CC BY
135
течвдйет.ай яймз*т®явд*1™*?кмй wji
js'jujki гг ?дмсп*1гст
2015/1
БИОХИМИЯ, БИОТЕХНОЛОГИЯ И ДИАГНОСТИКА
Поступила в редакцию 12.05.2014 УДК 616:619.995.121:1-07
Принята в печать 14.01.2015
DOI: 10.12737/10228
Динамика некоторых физико-химических свойств слюны при оперативном лечении альвеококкоза печени
А.К. Мартусевич1, О.Б. Жданова2, В.А. Янченко2
1 Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр Нижний Новгород, Верхневолжская Набережная, 18, e-mail: cryst-mart@yandex.ru 2Кировская государственная медицинская академия 610998, Кировская область, г. Киров, ул. К. Маркса, 112
Реферат
Уточнена динамика кристаллогенной и инициирующей активности слюны пациентов с альвеококкозом при проведении оперативного лечения и в отдаленном послеоперационном периоде. Исследованы образцы слюны 22 пациентов с диагнозом альвеококкоз в Кировском зональном гепатологическом центре. Диагноз ставили на основании ультразвукового исследования, компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии и лабораторных (латекс-агглютинации, ИФА) тестов. Всем больным выполнены оперативные вмешательства, которые они успешно перенесли. Кристаллогенные свойства слюны оценивали с использованием метода тезиокристаллоскопии с критериальным описанием фаций. Также проведено спектрометрическое исследование кристаллоскопических и тези-графических фаций слюны. Установлено, что оперативное лечение альвеококкоза печени приводит к частичной нормализации кристаллогенных и инициирующих свойств слюны уже к моменту выписки из стационара.
Ключевые слова: альвеококкоз, печень, оперативное лечение, кристаллизация, слюна, биокристалломика
Введение
Известно, что существует большая группа больных с очаговыми заболеваниями печени, которых на основании данных эксплоративных лапаротомий или паллиативных вмешательств признали радикально «неоперабельными» [1-4]. Это относится как к злокачественным, так и доброкачественным опухолям и паразитарным болезням.
Ранее при повторных операциях на печени ограничивались иссечением или выскабливанием свищей, вскрытием гнойных полостей, введением паразитотропных препаратов [4, 9, 10, 13]. В настоящее время появилась реальная возможность проводить повторные радикальные операции тем больным, которые раньше во время пробной лапаротомии или паллиативного вмешательства были признаны радикально «неоперабельными».
Принято считать, что первую радикальную резекцию печени после эксплоративной лапаротомии по поводу альвеококкоза выполнил Юдин (1929). Развитие хирургии способствовало тому, что большинство больных с очаговыми поражениями печени стали оперироваться не в специализированных учреждениях [9]. При этом многим из них вследствие технических осложнений и неправильной оценки операбельности очага поражения проводят паллиативные операции или эксплоративные лапаротомии, тем самым обрекая больных на инвалидность и неблагоприятный исход [3, 4, 10, 13, 15].
______________________________________________________________________/
AJI-Ruiswi ScwrtHiC Research Institute of Fultdamwfal Slid Aptted Ptfasitefcoy Of Anlrwtt (ted Plant named аПвг K.l SkryeWl 11721S. 4u«ia, Moaeo*, Bolsh&ya Cherstnu*fiW«l**j* Ifr.. 20 Й Russian Journal erf РаглиЫоду
57
ЖУИ1ЙЯ 2915/1
BUSS»?* JWSS2X2& ST ЯЙЙйВВГСНЯГГ
С 1964 г. был опубликован ряд работ отечественных хирургов, посвященных повторным операциям, в основном, при альвеококкозе печени [1-4]. Работами чл.-корр. РАМН В.А. Журавлева и других исследователей показано, что в хирургической гепатологии существует серьезная проблема оказания радикальной помощи «неоперабельным» больным с очаговыми поражениями печени [1-4, 9-11].
С другой стороны, важно полноценное диагностическое сопровождение оперативного лечения альвеококкоза. Применение современных инструментальных методов исследования морфологии печени (рентгенодиагностика с контрастированием, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование) позволяют с высокой степенью точности оценить характер, глубину и выраженность структурных нарушений органа, ассоциированных с развитием заболевания [12, 14-16]. Выраженность иммунного ответа на присутствие паразита может быть верифицирована с помощью реакций латексагглютинации, а также ИФА со специфическим альвеококковым диагностикумом [17]. Кроме того, сколексы альвеококка в некоторых случаях могут быть обнаружены в мокроте. В то же время, особенности метаболических сдвигов, в т. ч. изменения физико-химических параметров биологических жидкостей при альвеококкозе, его оперативном лечении и в послеоперационном периоде ранее практически не изучались. В этом плане нами было показано, что присутствие альвеококка существенно и направленно изменяет кристаллогенные свойства биосубстратов, причем характер данной трансформации приводит к однотипным сдвигам кристаллостаза слюны и мочи [6-8].
В связи с вышеперечисленным, представляет значительный научный и практический интерес уточнение динамики кристаллогенной и инициирующей активности слюны пациентов с альвеококкозом при проведении оперативного лечения, что и являлось целью данного исследования.
Материалом данного исследования послужили образцы слюны 22 пациентов, лечившихся по поводу альвеококкоза в Кировском зональном гепатологическом центре. Постановку диагноза верифицировали необходимыми инструментальными (ультразвуковое исследование, компьютерная и/или магнитно-резонансная томография) и лабораторными (латекс-агглютинация, ИФА) текстами. Всем больным выполнены оперативные вмешательства, которые они успешно перенесли. Получение биологической жидкости (смешанной слюны) проводили при поступлении в стационар и перед выпиской из него.
В течение 3 ч перед исследованием испытуемые не выполняли значи-тельных физических нагрузок и не находились в состоянии психоэмоционального напряжения. Перед сбором биосреды обследуемые в течение 5 мин тщательно прополаскивали рот бидистиллированной водой в количестве 100 мл. Затем собирали ротовую жидкость (1 мл) методом сплевывания в чистые сухие пробирки.
Далее готовили микропрепараты по методу тезиокристаллоскопии, сочетающему исследование собственной кристаллообразующей активности смешанной слюны (классическая кристаллоскопия) и ее инициирующих свойств по отношению к одному базисному веществу (сравнительная тезиграфия) [5]. В качестве последнего в данной работе применялся 0,9%-ный раствор хлорида натрия.
Результаты кристаллоскопического и тезиграфического теста оценивали критериально с использованием собственной системы параметров [5, 7]. Она позволяет оценить общую кристаллизуемость (инициаторный потенциал - в отношении тезиграфии) биосубстрата, выраженность отдельных зон фации, степень деструкции кристаллических и аморфных элементов, равномерность их распределения по текстуре образца и др.
Данные визуальной морфометрии микропрепаратов высушенной РЖ дополнялись спектрометрическим исследованием кристаллоскопических и тезиграфических фаций, выполняемым на микроспектрофотометре PowerWave XS (США) при длинах волн 300,
Вежоссийошй научче-иенИДОвЛ*1»едай monrtyt ПртладнгёгадоитапнннтоттоКи peertHm имени К И Сцтбйка
iiTZie. Рмсир. г *п, б черемущдмсдо. Z8.
&«Роосмйаий паразиптопностй мгдоал*
Материалы и методы
58
течвдйет.ай яймз*т®явд*1™*?кмй жу!
js'jujki гг ?дмсп*1гст
2015/1
350 и 400 нм [5]
Для нивелирования влияния характеристик стекла на результаты спектрометрического исследования биокристаллов введена поправка на оптическую плотность самого материала (для кристаллоскопии) или контрольного образца базисного вещества, нанесенного на тоже стекло (для тезиграфического теста).
Статистическую обработку полученных данных проводили с помощью электронных таблиц Microsoft Excel 2007, а также с применением программы Primer of Biostatistics 4.03.
Результаты и обсуждение
С учетом того, что слюна является наиболее удобным неинвазивным маркером модификации физико-химических свойств и компонентного состава крови, а также биосубстратом, секретируемым в пищеварительном тракте - locus morbi альвеококкоза, и, следовательно, отражающим преимущественно его функционально-метаболический статус, изучение кристаллогенной активности данной биосреды представляло особый научнопрактический интерес. На основании проведенных исследований установлено, что динамика различной степени выраженности имеет место по всем основным морфометрическим параметрам кристаллоскопических фаций слюны пациентов (рис. 1).
В частности, разнонаправленные изменения зарегистрированы в отношении непосредственных индикаторов результата дегидратационной структуризации биосреды - индекса структурности (ИС) и кристаллизуемости (Кр) компонентов биосубстрата. Так, исходно у больных, страдающих альвеококкозом, в микропрепаратах ротовой жидкости обнаруживали более сложные по характеру организации элементы - папоротникообразные дендритные кристаллы с ветвлением 3-4 порядка и выше, что отражается в нарастании уровня ИС относительно микропрепаратов слюны практически здоровых людей (Р < 0,05). Укрупнение основных структурных элементов фации слюны па-циентов с альвеококкозом закономерно приводит к снижению плотности кристаллов, критериально регистрируемым в форме параметра Кр (Р < 0,05). В свою очередь, патологический характер выявленных сдвигов кристаллогенного потенциала рассматриваемого контингента больных отчетливо проявляется в динамике степени деструкции фации, практиче-ски достигающей 2 усл. ед., что соответствует выраженным нарушениям формирования кристаллических элементов с сохранением их дифференциации по типам.
Рис. 1. Результат собственной кристаллизации ротовой жидкости пациентов при оперативном лечении альвеококкоза
______________________________________________________________/
AJI-Ruinn ScwrtHiC Research Institute of Fultdamwfal Slid Aptted Ptfasitefcoy Of Anlrwtt (ted Plant named аПвг K.l SkryeWl 11721S. 4u«ia, Moaeo*, Bolsh&ya Wersmustiuntlssy* ifr„ 20 Й Russian Journal erf РаглиЫоду
59
ЖУИ1ЙЯ 2915/1
BUSS»?* JWSS2X2& ST ЯЙЙйВВГСНЯГГ
Известно, что в патогенезе альвеококкоза большое значение имеют не только механические свойства самого развивающегося в печени и других органах паразита, но и иммунологические реакции на его присутствие. Следовательно, в крови и, в меньшей степени, в других биосубстратах обнаруживается повышенная концентрация иммуноглобулинов, что приводит к нарастанию уровня белка в них. Маркером данных метаболических сдвигов в кристаллограммах слюны служит выраженность краевой зоны (Кз) микропрепарата, в которой концентрируются белковые макромолекулы при дегидратации. У пациентов с альвеококкозом исходно указанный показатель регистри-ровали в высоких цифрах, тогда как в норме он существенно ниже (Р < 0,05). В целом, до начала оперативного лечения кристаллогенные свойства слюны значительно отличались от кристаллоскопического «паттерна» практически здорового человека.
В раннем послеоперационном периоде кристаллогенные свойства изучаемой биосреды существенно трансформировались (рис. 1). Так, происходит практически полная нормализация параметров, характеризующих сложность структуропостроения и плотность распределения кристаллических элементов - ИС и Кр соответственно. Следует отметить, что эти показателя уже незначимо варьируют относительно контрольных значений, в то время статистически значимо отличаются от исходного уровня (Р < 0,05). Основной параметр, опи-сывающий «правильность» кристаллогенеза - степень деструкции фации - также выражено снижается по сравнению с дооперационным кристаллоскопическим «паттерном», однако не достигает физиологического уровня.
Представляет интерес тот факт, что выраженность Кз микропрепаратов слюны после проведения операции изменяется в минимальной степени. По нашему мнению, данная тенденция связана с сохранением высоких концентраций антиальвеококковых антител в крови и, следовательно, в других биологических жидкостях. Это, в свою очередь, оказывает соответствующее влияние на параметр Кз, непосредственно зависящий от уровня белка. Таким образом, по завершению оперативного лечения у пациентов с альвеококкозом наблюдается частичная нормализация кристаллогенных свойств слюны.
Эти данные полностью подтверждаются верифицирующим методом - спектроскопическим исследованием кристаллоскопических фаций (рис. 2). С учетом того, что превалирующей тенденцией сдвигов кристаллогенных свойств слюны при альвеококкозе является укрупнение кристаллических элементов с увеличением сложности их построения, логичным представляется нарастание оптической плотности образца в целом при всех использованных длинах волны в дооперационном периоде относительно контрольных значений (Р < 0,05).
Рис. 2. Спектрометрический анализ кристаллоскопических фаций слюны
пациентов с альвеококкозом при проведении оперативного лечения
N________________________ _____________________________________
Влросеийошй научче-иссйдовэтммтй inerntyr и пргчладчйпдазтопойичрветчыхи расгрнт имени К И Сщиби«а
iiTZie. Рмсир. г *п, б черемудомсдо. Z8.
в «Российский парщпнюяиасша журнал»
60
течвдйет.ай яймз*т®явд*1™*?кмй жу!
js'jujki гг ?дмсп*1гст
2015/1
После проведения оперативного вмешательства уровень суммарной оптической плотности кристаллоскопической фации слюны снижается, однако остается значимо превышающим значения, характерные для практически здоровых людей (рис. 2). Следует отметить, что наиболее четко указанная динамика просматривается при спектроскопическом исследовании при Л=300 нм, менее выражена она при Л=350 нм, а при максимальной Л (400 нм) вследствие достаточно низких абсолютных значений она практически нивелируется.
Также нами проведен анализ инициаторных свойств слюны рассматриваемого контингента пациентов при проведении оперативного лечения (рис. 3). Выявлено, что основной показатель, характеризующий инициаторный потенциал биологической жидкости, - тези-графический индекс (ТИ) - исходно находится на значимо более высоком уровне по сравнению с уровнем практически здоровых людей (Р < 0,05). По завершении оперативного лечения данный параметр умеренно снижается, однако эти сдвиги даже не носят статистической значимости. Аналогичная динамика зарегистрирована в отношении маркера сложности структуропостроения элементов - кристалличности (К), но послеоперационный уровень показателя уже недостоверно отличается как от исходных цифр, так и от физиологического тезиграфического «паттерна» слюны. Минимальные вариации среди основных тезиграфических показателей обнаружены для коэффициента поясности (Р) - критерия разброса молекулярных масс компонентов биосубстрата.
Рис. 3. Данные морфометрического анализа тезиграмм слюны при оперативном лечении альвеококкоза
Эффективность проведенного оперативного вмешательства наиболее отчетливо проявляется в динамике главного тезиграфического критерия «правильности» протекания процессов структурообразования - степени деструкции фации, а также выраженности Кз микропрепарата (рис. 3). Эти показатели по завершению оперативного лечения статистически значимо снижаются относительно дооперационного уровня, однако не достигая цифр, характерных для практически здоровых людей (Р < 0,05). Данная тенденция косвенно свидетельствует о сохранности метаболических альвеококк-ассоциированных сдвигов состава и физико-химических свойств биологических жидкостей и после выполнения радикальной операции.
___________________________________________________________________________/
AJI-Ruiswi ScwrtHiC Research Institute of Fultdamwfal Slid Aptted Ptfasitefcoy Of Anlrwtt (ted Plant named аПвг K.l SkryeWl 11721S. 4u«ia, Moaeo*, Bolsh&ya CherstnirtfiWdlletj* Hr.. 20 Й Russian Journal erf РаглиЫоду
61
ЗД?ЙЗМТ9Л*!Т!«Ч5СКМй ЖУИ1ЙЯ 2915/1
BUSS»?* JWSS2X2& ST ЯЙЙйВВГСНЯГГ
Указанные вариации полностью верифицированы результатами спектроскопического исследования тезиграфических фаций слюны пациентов в динамике оперативного лечения (рис. 4). В этом случае динамика суммарной оптической плотности тезиграмм очевидна при всех использованных длинах волны.
Таким образом, проведение оперативного лечения приводит к частичной нормализации физико-химических параметров и компонентного состава биологических жидкостей организма пациента уже к моменту выписки из стационара, что проявляется в динамике их кристаллогенных и инициирующих свойств.
Рис. 4. Результаты спектрометрии тезиграфических фаций ротовой жидкости больных с альвеококкозом при выполнении оперативного лечения
Литература
1. Альперович Б.И. Апьвеококкоз. - Якутск, 1967.
2. Веронский Г.И. Хирургическое лечение альвеококкоза печени // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2. - С. 15-19.
3. Журавлев В.А. Альвеококкоз печени // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. -Т. 2. - С. 9-14.
4. Журавлев В.А. Одномоментные и этапные радикальные операции у больных альвеококкозом печени, осложненным механической желтухой // Вестник хирургии. - 1980. - №
6. - С. 42-46.
5. Мартусевич А.К., Воробьев А.В., Зимин Ю.В., Камакин Н.Ф. Визуаметрия и спектрометрия в кристаллосалива-диагностике // Рос. стоматол. журнал. - 2009. - № 4. - С. 30-32.
6. Мартусевич А.К., Жданова О.Б., Янченко В.А. Патогенетическое значение изучения кристаллооб-разования биологических жидкостей при альвеококкозе // Анналы хирургической гепатологии. - 2006. - Т. 11, № 3. - С. 50-51.
7. Мартусевич А.К., Жданова О.Б., Янченко В.А., Камакин Н.Ф. Информативность изучения дегидратационных свойств биосред при альвеококкозе // Клин. лаб. диагностика.
- 2006. - № 9. - С. 54.
8. Мартусевич А.К., Жданова О.Б., Написанова Л.А. Биокристалломика в паразитологии: современное состояние, возможности и перспективы // Рос. паразитол. журнал. -2012. - № 4. - С. 77-88.
ч_________________________ ___________________________________________________________
ВеярОСсийОшй научче-иенИДОвЛ*ПьОч«й mtinrtyt пргчпадчймвмтопойичрмтчыхи раСгрнда имени К И Сшиби «а
iiTZie. риснр. г *п, ь черем^ь1ыибчн1. к. е-лща
в «Российский пармиииюпнааай журнал»
62
TyjstrM js'jujki sr
теччяйет.ай яймз*т®явд*1™*?кмй жу!
9. Мерзликин Н.В., Альперович Б.И., Парамонова М.М. и др. Повторные операции при очаговых заболеваниях печени // Хирургия. - 2011. - № 8. - С. 51-57.
10. Скрипенко О.Г., Шатверян Г.А., Багмет Н.Н. и др. Альвеококкоз печени: ретроспективный анализ лечения 51 больного // Хирургия. - 2012. - № 12. - С. 4-13.
11. Тумольская Н.И. Случаи альвеококкоза у человека в Европейской части России // Мед. паразитол. и паразит. бол. - 2010. № 3. - С. 45-47.
12. Черемисинов О.В. Возможности рентгеновской и магнитно-резонансной томографии в диагностике альвеококкоза печени // Мед. визуализация. - 2003. - № 4. - С. 46-52.
13. Gawor J. Potential risk factors for alveolar echinococcosis in humans in Poland // Przegl Epidemiol. - 2011. - V. 65, No. 3. - P. 465-470.
14. Gossios K.J. Uncommon locations of hydatid disease: CT appearances // Eur. Radiol. -1997. - V. 7, No. 8. - P. 1303-1308.
15. Stefaniak J. Guidelines for diagnosis and treatment of liver alveococcosis caused by Echinococcus multilocularis // Wiad Parazytol. - 2007. - V. 53, No. 3. - P. 189-194.
16. Tsitouridis I., Dimitriadis A.S. CT and MRI in vertebral hydatid disease // Eur. Radiol. -1997. - V. 7, No 8. - P. 1207-1210.
17. Wnukowska N., Salamatin R., Gotab E. Human echinococcosis in Poland in 2003-2010 according to the serological tests results of NIPH-NIH // Przegl. Epidemiol. - 2011. - V. 65, No.
3. - P. 455-458.
1. Al'perovich B.I. Al'veokokkoz [Alveococcosis]. Jakutsk, 1967.
2. Veronskij G.I. Hirurgicheskoe lechenie al'veokokkoza pecheni [Surgical treatment of liver alveococcosis]. Annaly hirurgicheskoj gepatologii, 1997, V. 2, pp. 15-19.
3. Zhuravlev V.A. Al'veokokkoz pecheni [Liver alveococcosis]. Annaly hirurgicheskoj gepatologii, 1997, V. 2, pp. 9-14.
4. Zhuravlev V.A. Odnomomentnye i etapnye radikal'nye operacii u bol'nyh al'veokokkozom pecheni, oslozhnennym mehanicheskoj zheltuhoj [The single-step and radical surgery in patients with liver alveococcosis complicated by mechanical jaundice]. Vestnik hirurgii,1980, No. 6, pp. 42-46.
5. Martusevich A.K., Vorob'ev A.V., Zimin Ju. V., Kamakin N.F. Vizuametrija i spektrometrija v kristallosaliva-diagnostike [Visuametry and spectrometry in crystallosalivodiagnosis]. Ros. stomatol. zhurnal, 2009, No. 4, pp. 30-32.
6. Martusevich A.K., Zhdanova O.B., Janchenko V.A. Patogeneticheskoe znachenie izuchenija kristalloobrazovanija biologicheskih zhidkostej pri al'veokokkoze [Pathogenetic importance of study on crystallization of biological fluids at alveococcosis]. Annaly hirurgicheskoj gepatologii, 2006, V. 11, No. 3, pp. 50-51.
7. Martusevich A.K., Zhdanova O.B., Janchenko V.A., Kamakin N.F. Informativnost' izuchenija degidratacionnyh svojstv biosred pri al'veokokkoze [Informative value of studying the dehydration properties of biological media in alveococcosis]. Klin. lab. Diagnostika, 2006, No. 9, P. 54.
8. Martusevich A.K., Zhdanova O.B., Napisanova L.A. Biokristallomika v parazitologii: sovremennoe sostojanie, vozmozhnosti i perspektivy [Biocrystallomics in parasitology: current status, possibilities and perspectives]. Ros. parazitol. zhurnal, 2012, No. 4, pp. 77-88.
9. Merzlikin N.V., Al'perovich B.I., Paramonova M.M. Povtornye operacii pri ochagovyh zabolevanijah pecheni [Repeated operations for focal liver lesions]. Hirurgija, 2011, No. 8, pp. 51-57.
10. Skripenko O.G., Shatverjan G.A., Bagmet N.N. Al'veokokkoz pecheni: retrospektivnyj analiz lechenija 51 bol'nogo [Liver alveococcosis: rertrospective analysis of treatment of 51 patients].Hirurgija, 2012, No. 12, pp. 4-13.
11. Tumol'skaja N.I. Sluchai al'veokokkoza u cheloveka v Evropejskoj chasti Rossii [Case of alveococcosis in human in European part of Russia]. Med. parazitol. i parazit. bol., 2010, No. 3, pp. 45-47.
References
AJI-Ruiswi ScwrtHiC Research Institute оГ Fultdamwfal Slid Aptted Pofasilflfaey Of Anlrwtt (ted Plant named аПвг K.l SkryeWl 11721S. 4u«ia, Moaeo*. Bol shays Cherstnu*hw«i**y* «г.. ZS Й Russian Journal of РаглиЫоду
63
ЖУИ1ЙЯ 2915/1
BUSS»?* JWSS2X2& ST ЯЙЙйВВГСНЯГГ
12. Cheremisinov O.V. Vozmozhnosti rentgenovskoj i magnitno-rezonansnoj tomografii v diagnostike al'veokokkoza pecheni [The possibilities of the X-ray and magnetic resonance tomography (MRT) in diagnosis of liver alveococcosis]. Med. vizualizacija, 2003, No. 4, pp. 4652.
13. Gawor J.Potential risk factors for alveolar echinococcosis in humans in Poland. Przegl Epidemiol., 2011, V. 65, No. 3, pp. 465-470.
14. Gossios K.J. Uncommon locations of hydatid disease: CT appearances. Eur. Radiol.,
1997, V. 7, No. 8, pp. 1303-1308.
15. Stefaniak J. Guidelines for diagnosis and treatment of liver alveococcosis caused by Echinococcus multilocularis. Wiad Parazytol., 2007, V. 53, No. 3, pp. 189-194.
16. Tsitouridis I., Dimitriadis A.S. CT and MRI in vertebral hydatid dis-ease. Eur. Radiol.,
1997, V. 7, No 8, pp. 1207-1210.
17. Wnukowska N., Salamatin R., Gotab E. Human echinococcosis in Poland in 2003-2010 according to the serological tests results of NIPH-NIH. Przegl. Epidemiol., 2011, V. 65, No. 3, pp. 455-458.
Russian Journal of Parasitology
DOI: 10.12737/issn.1998-8435
Article history:
Received 12.05.2014
Accepted 14.01.2015
Dynamics of some physical and chemical properties of saliva in surgical treatment of
liver alveococcosis
A.K. Martusevich1, O.B. Zhdanova2, V.A. Yanchenko2
1Privolzhsky Federal Medical and Research Center, Nizhny Novgorod, Verhnevolzhskaya naberezhnaya, 18, e-mail: cryst-mart@yandex.ru
2Kirov State Medical Academy, 610998, Kirov, K. Marx st., 112
Abstracts
Dynamics of crystallogenic and initiating properties of saliva in patients with alveococcosis during the surgery and in the late postoperative period were specified. Saliva samples of 22 patients with liver alveococcosis were examined at the Kirov Zonal Hepathology Center. The diagnosis has been verified by instrumental methods (ultrasound examination, computer and/ or magnetic-resonance tomography) and laboratory tests (latex agglutination test and enzyme-linked immunosorbent assay). A successful surgical treatment has been conducted in all patients. Crystallogenic properties of saliva were estimated by the methods of crystalloscopy and thesigraphy along with a criteria-based definition of facies. A spectrometric examination of crystalloscopic and thesigraphic facies of saliva has also been conducted. It was determined that the surgical treatment of liver alveococcosis leads to a partial normalization of the crystallogenic and initiating properties of saliva already on checking out from hospital.
Keywords: alveococcosis, liver, surgical treatment, crystallization, saliva, biocrystalloscopy.
© 2015 The Author(s). Published by All-Russian Scientific Research Institute of Fundamental and Applied Parasitology of Animals and Plants named after K.I. Skryabin. This is an open access article under the Agreement of 02.07.2014 (Russian Science Citation Index (RSCI)http:// elibrary.ru/projects/citation/cit_index.asp) and the Agreement of 12.06.2014 (CABI.org / Human Sciences section: http://www.cabi.org/Uploads/CABI/publishing/fulltext-products/cabi-fulltext-material-from-journals-by-subject-area.pdf)
N_____________________________ _________________________________________________________________
ВлрОСсийОшй научче-МсйДОвЭТММтй mtinrtyf фунйв*ДО1Лы«й»1 npHvtivtHtftWMMTanHHHTOftOtwXH paCrtHW имени К Ifl Сшиби «а iiTZie. риснр. г *п, б черемущдмсдо. к.
О «Российский парщпнюяиасша журнал»
64
