CC BY
10IX РОССИЙСКАЯ НАУЧНАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ
«РЕАБИЛИТАЦИЯ И ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА В КАРДИОЛОГИИ»
ДИНАМИКА ФАКТОРОВ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В ПРОЦЕССЕ
САНАТОРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Рямзина И. Н., Гришина Л. В., Губина Т. А., Вецлер Е. И. Пермская государственная медицинская академия им.ак. Е. А. Вагнера, ЗАО «Курорт, Усть-Качка»
Цель исследования — оценить динамику факторов риска ишемической болезни сердца (ИБС) у больных, перенесших инфаркт миокарда и операцию коронарного шунтирования (КШ) в процессе санаторной реабилитации. Методы: Обследовано 103 человека в возрасте 40-65 лет, из них 68% после КШ, 33% перенесших ИМ. До и после санаторной реабилитации в кардиологическом санатории курорта «Усть-Качка» исследованы основные факторы риска ИБС, такие как артериальная гипертензия, масса тела, липидный спектр, курение, содержание глюкозы в плазме крови. Результаты: С помощью комбинированной антигипертензивной терапии у всех больных была достигнута нормо-тензия. Избыточная масса тела исходно выявлена у 42% больных. В процессе реабилитации у 26% пациентов произошло снижение массы тела до нормы. В липидном спектре также наблюдались положительные сдвиги: в 48% случаев снизился уровень общего холестерина, в 12% — до целевого уровня; тенденция к повышению ХС ЛПВП в 60%, снижение ХСЛПНП — 43%. У 3% больных был выявлен сахарный диабет, коррекция лечения в сочетании с диетой привела к нормализации уровня глюкозы. На санаторном этапе реабилитации 24% пациентов отказались от курения, 43% продолжали курить.
Заключение: Наши результаты подтверждают эффективность вторичной профилактики ИБС в условиях кардиологического санатория. У большинства больных снизилась масса тела, улучшились метаболические показатели. Наметилась тенденция к отказу от курения. Необходимо продолжить усилия в профилактической работе с перенесшими инфаркт миокарда и операцию коронарного шунтирования.
ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ФОН И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ ПЕРЕНЕСШИХ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В ПОЗДНЕМ РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Сабирова Э. Ю., Чичерина Е. Н. Кировская государственная медицинская академия, г. Киров
Одно из лидирующих заболеваний ишемическая болезнь сердца в XXI веке занимает одно из лидирующих мест заболеваемости трудоспособного населения. Наряду с консервативным методом лечения ИБС возрастает роль оперативных, такой как аортокоронарное шунтирование. В послеоперационном периоде наблюдается дестабилизация всех компенсаторных систем организма пациентов перенесших АКШ. В реабилитационном периоде важное значение имеет психоэмоциональный фон и качество жизни пациентов, так как оба этих фактора неотъемлемо связано со здоровьем. Цель исследования: изучить качество жизни и уровень депрессии у пациентов перенесших аортокоронарное шунтирование в поздний реабилитационный период.
Материалы и методы: Обследовано в условиях клиники Кировской ГМА 40 мужчин перенесших АКШ (2-5 шунтов) более 3-х лет назад. Средний период после операции составил 5,3+0,9 лет. Средний возраст пациентов — 56,7+1,6 года. В процессе обследования использовались шкала депрессии Бека и опросник Short Form Medical Outcomes Study (SF-36).
Результаты исследования: В результате обработки опросника SF36 получены следующие результаты: физическое функционирование (PF) 66,7+32,2 — физическая активность пациентов умеренно ограничена; ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием (RP) 16,7+28,9 — повседневная деятельность значительно ограничена; интенсивность боли (BP) 59,0+22,3 — боль умеренно ограничивает активность пациентов; общее состояние здоровья (GH) 66,7+21,0—умеренная оценка пациентами своего состояния здоровья; жизненная активность (VT) 87,5+20,2 — пациенты ощущают себя полными сил и энергии; социальное функционирование (SF) 87,5+12,5 — свидетельствует о сохранении социальных контактов, сохранении уровня общения и связи; ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием (RE) 66,7+57,4 — умеренное ограничение в выполнении повседневной работы; психическое здоровье (MH) 69,3+15,1 — наличие легкой депрессии. Физический компонент здоровья (РН) 39,61+17,02, что свидетельствует о низком физическом благополучии. Психологический компонент здоровья (МН)
