.
17. Силин Я.П., Анимица Е.Г. Эволюция парадигмы региональной экономики // Journal of New Economy, 2020, т. 21, № 1, с. 5-28.
18. Общероссийский классификатор видов экономической деятельности ОК 029-2014 (КДЕС Ред. 2): утв. Приказом Росстандарта от 31.01.2014 № 14-ст // Консультант Плюс.
19. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ // Собрание законодательства Российской Федерации от 28 ноября 2011 г. № 48, ст. 6724.
20. Hofer S., Honegger F., Hubeli J. Health tourism: definition focused on the Swiss market and conceptualisation of health(i) ness // J. Health Organ. Manag. 2012. №26. P. 60-80.
21. Speier A.R. Health tourism in a Czech health spa // Anthropol. Med. 2011. № 18. P. 55-66.
22. Loh C.P. Health tourism on the rise? Evidence from the Balance of Payments Statistics // Eur. J. Health Econ. 2014. № 15. P. 759-766.
218
23. McHaleJ.HealthtourismandtheUK.Somenewdevelopments //Br.J.Nurs. 2010. № 19. P. 926-927.
24. Dalstrom M. Medical travel facilitators: connecting patients and providers in a globalized world // Anthropol. Med. 2013. № 20. P. 24-35.
25. Cook P.S. Constructions and Experiences of Authenticity in Medical Tourism: the performances of places, spaces, practices, objects and bodies // Tourist Studies. - 2010. - № 10. - P. 135-153.
26. Амбарцумян С.Ю., Лочан С.А. Организация и управление санаторно-курортным комплексом. Инновационный аспект. — М.: Палеотит, 2003. — 136 с.
27. Разумов А.Н., Мазитов Ф.Х., Ильясов Б.Г., Загидуллин Ш.З. Санаторно-курортный комплекс как сложный объект управления // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры, 2008, № 5, с. 43-46.
28. Ветитнев А.М., Дзюбина А.В. Современные проблемы санаторно-курортного комплекса России и пути их решения // Экономика Крыма, 2012, № 3 (40), с. 296-300.
29. Зиннатова Р.Ш. Организационно-экономические условия развития санаторно-курортного комплекса региона: автореф. дис. ... канд. экон. наук. — М., 2009. — 180 с.
30. Оборин М.С. Формирование и развитие рынка санаторно-курортных услуг: теория, методология, практика: диссертация ... доктора экономических наук: 08.00.05. — Сочи, 2016. — 549 с.
31. О лечебных местностях общегосударственного значения: Постановление СНК РСФСР от 4 апреля 1919 г. // Декреты Советской власти. Т. 5. М., 1971. С. 19-21.
32. Курорты. Энциклопедический словарь / Гл. ред. Е.И. Чазов. — М.: Сов. Энциклопедия, 1983. — 592 с.
33. О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах: Федеральный закон от 23 февраля 1995 г.
№ 26-ФЗ // Собрание законодательства Российской Федерации от 27 февраля 1995 г. № 9, ст. 713.
34. Асланов Д.И. Развитие теоретико-методологических основ трансформации санаторно-курортного комплекса региона: автореферат дис. ... д-ра экон. наук: 08.00.05. — Екатеринбург, 2013. — 47 с.
35. Иванов А.Б. Санаторно-курортная деятельность имеет социальную значимость // Федеральный специализированный журнал «Кто есть кто в медицине». 2017. № 2 (85). Режим электронного доступа: http://ktovmedirine.m/2017/2/sanatomo-kurortnaya-deyatelnost-imeet-socialnuyu-znachimost.html (дата обращения: 27.05.2021).
36. Анализ тенденций социально-экономического развития Республики Крым / Майданевич Ю.П., Василенко В.А., Череми-сина С.Г. и др. — Симферополь: Полипринт, 2019. — 361 с.
37. Баснина Т.Д., Валитова Л.А., Шерешева М.Ю. Управление российским санаторно-курортным комплексом: основные проблемы и тенденции развития // Управленец, 2021, т. 12, № 1, с. 62-77.
38. Миронов С.П., Разумов А.Н., Казаков В.Ф., Бобровницкий И.П. Актуальные вопросы восстановительной медицины в системе санаторно-курортных учреждений Управления делами Президента Российской Федерации. Режим электронного доступа: http:// kremlin-medicine.ru/article/download (дата обращения: 04.04.2021).
39. Григорьев В.И. Генезис рекреационной отрасли и ее влияние на воспроизводство человеческого капитала // Экономика труда 2017, т. 4, № 1, с. 31-42.
40. Мальцев А.А., Фечина А.О. Медицинская услуга в системе управления качеством человеческих ресурсов // Управленец, 2019, т. 10, № 2, с. 62-72.
41. Оборин М.С., Нагоева Т.А., Кожушкина И.В. Особенности формирования институциональной среды санаторно-курортного комплекса региона // Вестник Самарского государственного экономического университета, 2020, № 3 (185), с. 26-37.
220
42. Кондараки В.Х. Универсальное описание Крыма: в 17 ч. Ч. 14. — С.Петербург: Типография В. Веллинга, 1875. — 145 с.
43. Кеня И.А. Вклад российских предпринимателей в становление курортов Южного берега Крыма в конце XIX — начала XX вв. // Вестник Брянского государственного университета, 2018, № 4, с. 38-46.
44. Мальгин А. В. Русская Ривьера: Курорты, туризм и отдых в Крыму в эпоху Империи. Конец XVIII — начало ХХ в. — Симферополь: СОНАТ, 2004. — 325 с.
45. Туристско-рекреационный ресурсный потенциал Республики Крым и г. Севастополь / Под редакцией д.г.н., проф. И.М. Яковен-ко. — Симферополь: ИТ «АРИАЛ», 2015. — 408 с.
46. Боже-Гарнье Ж., Шабо Ж. Очерки по географии городов: пер. с фр. — М.: Прогресс, 1967. — 424 с.
References
1. Bell D. The Coming of Post-Industrial Society: A Venture in Social Forecasting. — N.Y.: Basic Books, Cop. 1973. — 507 с.
2. Mizes L. fon. Chelovecheskaja dejatel'nost': Traktat po jekonomicheskoj teorii: per. s angl. Cheljabinsk, Socium. — 877 s.
3. Animica E. G., Silin Ja. P. Kontury formirovanija paradigmal'nyh osnovanij v municipal'noj jekonomike // Journal of New Economy. 2021. T. 22, № 1. S. 5-25.
4. Djatel E.P., Golomolzina N.V. Predmet, istorija i osnovnye napravlenija razvitija jekonomicheskoj teorii uslug. — Ekaterinburg: Arhitekton, 2009. — 152 s.
5. Djatel E.P., Golomolzina N.V. Jekonomicheskaja struktura obshhestva uslug: ot Velikoj depressii k Velikoj recessii // Izvestija Ural'skogo gosu-darstvennogo jekonomicheskogo universiteta. 2014. № 4 (54). S. 6-17.
6. Aslanov D.I. Transformacija sanatorno-kurortnogo kompleksa regiona: teorija, metodologija, praktika. — Ekaterinburg: Izd-vo Ural. gos. jekon. un-ta, 2012. — 183 s.
7. Oborin M.S., Nagoeva T.A., Kozhushkina I.V. Nauchno-teoreticheskie podhody k opredeleniju roli sanatorno-kurortnogo kompleksa v social'no-jekonomicheskom razvitii regiona //Vestnik Zabajkal'skogo gosudarstvennogo universiteta. 2020. T. 26, № 5. S. 93-105.
8. Carfis P.G. Rekreacionnaja geografija SSSR: Kurortol. aspekty. — M.: Mysl', 1979. — 311 s.
9. Mironenko N.S., Tverdohlebov I.T. Rekreacionnaja geografija. — M.: Izd-vo MGU, 1981. — 208 s.
10. Chaklin A.V. Medicinskaja geografija. — M.: Znanie, 1977. — 128 s.
11. Voronov A.G. Medicinskaja geografija: Zoonozy i sapronozy. — M.: Izd-vo MGU, 1989. — 105 s.
12. Ponomarenko G.N. Kurortologija: jenciklopedicheskij slovar'. — SPb: Chelovek, 2008. — 256 s.
13. Kurortologija: osnovnye prirodnye lechebnye faktory i metody ih ispol'zovanija, opisanie kurortov mira/ V.B. Adilov i dr.; pod red. A.N. Razumova, E. A. Turovoj. — M.: Univ. kn., 2016. — 639 s.
14. Bol'shoj jekonomicheskij slovar' / pod red. A.N. Azrilijana. — M.: Institut novoj jekonomiki, 2004. — 1376 s.
15. Minakir P.A. Jekonomika i prostranstvo // Prostranstvennaja jekonomika. 2005. № 1. S. 4-26.
16. Minakir P.A., Dem'janenko A.N. Prostranstvennaja jekonomika: jevoljucija podhodov i metodologija // Prostranstvennaja jekonomika. 2010. № 2. S. 6-32.
17. Silin Ja.P., Animica E.G. Jevoljucija paradigmy regional'noj jekonomiki // Journal of New Economy. 2020. T. 21, № 1. S. 5-28.
18. Obshherossijskij klassifikator vidov jekonomicheskoj dejatel'nosti OK 029-2014 (KDES Red. 2): utv. Prikazom Rosstandarta ot 31.01.2014 № 14-st // Konsul'tant Pljus.
19. Ob osnovah ohrany zdorov'ja grazhdan v Rossijskoj Federacii: Fed-eral'nyj zakon ot 21 nojabrja 2011 g. № 323-FZ // Sobranie zakonod-atel'stva Rossijskoj Federacii ot 28 nojabrja 2011 g. № 48 st. 6724.
m
20. Hofer S., Honegger F., Hubeli J. Health tourism: definition focused on the Swiss market and conceptualisation of health(i) ness // J. Health Organ. Manag. 2012. № 26. P. 60-80.
21. Speier A.R. Health tourism in a Czech health spa // Anthropol. Med. 2011. № 18. P. 55-66.
22. Loh C.P. Health tourism on the rise? Evidence from the Balance of Payments Statistics // Eur. J. Health Econ. 2014. № 15. P. 759-766.
23. McHale J. Health tourism and the UK. Some new developments // Br. J. Nurs. 2010. №19. P. 926-927.
24. Dalstrom M. Medical travel facilitators: connecting patients and providers in a globalized world // Anthropol. Med. 2013. № 20. P. 24-35.
25. Cook P.S. Constructions and Experiences of Authenticity in Medical Tourism: the performances of places, spaces, practices, objects and bodies // Tourist Studies. - 2010. - № 10. - P. 135-153.
26. Ambarcumjan S.Ju., Lochan S.A. Organizacija i upravlenie sanator-no-kurortnym kompleksom. Innovacionnyj aspekt. — M.: Paleotit, 2003. — 136 s.
27. Razumov A.N., Mazitov F.H., Il'jasov B.G., Zagidullin Sh.Z. Sanatorno-kurortnyj kompleks kak slozhnyj ob#ekt upravlenija // Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoj fizicheskoj kul'tury. — 2008. — №5. — S. 43-46.
28. Vetitnev A.M., Dzjubina A.V. Sovremennye problemy sanatorno-kurortnogo kompleksa Rossii i puti ih reshenija // Jekonomika Kryma. — 2012. — № 3 (40). — S. 296-300.
29. Zinnatova R.Sh. Organizacionno-jekonomicheskie uslovija razvitija sanatorno-kurortnogo kompleksa regiona: avtoref. dis. ... kand. jekon. nauk. — M., 2009. — 180 s.
30. Oborin M.S. Formirovanie i razvitie rynka sanatorno-kurortnyh uslug: teorija, metodologija, praktika: dissertacija ... doktora jekonomicheskih nauk : 08.00.05. — Sochi, 2016. — 549 s.
31. O lechebnyh mestnostjah obshhegosudarstvennogo znachenija: Postanovlenie SNK RSFSR ot 4 aprelja 1919 g. // Dekrety Sovetskoj vlasti. T. 5. M., 1971. S. 19-21.
32. Kurorty. Jenciklopedicheskij slovar' / Gl. red. E.I. Chazov. — M.: Sov. Jenciklopedija, 1983. — 592 s.
33. O prirodnyh lechebnyh resursah, lechebno-ozdorovitel'nyh mestnostjah i kurortah: Federal'nyj zakon ot 23 fevralja 1995 g. № 26-FZ // Sobranie zakonodatel'stva Rossijskoj Federacii ot 27 fevralja 1995 g. N 9 st. 713.
34. Aslanov D.I. Razvitie teoretiko-metodologicheskih osnov transformacii sanatorno-kurortnogo kompleksa regiona: avtoreferat dis. ... d-ra jekon. nauk: 08.00.05. Ekaterinburg, 2013. — 47 s.
35. Ivanov A.B. Sanatorno-kurortnaja dejatel'nost' imeet social'nuju znachimost' // Federal'nyj specializirovannyj zhurnal «Kto est' Kto v medicine». 2017. № 2 (85). Rezhim jelektronnogo dostupa:http:// ktovmedicine.ru/2017/2/sanatorno-kurortnaya-deyatelnost-imeet-socialnuyu-znachimost.html (data obrashhenija 27.05.2021).
36. Analiz tendencij social'no-jekonomicheskogo razvitija Respubliki Krym / Majdanevich Ju. P., Vasilenko V.A., Cheremisina S.G. i dr. — Simferopol': Poliprint, 2019. — 361 s.
37. Basnina T.D., Valitova L.A., Sheresheva M.Ju. (2021). Upravlenie rossijskim sanatorno-kurortnym kompleksom: osnovnye problemy i tendencii razvitija // Upravlenec. 2021. T. 12, № 1. S. 62-77.
38. Mironov S.P., Razumov A.N., Kazakov V.F., Bobrovnickij I.P. Aktual'nye voprosy vosstanovitel'noj mediciny v sisteme sanatorno-kurortnyh uchrezhdenij Upravlenija delami Prezidenta Rossijskoj Federacii. Rezhim jelektronnogo dostupa:http://kremlin-medicine.ru > article > download (data obrashhenija 04.04.2021).
39. Grigor'ev V.I. Genezis rekreacionnoj otrasli i ejo vlijanie na vosproizvodstvo chelovecheskogo kapitala // Jekonomika truda. 2017. Tom 4. № 1. S. 31-42.
224
40. Mal'cev A.A., Fechina A.O. Medicinskaja usluga v sisteme upravlenija kachestvom chelovecheskih resursov // Upravlenec. 2019. T. 10. № 2. S. 62-72.
41. Oborin M.S., Nagoeva T.A., Kozhushkina I.V. Osobennosti formirovanija institucional'noj sredy sanatorno-kurortnogo kompleksa regiona // Vestnik Samarskogo gosudarstvennogo jekonomicheskogo universiteta. 2020. № 3 (185). S. 26-37.
42. Kondaraki V.H. Universal'noe opisanie Kryma: v 17 ch. Ch. 14. — S.-Peterburg: Tipografija V. Vellinga, 1875. — 145 s.
43. Kenja I.A. Vklad rossijskih predprinimatelej v stanovlenie kurortov Juzhnogo berega Kryma v konce XIX — nachala XX vv. // Vestnik Brjanskogo gosudarstvennogo universiteta. 2018. № 4. S. 38-46.
44. Mal'gin A. V. Russkaja Riv'era: Kurorty, turizm i otdyh v Krymu v jepohu Imperii. Konec XVIII — nachalo HH v. — Simferopol': SONAT, 2004. — 325 s.
45. Turistsko-rekreacionnyj resursnyj potencial Respubliki Krym i g. Sevastopol' / Pod redakciej d. g. n., prof. I. M. Jakovenko. — Simferopol': IT «ARIAL», 2015. — 408 s.
46. Bozhe-Garn'e Zh., Shabo Zh. Ocherki po geografii gorodov: per. s fr. — M.: Progress, 1967. — 424 s.
Контактная информация / Contact information
ФГБОУ ВО «Уральский государственный экономический университет»
620144, РФ, г. Екатеринбург, пр. 8 Марта / Народной Воли, 62/45
Ural State University of Economics, 62/45 8 Marta/Narodnoy Voli St.,
Ekaterinburg, 620144, Russia.
Силин Яков Петрович / Yakov P. Silin
+7 (343) 283-11-11; e-mail: odo@usue.ru
Харитоненко Олеся Викторовна
+7 (343) 283-10-76; e-mail: rime@usue.ru
