CC BY
42
при анализе фактического питания воспитанников ДОУ г. Улан-Удэ, полученных методом дубликатных проб и анкетным методом, установлено, что истинное содержание химических элементов в пищевых рационах дошкольников существенно отличается от расчетного.
Таким образом, продукты, употребляемые в пищу детьми, имеют элементный состав, специфичный для данной территории, либо в силу ее биогеохимических особенностей, либо в результате ввоза продуктов с других территорий. Анализ фактического питания детей предпочтительно проводить методом дубликатных проб, как и исследование местных продуктов питания для составления региональных таблиц элементного состава.
Анализ фактического питания детей этнической группы выявил разбалансированность рационов питания по содержанию основных пищевых нутриентов. В связи с этим обоснованы соответствующие профилак-
ЛИТЕРАТУРА
1. Альбицкий В.Ю., Зелинская Д.И., Терлецкая Р.Н. Заболеваемость детей и инвалидность // Российский педиатрич. журнал. - 2008. - № 1. - С.32-35.
2. Баранов А.А., Ильин А.Г., КучмаВ.Р. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности // Российский педиатрич. журнал. - 2005. - № 2. - С.4-8.
3. Величковский Б.Т. Реформы и здоровье населения страны (пути преодоления негативных последствий). -М., 2001. - 36 с.
4. Майборода А.А., Калягин А.Н., Зобнин Ю.В., Щербатых А.В. Подготовка оригинальной статьи в журнал медико-биологической направленности в свете концепции доказательной медицины. // Сибирский медицинский журнал. - Иркутск, 2008. - № 1. - С.5-8.
5. Максимова Т.М., Гаенко О.Н. Здравоохранение на-
тические мероприятия, направленные на соответствующий нормам баланс пищевых продуктов с учетом возрастных потребностей.
Результаты настоящего исследования были положены в основу законодательного закрепления государственной политики в области здорового питания дошкольников в Республике Бурятия. Сформирован пакет нормативно-правового обеспечения, представленный следующими типами документов: Целевая, региональная и муниципальная программы, Планы, Приказы, должностные инструкции. Таким образом, разработанные нормативные, методические документы позволят совершенствовать качество питания детей в организованных коллективах и формировать единое поле взаимодействия медицинской науки, практики здравоохранения и образования детей на уровне региона.
селения и социально-экономические проблемы общества // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. - 2003. - № 1. - С.3-7.
6. Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Баева В.С. Альбом порций продуктов и блюд. - М.: Красный пролетарий, 1995. - 66 с.
7. Онищенко Г.Г. Обеспечение санитарноэпидемиологического благополучия детского населения России // Гигиена и санитария. - 2008. - № 2. - С.72-77.
8. Тутельян В.А., Суханов Б.П., Васильев А.В. и др. Реализация концепции государственной политики здорового питания населения России на региональном уровне: формирование региональной политики и региональных программ. Методические аспекты разработки и реализации программ. Часть 1. Научное издание // Вопросы питания. - 2005. - Т. 74. № 1. - С.3-9.
Адрес для переписки: 664003, г. Иркутск, ул. Красного восстания, 1, Иркутский государственный медицинский университет. Тармаева Инна Юрьевна - докторант кафедры гигиены труда и гигиены питания; [email protected], Савченков Михаил Федосович - зав. кафедрой общей гигиены, академик РАМН
© ОТГОН Г., ЕФИМОВА Н.В., КОРЫТОВ Л.И. - 2009
ДИНАМИКА АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ МОНГОЛИИ
Г. Отгон1, Н.В. Ефимова2, Л.И. Корытов3 ('Монгольский государственный медицинский университет, ректор - проф. Ц. Лхагвасурен; 2Ангарский филиал ВСНЦ экологии человека СО РАМН НИИ медицины труда и экологии человека, директор - д.м.н., проф.
В.С. Рукавишников; 3Иркутский государственный медицинский университет, ректор - д.м.н., проф. И.В. Малов, кафедра нормальной физиологии, зав. - д.м.н., проф. Л.И. Корытов)
Резюме. В статье проведено исследование физического развития детей Монголии. Установлено, что за прошедшие 40 лет наблюдалось определенное изменение абсолютных значений длины и массы тела, а также характера возрастной динамики антропометрических показателей детей и подростков Монголии. Полученные результаты подтверждают необходимость разработки референтных величин антропометрических показателей детского населения.
Ключевые слова: дети, физическое развитие, Монголия.
THE DYNAMICS OF THE ANTROPOMETRIC PARAMETERS OF CHILDREN'S POPULATION OF MONGOLIA
G. Otgon1, N.V. Efimova2, L.I. Koritov3 (Mongolia State Medical University, Irkutsk State Medical University, Research Institute of Industrial Medicine and Human Ecology, BS of Medical Ecology, ESSC of RAMS, Angarsk)
Summary. The results of our research show a physical development of children of Mongolia. It is established, that for the past 40 years the certain change of absolute values of heigth and weight of a body, and also character of age dynamics of anthopometrical parameters of children and teenager’s of Mongolia was observed. The received results confirm necessity of development of reference values of anthropometrical parameters of the children’s population.
Key words: child, physical development, Mongolia.
Физическое развитие детей и подростков является одним из интегральных показателей здоровья, чутко реагирующим на воздействия социально-гигиенических и экологических факторов окружающей среды.
В последние десятилетия наметилась явная тенденция к ухудшению показателей физического развития детей и подростков [3-5]. В Монголии в последний раз относительно полномасштабный анализ половозраст-
ных показателей физического развития проводился в 1961, 1973, 1992 гг.
В связи с этим целью настоящего исследования явилось выявление особенностей физического развития детей Монголии по сравнению с данными физического развития, установленными предыдущими исследованиями.
Материалы и методы
180,0
160,0
140.0
120.0 100,0
80,0
60,0
40.0
20.0 0,0
Объектом изучения явились школьники Улан-Батора в возрасте 8-17 лет, не имеющие на момент обследования хронических заболевании. Обследование проводилось в 2005-2006 гг., результаты сравнивались с материалами обследовании 1961, 1973, 1992 гг.
[1,2,6,7]. Численность обследованных детей составляла 8-12 тыс. человек, что позволило получить репрезентативные показатели.
Антропометрические исследования проводились по классической методике на основе трех основных измерений: длины тела; массы тела; обхвата грудной клетки с точностью 0,5 см и 0,1 кг.
При статистической обработке распределение полученных данных проверялась на нормальность, рассчитывались средние величины, средние квадратические отклонения, ошибки средних. Сравнение проводилось по ^критерию Стьюдента. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез р<0,05.
Результаты и обсуждение
На рисунке 1 представлены данные о возрастной динамике роста мальчиков Монголии в различные перио-
200,0 180,0 160,0
140.0
120.0 100,0
80,0
60,0 '
40.0
20.0 0,0
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Примечание: по оси ординат - рост, см, по оси абсцисс - возраст, годы. Рис. 1. Возрастная динамика роста мальчиков.
ды. Установлено, что за истекший период произошли значительные изменения показателей физического развития, наиболее выраженные в 1973 и 1992 гг.
Так, с 1961 по 1973 годы наблюдалось сугце-ственное увеличение продольных размеров тела во всех возрастных группах. Начиная с 8 лет, рост мальчиков 70-х годов увеличивался на 2,7-3,8 см, по сравнению с ростом мальчиков 60-х годов. Особенно прирост выражен в пубертатном возрасте (13-15 лет) и составлял 4,7-6,10 см. Считаем, что более интенсивное увеличение роста тела с 1960 по 1970 гг. являлось отражением характерного для того же периода процесса акселерации [1,2].
В период 60-70 годов динамика длины тела девочек характеризовалась умеренным увеличением в возрастных группах 11-13 лет и 17 лет. Прирост составил 2,7-6,10 см (рис. 2).
В последующий отрезок времени (с 1973
по 1992 гг.) наблюдалась указанная выше тенденция увеличения средних значений антропометрических показателей. Выявлены гендерные различия: темпы изменения были существенно ниже у мальчиков, а у девочек наблюдалось более интенсивное увеличение роста, чем в предшествующий период. Так, значимое увеличение роста мальчиков 90-х годов наблюдалось только в возрастной группе 13-17 лет и составляло в среднем 3,6 см. А у девочек зарегистрировано увеличение длины тела во всех возрастных группах в среднем на 5см.
—•—1961 —■—1973
----1992
----2006
-*-ваз
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Примечание: по оси ординат - рост, см, по оси абсцисс - возраст, годы. Рис. 2. Возрастная динамика роста девочек.
-♦-1961
—•—1973
----1992
----2006
-»-ВОЗ
70
50
30
10
По нашим данным, у современных мальчиков рост по сравнению со сверстниками 90-х годов, больше лишь на 0-0,93 см (за исключением возрастной группы 11-12 лет), что показывает замедление роста современных мальчиков. Проведено сравнение параметров физического развития детей Монголии со стандартами, рекомендованными ВОЗ. Установлено, что рост мальчиков изученных возрастов Монголии меньше на 3,97-8,12 см, чем стандарты, установленные ВОЗ.
У современных девочек среднее увеличение роста по сравнению с девочками 90-х годов составляло 0,13-0,68 см и в подростковый период - 2,12-3,52 см, что, по нашему мнению, свидетельствует о завершении акселеративного процесса к 2000 году. Рост девочек Монголии мы сравнивали со стандартами ВОЗ и наблюдали, что более низкие показатели характерны лишь для подросткового возраста. Длина тела девушек в 17 лет не отличается от стандартных величин.
Результаты нашего исследования, направленные на выявление изменения массы тела детского населения Монголии, в изученных периодах позволили установить следующее. Так, восьмилетние мальчики и девочки имели массу около 23 кг, за прошедшие 40 лет не произошло существенного изменения массы тела их сверстников (рис. 3, 4). Однако, в более старших возрастах наблюдалось интенсивное увеличение мас-
-»-1961
—»-1973
----1992
----2006
—ж— ВОЗ
В
9
О 11 12 13 14 15 16 17
Примечание: по оси ординат - масса тела, кг, по оси абсцисс - возраст, годы. Рис. 3. Возрастная динамика массы тела мальчиков.
60
50
40
30
20
10
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
Рис. 4. Возрастная динамика массы тела девочек.
сы тела. Масса тела изменялась в сторону увеличения у мальчиков на 7-15 кг. У девочек этот процесс протекает медленнее, увеличение составляет 4-10 кг.
Наиболее выражена тенденция к увеличению массы тела в период с 1990 года. Так, в 1980-е годы увеличение массы тела составляло 0,16-1,14 кг у мальчиков и
0,14-1,18 кг - у девочек. В настоящее время увеличение массы тела у девочек наблюдалось только в подростковом возрасте (около 3 кг). Различия в массе тела между
-»-1961
—•—1973
----1992
----2006
-»-ваз
девочками 1990-х годов и их современными сверстницами были менее значимыми.
Мальчики и девочки имели низкую массу тела при сравнении со стандартами, установленными Воз.
Полученные данные свидетельствуют, что происходит увеличение массы тела у современных мальчиков, а у девочек такая четкая тенденция не наблюдалась. Характер динамики длины и массы тела мальчиков в течение 40 лет показывает, что современные мальчики 8-17 лет в среднем стали более высокими и имеют большую массу тела. По нашему мнению, абсолютной величины роста они достигли уже к 1990 годам, а увеличение массы тела продолжается до нынешнего времени. В отличие от мальчиков, у девочек уже закончился закономерный и стабильный процесс акселерации по росту и массе тела.
Таким образом, за прошедшие 40 лет наблюдалось определенное изменение абсолютных значений длины и массы тела, а также характера возрастной динамики антропометрических показателей детей и подростков Монголии. Полученные результаты подтверждают необходимость разработки референтных величин антропометрических показателей детского населения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Батчулуун Д. Физическое развитие детей от 1 месяца до 17 лет и некоторые гигиенические вопросы акселерации развития школьников г. Уланбатора: Автореф. ... канд. мед. наук. - Улан-Батор, 1981. - 22 с.
2. Батчулуун Д., Цолмон Ч. Гигиена детей и подростков. - Зуунмод, 1992.
3. Гигуз Т.Л., Поляков А.Я., Богачанов Н.Д. Динамика физического развития учащихся школ г. Новосибирска // Гигиена и санитария. - 2003. - № 3. - С.50-52.
4. Минасян С.М., Галстян А.Г., Агасян А.Б. и др. Состояние здоровья подростков Нагорного Карабаха // Гигиена и санитария. - 2003. - № 5. - С.53-55.
5. Чмиль И.М, Медведев Л.Н. Возрастная динамика антропометрических показателей детского населения Красноярска // Гигиена и санитария. - 2002. - № 2. -
С.49-50.
6. Чултэмдорж Ч. Некоторые вопросы физического развития школьников. - Улан-Батор, 1967. - С.3-4.
7. Цолмон Ч. Характеристика физического развития школьников, рукопись. - Монголия. 2000.
Адрес для переписки: Монголия, Улан-Батор, ул. С. Зориг, 3, Монгольский государственный медицинский университет, кафедра нормальной физиологии, заведующей кафедрой Отгон Галсанжав.
© ЛОМОНОСОВ И.С., БРЮХАНОВА Н.Н., ЯНОВСКИЙ Л.М. - 2009
ОСНОВНЫЕ КАЧЕСТВЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВОД ПРИБАЙКАЛЬЯ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЧЕЛОВЕКА
(СООБЩЕНИЕ 2)
И.С. Ломоносов1, Н.Н. Брюханова1, Л.М. Яновский2 ('Институт геохимии СО РАН им. А.П. Виноградова, Иркутск, директор - академик РАН, д.г.-м.н., проф. М.И. Кузьмин; 2Иркутский государственный медицинский университет, ректор - д.м.н., проф. И.В. Малов)
Резюме. Во втором сообщении приведены данные об источниках поступления кальция, магния, калия и натрия в поверхностные воды Прибайкалья. Рассмотрены особенности распределения этих элементов в зависимости от геохимии ландшафта и климатических условий местности. Показана важность информации о содержании Ca, Mg, K и Na в питьевых водах для условий формирования патологии сердечно-сосудистой системы человека.
Ключевые слова: Прибайкалье, природные воды, кальций, магний, калий, натрий.
THE MAIN WATER QUALITY INDICATORS IN PRIBAIKALYE AND THEIR INFLUENCE ON MAN (REPORT 2)
I.S. Lomonosov1, L.M. Yanovsky1, N.N. Brukhanova2 ('Institute of Geoshemistry, Siberian Branch of the RAS, 2Irkutsk State Medical University)
Summary. The second report presents data on the source of calcium, magnesium, potassium and sodium in the surface waters of Baikal. Features of the distribution of these elements depending on the geochemistry of the landscape and climate areas have been considered. The importance of information about the contents of Ca, Mg, K and Na in the drinking water for the conditions of formation of pathology of human cardiovascular system has been shown.
Key words: Pribaikalye, natural water, calcium, magnesium, potassium, sodium.
Целью исследования является информация о распределении и содержании в питьевых поверхностных водах Прибайкалья химических элементов, имеющих важное биогеохимическое и экологическое значение и входящих в число нормируемых гигиеническими тре-
бованиями к качеству воды центральных систем питьевого водоснабжения [7]. К таким элементам относятся Са+2, Mg+2, К+, №+.
Кальций и магний. Соли кальция и магния составляют основную массу минерального осадка поверхност-
