Научная статья на тему 'Динамика рентгенологических изменений у детей с бронхолегочной дисплазией (БЛД)'

Динамика рентгенологических изменений у детей с бронхолегочной дисплазией (БЛД) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
90
20
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Запевалова Е. Ю., Бойцова Е. В., Клюхина Ю. Б., Кирбятьева М. А.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Динамика рентгенологических изменений у детей с бронхолегочной дисплазией (БЛД)»

Раздел 12. Разное

окрашивались в 5% спиртовом р-ре ализарина красного С. Часть мазков фиксировалась в парах формалина, окрашивались по Романовскому—Гимза.

Результаты. Окраска мазков ализарином красным С, выявляет продукты кристаллизации слюны. В клетках плоского эпителия ротовой полости обнаруживаются цитоплазматические структуры размером от 2 до 7 мкм, содержащие катионы кальция. В этих случаях, при окраске по Романовскому—Гимза, в 1—2% клеток буккального эпителия обнаруживались микроядра. Заключение. Окраска ализарином красным С цитологических мазков объективизирует тест кристаллизации слюны. Появление микроядер в буккальном эпителии — это неблагоприятный прогностический признак, который показывает генетический механизм нарушения обмена кальция в ротовой полости у детей.

ДИНАМИКА РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ У ДЕТЕЙ С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛА-ЗИЕЙ (БЛД)

Запевалова Е.Ю., Бойцова Е.В., Клюхина Ю.Б., Кирбятьева М.А.

НИИП НКИЦ ПСПбГПМУ им.И.П. Павлова, СПбГУЗ КДЦ, г. Санкт-Петербург

В первые годы жизни БЛД характеризуется симптомами хронической дыхательной недостаточности, повторными обструктивными бронхитами на фоне ОРВИ, а также выраженными рентгенологическими изменениями, в виде деформации легочного рисунка, кистозными изменениями, участками повышения воздушности, гиповентиляциями и дистелектазами, отражающими стадии бронхолегочного процесса. Динамика рентенологических изменений при БЛД с возрастом не изучена.

Цель: оценить динамику рентгенологических изменений у пациентов с бронхолегочной дисплазией в анамнезе

Материалы и методы: сравнивалась рентгенологическая картина в легких у 48 детей, при постановке диагноза БЛД и в возрасте 5—18 лет. Средний возраст — 9,3±4,5 лет, вес при рождении — 1609±452 г. Степень тяжести БЛД в периоде новорожденности оценивалась на основании необходимости кис-лородотерапии в возрасте 36 недель. Легкую форму болезни имели 75% детей, 23% — среднюю и 2% — тяжелую. В первый год жизни ингаляционную терапию пульмикортом получали — 75% детей. Продолжительность терапии — 2,1±1,4 лет.

Результаты: На момент выписки с отделения патологии новорожденных основными рентгенологическими изменениями являлись элементы гиповенти-ляции и ателектазов в легких (46%) с преобладанием изменений в нижней доле правого легкого и верхних отделах с 2 сторон. В периоде новорожденности доль-ковые вздутия отмечались у 25% детей и деформация

легочного рисунка у 23%, повышение воздушности описывалось у 8% детей. При исследовании в старшем возрасте участки гиповентиляции и ателектазов на рентгенограмме определялись в 2 раза реже (21% р<0,05), частота выявления дольковых вздутий также уменьшилась (6% р<0,05). Деформация легочного рисунка и повышение воздушности у старших детей обнаруживалось в той же частотой, что и в периоде новорожденности.

Заключение: В процессе наблюдения за детьми с БЛД отмечалась положительная рентгенологическая динамика, характеризующееся уменьшением числа гиповентиляций и ателектазов и дольковых вздутий при сохранении повышения воздушности и деформации легочного рисунка. Данные изменения требуют более детальной оценки с помощью проведения КТ легких.

ОЦЕНКА МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ И ОКСИГЕНА-ЦИИ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИНГИВИТА МЕТОДОМ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У ДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА

Кузнецова Г.И.

ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения России, г. Москва

Введение. Большинством исследователей признана ведущая роль воспалительного процесса в патогенезе заболеваний пародонта, при изучении которого значительное внимание уделяется нарушениям микроциркуляции. Объективная регистрация состояния микроциркуляции методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) и оптической тканевой оксиме-трии (ОТО) позволила значительно продвинуться в изучении микроциркуляции тканей пародонта.

Цель исследования. Лазерная диагностика состояния микроциркуляции и оксигенации тканей паро-донта при лечении хронического катарального гингивита методом фотодинамической терапии у детей подросткового возраста 12 и 15 лет по данным лазерной доплеровской флоуметрии и оптической тканевой оксиметрии

Материалы и методы. В исследование были включены 59 детей с хроническим катаральным гингивитом. Была проведена оценка показателей микроциркуляции по данным ЛДФ и ОТО на этапе до и через 2 недели после начала лечения методом фотодинамической терапией.

Результаты. Было установлено статистически значимое снижение среднего показателя перфузии (ПМ) с 42,3±2,7 до 32,5±2,0 пф. ед. (/><0,001) и относительного насыщения кислородом крови микро-циркуляторного русла ткани десны ^02) с 83,1±1,1 до 72,9±1,1% (/<0,001). Индекс удельного потребления кислорода тканью десны (и), напротив, су-

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2016 ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 4, 2016

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.